При комплектации аптечки можно пользоваться мнемоническим правилом «И.Б.К» (инфекция, боль, кровотечение), так как эти 3 состояния чаще всего возникают у человека вне условий среды его обитания

КОМПЛЕКТАЦИЯ АПТЕЧКИ

При комплектации аптечки можно пользоваться мнемоническим правилом «И.Б.К» (инфекция, боль, кровотечение), так как эти 3 состояния чаще всего возникают у человека вне условий среды его обитания (походы, дальние поездки, боевые действия, катастрофы и т.п.) и они же являются наиболее опасными, так как могут привести к гибели без необходимого лечения.

Как известно, 7% от массы тела человека составляет кровь, и при серьёзных повреждениях сосудов это значение может уж очень быстро уменьшиться. Если его вовремя не остановить, то человек может погибнуть в течение короткого времени. Сюда же относятся различные травмы, так как часто они сочетают в себе все 3 вышеуказанных фактора.

Следующими на очереди стоят аллергические заболевания, начиная от банального поллиноза (аллергия на пыльцу растений), заканчивая отёком Квинке и анафилактическим шоком. Далее идут заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, стенокардия), затем пищевые и химические отравления. Также в аптечку стоит добавить седативные (успокоительные) препараты, ведь стрессовый фактор имеет немалое значение в патогенезе многих заболеваний.

Теперь поговорим о том, чего в аптечке быть НЕ ДОЛЖНО:

1) Гомеопатические препараты. Положительный эффект от этих лекарств равняется нулю, к тому же в случае экстремальной ситуации замена нормальных медикаментов гомеопатией может привести к трагическим последствиям.
2) Большинство препаратов растительного происхождения имеют слабовыраженный и отсроченный терапевтический эффект. Валерьянка или корень солодки вряд ли будут такими же эффективными, как феназепам и амброксол.
3) Лечение многих заболеваний в условиях больничного стационара предусматривает введение немалого количества специфических лекарственных веществ, однако не все из них можно назначать и вводить самостоятельно без определённых навыков, к тому же многие из них не годятся для оказания помощи в полевых условиях. Так что банки с физраствором, галоперидол и препараты крови брать с собой не нужно.
4) Иммуномодуляторы (амизон и т.п.) имеют крайне посредственный эффект и будут занимать лишнее место в вашей аптечке. Не стоит их брать с собой.
5) Хирургический инструмент без навыка его использования практически бесполезен (исключение – скальпели и шовный материал).
6) И уж точно вам не понадобится грелка, подкладное судно и кружка Эсмарха=)

Какие же основные правила комплектации аптечки? Во-первых, сама аптечка должна быть компактной, сделана из качественного материала и быстро раскрываться при необходимости. Желательно, чтобы в ней были специальные отсеки под ампулы, так как при переноске их несложно разбить.

Я использую модульную аптечку фирмы «Шквал», созданную для боевых подразделений. В ней есть удобные отсеки под ампулы, отделение для таблеток. Она изготовлена из прочного материала и имеет крепление MOLLE, что позволяет прикрепить её к разгрузочному жилету, стропам на рюкзаке или же повесить на пояс.

Во-вторых, лекарственные препараты должны быть в достаточном количестве, дабы вылечить болезнь в автономных условиях. Однако стоит добавить, что не нужно брать с собой большое количество тех лекарств, которые могут понадобиться совсем в единичных случаях.

В-третьих, лекарственные препараты должны быть в небьющейся и водонепроницаемой упаковке. Забудьте про бумажные пачки аспирина, сейчас наступила эра пластиковых блистеров и флаконов. Таблетки нужно вытащить из заводских картонных коробок (их объём раз в 5-7 больше объёма самой конвалюты с таблетками), а блистер - обрезать для уменьшения размера. Ампулы для сохранности можно обмотать скотчем.

Также настоятельно рекомендуется сделать сокращённый «справочник» по тем лекарствам, которые находятся в вашей аптечке. В Интернете можно найти аннотацию к 99,9% препаратов. Из этой аннотации нужно выделить показания, дозировку и противопоказания, и составить в текстовом редакторе справочник.

