145 При сахарном диабете и голодании в крови увеличивается содержание ацетоновых тел, используемых в качестве энергетического материала. Назовите вещество, из которого они синтезируются:
A. Кетоглутарат
B. Малат
C. Сукцинил-КоА
D. Цитрат
*E. Ацетил-КоА
146 У больного с пересаженным сердцем при физической нагрузке увеличился минутный объём крови. Какой механизм регуляции обеспечивает эти изменения?
A. Парасимпатические безусловные рефлексы
B. Парасимпатические условные рефлексы
C. Катехоламины
D. Симпатические условные рефлексы
*E. Симпатические безусловные рефлексы
147 С возрастом снижается секреторная активность околоушных слюнных желез. Активность какого фермента слюны будет резко уменьшаться?
*A. Амилаза
B. Гексокиназа
C. Мальтаза
D. Фосфатаза
E. Лизоцим
148 У 5-летней девочки на перианальных складках мать обнаружила белых "червячков", которые вызывают у ребёнка зуд и беспокойство, и доставила их в лабораторию. При исследовании врач увидел белых гельминтов 0,5-1 см длиной, нитевидной формы с заострёнными концами, у некоторых они закручены. Какой диагноз можно поставить?
A. Аскаридоз
B. Описторхоз
C. Тениоз
D. Дифилоботриоз
*E. Энтеробиоз
149 У человека вследствие потери 1,5 л крови резко уменьшился диурез. Усиленная секреция какого гормона, прежде всего, обусловила изменение диуреза?
A. Окситоцин
*B. Вазопрессин
C. Паратгормон
D. Натрийуретический
E. Кортизон
150 У больного вследствие повреждения кожи в среднем участке грудино-ключично-сосцевидной мышцы возникла воздушная эмболия. Какая вена шеи была травмирована?
A. Задняя ушная вена
*B. Внешняя яремная вена
C. Внутренняя яремная вена
D. Поперечная вена шеи
E. Передняя яремная вена
151 К стоматологу обратилась пациентка (доярка) с высыпанием на слизистой оболочке полости рта в виде афт. Врач обнаружил высыпания на коже вокруг ногтевых пластинок на руках. Какой возбудитель обусловил данное заболевание?
A. Цитомегаловирус
B. Вирус Коксаки В
*C. Вирус ящура
D. Герпесвирус
E. Вирус везикулярного стоматита
152 На вскрытии тела женщины, длительное время страдавшей аденомой паращитовидных желез с гиперпродукцией паратгормона, и умершей от хронической почечной недостаточности, обнаружены отложения извести в желудке, лёгких, почках. Какое по механизму развития обызвествление имеет место?
*A. Метастатическое
B. Дистрофическое
C. -
D. Смешанное
E. Метаболическое
153 При микроскопическом исследовании биоптата из толстой кишки обнаружена опухоль из призматического эпителия, формирующая атипичные железистые структуры разной формы и величины. Базальная мембрана желез разрушена. Клетки опухоли полиморфные, ядра гиперхромные, отмечается большое количество патологических митозов. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Солидный рак
*B. Аденокарцинома
C. Слизистый рак
D. Базальноклеточный рак
E. Недифференцированный рак
154 Больному ревматоидным артритом для предупреждения возможного отрицательного влияния на слизистую желудка назначили препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств - селективный ингибитор ЦОГ-2. Укажите препарат:
*A. Целекоксиб
B. Ибупрофен
C. Анальгин
D. Бутадион
E. Ацетилсалициловая кислота
155 Больному с афтами слизистой оболочки назначили препарат, действующим агентом которого является галоген, а также поверхностно активное вещество, имеющее дезинфицирующее, дезодорирующее действие. Этот препарат используется для дезинфекции неметаллического инструментария, рук, предметов ухода за инфекционными больными. Как антисептик используется для лечения инфицированных ран, слизистой оболочки ротовой полости, патологических зубодесневых карманов, дезинфекции корневых каналов. Определите препарат:
*A. Хлоргексидина биглюконат
B. Калия перманганат
C. Бриллиантовый зелёный
D. Перекись водорода
E. Кислота борная
156 У ребёнка 9-ти лет, болевшего гриппом, на 5-е сутки заболевания появились сильная головная боль, тошнота, головокружение, менингеальные знаки. Смерть наступила через сутки от нарастающего отёка мозга. При вскрытии полости черепа мягкие мозговые оболочки отёчны, полнокровны, диффузно пропитаны ярко-красного цвета жидкостью. О каком осложнении гриппа следует думать?
