Термоядерный боеприпас (бомба) содержит в себе все ча­сти ядерной бомбы, а кроме того, водородиый.-зарял-и при­родный уран-238 (в корпусе бомбы). Взрыв термоядерной бомбып]ю1тсход!ит в три

Термоядерный боеприпас (бомба) содержит в себе все ча­сти ядерной бомбы, а кроме того, водородиый.-зарял-и при­родный уран-238 (в корпусе бомбы). Взрыв термоядерной бомбы"п]ю1тсход!ит в три стадии (трехступенчатая бомба) на основе реакций: деление — синтез—деление. J Водородный заряд состоит из изотопов водорода (тяже­лого водорода — дейтерия, iH2, трития, ill3 и лития, з1л6). При взрыве ядерного заряда урана или плутония внутри бом­бы температура достигает несколько миллионов градусов. При такой высокой температуре происходят термоядерные реакции синтеза (новообразования) ядер гелия из изотопов ведорода и лития с выделением огромного количества энер­гии, в 8—10 раз большей, мем при разрушении ядер урана или плутония: iH3+tH2 — 2Не4 +оп' + 17,6 Мэв; iH2+iH2-* ->2НеЧ 11,3 Мэв;,Н2+,Н2-2Не3+0п1 + 3)26 Мэв; iH2+3Li6-+ -*22Не4+22,4 Мэв и др.

Эти реакции синтеза гелия происходят при очень высокой температуре, поэтому получили название термоядерных. (На солнце эти реакции происходят постоянно в больших разме­рах, за счет их оно испускает солнечную энергию).

Таким образом, взрыв термоядерного боепрмпаса проте­кает в три стадии (рис. 2):.

взрывается ядерный зарйд урана или плутония (цеп­ная реакция деления ядер) с образованием внутри бомбы температуры в несколько миллионов градусов;

—' под действием.высокой, температуры происходят тер­моядерные реакции синтеза ядер гелия из дейтерия, трития и лития с выделением очень быстрых нейтронов с энергией 10— 20 Мэв;

быстрые нейтроны, бомбардируя ядра урана-238, вызы­вают разрушение (деление) ядер этого урана с дополнитель­ным выделением огромной энергии.

Сила взрыва ядерных и термоядерных боеприпасов изме­ряется тротиловым эквивалентом, под 'которым условно пони­мают, такое количество обычного взрывчатого вещества — тротила, сила взрыва которого будет равноценна взрыву дан­ного ядерного или термоядерного боеприпаса.

По силе взрыва ядерные боеприпасы условно принято де­лить на пять категорий: сверхмалого калибра — с тротило­вым эквивалентом менее 1 килотоины (тысяча тонн); малого калибра — с тротиловым эквивалентом 1—10 килотонн; сред­него калибра—с тротиловым эквивалентом 20—100 <кило- тонн;'крупного калибра —с тротиловым эквивалентом в не- дкольк-Q* сот 'килотоцй ц сверхмощные боеприпасы, имеющие

тротиловый эквивалент от 1 до 20 мегатонн (миллионов тонн).

Основными средствами доставки ядерных боеприпасов яв­ляются различного рода ракеты, авиация и артиллерия.

В зависимости от высоты взрыва ядерного боеприласа раз­личают воздушные, наземные, надводные, подземные, подвод­ные и высотные взрывы.

При воздушном взрыве сначала образуются огненная вспышка (светящаяся область) и огненный шар, не соприка­сающиеся с землей, диаметром 300—5000 м в зависимости от ■ мощности взрыва.

4 Вследствие высокой температуры шар поднимается вверх, увлекая расплавленные массы грунта, и образуется клубя­щееся грибовидное облако высотой до 10—20 км, которое со- * -

Я..

* *

* J»стоит из радиоактивной пыли. При этом слышится сильный шум взрыва, ощущаемый на расстоянии десятков километров.

При наземном ядерном взрыве (на высоте 200—500 м) об­разуется огненное полушарие, так как светящаяся область со­прикасается с землей, а затем—большое массивное грибо­видное облако и большая воронка; тысячи тонн грунта под­нимаются вверх и заражаются радиоактивными веществами.

При подземном взрыве огненный шар не виден, образуется толстое, неправильной формы облако и большая воронка.

При надводном и подводном взрывах поднимается столб воды в виде гриба и образуются большие волны высотой до 20 м и более (рис. 3).

- При высотном взрыве (на высоте более 30 км) образует­ся большая светящаяся область диаметром в несколько кило­метров, а затем кольцевидное облако; в последующем могут быть красно-багровые разряды (зори), видимые на расстоя­нии нескольких сот километров.,.

i

, Ионизирующие излучения и радиоактивность

При ядерных (взрывах в результате ядерных реакций деле­ния и термоядерных реакций синтеза происходит испускание

невидимых ионизирующих излучений, вызывающих лучевую болезнь у людей и животных: альфа-частиц, бета-частиц, гамма-лучей и нейтронного потока.

^Альфд-частицы (а) представляют собой EP&QV-ftP-^V гелТ1Я> состоящих из двух протонов и двух нзйттУот^^Ь^ге4), имеют массу 4 аем (атомные единицы массы)" и положительный за­ряд +2.

Энергия излучений в ядерной физике измеряется электрон- вольтами (эв). Электронвольт равен энергии, которую полу­чает электрон при прохождении разности потенциалов 1 вольт. Производными единицами являются килоэлектронвольт (кэв), равный 103 эв, и мегаэлектронвольт (Мэв), равный 106 эв. Фотоны солнечных лучей имеют среднюю энергию 8 эв. Аль­фа-частицы движутся с огромной энер_ги^~^Т~3"~7^о 6 "Мэв. Альфа-частицы обладают сильной ионизирующей способно­стью, дают высокую плотность ионизации (на 1 см пути в воз­духе образуют до 10000 пар ионов). Пробег их в воздухе равен всего 5—11 см, в ткани проникают на глубину до 0,1 мм, они задерживаются даже листком бумаги. Но действие их внутри организма в ДО^раз сильнее гаммя-т^уч^

Бета-гчастицьг flBfj —это потшГ"электронов, имеющих от­рицательный заряд —1 и очень небольшую массу, в 1840 раз меньше массы протона. Эти частицы исходят из нейтронов атомного ядра, при этом нейтрон превращается в протон и атомный номер элемента увеличивается на одну единицу, на­пример: nNa24 —»- ]2Mer24-f (З-f-y. Различают мягкие бета-излу­чения с энергией до 1 Мэв и жесткие — с энергией до 2— 5 Мэв. Пробег их в воздухе равен К)—20 м, в ткани они про- { никают на глубину -шх 5—7 мм^ Может оыть также положи- ^ тельное бета-излучение(р+), представляющее поток Позн­ер тронов, то есть таких же частиц, как электроны, но имеющих (к положительный заряд +1.

Гамма-лучи (у! — это электромагнитное излучение, анало- Чь гичное рентгеновым лучам. Они представляют собой электро- магнитные колебания или поток гамма-квант энергии — фото- V4 нов, не имеющих массы покоя и электрически нейтральных. 3s Различают мягкие гамма-лучи с энергией до 1 Мэв и жесткие $ с энергией до 3—5 Мэв. Пробег их в воздухе достигает до 1,5 км. Гамма-лучи обладают большой проникающей способ­ностью^ землю проникают на глубину до 1,5 м; облучают

весь организм человека и животных. "

Поток нейтронов — это потрк нейтральных частиц с мас­сой 1,009 аем. Быстрые нейтроны с энергией 1—10 Мэв име­ют пробег ввоздухе до 1 к^ и обладают большой проникаю- iiteu способностью в различные материалы и организм.Чело­века.