И напоследок стоит запомнить – хорошие лекарства редко бывают дешёвыми, не стоит экономить на цене в ущерб качеству

Какие же лекарства нужно вложить в нашу аптечку? Начнём по порядку.
I. Медикаменты по правилу «И.Б.К.»:

1. Инфекции. Необходимо вложить антибиотики, противовирусные препараты и антисептики. Препаратами выбора будут:

а) ципрофлоксацин - антибиотик группы фторхинолонов (торговые названия – Ципролет, Ципросан). Сильный противомикробный препарат, действующий на Грам+ и Грам- микроорганизмы.

Показания к применению - острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, пневмония, отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит, инфекции брюшной полости — бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, желчных путей, перитонит, внутрибрюшинные абсцессы, сальмонеллез, брюшной тиф, кампилобактериоз, иерсиниоз, шигеллез, холера; инфекции кожи и мягких тканей — инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона; костей и суставов — остеомиелит, септический артрит; сепсис; профилактика инфекций при хирургических вмешательствах; профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы.

Нужно взять в количестве пяти таблеток по 500 мг.

б) амоксициллин (торговое название – Флемоксин) – пенициллиновый антибиотик, действует преимущественно на Грам+ флору.

Показания к применению - инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония), мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит), желудочно-кишечного тракта (перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит), инфекции кожи и мягких тканей (рожа).

Нужно взять в количестве пяти таблеток по 1000 мг. Рекомендую брать «Флемоксин солютаб», так как они имеют весьма удобную форму применения (сублингвально, т.е. под язык)

в) цефтриаксон – антибиотик группы цефалоспоринов, по эффекту схож с амоксициллином, но сильнее его.
Нужно взять в количестве 3 флаконов по 1000 мг. Вводится он внутримышечно, предварительно нужно развести содержимое флакона 2 мл. 2% р-ра лидокаина + 2 мл. воды для инъекций. Если использовать только воду – будет ОЧЕНЬ больно.

г) метронидазол (торговое название – Трихопол) - противопротозойный (протозоозы - инфекции, вызываемые паразитическими простейшими) и противомикробный препарат.

Показания к применению – амебиаз, инфекции, вызванные анаэробными бактериями (в том числе перитониты, абсцессы брюшной полости и печени, послеоперационные осложнения; пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого; менингит, инфекции кожи; инфекции костей; сепсис;), профилактика осложнений при хирургических вмешательствах, смешанные бактерийные инфекции (аэробные и анаэробные).

Нужно взять в количестве десяти таблеток по 1000 мг.

д) Хлорамфеникол (левомицетин). Применяется при лечении кишечных инфекций.
Нужно взять десять таблеток по 500 мг.

е) Ингавирин - препарат, обладающий выраженным противовирусным действием в отношении вирусов гриппа.
Показания к применению - вирусные заболеваниями дыхательных путей (парагрипп, аденовирусная инфекция, грипп типа В и А, а также респираторно-синцитиальная инфекция).

Нужно взять в количестве семи капсул по 90 мг. Примечание: ввиду цены препарата и специфического действия в аптечку вкладывать по личному усмотрению.

ж) Раствор йода 5% - 5 мл. Можно перелить в пластиковый флакон.

з) Перекись водорода 3% - 40 мл.

и) Обеззараживающие салфетки с антисептиком (пример – Саникс, Салдез или же салфетки зарубежных фирм). Применяются для обработки раневых поверхностей или рук перед оказанием помощи. Нужно взять в количестве 5 штук.

к) Перманганат калия (марганцовка) – 3 грамма.

л) Сульфацил натрия (альбуцид) – антисептические капли для глаз. Применятся при травмах, загрязнениях и инфекциях глаза и его вспомогательного аппарата. Нужно взять 1 упаковку 20% р-ра (1,5 или 5 мл).

м) Бальзам «Спасатель» для наружного применения. Ускоряет заживление ран, ссадин и ожогов.