A. Гнойный лептоменингит
B. Серозный менингит
C. Венозная гиперемия оболочек мозга
D. Кровоизлияние в мозг
*E. Геморрагический менингит
157 У женщины с резус-отрицательной кровью А (ІІ) группы родился ребёнок с АВ (ІV) группой, у которого диагностировали гемолитическую болезнь вследствие резус-конфликта. Какая группа крови возможна у отца ребёнка?
A. ІІІ (В), резус-отрицательная
B. ІV (АВ), резус-отрицательная
*C. ІІІ (В), резус-положительная
D. І (0), резус-положительная
E. ІІ (А), резус-положительная
158 Врач назначил больному с острой сердечной недостаточностью негликозидное кардиотоническое средство, которое непосредственно стимулирует b1-адренорецепторы миокарда, увеличивает кровообращение, диурез и используется только внутривенно капельно вследствие быстрой инактивации в организме. Какой препарат назначил врач?
A. Дигоксин
B. Анаприлин
*C. Добутамин
D. Коргликон
E. Адреналин
159 У больного обнаружено резкое снижение активности сурфактанта лёгких. Что будет следствием этого?
A. Уменьшение сопротивления дыхательных путей
B. Уменьшение работы дыхательных мышц
C. Увеличение вентиляции лёгких
*D. Склонность альвеол к спаданию
E. Гипероксемия
160 Больной обратился к врачу с жалобами на периодические высыпания герпетических пузырьков на линии губ и на крыльях носа. Такое состояние наблюдается на протяжении 10 лет, каждый раз после снижения защитных сил организма. Врач поставил диагноз: лабиальный герпес. Как называется такая форма инфекции?
A. Латентная
B. Экзогенная
C. Острая
*D. Персистенция
E. Затяжная
161 В препарате диагностируется ткань, в которой клетки располагаются по одиночке и изогруппами, а в межклеточном веществе не видны волокнистые структуры. Какая ткань присутствует в препарате?
A. Эпителиальная
B. Гладкая мышечная
C. Костная
D. Волокнистая хрящевая
*E. Гиалиновая хрящевая
162 В анализе крови больного: эр.- 3,0*1012/л; Hb- 90 г/л; ретикулоциты - 0,5%. В мазке: пойкилоциты, гипохромные эритроциты. Железо сыворотки крови - 80 мкмоль/л. Для какой патологии это характерно?
A. Серповидноклеточная анемия
*B. Железорефрактерная анемия
C. Железодефицитная анемия
D. B12-дефицитная анемия
E. Болезнь Минковского-Шофара
163 У ребёнка 3-х лет мама обратила внимание на затруднённое дыхание и слизистые выделения из носа, появившиеся после контакта с цветами. При исследовании биопсии в слизистой оболочке носа обнаружено отёк и наличие большого числа эозинофильных лейкоцитов. Какое патологическое состояние развилось у ребёнка?
A. Недостаточность иммунной системы
B. Антительная реакция
C. Иммунокомплексная реакция
*D. Реакция атопии
E. Клеточно-опосредованная реакция
164 При обследовании девушки 18-ти лет обнаружены следующие признаки: недоразвитие яичников, широкие плечи, узкий таз, укорочение нижних конечностей, "шея сфинкса", умственное развитие не нарушено. Установлен диагноз: синдром Шерешевского-Тернера. Какое хромосомное нарушение у больной?