Единицы измерения ионизирующих излучений. Общим свойством всех ядерных излучений является способность вы­зывать возбуждение и ионизацию атомов и молекул среды, че­рез которую они проходят (воздух, вода, ткани организма, различные вещества). При этом часть энергии излучений по­глощается длиной средой. На этом свойстве и основано изме­рение дозы этих излучений.,

Upii измерении дозы ионизирующих излучений различают экспозиционную дозу излучений в воздухе и дозу излучений поглощенную тканями организма (или другим объектом). За единицу экспозиционной дозы принята единица рентген_(р); 1 р —это такая доза ионизирующих излучений, которая в Т'см3 воздуха при 0°С и давлении 760 мм рт. ст. образует 2,08-10у пар ионов (2,08 млрд.) с поглощением 88 эрг энер­гии на i г воздуха. Производными единицами являются мил­лирентген (I мр=10~-* р) и микрорентген (1 мкр = 10-6 р). Различают также мощность дозы излучений, или уровень радиации на местности, то есть дозу излучения в единицу времени: рентген в час (р/час), миллирентген в час (мр/час), рентген в минуту (р/мин) и т. д., _

За единицу ШЫШЩШШМ пргя.пиямпм гтпчм дтнятм-

1 дж/кг — доза любого вида излучения, при которой по­глощается 1 джоуль энергии.на 1 кг ткани;

1 рад—доза любого вида излучения, при которой по­глощается 100 эрг энергии на 1 г ткани. Непосредственное измерение поглощенной организмом дозы радиации практиче­ски очень трудно. Поэтому обычно измеряют экспозиционную дозу излучения в воздухе, а дозу, поглощенную организмом, высчитывают или определяют по таблицам. При дозе 1 р по­глощается в среднем 0,97 рада, только" в костной ткани —,1,6 рада.

Различные виды излучений обладают разной ионизирую­щей способностью и оказывают неодинаковый поражающий эффект на ткани организма при одинаковых поглощенных до­зах излучения. На основании этого введено понятие относи­тельной биологической эффективности (ОБЭ) или почти рав­ный ему коэффициент качества (КК), который принят равным йля:

КК (ОБЭ)

С целью учета относительной биологической ^фф^тшно- сти введена единица бэр (биологический эквивалент рентгена или рада;. £>эр— это такая доза любого вида ионизирующе­го излучения, поражающее действие которой равно 1 раду гамма-лучей. Итак, количество бэр равно произведению погло­щенной дозы в радах на ОБЭ(КК):

Бэр=рад • ОБЭ(КК).

Например, при дозе быстрых нейтронов 10 рад биологический эффект равен 10 • 10= 100 бэр.

Ионизирующие излучения вызывают лучевое поражение человека, лучевую болезнь, тяжесть которой зависит от полу­ченной дозы облучения, вида излучения, локализации и пло­щади облучения организма, времени облучения и индивиду­альных особенностей организма. Различают общее облучение всего тела,и частичное, неравномерное облучение (отдельных участков тела), однократное (примерно в течение до 4 суток), хроническое (в течение длительного периода времени) и мно­гократное с разными промежутками.

Точная зависимость тяжести лучевой болезни человека от полученной дозы облучения неизвестна. Различные авторы приводят разные, значительно отличающиеся цифры. Так, принято считать, что при однократном общем облучении всего тела гамма-лучами и нейтронами в дозах:

100—200 рад (100—250 бэр)[1] наблюдается лучевая болезнь I (легкой) степени;

200—300 рад (250—400 бэр) — II (средней) степени;

300—600 рад (400—1000 бэр) — III (тяжелой) степени;

более 600 рад (более 1000 бэр) — IV (крайне тяжелой) степени.

В чрезвычайных военных условиях доза облучения 50 р считается максимально допустимой для здорового взрослого человека, при которой человек остается практически здо­ровым.

Единицы радиоактивности. Радиоактивными-веществами (РВ) называются такие "вещества или их изотопы, в которых.происходит самопроизвольный распад атомных ядер вслед­ствие их внутренней неустойчивости, сопровождающийся ис­пусканием ионизирующих излучений (а или |3, или и у). Количество РВ принято определять радиоактивностью, то есть числом распадов ядер в 1 сек. За единицу радиоактивности

Принята единица кюри. Кюри (кюри)—это тажое количество РВ, в котором происходит 3,7 • 1010 раоп/сек (37 млрд. распа­дов в каждую секунду). Более мелкими единицами являются милликюри (0,001 кюри) и микрокюри (0,000001 кюри). Кюри соответствует активности 1 г радия-226 с периодом полурас­пада 1G00 лет. Удельная радиоактивность^зто активность на единицу о б £е м а (ПлТ~и5ПГвёГа~ХТ кг) вещества или ра­створа.

Поражающие факторы ядерного оружия

Основными поражающими факторами ядерного взрыва -являются ударная волна (па образование которой расходует­ся 50% энергии взрыва), световое излучение (35%), проника­ющая радиация (5%) и радиоактивное заражение (10%). Выделяются еще электромагнитный импульс и вторичные по­ражающие факторы.

Ударная волна—основной фактор разрушающего и пора­жающего действия, представляет собой зону сжатого возду­ха, которая образуется при мгновенном расширении газов в центре взрыва и распространяется с огромной скоростью во все стороны, вызывая разрушения зданий, сооружений и пора­жения людей. Радиус действия ударной волны зависит от мощности и вида взрыва, а также характера местности. Удар­ная волна состоит из фронта ударной волны, зон сжатия и разрежения.

Сила действия ударной волны зависит от избыточного дав­ления на фронте ее, измеряемого в кг/см2 поверхности. Кроме этого, при ударе о землю и сооружение возникает отражен­ная волна, давление которой может быть в 2—7 раз больше давления на фронте волны.

При взрывах 20-,килотонных бомб в Хиросиме и Нагасаки радиус действия был выражен примерно следующими цифра­ми: зона сплошного разрушения и уничтожения в радиусе до 800—900 м (избыточное давление свыше 1,0 кг/см2) — разру­шение всех зданий и сооружений и почти 100% гибель людей; зона сильных разрушений и тяжелых и средних поражений людей в радиусе до 2—2,5 км (избыточное давление 0,3— 1,0 кг/см2); зона слабых разрушений и слабых и случайных травм людей в радиусе до 3—4 км (избыточное давление 0,04—0,2 иг/см2).

Необходимо учитывать также «метательное» действие ударной волны и образование вторичных снарядов в виде летящих обломков зданий (кирпича, досок, стекла и т. д.), носящих травмы людям.

При действии ударной волны на открыто расположенный личный состав при избыточном давлении более 1 кг/см2 воз­никают крайне тяжелые смертельные травмы; при давлении «а фронте 0,5—0,9 кг/см2—тяжелые травмы; 0,4—0,5 кг/см2— средней тяжести; 0,2—0,3 кг/см2—легкие поражения. Однако и при избыточном давлении 0,2—0,3 кг/см2 возможны даже тяжелые травмы под действием скоростного напора и мета­тельного действия ударной волны, если человек не успел укрыться и будет отброшен волной на несколько метров или получит травму от вторичных снарядов.

При наземных и особенно подземных ядерных взрывах наблюдаются сильные колебания (сотрясения) земли, кото­рые условно можно сравнить с землетрясением силой до 5— 7 баллов.

Средством защиты от ударной волны являются различного рода убежища и укрытия, а также складки местности, так как фронт ударной волны после отражения от земли проходит па­раллельно поверхности и в углублениях давление оказывает­ся значительно меньшим.

Траншеи, окопы,и укрытия от 3 до 10 раз уменьшают по­тери от ударной волны.

Радиус действия более мощных ядерных боеприпасов (бо­лее 20000 т тротилового эквивалента) равняется корню куби­ческому из отношения тротиловых эквивалентов, умноженно­му на радиус действия 20-килотонной бомбы. Например, при увеличении мощности взрыва в 1000 раз радиус действия уве­личивается в 10 раз (табл, 1).

Световое, излучение. От огненного шара с чрезвычайно вы­сокой температурой в течение 10—20 сек. исходит мощный поток световых и тепловых (инфракрасных) лучей высокой температуры. Вблизи огненного'шара все (даже минералы и металлы) расплавляется, превращается в газообразное состо­яние и поднимается с грибовидным облаком. Радиус действия световых излучений зависит от мощности и вида взрыва (наибольший при воздушном взрыве) и прозрачности атмо­сферы (дождь, туман, снег резко уменьшают действие вслед­ствие поглощения световых лучей). „

рветовое излучение вызывает воспламенение горючих ве­ществ и массовые пожары, а у людей,и животных — ожоги тела различной тяжести. В гор. Хиросиме сгорело около 60 тыс. зданий и около 82% пораженных людей имели ожоги тела. '.

