практичних занять для студентів VI семестру з ортодонтії

ТЕМАТИЧНИЙ ПЛАН

практичних занять для студентів VI семестру з ортодонтії

на 2010 – 2011 навчальний рік

Всього годин - 60 годин

Тривалість заняття - 3 години

Кількість занять - 18

№	Тема заняття
1.	Поняття про норму в ортодонтії. Ортогнатичний прикус, його характеристика (ключі оклюзії за Енглем та Ендрюсом). Фізіологічні та патологічні види прикусу. Етапи розвитку зубощелепного апарату (внутрішньоутробний, постнатальний). Анатомо-фізіологічні особливості порожнини рота та скронево-нижньо-щелепного суглобу у новонародженого. Ріст та формування щелепних кісток у віковому аспекті. Особливості розвитку жувальної мускулатури у дітей. Морфофункціональна характеристика тимчасового, змінного та постійного прикусу. Періоди становлення висоти прикусу. Значення симптому Цилінського у прогнозі формування постійного прикусу. Заключні площини за Воume та Schwarz
2.	Клінічні методи обстеження дітей з зубо-щелепно-лицевими аномаліями та деформаціями. Вивчення анамнестичних даних: скарги хворого, стан матері в період вагітності (токсикози, інфекційні захворювання, травми, стреси, робота на шкідливому виробництві тощо), перебіг пологів; наявність спадкових захворювань у дитини (складання родоводу); характер вигодовування немовляти, оцінка прорізування зубів; наявність шкідливих звичок у хворого, заповнення історії хвороби. Вивчення об'єктивних даних ортодонтичного хворого. Визначення конфігурації обличчя (профіль хворого, пропорційність частин обличчя, товщина та положення губ, форма та положення підборіддя. Характер жування (темпоральний, масетеріальний, змішаний). Виявлення порушень мовної функції. Клінічне обстеження стану м'яких тканин та слизової оболонки порожнини рота. Визначення стану зубів: форми, кольору та положення в зубному ряду, рухомості та чутливості їх пульпи. Заповнення історії хвороби. Встановлення попереднього діагнозу за даними клінічного обстеження.
3.	Допоміжні методи дослідження ортодонтичних хворих. Отримання відбитків щелеп та діагностичних моделей. Проведення антропометричних вимірювань в трьох взаємоперпендикулярних площинах (по Пону, Коркхаузу, Снагіній тощо) та вивчення моделей за методом Герлаха. Графічні методи побудови форми та величини зубних дуг за методом Хаулея-Герберта-Гербста, фіксація діагностичних моделей в центральній оклюзії та конструктивному прикусі.
4.	Методи дослідження функції жування: статичні; динамічні; електротензодинамометрія за С.І.Трілем, В.П.Вознюком та інші; жувальні проби; мастикаціографія, міотонометрія, електроміографія та інші. Поняття «жувальна сила», «жувальна ефективність», «жувальний тиск», «жувальна потужність». Методи дослідження мовної функції: фонографія, пряма та непряма палатографія. Визначення стану функції ковтання (інфантильний та соматичний тип ковтання, симптом «наперстка», всмоктування губ та щік). Вивчення положення та стану язика (функціональна проба за Френкелем, лінгводинамометрія. Дослідження дихальної функції: функціональні дихальні проби (проба Штанге та Генча); спірометрія та спірографія - визначення життєвої ємкості легень.
5.	Фотометрія в ортодонтії. Основні антропометричні точки та параметри вимірювання. Визначення профілю хворого та пропорційності частин обличчя. Рентгенологічні методи дослідження: прицільна та аксіальна рентгенографія, ортопантомографія, рентгенографія скронево-нижньощелепних суглобів (за Пармом та Шюлером).
6.	Методика профільної телерентгенографії. Розшифровка телерентгенограм за Шварцем, Доунсом, Рикетсом та іншими. Основні краніо-, гнато- та профілометричні вимірювання. Роль телерентгенографії при проведенні диференційної діагностики форм зубо-щелепно-лицевих аномалій та деформацій, а також у визначенні прогнозу ортодонтичного лікування.