*A. Моносомия Х
B. Трисомия 13
C. Трисомия 18
D. Трисомия Х
E. Нульсомия Х
165 При цитогенетическом обследовании пациента с нарушенной репродуктивной функцией обнаружен в некоторых клетках нормальный кариотип 46,ХУ, но в большинстве клеток кариотип синдрома Клайнфельтера - 47,ХХУ. Какое название носит такое явление неоднородности клеток?
A. Дупликация
B. Мономорфизм
C. Инверсия
*D. Мозаицизм
E. Транспозиция
166 При лечении больного наследственной формой иммунодефицита был использован метод генотерапии: ген фермента был внесён в клетки пациента с помощью ретровируса. Какое свойство генетического кода позволяет использовать ретровирусы в качестве векторов функциональных генов?
*A. Универсальность
B. Непрерывность
C. Коллинеарность
D. Специфичность
E. Избыточность
167 У детей часто можно наблюдать затруднённое носовое дыхание, которое связано с избыточным развитием лимфоидной ткани слизистой оболочки глотки. Разрастание каких миндалин может обусловить это явление?
A. Tonsilla lingualis
B. Tonsilla palatina
C. Всех названных миндалин
*D. Tonsilla pharyngea
E. Tonsilla tubaria
168 В сыворотке крови новорожденного обнаружены антитела к вирусу кори. О наличии какого иммунитета это может свидетельствовать?
A. Наследственный
B. Искусственный активный
C. Искусственный пассивный
D. Естественный активный
*E. Естественный пассивный
169 После удаления II малого коренного зуба верхней челюсти у больного отмечается луночное кровотечение. Повреждением какой артерии оно вызвано?
A. Нёбная
*B. Передняя верхняя альвеолярная
C. Нижняя альвеолярная
D. Задняя верхняя альвеолярная
E. Средняя верхняя альвеолярная
170 Мочекаменная болезнь осложнилась выходом конкремента из почки. На каком уровне мочеточника, вероятнее всего, он может остановиться?
A. В почечной лоханке
B. В средней брюшной части
*C. На границе брюшной и тазовой частей
D. На 5 см выше тазовой части
E. На 2 см выше впадения в мочевой пузырь
171 В пробирку, содержащую 0,3% раствор NaCl, добавили каплю крови. Что произойдёт с эритроцитами?
A. Биологический гемолиз
B. Изменений не будет
C. Механический гемолиз
*D. Осмотический гемолиз
E. Сморщивание
172 Гипоплазия эмали обусловлена доминантным геном, локализованным в Х-хромосоме. Мать имеет нормальную эмаль, а у отца наблюдается гипоплазия эмали. У кого из детей будет проявляться эта аномалия?
A. Только у сыновей
B. У всех детей
*C. Только у дочерей
D. У половины дочерей
E. У половины сыновей
173 В остром опыте животному в полость 12-ти перстной кишки ввели слабый раствор хлористоводородной кислоты. К увеличению секреции какого гастроинтестинального гормона это приведёт?
*A. Секретин
B. Мотилин
C. Нейротензин
D. Гистамин
E. Гастрин
174 У больного вследствие неадекватного лечения воспаления среднего уха (мезотимпанита) возникло гнойное воспаление ячеек сосцевидного отростка височной кости (мастоидит). Гнойник прорвался в ложе грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В пределах какой фасции шеи локализуется патологический процесс?
A. Поверхностная фасция
B. Предпозвоночная фасция
*C. Поверхностный листок собственной фасции
D. Внутренняя фасция
E. Глубокий листок собственной фасции
175 В культуре тканей ядерным облучением повреждены ядрышки ядер. Восстановление каких органелл в цитоплазме клеток становится проблематичным?
A. Эндоплазматическая сеть
B. Лизосомы
*C. Рибосомы
D. Комплекс Гольджи
E. Микротрубочки
176 В гистологическом препарате отдел нервной системы, в котором определяется послойное расположение нейроцитов, среди которых есть клетки таких форм: звёздчатые, веретенообразные, горизонтальные, пирамидные. Какой это отдел нервной системы?