Степень поражающего действия определяется 'световым импульсом, то есть количеством энергии, падающей на 1 см2 поверхности освещаемого тела, и измеряется калориями на 1 см2. Световой импульс в 2—5 кал/см2 вызывает у людей ожог I степени, 5—10 кал/см2—II, более 10 кал/см2 — III степени.

Кроме этого, световой импульс вызывает ослепление лю­дей, в особенности в ночное время, когда зрачок расширен. Ослепление чаще бывает временным вследствие истощения зрительного пурпура (родопсина). Но на близком расстоянии может быть ожог сетчатки и более стойкое ослепление. По­этому нельзя смотреть на световую вспышку, а надо немед­ленно закрывать глаза.

Световой импульс также вызывает обугливание или вос­пламенение различных горючих материалов и пожары.

Проникающая радиация. В момент взрыва, примерно в те- чение~15—20 сек~~вследствие ядерных и термоядерных реак­ций исходит очень мощный поток гамма-лучей, нейтронов, альфа- и бета-частиц. Но к проникающей радиацйи относят­ся только гамма-лучи и нейтронный поток, так как альфа- и бета-частицы имеют короткий пробег в воздухе и обладают слабой проникающей способностью.

Радиус действия проникающей радиации при воздушных взрывах 20-килотонной бомбы примерно выражается следую­щими цифрами: до 800 м—100% смертность (доза до 10000 р); до 1,2 км — 75% смертность (доза до 1000 р); до

10000 sooo

г ооо юоо

£ 2 00

^ '00 50

ZQ 10

2 км — лучевая болезнь I—II степени (доза 50—200 р). При взрывах термоядерных мегатонных боеприпасов смертельные поражения могут быть в радиусе до 3—4 км из-за больших размеров огненного шара в момент взрыва, при этом большое значение приобретает нейтронный поток.

Суммарные дозы гамма- и нейтронного облучения неза­щищенных людей в ядерном очаге можно определить по гра­фикам (рис. 4).

Средством защиты от проникающей радиации могут слу­жить различные сооружения, способные поглощать и задер­живать радиацию. Причем, чем больше плотность материала, тем сильнее задерживаются гамма-лучи. Для защиты от ней­тронного потока защитные толщи должны содержать тяжелые атомы для погашения скорости наиболее быстрых нейтронов и легкие атомы для максимального уменьшения энергии их. и Для вычислений необходимой толщины защитного слоя различных материалов вводится понятие «слой половинного ослабления (а-пол)», под которым понимают толщину слоя данного материала, уменьшающую в 2 раза дозу радиации.

Слой половинного ослабления (а-пол):

защитный	для	для
материал	гамма-лучей	нейтронов
(см)	(см)
свинец
сталь
бетон
грунт
кирпич
вода
дерево

Расчет защитных толщ обычно ведут по гамма-излучениям. Если защитный материал содержит 2 слоя половинного ос­лабления, то доза радиации уменьшается в 4 раза, 3 слоя — в 8 раз, 4 слоя — в 16 раз и т. д.

Таким образом, для вычисления защитной мощности раз­личных материалов от гамма-лучей можно применить форму­лу: = коэффициент ослабления (во сколько раз уменьшается доза проникающей радиации), п — количество слоев половинного ослабления, равное толщине защитного слоя (s), деленной на величину слоя половинного ослабления (а-пол). Например, вычислим, во сколько раз уменьшится доза гамма-облучения в убежище с земляным перекрытием, толщиной 112 см.

Кт = 2П = 2112]14 = 28 = 256 раз.

В полевых убежищах требуется, чтобы коэффициент ос­лабления по гамма-излучениям был равен 250—1000, то есть требуется перекрытие толщиной 8—10 а-пол (земляное пере­крытие толщиной 112—140 см).

Радиоактивное заражение местности. Не менее опасным поражающим фактором ядерного оружия является радиоак­тивное заражение местности. Особенность этого фактора за­ключается в том, что радиоактивному заражению подвергают­ся очень большие территории, а кроме того, действие его продолжается длительное время (недели, месяцы и даже годы).

Так, при испытательном взрыве, произведенном США -* 1.1II 1954 г. в южной части Тихого океана в районе о. Бикини (10-мегатонной бомбы), радиоактивное заражение отмеча­лось на удалении до 600 км. При этом были поражены жите­ли Маршалловых островов (267 человек), находившиеся на расстоянии от 200 до 540 км, и 23 японских рыбака на рыбо­ловном судне, находившемся на расстоянии 160 км от центра взрыва.

ш1 Основными источниками радиоактивного заражения яв­ляются радиоактивные изотопы (осколки), образующиеся при делении ядер, наведенная радиоактивность и остатки непро- реагировавшей части ядерного заряда. v Радиоактивные изотопы деления урана и плутония являют­ся основным и наиболее опасным источником заражения. При цепной реакции деления урана или плутония ядра их делятся на две половины с образованием различных радиоактивных изотопов. Эти изотопы в дальнейшем претерпевают в среднем по три радиоактивных распада с испусканием бега-частиц и гамма-лучей, превращаясь после этого в нерадиоактивные ве­щества (барий и свинец). Таким образом, в грибовидном об­лаке оказывается около 200 радиоактивных изотопов 35 эле­ментов средней части таблицы Менделеева—от цинка до га­долиния.

Наиболее распространенными изотопами среди осколков деления являются изотопы иттрия, теллура, молибдена, йода, ксенона, бария, лантана, стронция, цезия, циркония и др. Эти изотопы в огненном шаре и грибовидном облаке как бы обво­лакивают радиоактивной оболочкой пылевые частицы, подни­мающиеся с земли, в результате чего все грибовидное облако становится радиоактивным. Там, где оседает радиоактивная пыль, местность и все предметы оказываются зараженны­ми РВ.

Наведенная радиоактивность возникает под действием ^^уюТшогопот^ка. Нейтроны способны присоединиться к ядр(воздуха, почвы и других пред­метов), в результате чего многие элементы становятся радио­активными и начинают испускать бета-частицы и гамма-лучи. Например, натрий при захвате нейтрона превращается в ра­диоактивный изотоп:

Na^+n1 Na24,

который претерпевает бета-распад с гамма-излучением и имеет период полураспада 14,9 часа.

Наибольшее значение из радиоактивных изотопов, образу­ющихся при нейтронном облучении грунта, имеют марга- нец-52, кремний-31, натрий-24, кальций-45.

Однако наведенная радиоактивность играет сравнительно небольшую роль, так как занимает небольшую территорию (в зависимости от мощности взрыва в радиусе максимум 2— 3 км), и при этом образуются изотопы преимущественно с ко­ротким периодом Полураспада,

Непрореагировавшая часть ядерного заряда представляет собой н^раздёЗншЖ или плутония. Дело в

том, что коэффициент полезного использования ядерного заря­да весьма невысок (около 10%), остальные атомы урана и плутония не успевают подвергнуться делению, силой взрыва иепрореагировавшая часть распыляется на мельчайшие ча­стицы и оседает в виде осадков из грибовидного облака. Од­нако эта непрореагировавшая часть ядерного заряда играет незначительную роль. Это объясняется тем, что уран и плуто­нии имеют очень большие периоды полураспада, кроме этого, они испускают альфа-частицы и опасны только при попадании внутрь организма. Итак, наибольшую опасность представля­ют радиоактивные осколки деления урана и плутония. Общая гамма-активность этих изотопов чрезвычайно велика: через 1 мин. после взрыва 20-килотонной бомбы она равна 8,2-10й кюри.

На чар ржаной территории в первые часы и дни наиболь­шую опасность представляют короткоживущие изотопы строн­ция (Srw и Sr^). Затем в течение 3-^4 недель превалируют изотопы"их^. В последующем основную роль иг­

рают долгоживущие изотопы стронция-90 и цезия-137.