н) Спирт этиловый 96% - 20-40 мл. Перелить в пластиковый флакон с надёжной крышкой. Нужно взять 1 тюбик.

2. По пункту «Б» нужны обезболивающие, противовоспалительные и спазмолитические препараты.

а) Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – слабый обезболивающий эффект, сильный противовоспалительный и жаропонижающий.
Нужно взять в количестве 5 таблеток по 500 мг.

б) Анальгин (метамизол натрия) – средний обезболивающий эффект. Нужно взять в количестве 5 таблеток по 500 мг + 2 ампулы по 1000 мг. (2 мл. 50% р-ра).

в) Ибупрофен (торговые названия – Имет, Нурофен) – достаточно сильный обезболивающий эффект. Нужно взять в количестве 10 таблеток по 400 мг.

г) Парацетамол - слабый обезболивающий эффект, сильный жаропонижающий. Нужно взять в количестве 5 таблеток по 325 мг.

д) Спазмалгон (Баралгин) – обезболивающий и спазмолитический эффект. Нужно взять в количестве 10 таблеток.

е) Нимесулид (торговое название – Нимесил) - сильный обезболивающий эффект. Эффективен при зубной боли как препарат выбора. Нужно взять в количестве 4 пакетиков по 100 мг (препарат Нимесил).

ж) Кеторолак (торговые названия – Кетанов, Кеторол) – очень сильный обезболивающий эффект. Нужно взять в количестве 10 таблеток по 10 мг + 2 ампулы по 10 мг (1 мл 1 % р-ра).

Примечание - т.к. препарат рецептурный, можно заменить декскетопрофеном (торговое название – Дексалгин).

з) Дротаверин (торговое название – Но-шпа), спазмолитик (снятие спазма). Нужно взять в количестве 10 таблеток по 40 мг + 2 ампулы по 40 мг (2 мл 2% р-ра).

и) Лидокаин – местный анастетик. Нужно взять в количестве 3 ампул по 40 мг (2 мл 2% р-ра)

Маленькое примечание насчёт наркотических обезболивающих. В Украине в полусвободной продаже есть буторфанола тартрат, сильный наркотический анальгетик, эквивалентен морфину.

Чтобы его достать, необходимо купить в аптеке «аптечку автомобильную» с 2 шприцами буторфанола и укомплектовать ими Вашу аптечку. Применяется он в случае серьёзных травм (открытые переломы и проникающие травмы, огнестрельные ранения).

3. По пункту «К»:

а) Пластырь хирургический, моток в 7 метров.
б) Лейкопластырь бактерицидный. 2,5x7,6 см. – 5 штук, 4x10 см. – 5 штук. Примечание – лейкопластырь можно упаковать в целлофановый пакет-зиппер.
в) Жгут кровоостанавливающий. Нужно взять 1 плоский жгут резиновый. Если позволяет бюджет – можно укомплектовать аптечку жгутом C.A.T (американский военный жгут-закрутка) – его можно накладывать одной рукой и он гораздо удобнее в применении, чем обычный жгут. Однако его нельзя наложить на шею (не шутка).
г) ИПП (индивидуальный перевязочный пакет) – 1 шт.
д) Шовный материал - игла атравматическая с нерассасывающимся шовным материалом. Предпочтительно – капрон или полиамид, режущая игла, №0 (диаметр = 0,4 мм), длина – 40-75 см.
е) Бинт нестерильный, 5м х 10 см., 1 упаковка
ж) Вата медицинская, 1 небольшая упаковка.
з) Викасол (синтетический витамин К) – кровоостанавливающий препарат отсроченного действия (действует через 24 часа после приёма). Нужно взять в количестве 10 таблеток по 15 мг.

II. Антигистаминные (противоаллергические препараты)

а) Дифенгидрамин (димедрол) - антигистаминный препарат первого поколения. Нужно взять 2 ампулы по 10 мг. (1 мл. 1% р-ра).