A. Спинной мозг
B. Спинномозговой узел
C. Кора мозжечка
*D. Кора больших полушарий головного мозга
E. Вегетативный узел
177 У больной с опухолью поджелудочной железы развилась механическая желтуха вследствие сдавления желчевыводящего протока. Какой проток подвергся сдавлению?
A. Ductus hepaticus dexter
B. Ductus cysticus
*C. Ductus choledochus
D. Ductus hepaticus communis
E. Ductus hepaticus sinister
178 У больного на коже живота, грудной клетки появилась сыпь в виде розеол и петехий, мелкоточечная конъюнктивальная сыпь. Смерть наступила при явлениях поражения мозга. При микроскопическом исследовании секционного материала в ЦНС (продолговатый мозг, мост), в коже и почках, миокарде обнаружен деструктивно-пролиферативный эндотромбоваскулит. О каком заболевании следует думать?
A. Узелковый периартериит
B. Сепсис
C. Системная красная волчанка
D. Бруцеллёз
*E. Сыпной тиф
179 На микроскопическом препарате бронхов обнаружен эпителиальный пласт однослойного многорядного реснитчатого эпителия, в котором наблюдаются бокаловидные клетки. Какая их функция?
*A. Железистая
B. Опорная
C. Камбиальная
D. Всасывательная
E. Сократительная
180 В крови девушки 16-ти лет, страдающей аутоиммунным воспалением щитовидной железы, обнаружены многочисленные плазматические клетки. С пролиферацией и дифференцированием каких клеток крови связано увеличение количества плазмоцитов?
A. Т-киллеры
B. Т-хелперы
C. Т-супрессоры
*D. В-лимфоциты
E. Тканевые базофилы
181 Введение обезболивающего пациенту перед экстракцией зуба привело к развитию анафилактического шока, который сопровождался развитием олигурии. Какой патогенетический механизм обусловил уменьшение диуреза в данной клинической ситуации?
A. Увеличение секреции вазопрессина
B. Повреждение клубочкового фильтра
C. Повышение гидростатического давления в капсуле Шумлянского-Боумена
*D. Снижение гидростатического давления в капиллярах почечных телец
E. Увеличение онкотического давления плазмы крови
182 От больного с подозрением на брюшной тиф выделена чистая культура возбудителя, которая идентифицирована по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам как сальмонелла тифа. Какое исследование следует использовать для окончательной идентификации возбудителя?
A. Антибиотикограмма
*B. Сероидентификация
C. Аллергодиагностика
D. Серодиагностика
E. Фаготипирование
183 Больному остеомиэлитом нижней челюсти был назначен антибиотик тетрациклиновой группы. Укажите этот препарат:
A. Амикацин
B. Стрептомицин
C. Оксациллин
D. Рифампицин
*E. Доксициклина гидрохлорид
184 Известно, что при сахарном диабете у больных чаще встречаются воспалительные процессы, снижена регенерация, замедляется заживление ран. Причиной этого является:
A. Усиление катаболизма
B. Снижение липолиза
C. Ускорение глюконеогенеза
D. Повышение липолиза
*E. Снижение протеосинтеза
185 У ребёнка 6-ти лет наблюдается задержка роста, нарушение процессов окостенения, декальцификация зубов. Что может быть причиной этого?
A. Уменьшение продукции глюкагона
B. Гипертиреоз
C. Авитаминоз С
D. Инсулиновая недостаточность
*E. Дефицит витамина D
186 При лечении пародонтита используют препараты кальция и гормон, обладающий способностью стимулировать минерализацию зубов и тормозить резорбцию костной ткани, а именно:
A. Альдостерон
B. Паратгормон
C. Тироксин
*D. Кальцитонин
E. Адреналин
187 У ликвидатора последствий аварии на АЭС, получившего дозу облучения 5 Гр, через неделю при анализе крови определено наличие агранулоцитоза. Какой патогенетический механизм является ведущим в его возникновении?