При воздушных ядерных взрывах радиоактивное зараже­ние местности в зоне взрыва не имеет практического значения. Объясняется это тем, что светящаяся зона не соприкасается с землей, поэтому образуется сравнительно небольшое, тонкое грибовидное облако, состоящее из очень мелкой радиоактив­ной пыли, которая поднимается вверх и заражает атмосферу и стратосферу. Оседание РВ происходит на больших площа­дях в течение нескольких лет (главным образом стронция и цезия). Наблюдается заражение местности только в радиусе 800—3000 м в основном за счет наведенной радиоактивности, которая быстро (через 2—5 часов) практически исчезает.

При наземных и низких воздушных взрывах радиоактивное заражение местности будет наиболее сильным, так как огнен­ный шар соприкасается с землей. Образуется массивное гри­бовидное облако, содержащее большое количество радиоак­тивной пыли, которая относится ветром и оседает по пути движения облака, создавая радиоактивный след облака в ви­де зараженной радиоактивными осадками полосы земли. Часть наиболее крупных частиц оседает вокруг ножки гри­бовидного облака.

При подземных ядерных взрывах очень интенсивное зара­жение наблюдается вблизи от центра взрыва, часть радиоак­тивной пыли относится также ветром и оседает по пути дви

жения облака, но площадь зараженной территории меньше, чем при наземном взрыве той же мощности.

При подводных взрывах очень сильное радиоактивное за­ражение водоема наблюдается вблизи взрыва. Кроме этого, выпадают радиоактивные дожди по пути движения облака на значительных расстояниях. При этом также отмечается сильная наведенная радиоактивность морской воды, содержа­щей много натрия.

Интенсивность радиоактивного заражения местности из­меряется двумя методами: уровнем радиации в ренггенах в час (р/час) и дозой радиаци i в рентгенах за определенный промежуток времени, которую может получить личный со­став на зараженной территории.

В районе центра ядерного взрыва зараженная территория имеет форму несколько вытянутого в сторону движения ветра круга. След радиоактивных осадков по пути движения обла­ка имеет обычно форму эллипса, ось которого направлена в сторону движения ветра. Ширина следа радиоактивных осадков в 5—10 раз меньше длины, следа (эллипса).

* При наземном взрыве 10-мегатонной термоядерной бомбы зона заражения с уровнем радиации 100 р/час имеет длину до 325 км и ширину до 50 км, а зона с уровнем радиации 0,5 р/час имеет длину более-1000 км. Отсюда понятно, какие огромные территории могут быть заражены радиоактивными осадками.

Начало выпадения радиоактивных осадков зависит от ско- рости ветра и может быть определено по формуле: t0=

где to — начало выпадения осадков, R — расстояние от центра взрыва в км, v — скорость ветра в км/час.

Уровень радиации на зараженной территории постоян­но снижается за счет превращения короткоживущих изотопов в нерадиоактивные стабильные вещества.

Это снижение происходит по правилу: при семикратном увеличении времени, прошедшем после взрыва, уровень ради­ации снижается в 10 раз. Например: если через 1 час уровень радиации будет равен 1000 р/час, то через 7 часов — 100 р/час, через 49 часов — 10 р/час, через 343 часа (2 недели) — 1 р/час.

Особенно быстро уровень радиации падает в первые часы я дни после взрыва, а затем остаются вещества с длительным периодом полураспада и снижение уровня радиации проходит очень медленно.

- Доза радиации, (гамма-лучами) незащищенного личного * состава на зараженной территории зависит от уровня радиа-

ции, времени нахождения на зараженной территории, быстро­ты спада уровня радиации. Для оценки зараженной террито­рии по дозам радиации людей можно привести американские данные термоядерного взрыва 1 марта 1954 г. в районе ост­рова Бикини за 36 часов после взрыва: на расстоянии 150 км —2300 р, на расстоянии 200 км —1000 р, на расстоя­нии 250 км — 500 р и на расстоянии 350 км — 300 р.

Можно вычислить дозу радиации за период до полного распада радиоактивных веществ.

Рис. 5. След радиоактивных осадков: зоны А, Б и В.

Радиоактивные осадки заражают местность неравномерно^ Наиболее высокие уровни радиации будут вблизи к центру" взрыва и к оси эллипса/на удалении от центра взрыва и от оси следа уровни радиации будут меньше. В соответствии с этим след радиоактивных осадков принято делить на три зоны '(рис. 5). За основу деления на зоны берут уровни радиации и дозу радиации до полного распада РВ, которую обозначают Дсо. Такую радиацию может получить человек, находясь на открытой местности до полного распада РВ.

Зона А — зона умеренного заражения, на внешней грани­це ее Доо=40 р; уровень радиации через 1 час после взры­ва — 8 р/час, через 10 час — 0,5 р/час.

Зона Б—зона сильного заражения, на внешней границе ее Д оо =400 р, уровень радиации через 1 час — 80 р/час, че­рез 10 час.-—5 р/час.

Зона В — зона опасного заражения, на внешней границе ее Доо=1200 р, уровень радиации через 1 час — 240 р/час, че­рез 10 час.— 15 р/час. Как видно, Д оо = 5 Pi час, где Pj час- уровень радиации через 1 час после взрыва.

Средством защиты от лучевой болезни на зараженной ме­стности служат убежища, укрытия, здания, сооружения, бое­вая техника и т. п., которые ослабляют облучение, а при соот­ветствующей герметизации (закрывании дверей, окон и т. д.) препятствуют и проникновению радиоактивной пыли. Коэффи­циенты защиты от ионизирующей радиации в этих укрытиях приведены в табл. 2.

г *

Ь А

Таблица 2

Коэффициент защиты различных укрытий от ионизирующей радиации на зараженной местности

Вид укрытия	Коэффициент защиты
Деревянные здания	2-3
Кирпичные здания
одноэтажные
двухэтажные
многоэтажные	50—75
Подвальные укрытия
Герметизированные убежища	1000(полностью)
Автомобили
Бронетранспортеры
Танки	Ю
Перекрытые траншеи и щели
Траншеи и окопы после дезактивации

В случае отсутствия укрытий необходимо как можно быст­рее выезжать из зон сильного и опасного заражения, то есть ограничить время облучения людей. Наиболее вероятными пу­тями опасного воздействия РВ ядерного взрыва на людей являются общее внешнее гамма-облучение и загрязнение кож­ных покровов. Внутреннее облучение существенного значения в поражающем эффекте не имеет.

Электромагнитный импульс и вторичные факторы пораже­ния. При ядерных взрывах вследствие ионизации воздуха и движения электронов с высокими скоростями возникают электромагнитные поля, создающие импульсные электриче-_ ские разряды и токи. Электромагнитный импульс, образую» щийся в атмосфере, подобно молнии может наводить сильные токи в антеннах, кабелях, линиях электропередач, проводах и т. п. Наведенные токи приводят к выключению автоматиче-.

ских переключателей, могут вызвать нарушение изоляции, расплавление проводов, перегорание элементов радиоаппара­туры и электрических приборов и поражения людей электри­ческим током. Радиус действия электромагнитного импульса при воздушных взрывах мощностью 1 мегатонна считают рав­ным до 32 км, при взрыве мощностью 10 мега-гонн— да 115 км.

Ко вторичным факторам поражения относятся пожары и взрывы на химических и нефтеперерабатывающих заводах, что может стать причиной массового отравления людей окисью углерода или другими ядовитыми веществами. Разру­шение плотин и гидротехнических сооружений создает опас­ность возникновения зон затопления населенных пунктов. Для защиты от вторичных факторов поражения должны прово­диться инженерно-технические мероприятия защиты этих со­оружений.

Необходимо хорошо знать, какие опасности представляет ракетно-ядерное оружие, и уметь правильно организовать за­щиту войск и населения.

ХИМИЧЕСКОЕ ОРУЖИЕ

Химическим оружием называются химические отравляю­щие вещества и ядохимикаты, состоящие на вооружении ар­мий капиталист и ч е с к йх~г ос. у д а р ств, и с рёдСТв а"' — применения (химические, ракеты, бомбы, снаряды и др.), с пбмоТЦЬЮ которых эти вещества доставляются к цели и рас­пыляются в атмосфере и на местности. Отравляющие вещест­ва и различные ядохимикаты могут вызывать массовые пора­жения людей и животных, заражать местность, водоисточни­ки, продовольствие и фураж, вызывать гибель раститель­ности.