Показания к применению - крапивница, сенная лихорадка, вазомоторный насморк, ангионевротический отёк, зудящий дерматоз, и другие аллергические заболевания. Также применяется в составе т.н. «литической смеси» (1 ампула димедрола+1 ампула анальгина+1 ампула Но-шпы) при лихорадке и температуре выше 380С.

Для наружного применения существует также гель «Псило-бальзам» (10 мг. димедрола на 1 грамм геля).

б) Дезлоратадин (торговые названия – Эдем, Эриус) - антигистаминный препарат третьего поколения, действует 27 часов и не вызывает побочных эффектов (слабости, сонливости).

Нужно взять 10 таблеток по 5 миллиграмм.

III. Препараты, влияющие на сердечно-сосудистую систему.

а) Нитроглицерин, 40 таблеток по 0,5 миллиграмма. Применяются для купирования приступов стенокардии и при остром инфаркте миокарда.
б) Каптопресс – препарат короткого действия для снижения АД (артериального давления). Нужно взять 5 таблеток.
в) Валидол – 5 таблеток. Препарат для купирования приступов стенокардии.
г) Препарат для снижения АД длительного действия на выбор (эналаприл, верапамил, нифедипин, кондесартан, лизиноприл).
д) Фуросемид – петлевой диуретик (мочегонное), применяется для уменьшения объёма циркулирующей крови при гипертоническом кризе и отёках. 5 таблеток по 40 миллиграмм.

IV. Препараты, влияющие на ЖКТ.

а) Уголь активированный (либо Сорбекс), 10 таблеток по 250 миллиграмм. Применяется при пищевых отравлениях из расчёта 1 таблетка на 10 кг. массы тела.
б) Мезим-форте, 5 таблеток. Ферментный препарат улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании.
в) Метоклопрамид (Церукал) – противорвотный препарат. Применяется при тошноте и неукротимой рвоте (при заболеваниях печени и почек, черепно-мозговых травмах, мигрени и вследствие повышенной чувствительности к лекарственным препаратам).
Нужно взять в количестве 10 таблеток по 10 мг.
г) Лоперамид (Имодиум) – антидиарейный препарат.
Нужно взять в количестве 10 таблеток по 2 мг.

V. Седативные препараты
а) Гидазепам, 10 таблеток по 2 мг. «Дневной» транквилизатор, не вызывает чувства сонливости и слабости. Применяется при стрессах, неврозах.

VI. Противокашлевые препараты

а) Амброксола гидрохлорид (лазолван) – муколитик, 6 таблеток по 30 миллиграмм. Препарат разжижает мокроту в бронхах и ускоряет её отхаркивание.
б) Кодетерпин, 6 таблеток. Угнетает кашлевой рефлекс.

Дополнительно в аптечке должны быть:

а) Ампуловскрыватель, 2 штуки.
б) Скальпель хирургический одноразовый, 2 штуки.
в) Перчатки медицинские латексные нестерильные, 1 пара.
г) Пинцет анатомический, 1 штука. Возможно применение в качестве иглодержателя при ушивании ран.
д) Спасательное покрывало, 1 штука. Применяется в качестве теплоизоляции, покрывала, тента и носилок.
е) Шприц одноразовый на 5 мл, 5 штук.
ж) Презервативы, 2 шт.

Укомплектованная подобным образом аптечка позволяет вылечить множество заболеваний, оказать первую медицинскую помощь, а иногда и спасти жизнь практически в полевых условиях.

Препараты из вышеуказанного списка находятся в свободной продаже и стоят относительно недорого. Очень хорошо, если в экстремальных ситуациях медпомощь не потребуется вообще, но суровые реалии жизни часто доказывают обратное, и лучше быть заранее подготовленным.

Такого количества медикаментов вполне хватает на группу из 5 человек, в аптечке есть всё необходимое для оказания адекватной медпомощи в случае непредвиденной ситуации. Ваша главная цель – выжить, и шансы на успешное выживание лучше увеличить заранее.

Автор: Сергей Риштаков, 2014 г.

Статья на сайте: http://gnezdoparanoika.ru/podgotovka-k-vijivaniu/surv..

Дата добавления: 2015-09-30