7.	Класифікації зубо-щелепно-лицевих аномалій та деформацій (Енгля, А.І.Катца, Л.В.Ільїної-Маркосян, В.Ю.Курляндського, Д.А.Калвеліса, Х.А.Каламкарова, ВООЗ, Шварца, Ф.Я.Хорошілкіної та інших), їх переваги та недоліки, спільності та розбіжності. Встановлення заключного діагнозу та його складові частини
8.	Підсумкове заняття № 1 по розділу: “ Методи обстеження ортодонтичного хворого”
9.	Методи лікування ортодонтичних хворих (апаратурний, хірургічний, комбінований). Фізіотерапевтичні засоби стимуляції ортодонтичного лікування (вакуум-терапія, вібраційний вплив, ультразвук, ультрафонофорез, МРТ та інші). Підготовка порожнини рота до апаратурного лікування: (пластика вуздечок губ та язика, поглиблення присінку та дна порожнини рота), видалення окремих зубів та серійне видалення зубів за Готцем.
10.	Характеристика ортодонтичної апаратури. Класифікація ортодонтичних апаратів: за принципом дії (механічно-діючі, функціонально-діючі, функціонально-направляючі, комбіновані); за видом опори (реципрокні та стаціонарні); за місцем розташування (внутрішньоротові, позаротові); за способом фіксації (незнімні, знімні, комбіновані); за видом конструкції (дугові, капові, пластинчасті, блокові, каркасні, еластичні).
11.	Вплив ортодонтичної апаратури на тканини пародонту. Теорії перебудови тканин пародонту під впливом дії ортодонтичних апаратів (Флюренса, Валькгофа-Кінгслея, Опенгейма). Сучасні погляди на перебудову тканин пародонту (С.С.Райзмана, Д.А.Калвеліса., А.І. Позднякової, А.Д. Мухіної, З.Ф. Василевської та ін.).
12.	Особливості перебудови в скронево-нижньо-щелепних суглобах. Вплив величини сили діючого апарату на перебіг біологічного процесу в пародонті. Ортодонтичні сили за Щварцем (1-4 ступінь, їх характеристика). Механічні переміщення зубів.
13.	Підсумкове заняття №2 по розділу: “Характеристика ортодонтичної апаратури та її вплив на тканини пародонту”.
14.	Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, лікування та профілактика аномалій зубів (кольору, структури, твердих тканий, форми, розмірів).Особливості лікування зливних зубів з урахуванням типу їх злиття.
15.	Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, лікування та профілактика аномалій кількості зубів (надкомплектність, адентія). Форми надкомплектних зубів за Бушем. Тактика ортодонтичного лікування при наявності надкомплектних зубів. Форми адентії. Підготовка порожнини рота до зубного протезування в осіб з вродженою відсутністю зубів. Особливості ортопедичного лікування при множинній адентії. Перспективи імплантації при адентії.
16.	Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, лікування та профілактика порушень прорізування зубів. Клінічні форми ретенції зубів (за Ф.Я.Хорошилкіною та В.П.Неспрядько). Види ретенції зубів (часткова, множинна та повна), особливості та прогноз їх ортодонтичного лікування.
17.	Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, лікування та профілактика аномалій положення зубів (вестибулярне-буккальне, оральне-лінгвальне, дистопія, транспозиція, діастеми, треми, супра- та інфраоклюзія, тортоаномалія). Особливості лікування поворотів зубів навколо своєї вісі у віковому аспекті. Методи лікування (апаратурні, апаратурно-хірургічні, хірургічні: редресація, трансплантація та інші; фізіотерапевтичні: вакуум-терапія, вібраційний вплив та інші).
18.	Диференційний залік.

Завідувач кафедри

ортодонтії та пропедевтики

ортопедичної стоматології,

заслужений діяч науки і техніки України,

д.м.н., професор Фліс П.С.

Дата добавления: 2015-09-30