Химическое оружие в массовых масштабах применялось в первую мировую войну. Химическую войну тогда начала не­мецкая армия. Первым отравляющим веществом (ОВ) был газообразный хлор. 22 апреля 1915 г. немецкие войска выпу­стили из баллонов 180 т хлора против англо-французских войск, в результате этого было поражено 15 тысяч человек, иа них 5 тысяч смертельно. 31 мая того же года немцы выпусти­ли 360 т хлора против русских войск, поразив свыше 9 тысяч человек, из них более 40% смертельно. В декабре 1915 г. нем­цы применили фосген, затем дифосген и хлорпикрин. Огром­ные потери войск объяснялись внезапностью применения ОВ,

\

Так, если доза однократного облучения Д0=50 р, то че­рез 15, дней: Дэф = а • Д0 = 0,78 • 50 = 39 р (восстанови­лось 11 р). Если в это же время, человек дополнительно облучался ежедневно по 5 р, что составляет 75 р, то

ДэФ=а -До + в ■ Д=0,78 • 504-0,8 • 75 = 39+60-99 р,

то есть, за это время восстановилось 26 р полученной дозы.

Приведем еще пример. Человек получил дозу 30 р. Како­ва Дэф и какая доза повторного облучения может быть допу­щена через 20 дней.

Через 20 дней: а = 378+°'и7 =0,67 (из табл. 13 берем

среднеарифметическое двух чисел).

Дэф = 0,67 • 30 = 20 р (Юр восстановилось). Таким образом, допустимая доза повторного облучения че­рез 20 дней:

Ддоп = 50 — 20 = 30 р,

а не 20 рентгенов, как это вытекало бы без учета эффектив­ной дозы.

Острая лучевая болезнь. Острая лучевая болезнь — это общее заболевание организма, вызванное действием ионизи­рующей радиации на человека дозами 100 р и более общего однократного облучения.

Ионизирующая радиация вызывает глубокие патологиче­ские изменения в организме, генетические нарушения в со­матических и половых клетках, резкое замедление размно­жения и гибель клеток в тех тканях, где происходит интенсивное размножение клеток. Для лучевой болезни ха­рактерны:

нервно-эндокринные нарушения;

опустошение красного костного мозга, нарушение ге- мопоэза, прогрессирующие лимфопения, лейкопения, тромбо- цитопения, анемия;

геморрагический синдром — кровоизлияния в кожу и различные органы, кровотечения;

^нарушение регенерации тканей и язвенно-некротиче* ские очаги в различных органах (гингивиты, стоматиты, ан* гина, язвенно-некротический гастроэнтерит и т. д.);

снижение сопротивляемости к инфекции, бактериемия, инфекционно-септические осложнения;

— потеря аппетита, исхудание и истощение организма. Выраженность этих симптомов зависит от тяжести лучевой болезни.

Острая лучевая болезнь в динамике своего развития до­вольно отчетливо делится на четыре периода (стадии).

Период первичной лучевой реакции про­должительностью от нескольких часов до 1—3 суток после облучения, при которой наблюдаются общая слабость, тош­нота, рвота (иногда неукротимая), покраснение лица и ко­жи, сердечно-сосудистые нарушения, дискоординация дви­жений, апатия, вялость, анорексия и т. д.

Скрытый или латентный период продолжи­тельностью от 2—3 дней до 2—4 недель, когда больной чувствует себя сравнительно хорошо.

Период разгара лучевой болезни, когда проявляются основные симптомы заболевания.

Период восстановления (выздоровления), за­тягивающийся на несколько. месяцев. В дальнейшем могу г быть отдаленные последствия перенесенной лучевой болезни в течение нескольких лет. Характеристика основных симпто­мов острой лучевой болезни для краткости изложения приведена в табл. 14.

При дозах общего облучения человека порядка 100—300 рад развивается острая лучевая болезнь легкой или средней степени тяжести, при которых излечение несом­ненно или весьма вероятно. При более высоких дозах облучения острая лучевая болезнь делится на три катего­рии.

Острая лучевая болезнь тяжелой степени при дозах 300—600 рад, когда летальный исход наступает в среднем через 30—46 дней в результате развития костномозгового синдрома, для которого характерны гибель кроветворных клеток (стволовых клеток) красного костного мозга, резкая нейтропения вплоть до полного исчезновения нейтрофилов в периферической крови, тромбоцитопения, лимфопения, ане­мия, бактериемия, геморрагии, инфекционные ©слежнения, поносы, нарушение питания. Выживание возможно при соот­ветствующем лечении.

Острая лучевая болезнь крайне тяжелой степени при дозах облучения свыше 600 рад, порядка 1000 — 5000 рад, когда летальный исход наступает через 5—9 суток в резуль* тате развития желудочно-кишечного и костномозгового син-

т

Характеристика основных форм острой лучевой болезни

Форма острой лучевой бо­лезни

Период первичной лучевой реакции

Скрытый (латент­ный) период

Исход

Период разгара лучевой болезни

I а степень (25—50—100

рад)

1 (легкая) сте­пень (100—200

Рад)

II (средняя) сте­пень тяжести (200—400 рад)

Отсутствует. При одновременном бета- облучении могут быть зуд кожи, жжение глаз, слезотечение, недомогание, голов­ная боль

Продолжительность

2 дня. Слабость головная боль, лабиль

ность пульса и тош­нота в течение '1 — 2 суток. Умеренный лейкоцитоз (до 10— 12 тыс. в 1 мм'), лим- фопения (не менее 1000 в 1 мм»). Мо жет быть рвота Продолжительность

3 дня. Через 2—3 часа по­сле облучения тошно та и рвота в течение 2—3 часов, слабость, головная боль, голо вокружение, гипере

Периодичности не наблюдается

Длится 3—5 недель Состояние вполне удовлетворительное. На 3—5ге сутки уме­ренная лейкопения (до 3—5 тыс. в 1 мм8), и лимфопения (до 1000 в 1 мм3), на 15— 18-е сутки умерен­ная тромбоцитопения

Продолжительность 2—3 недели. Состоя­ние удовлетворитель­ное, но отмечаются слабость, нарушения сна, лабильность пуль­са и артериального давления,

Состояние пораженного вполне удовлетворительное, на 5—12-е сутки падение числа лимфоцитов в крови на 25—50% от нормы, незначитель­ная лейкопения и тромбоцитопения. У части пораженных слабость, снижение аппетита, нарушение сперматогенеза, поверхностный дерматит, выпадение волос при бета-облучении

Состояние удовлетворительное. Сла бость, головные боли, снижение ап петита, тошнота, утомляемость, пот ливость, головокружение, субфебри­литет.

Кровь: лейкопения до 2,5—4 тыс. в 1 мм3, лимфопения до 500—1000 в Г мм3, РОЭ 12—15 мм/час, красная кровь в пределах нормы

Длится 2—3 недели. Выраженная общая слабость, головные боли, го ловокружение, бессонница, снижение тонуса мышц, температура тела 37,5— 38°, резкое снижение аппетита, та­хикардия, гипотония, петехиальные кровоизлияния на коже, кровоточи­вость десен, могут быть инфекцион-

■

t

Выздоровле- ние. Восстанов­ление крови че­рез 5—6 меся­цев

Выздоровле­ние через 1—2 месяца, полное восстановление крови через 4— б месяцев

Выздоровление через 2—3 ме­сяца, полное восстановление крови через 3— 5 месяцев. В ре­зультате ослож­нений могут

III (тяжелая) степень (400- 1000 рад) мня лица, умеренная тахикардия и гипото­ния, понижение аппе­тита; иногда боли животе, икота, понос, эмоциональное возбу­ждение, переходящее в депрессию, слабость мышц, тремор век и вытянутых пальцев РУК-

Лейкоцитоз до 12— 20 тыс. в 1 мм3, лим- фопения до700 в 1 мм3 Продолжительность 2—4 дня -

Через 10—60 мин. многократная часто неукротимая рвота в течение 4—8 часов, резкая слабость, го­ловная боль, голово­кружение, шаткая по­ходка, гиперемия ко­жи, жажда, потеря аппетита, понос, ико­та, стеснение в гру­ди, тахикардия, гипо­тония, потливость, температура тела 38—

я

N

О

о о о

Через 5—7 часов лейкоцитоз до 15—25 тыс. в 1 мм8, через 10—20 часов лимфо- пения ниже 600 в 1 М**

Прогрессирует лим- фопения, через 3—5 суток развивается лейкопения, достигаю­щая на 8—10-е сутки до 2—3 тыс, в 1 мм3, на 12—20-е—отмеча­ется абортивный подъ­ем лейкоцитов до 3—4 тыс., с 10-14 го дня —тромбоцито- пения

Длится 2—10 дней. Однако отмечаются слабость, мышечная гипотония,- наруше­ние рефлексов, сниже­ние аппетита, нару­шение сна, головные боли и др.