A. Увеличение разрушения лейкоцитов
B. Увеличенный переход гранулоцитов в ткани
C. Нарушение выхода зрелых лейкоцитов из костного мозга
*D. Угнетение лейкопоэза
E. Развитие аутоиммунного процесса
188 При обследовании больного 35-ти лет проведено гистологическое исследование пунктата красного костного мозга и обнаружено значительное уменьшение количества мегакариоцитов. К каким изменениям периферической крови это приведёт?
A. Тромбоцитоз
B. Лейкоцитоз
C. Агранулоцитоз
D. Лейкопения
*E. Тромбоцитопения
189 Бригада скорой помощи была вызвана к больному 48-ми лет по поводу инфаркта миокарда. В комплексную терапию был включен анальгетик, используемый для нейролептаналгезии. Укажите наиболее целесообразный быстродействующий препарат:
A. Аспирин
B. Промедол
C. Морфина гидрохлорид
*D. Фентанил
E. Индометацин
190 У беременной женщины развился токсикоз с тяжелыми повторными рвотами на протяжении суток. К концу суток начали проявляться тетанические судороги и обезвоживание организма. Какой сдвиг кислотно-щелочного равновесия вызвал описанные изменения?
A. Негазовый метаболический ацидоз
B. Газовый алкалоз
*C. Негазовый выделительный алкалоз
D. Газовый ацидоз
E. Негазовый выделительный ацидоз
191 При исследовании культуры тканей злокачественной опухоли обнаружили деление клеток, которое происходило без ахроматинового аппарата путём образования перетяжки ядра, при котором сохранялись ядерная оболочка и ядрышко. Какой тип деления клеток происходил в изучаемой злокачественной опухоли?
A. Эндомитоз
B. Митоз
C. Мейоз
*D. Амитоз
E. Экзомитоз
192 Установлено, что скорость проведения возбуждения нервными волокнами составляет 120 м/сек. Указанные волокна являются:
*A. Аксонами мотонейронов
B. Постганглионарными симпатическими
C. Преганглионарными симпатическими
D. Преганглионарными парасимпатическими
E. Постганглионарными парасимпатическими
193 У девочки 8-ми лет внезапно повысилась температура, появились катаральные явления дыхательных путей. На 5-й день заболевания возник паралич мышц нижних конечностей и присоединились дыхательные расстройства. В передних рогах спинного мозга обнаружена пролиферация глии вокруг погибших нейронов. О каком заболевании идёт речь?
A. Дифтерия
B. Менингококцемия
*C. Полиомиелит
D. Корь
E. Скарлатина
194 Мать заметила тёмную мочу у её 5-летнего ребёнка. Жёлчных пигментов в моче не обнаружено. Установлен диагноз: алкаптонурия. Дефицит какого фермента имеет место?
A. Декарбоксилаза фенилпирувата
B. Фенилаланингидроксилаза
C. Тирозиназа
D. Оксидаза оксифенилпирувата
*E. Оксидаза гомогентизиновой кислоты
195 При определении групповой принадлежности по системе АВ0 агглютинацию эритроцитов исследуемой сыворотки крови вызвали стандартные сыворотки первой и второй групп и не вызвала - третей группы. Какой группы исследуемая кровь?
*A. B (III) a
B. АВ (IV)
C. -
D. A (II) b
E. 0 (I) a,b
196 Больному 67-ми лет с диагнозом: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, был назначен лекарственный препарат, из группы блокаторов калиевых каналов. Какой препарат был назначен больному?
A. Карбокромен
B. Амлодипин
C. Молсидомин
*D. Амиодарон
E. Дипиридамол
197 Мужчина на улице поднял двумя руками электрический провод, который был под высоким напряжением. Наступила мгновенная смерть от:
A. Остановки дыхания
B. Кровопотери
C. Ожогов
D. Кровоизлияния в мозг
*E. Фибрилляции сердца
198 При операции на челюстно-лицевой области для снижения секреции слюнных желез больному ввели атропина сульфат. Возникли тахикардия, сухость и гиперемия кожи, паралич аккомодации и повышение внутриглазного давления. Какой антагонист целесообразно использовать в данном случае?