\У

На 3—5-е сутки лейко­пения до 1,5—3 тыс. в 1 мм3, лимфопения до 200—400 в 1 мм8, ретикулоцитопения, анемия (эритроцитов до 3—4 млн. в 1 мм3), опустошение костно­го мозга ные осложнения (ангина, энтероко­лит и др.}. Кровь: лейкопения дс 1700—1000 в 1 мм3, лимфопения, тромбоцитопення до 20—50 тыс в 1 мм3, РОЭ —20—30 мм/час, умень­шение ядросодержаших клеток в кост­ном мозгу до 18—20 тыс. в 1 мм3, незначительная временная анемия (эритроцитов до 3,5—4 млн. в 1 мм3)

Длится 2—3 недели. Обшее состоя­ние тяжелое, резкая слабость, адина­мия, озноб, температура тела до 39— 40°, отказ от пищи, мозговые и ме- нингеальные симптомы, кровоизлия­ния и кровотечения, стоматит, гинги­вит, глоссит, тахикардия, гипотония, приглушение тонов сердца, бактерие­мия, истощение и исхудание, инфек- ционно-септические осложнения. Крорь: лейкопения до 100—500 в 1 мм3, относительный лимфоцитоз, тромбоцитопення до 5—10 тыс. в мм3, анемия (эритроцитов до 2,5—3 млн., гемоглобина до 40% по Сали), РОЭ— 50—70 мм/час быть лета чьные исходы до 20—

Выздоровле­ние возможно при энергичном своевременном лечении и вос­становлении гемопоэза, че­рез- 5—Ю ме­сяцев. В особо тяжелых слу­чаях—смерть через 10—36 суток

Форма острой лучевой бо-.

лезни

Период первичной лучевой болезни

Скрытый (латент­ный) период

Через 10—15 мин. неукротимая рвота в течение более б ча­сов, спутанность со­знания, адинамия или ригидность мышц, бред, понос, боли в животе, желтушность эритема кожи, тахи­кардия, гипотония, температура тела 39° и выше, через 3—5 часов лейкоцитоз до 13 тыс. в мм8, лим­фопения до 300—500 в мм3

Отсутствует

ГУ (крайне тя­желая) сте­пень при дозах облучения 1—5 тыс. рад с раз витием кост- но-мозгового и желудочно-ки­шечного синд­рома

IV степень при дозах облуче­ния более 5 тыс. рад с раз­витием цере­брального синдрома

Отсутствует

Почти сразу после облучения тяжелое состояние, неукроти­мая рвота, спутан­ность сознания, ко­матозное состояние

Щ*

Продолжение та (5л. 14

Периодичности в течении болезни. Выживание не наблюдается. Состояние тяжелое, невозможно, сознание спутанное, лихорадка, рез- Смерть на 5— кая тахикардия и гипотония, рвота, 10-е сутки понос, боли в животе, лейко- и лим- фопения вплоть до полного исчезно­вения клеток в крови, тромбоцитопе­ння, геморрагии и кровотечения, бак­териемия, паралитическая непроходи­мость кишечника с явлениями пери­тонита, отторжение слизистой и изъ­язвление кишечника, резкое наруше­ние водно-солевого обмена, анурия, уремия

Состояние быстро становится очень тяжелым, с проявлением мозговых и 1 менингеальных симптомов вследствие отека и поражения головного мозга: потеря сознания, нистагм, патологи­ческие рефлексы, ригидность мышц, иногда тонические судороги, миоз, кома, коллапс, угнетение дыхательно­го центра.

Смерть через —5 суток.

дрома. Для желудочно-кишечного синдрома характерны почти полная деструкция и изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, динамическая непроходимость кишечника, обезвоживание организма и нарушение водно- солевого обмена. Излечение при этой форме маловероятно или невозможно.

3. Острая лучевая болезнь при дозах 5000 рад и выше, когда летальный исход наступает в 1—5-е сутки в резуль­тате развития синдрома поражения центральной нервной системы, для которого характерны дезориентация, атаксия, рвота, понос, слюнотечение, тремор мышц, нистагм, может быть миоз, менингизм, затем опистотоиус, судороги, перехо­дящие в глубокую кому и смерть. При дозах облучения порядка 100 000 рад наступает смерть «под лучом».

Для предупреждения и облегчения тяжести лучевых по­ражений, кроме организационно-технических мер защиты, используются средства медицинской, защиты, то—еетъ—раз­личные радиозащитньш.средства (радиопротекторы). В

качестве таких средств могут применяться__цистамин. циста- фос,.АШЦаминоэтилизотиуроний), мексамин и другие или комбинации этих веществ. Исходя из патогенеза и основных симптомов лучевой болезни разработаны методы лечения.

В период первичной лучевой реакции прежде всего необ­ходимо дать больному противорвотное средство — этапера- зин (по 0,006 г 1—2 таблетки из индивидуальной аптечки) или аминазин (0,025 г в таблетке), предоставить покой, сердечно-сосудистые средства по показаниям, в лечебных учреждениях проводится детоксикационная терапия. В скры­тый период назначают антибиотики, поливитамины, димед­рол, переливания крови. В период разгара назначаются антибиотики и сульфаниламиды, поливитамины, перелива­ния крови или ее компонентов и кровезаменителей, у-гло- булин, димедрол, антигеморрагические средства (викасол, хлористый кальций, аскорбиновую кислоту, рутин, тромбо- цитарную массу или плазму крови), в период восстановле­ния — гемостимуляторы (витамин В12, антианемин, лейко- ген, батилол, фолиевую кислоту), переливания крови, антибиотики, поливитамины. При очень тяжелых состояниях в период разгара рекомендуют трансплантацию костного мозга. При лучевой болезни необходим строгий постельный режим, безупречный уход за больными, правильно организо­ванное питание.

В ядерном очаге большинство пострадавших от прони-* кающей радиации (20—40% от числа всех пораженных)

будут иметь комбинированные лучевые поражения, то есть- лучевая болезнь + ожог, лучевая болезнь + травма, лучевая болезнь + ожог + травма. Комбинированные лучевые пора* жения могут составить до 85% от всех больных лучевой болезнью.

При комбинированных лучевых поражениях характерным- является симптом взаимного отягощения. Л у* чевое поражение отягощает течение ожогов и травм, с дру­гой стороны — травмы и ожоги отягощают течение лучевой, болезни, появляется новое качественное отягощенное состоя­ние пораженного. В этих случаях должна оказываться- терапевтическая медицинская помощь от лучевой болезни и хирургическая помощь от травмы и ожога.- Причем все хирургические вмешательства необходимо проводить в скрытом периоде с таким расчетом, чтобы добиться зажив­ления ран до периода разгара лучевой болезни, так как в этом периоде все репарационные процессы приостанавлива­ются до начала периода восстановления. Более энергично^ следует проводить противошоковые мероприятия, более ра­дикально производить первичную хирургическую обработку ран с наложением первичного шва, чаще применять метал» лоостеосинтез при переломах костей, оперативные вмеша­тельства — в латентный период заболевания или в период первичной лучевой реакции.

ЛУЧЕВЫЕ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ

Бета-частицы и мягкие гамма-лучи, не обладающие большой проникающей способностью, вызывают в основном местное облучение и поражение кожи, которое иногда не совсем правильно называют лучевым ожогом. Бета-облуче* ние кожи обусловлено бета-частицами, Исходящими от РВ,. находящихся на кожных покровах. Армейское обмундирова­ние и индивидуальные средства защиты кожи на 50—70%' задерживают бета-излучения, поэтому большое значение- - придается непосредственному попаданию РВ на кожу. Например, у японских рыбаков наиболее сильное поражение- головы наблюдалось на тех участках, которые не' были* закрыты. головным убором. Дети жителей Маршалловых. * островов получили меньшее поражение кожи, так как они купались в море и смывали РВ с тела.

На основании этих и экспериментальных данных можно». описать клинику лучевых поражений кожи. Лучевое пора*- зкспие кожи, как и лучевая болезнь, протекает в четыре стадии: ранняя лучевая реакция, скрытый период, период разгара и заживления.' В зависимости от полученной дозы моп т быть поражения кожи различной степени.

Поражение I (легкой) степени (при дозах бета-радиа­ции — 500 бэр), при которой первичная лучевая реакция может отсутствовать, скрытый период более 2 недель. В период разгара появляются эритема, зуд и небольшое жже­ние, которые исчезают через 10—15 суток. Полное восста­новление кожи длится 2—4 месяца, сопровождается шелу­шением и пигментацией кожи.

Поражение II (средней) степени (при дозе 1000—1500 бэр) — ранняя лучевая реакция в виде кратковременной эритемы, скрытый период длится до 2 недель. В период разгара появляются эритема с отеком кожи, сильный зуд и жжение, а затем образуются поверхностные пузыри или бляшки. Наблюдается выпадение волос (эпиляция). Через 2—4 недели пузыри подсыхают и образующиеся корочки и бляшки отпадают, появляется длительное шелушение (в течение 1—2 месяцев). Полное восстановление кожи отме-

Рис. 66. Лучевая язва пальцев руки, отек кисти.

•чается через 3—6 месяцев. Нередко на длительное время остаются сухость и атрофия кожи или гиперкератоз.

Поражение III (тяжелой) степени (при дозе - 4500—3000 бэр) «—ранняя лучевая реакция длится до

S33

2 суток, скрытый период до недели. В период разгара появляется отечная цианотичная эритема, затем пузыри, ко«торые вскоре изъязвляются. Образующиеся эрозии или язвы (рис. 66) очень болезненны и медленно заживают — череа 2—4 месяца. На длительное время остается атрофия кожи, могут быть рецидивы язв.

Поражение IV (крайне тяжелой) степени (при дозе более 3000 бэр)—ранняя лучевая реакция очень сильно выражена, скрытый период может отсутствовать, затем быстро образуются глубокие язвы, которые заживают руб­цеванием через 6—12 месяцев.

Поражения кожи сопровождаются симптомами общей лучевой болезни, но если доза гамма-облучения была незна­чительной, то изменения со стороны крови могут быть- небольшими: вначале может быть длительный лейкоцитоз, затем лимфопения и небольшая лейкопения.

ИНКОРПОРИРОВАНИЕ РВ ВНУТРЬ ОРГАНИЗМА

По расчетам Токийского университета, 1 г пепла, выпав­шего при взрыве в районе острова Бикини, имел довольно высокую активность, равную 1,4 кюри. Причем японские рыбаки не применяли специальных средств защиты, дышали зараженным воздухом, пили зараженную воду, не произво­дили санитарной обработки кожных покровов. Поэтому определенную роль играло проникновение РВ внутрь орга­низма. На основании радиохимических анализов тканей одного умершего рыбака подсчитали, что общая доза ра­диации за 200 дней могла составить в костях около 62 бэр,, а в печени — до 81 тыс. бэр. ^

Тяжесть поражения инкорпорированными РВ зависит от дозы РВ, попавшей в организм, периода полураспада их, степени всасывания со слизистых органов дыхания и желу­дочно-кишечного тракта, типа и энергии излучения и ско­рости выведения из организма. При употреблении воды и продуктов, зараженных радиоактивными осадками, около 90% РВ выводится с калом в первые дни, остальные РВ всасываются в кровь. При ингаляционных поражениях ос­новная масса радиоактивной пыли оседает на слизистых дыхательных путей, выделяется с мокротой и частичка заглатывается слюной. Мелкие пылевые частицы попадают в альвеолы, оседают в них и всасываются в кровь.

РВ, проникшие в организм, распределяются по органам и тканям. По распределению в органах и тканях все РВ

делятся па три группы: накапливающиеся преимущественно \ в костной ткани — стронций, уран, иттрий, плутоний, цирко* ' ний и др.; в паренхиматозных органах (печени, почках) —* лантан, церий, прометий и др.; распределяющиеся в орга* низме равномерно — цезий, рутений, теллур, полоний и др. Радиоактивный йод преимущественно накапливается в щитовидной железе. Часть РВ выделяется из крови с мочой. В последующем выделение РВ идет очень медленно, так как они прочно откладываются в тканях и могут годами облучать организм изнутри. Из долгоживущих изотопов радиоактивных осадков особенно следует отметить строи- ций-90 н цезий-137.

Бета-активные вещества прежде всего могут вызвать- местное облучение тех тканей и органов, где находятся эти вещества. Так, например, у японских рыбаков, пораженных радиоактивными осадками, наблюдались поражения сли­зистых глаз (катаральные керато-конъюнктивиты), воспали­тельные изменения слизистых дыхательных путей (трахео- бронхиты), не говоря уже о поражениях кожи, описанных выше.

Проникновение РВ внутрь организма у японских рыбаков- не играло решающей роли в клинике лучевого поражения.

Диагноз инкорпорирования РВ внутрь в первые дни ставится на основании измерения радиоактивности в области живота и особенно в области щитовидной железы, а также радиометрических исследований мочи, кала и крови пора­женных.

В заключение следует отметить, что последствия радиа­ционных поражений в ядерном очаге и на следе радиоак­тивных осадков в зависимости от дозы радиации принято условно делить на три вида:

■— ближайшие последствия, возникающие при дозах 100 бэр и выше, в виде острой или хронической лучевой болезни той или иной тяжести, ведущие к непосредственной потере боеспособности или трудоспособности и требующие медицинской помощи;

— отдаленные последствия, возникающие как результат перенесенного лучевого поражения или хронического облу­чения небольшими дозами, не ведущие к немедленной поте" ре боеспособности. Отдаленные последствия могут быть- следующие: сокращение жизни, учащение лейкемий, лейко­зов и злокачественных новообразований, стерильность или понижение функции размножения, катаракты, нарушение- динамики роста и развития детей и др.;

—■ генетические последствия, которые могут возникнуть «гри всех радиационных поражениях (даже малыми доза­ми) и сказываются на последующих поколениях из-за уча­щения аномальных мутаций в половых клетках.

ПРОФИЛАКТИКА РАДИАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЙ, ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ И ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ

В профилактике радиационных поражений главным и -основным является недопущение или ограничение облучения.людей проникающей радиацией в ядерном очаге и на тер­ритории, зараженной РВ. Это достигается различными

■ методами: р асср ед оточ е и и е м п о д|заз: дед&няй и частей; - ис-

пользованиеС"""^убёжшц, противорадиационных ^укрытий и ' з а Щйтн ы х "ь з о в а ни ем инд и 1зи дуальных

средств защиты; ограничением пребывания_^тюдей к а зара-

^ женной хе.р.ршорлн;^_^1р.овеД£11ие.м_ санитарной обработки;

.дез актщзаци ей. -бяевых. _поз!щцй,_л:ех ники и - другого». имуще-

ства;_недодужШ1^ и

воды и т. д. Кроме этого, при возникновении угрозы бблу-. чёнйя за 30—40 мин. принимают медикаментозные противо-.лучевые средства (радиозащитное средство, цистамин или др.).

Первая медиццргт-тяя ромошь в ядерном очаге включает прежде всего спасение людей из завалов, поврежденной техники и от пожаров и оказание помощи от травм и ожо-— гщ^-Датем необходимо дать противорвотное средство (эта- перазин или аминазин). На зараженной территории следует использовать средства защиты кожи, а при наличии запы­ленности— ffaSi^aTb респиратор (противогаз или ватно- "арлевую повязку). После эвакуации из зараженной терри-)рии нужно произвести частичную санитарную обработку.

При оказании первой1 врачебной помощи (на ПМП, в

ПМ) при поступлении массового потока пораженных из ядерного очага большую роль играют правильная организа- ция приема и сортировки пораженных и оказание хирурги­ческой помощи. На сортировочном посту и сортировочной площадке сразу отделяют легкопораженных (ходячих) и тяжел опор аженных (лежачих). Производят дозиметрический контроль радиоактивного заражения одежды и открытых частей тела. В случае заражения свыше максимальных степеней производится частичная санитарная обработка. При наличии симптомов первичной лучевой реакции в каче[2]. «стве неотложных мероприятий врачебной помощи приме*

няют дачу внутрь противорвотиых средств (этаперазина). Можно назначить антибиотики внутрь и димедрол, сердечно­сосудистые средства — по показаниям.

Кпалифициррванная медицинская помощь в МедСБ (ОМО) включает: четкую и быструю организацию приема и сортировки пораженных; дозиметрический контроль зара­жения и проведение полной санитарной обработки пора­женных, зараженных РВ свыше допустимых степеней, и оказание помощи от лучевой болезни (этаперазин, антибио­тики, витамины С, Bi, В2, В6, димедрол, сердечно-сосудистые средства по показаниям). При возможности проводится детоксикациоиная терапия: вливания кровезаменителей — БК-8, полиглюкина, поливинилпирролидопа, промывание желудка и др.

Дальнейшее лечение таких пораженных осуществляется з специализированных токсико-радиологических или в те­рапевтических госпиталях, где применяется комплексная терапия с использованием всех известных и доступных средств.

Учитывая тот факт, что инкорпорация РВ не играет существенной роли в клинике острой лучевой болезни, в пос­леднее время считают возможным в условиях военного времени не принимать специальных мер по ускорению выве­дения РВ из организма. В системе медицинской службы ГО рекомендуется только назначать препараты йода (йодистый калий по 0,1 г в течение 10 дней), чтобы ускорять выведение радиоактивных изотопов йода, в большом коли­честве содержащихся в продуктах ядерного взрыва.

Однако в случаях явного и значительного употребления воды и продуктов, сильно зараженных РВ, псе же необхо­димо принимать меры по ускорению выведения 'РВ из организма:

промывание желудка, дача адсорбента (сернокислый барий 30—50 г, или адсорбар 20 г, или жженую магнезию 50 г в стакане воды) и солевое слабительное;

для ускорения выведения РВ из крови рекомендуют комплексообразующие вещества, ЭДТА — Са — Na2 (эти- лендиамин-тетрацетат-кальциевая-двунатриевая ' соль) 10% раствор 10—20 мл в 10% растворе глюкозы внутривенно капельно, или пентацин (ДТПА — Са — Na3, диэтилен-три- амино-пентаацетат) 5% раствор в таких же дозах и препа­раты кальция (глюконат кальция или хлористый кальций).

Лучевые поражения кожи'лечатся в основном по обще­хирургическим правилам в зависимости от формы пораже-

22—639

ния. При эритематозных поражениях рекомендуется давать, димедрол внутрь или местно (2% мазь). Американцы при­меняли примочки коламина в 1 % растворе фенола. При образовании пузырей надо стремиться сохранить пузырную, оболочку, если пузырь болезненный, необходимо стериль- &

но отсосать его содержимое и наложить давящую повязку. ■ Прорвавшиеся пузырные оболочки удаляют, раневую по­верхность промывают и применяют мази (синтомициновые» тетрациклиновые эмульсии или мази, 1—2% масляный раствор цитраля и др.). Можно рекомендовать гидрокорти- зоновую мазь. |

При сильных болях назначают обезболивающие (фена- дон по 0,002 г 1—2 раза в день, новокаиновую блокаду). При глубоких язвах производят иссечение омертвевших тканей и кожную пластику.

Кроме этого, во всех случаях проводится комплексное лечение лучевой болезни по принятой схеме в зависимости- от степени и периода лучевого поражения.

Раны, зараженные радиоактивными веществами. В бое­вых условиях не исключена возможность оседания РВ на раны и ожоговые поверхности (или раневую повязку). Пер­вые исследователи, работавшие с чистыми РВ, в значитель­ной степени переоценивали факт сильного заражения ране­вых поверхностей, считая, что радиоактивные вещества при непосредственном попадании могут вызывать первичные некротические процессы в ране вследствие прямого бета- облучения. В настоящее время считается, что эта опасность преувеличена. Главную роль будет играть общее лучевое поражение, а не местное облучение. Основная задача за­ключается в более быстром излечении раны до разгара лу­чевой болезни.

Большинство ведущих хирургов считают, что рану, заражен­ную РВ, в основном можно лечить как обычную рану с при­менением некоторых специфических средств, направленных к более полному удалению РВ из раны.

При оказании первой врачебной помощи достаточно' сменить зараженную повязку и применить общехирургиче­ские методы. При оказаний квалифицированной и специа­лизированной медицинской помощи после туалета необхо» димо промыть зараженную рану (лучше растворами цитрата натрия или раствором ЭДТА) и произвести первичную- хирургическую обработку при возможности с наложением первичного шва. Дальнейшее лечение проводится по обще- хирургическим • правилам.

ПОНЯТИЕ О ДОЗИМЕТРИИ И МЕТОДЫ ИЗМЕР^

Обнаружение и измерение ядерных излучений называет* ся дозиметрией, а подборы, предназначенные для этих целей, дозиметрическими /ДГШ Дозиметрия основана на свойствах этих излучений измеяЯть физико-химические свойства облу­чаемой среды. В настоящее время применяются пять основ­ных методов дозиметрии: ионизационный, химический, фо- тогрэпический, гниитилляпионный и люминесцентный.

Ионизационный метод основан на свойстве радиоактив­ных лучей вызывать ионизацию воздуха и газов. При нал и* чии электрического поля в ионизированном объеме газа возникает ионизационный ток вследствие передвижения об* разующихся ионов; измерение величины этого тока и позво­ляет измерить дозу излучений.

f

Большинство полевых дозиметрических приборов осно* вано на ионизационном принципе. Такие дозиметрические приборы состоят из четырех основных частей: восприни­мающего устройства (датчика), электрической схемы с уси*' лительным устройством, регистрирующего устройства и систе­мы питания.

ы

~ t J (-1)

L~ l-i

+ г

Рис. 67. Схема ионизационной камеры: 1 — окошко для р -лучей, 2 — металлический стержень, 9 — ко^

пус.

Воспринимающее устройство бывает двух видов: иониза* ционная камера и газоразрядный счетчик. Ионизацион*' ная камера (рис. 67) — это металлическая камера/" внутри которой находится металлический стержень, элёктри*' чески изолированный от корпуса, В корпусе камеры можеН быть окошечко, закрытое тонкой алюминиевой ''фольгой,* через которую могут проходить бета-частицы; (гамма-йзлу«* ^Jg чения-проникают через металлический корпус). 'К корпусу камеры «и» внутреннему стержню присоединяю^ полйсЫ *iioc«e

тоянного электрического тока напряжением 100—200 в (к корпусу — отрицательный, к стержню — положительный). Камера заполнена воздухом.

В обычных условиях ток через ионизационную камеру не может проходить, так как корпус от стержня изолирован. Радиоактивные излучения, попадая в камеру, вызывают ионизацию воздуха. Благодаря наличию электрического по­ля положительные ионы будут двигаться к отрицатетьному полюсу камеры (к стержню), а отрицательные ионы — к положительному, и тогда в цепи образуется ионизационный ток, который нужно усилить, а затем измерить микроампер­метром. Сила ионизационного тока (при определенном на­пряжении между полюсами камеры) будет пропорциональна дозе излучений. Шкала микроамперметра градуирована в р/час (или мр/час).

Газоразрядный счетчик представляет собой герметический металлический цилиндр (или стеклянный цилиндр, покрытый изнутри слоем меди), заполненный раз­реженной газовой смесыо (неон и аргон или пары брома). Внутри трубки натянута тонкая металлическая нить, изоли­рованная от корпуса. На корпус счетчика подается отрица­тельный заряд (катод), на нить — положительный (анод). Напряжение между полюсами 400—1000 в.

Дата добавления: 2015-09-29