A. Атенолол
B. Скополамина гидрохлорид
C. Платифиллина гидротартрат
*D. Прозерин
E. Дипиридамол
199 Одним из методов снятия острой боли при невралгии тройничного нерва является создание депо анестетика в месте выхода ветвей тройничного нерва. В какой области нужно ввести анестетик для обезболивания первой ветви тройничного нерва?
A. Область надпереносицы
B. Область лобного отростка верхней челюсти
C. Орбитальный край скуловой кости
D. Подглазничный край
*E. Надглазничный край
200 Больной 37-ми лет доставлен в клинику в тяжёлом состоянии. Объективно: выраженная отёчность языка, гортани, губ, век. Дыхание затруднено. Лицо цианотично. Известно, что 2 часа назад он лечил зубы у стоматолога. О каком аллергическом состоянии идёт речь?
*A. Отёк Квинке
B. Феномен Артюса
C. Сезонный ринит
D. Крапивница
E. Бронхиальная астма
1. К стоматологу обратился мужчина 35-ти лет с жалобами на уменьшение плотности зубной ткани, повышенную хрупкость зубов при употреблении твёрдой пищи. Лабораторно определили соотношение Са/Р в эмали при соскабливании. Какое значение этого показателя свидетельствует об усилении деминерализации?
A. 2,5
B. 1,5
C. 1,67
D. 0,9 *
E. 1,85
2. Согласно правилу постоянства числа хромосом, каждый вид большинства животных имеет определённое и постоянное число хромосом. Механизмом, поддерживающим это постоянство при половом размножении организмов, является:
A. Амитоз
B. Регенерация
C. Почкование
D. Шизогония
E. Мейоз*
3. При определении основного обмена выяснилось, что его величина у исследуемого превышает должную величину на 8%. Это означает, что интенсивность процессов энергетического метаболизма у исследуемого:
A. Нормальная*
B. Умеренно угнетена
C. Умеренно повышена
D.Существенно повышена
Е. Существенно угнетена
4.У ребёнка с почечной недостаточностью обнаружена задержка прорезывания зубов. Нарушение образования в почках какого вещества наиболее вероятно является причиной этого?
A. Гидроксилированный лизин
B. Гликоциамин
C. Глутамат
D. 1,25 (ОН)2Dз *
Е. а-кетоглутарат
5.На гистологическом препарате подчелюстной железы виден выводящий проток. Слизистая оболочка протока выстлана низким кубическим эпителием, клетки которого имеют слабо развитые органеллы. Что это за выводящий проток?
A.Исчерченный
B.Вставочный*
C.-
D. Междольковый
Е. Общий выводной
6.При лечении многих заболеваний используется фармацевтический препарат кокарбоксилаза (тиаминпирофосфат) для обеспечения клеток энергией. Какой метаболический процесс при этом активируется?
A.Дезаминирование глутамата
B.Детоксикация вредных веществ в печени
C.Окислительное декарбоксилирование пирувата*
D. Декарбоксилирование биогенных аминов
Е. Декарбоксилирование аминокислот
7.В биоптате почки обнаружено: промежуточная ткань инфильтрирована лейкоцитами, милиарные абсцессы, канальцы в состоянии дистрофии, заполненные десквамированным эпителием и лейкоцитами. О каком заболевании можно думать?
A.Пиелонефрит*
B.Некротический нефроз
C.Гломерулонефрит
D. Пиелит
Е. Нефролитиаз
8.При обследовании пациента установили, что он имеет сильный, уравновешенный, инертный тип высшей нервной деятельности по Павлову. Какой темперамент по Гиппократу имеет этот пациент?
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 22 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |