//****//
«Іш бүлігі» ауруларының ең маңызды белгісі//
құсу//
іштегі ауырсыну//
қан аралас нәжіс//
құрсақ қабырғасының бұлшық еттерінің керілуі//
нәжіс және газдардың кідіруі
***
Жайылмалы іріңді перитонит төмендегі аталған аурулардың нәтижесінде болмайды//
Меккель дивертикуласының перфорациясы//
Крон ауруы//
үлкен дуоденальдық емізікшенің тарылуы//
жарықтың Рихтерлік қысылуы//
жедел ішек түйілуі
***
Жайылмалы іріңді перитонитке операция жасалады//
жоғарғы-ортаңғы ену арқылы//
орта-ортаңғы ену арқылы//
төменгі-ортаңғы ену арқылы//
Волкович-Дьяконов енуі арқылы//
оң жақ қабырға астында Федоров енуі арқылы
***
19 жасар науқас іште ауру басталғаннан 8 сағаттан кейін ауруханаға түсті.
Шағымы: іште қатты ауырсыну, жеңілдік әкелмейтін құсу. Іштің төменгі бөлігінде кебуі анықталады, Щеткин-Блюмберг симптомы оң мәнді, перистальтикасы естілмейді. Валь симптомы жоқ, ректальды зерттеу кезінде жамбас ішпердесінде ауырсыну анықталады. Сіздің диагнозыңыз//
этиологиясы белгісіз перитонит//
жедел гастроэнтерит//
қарынның тесілген жарасы//
жедел ішек түйілуі//
аппендицит
***
Диагнозы перитонит, науқасқа не істеу керектігін анықтаңыз//
паранефральдық тосқауыл//
ауырсынуды басатын дәрілер және спазмолитиктер//
сифондық клизма//
АҚК – коррекциясы, ортаңғы лапаротомия//
Волкович-Дьяконов енуі арқылы лапаротомия
***
"Іш бүлігі" ауруларының белгілері кезінде ауырсынуды басу мақсатымен морфинді беруге//
болмайды//
атропинмен қосып береді//
димедролмен қосып береді//
көктамырға таза күйінде егеді//
болады
***
Перитонитке күмән туғанда жасалады//
диагностикалық лапаротомия//
диагностикалық лапароскопия//
динамикалық бақылау жүргізу//
құрсақ қуысының R – графиясы//
құрсақ қуысына УДЗ жасау
***
Диффузды іріңді перитонитті емдеу кезінде ішектің құрамындағы сұйықтықты аспирациялап, трансназальдық ұзартылған зондпен интубация жасалады. Мақсаты//
қарын-ішек трактісі арқылы, сұйықтықты жоғалту есебін анықтау үшін//
ішек түйілуінің /салдануының/ алдын-алу үшін//
науқасты зонд арқылы қоректендіру//
қарын –ішек трактісін жуу//
дәрілік препараттарды енгізу үшін
***
Қуысты мүшенің бос құрсақ қуысына перфорациясына тән емес//
жедел басталу//
«тақтай тәрізді» құрсақ//
коллапс//
полиурия//
тахикардия
***
Перитониттің жиі себебі//
операциядан кейінгі асқыну//
іштің жабық жарақаттануы//
перфоративті холецистит//
ұйқы безінің кистасы//
перфоративті аппендицит
***
Перитониттің соңғы сатысына тән емес белгі//
іштің кебуі//
сусыздану//
ішек шуларының жойылуы//
гипопротеинемия//
ішек перистальтикасының күшеюі
***
Қуысты мүшенің, бос құрсақ қуысына перфорациясының патогномиялық белгісі//
жоғарғы лейкоцитоз//
перистальтикалық шулардың жоғалуы//
диафрагманың оң жақ күмбезінің астына бос желдің жиналуы//
іш пердесінің тітіркенуінің симптомдарының оң мәнді болуы//
құрсақта перкуторлық дыбыстың тұнықтануы
***
Жедел ішек түйілуі және перитонит диагнозымен операция жасалынып жатқан қарт науқаста көлденең тоқ ішектің оң жақ бөлімінде айналадағы тіндермен жабыспаған және ісік аймағында ішек перфорациясы жоқ ісік байқалған. Сіздің тактикаңыз//
ішекті ісігімен қосып резекциялау және мықын –көлденең тоқішек анастомозы//
оң жақты гемиколэктомия, терминальдық илеостомия//
перфорацияны тігу және илеотрансверзоанастомоз//
ішекті резекциялау, колостомия//
цекостомия
***
Операция кезінде перитониттің белгісі болмайды//
іш перденің гиперемиясы//
құрсақ қуысында қанның болуы//
фибриноздық заттардың болуы//
іш перде түсінің бозарған сипатын алу//
лайлы бөліндінің болуы
***
Операцияға дейін «диффузды перитонит» диагноз қалай қойылады//
рентген арқылы//
анамнез жинау арқылы//
қабыну реакциясының белгілерін лабораторлық әдіспен анықтау//
клиникалық//
асқазан сөлі секрециясының деңгейі арқылы
***
Дуглас кеңістігінің іріңдігі диагнозын қою үшін қандай зерттеу әдісін қолданасыз//
ректороманоскопия//
лапароскопия//
құрсақ қуысының перкуссиясы мен пальпациясы//
саусақпен ректальды зерттеу//
құрсақ қуысының рентгеноскопиясы
***
Бауырды сипағанда ауырсыну, оң жақ бұғана үстінде ауырсыну, диафрагманың /көкеттің/ оң жақ күмбезінің жоғары орналасуы және гектикалық қызу көтерілуі нені айтады//
Дуглас іріңдігі//
гангренозды аппендицит//
жедел панкреатит//
оң жақты көкет астылық абсцесс//
жедел холецистит
***
Көкет астылық іріңдікті емдеудің негізгі әдісін анықтаңыз//
көлемді антибиотикотерапия//
құрсақтан тыс іріңдікті ашу, дренаждау//
лапаротомия, абсцесс қуысын ашу және тампон салу//
жуан инемен іріңдікке пункция жасау, іріңді аспирациялау//
барлық аталғандар дұрыс емес
***
Аппендикулярлық перитонитке байланысты лапаротомия операциясы жасалған науқаста, операциядан соң, алтыншы күні іштің төменгі бөлігінде ауырсыну байқалады, тенезмдер, дизуриялық құбылыстар анықталады. Дене қызуы 39 градус қалтырау дамиды. Тілі ылғалды, іші жұмсақ, қасаға үстінде әлсіз ауырсыну бар. Ректальды зерттеу кезінде кіші жамбаста үлкен жедел ауырсынған инфильтрат анықталады. Сіздің диагнозыңыз//
ішек аралық іріңдік//
Дуглас кеңістігінің іріңдігі//
аппендикулярлық іріңдік//
сепсис//
пилефлебит
***
Дуглас кеңістігінің іріңдігі кезінде сіз қандай ем қолданасыз//
лапаротомия, іріңдікті ашу және дренаждау//
іріңдікті тік ішек арқылы ашу және дренаждау//
антибиотикотерапия//
іріңдікті тік ішек арқылы пункциялау, іріңді аспирациялау, қуысты антибиотиктермен жуу//
іріңдікті аралық арқылы ашу
***
Диффузды перитонит диагнозы қай уақытта қойылады//
бір анатомиялық аймақ деңгейінде іріңнің болуы//
екі немесе одан да көп анатомиялық аймақ деңгейінде іріңнің болуы//
құрсақ қуысының барлық бөлімінде іріңнің болуы//
Дуглас кеңістігінде іріңнің болуы
***
Лапаростомиялық аппараттың қойылуына көрсетпе//
жайылған серозды перитонит//
жайылған фибринозды перитонит//
жайылған нәжістік перитонит//
кіші жамбас қуысының іріңдігі//
көкет астылық іріңдік
***
Перитонитті оперативті емдеуге абсолюттік қарсы көрсетпе//
анамнезінде миокард инфарктісі//
аллергиялық компонентті бронх астмасы//
ауыр ағымды қант диабеті//
жедел бүйрек шамасыздығы//
қарсы көрсетпе жоқ
***
Ішектен интубациялық зондты алудың оптимальды уақытын атаңыз//
1-тәулік;//
2-тәулік;//
3 –тәулік;//
4-тәулік;//
5-тәулік
***
Науқасқа перитонит диагнозы қойылды, дұрыс емдеу тактикасын таңдаңыз//
жедел операция//
жоспарлық операция//
консервативті ем нәтижесіздігінен кейін оперативті емдеу//
назогастральдық интубация//
сифонды клизмалар
***
Перитонитте болмайтын белгісі//
Щеткин-Блюмберг белгісі//
тахикардия, өте жоғары қызу//
ішек перистальтикасының жойылуы//
толғақ тәрізді іште ауырғандық, ішек шаншуы//
ішектің сал болуы, жалпы улану белгілері
***
Перитонитте, іш қуысынан алынған сұйықтықтан көбінесе табуға болады//
стафилакоктарды//
стрептококтарды//
диплококтарды//
ішек таяқшаларын//
туберкулез таяқшаларын
***
Перитониттегі аталған симптомдардың қайсысында құрсақ қабырғасының бұлшық еттері тыныс алуға қатыспайды//
Раздольский белгісі//
Тренделенбург белгісі//
Щеткин – Блюмберг белгісі//
Винтер белгісі//
Воскресенский белгісі
***
Перитониттің келесі сатыларын ажыратады//
абортивті//
реактивті//
рецидивті//
торпидты //
эректильды
***
Жедел парапроктитті емдеудің тиімді әдісін таңдаңыз//
физиопроцедура//
жылы ваннаға отырғызу//
іріңдікті тесіп, қуысты антибиотиктермен жуу//
жалпы антибиотикотерапия//
іріңдікті ашу
***
Науқаста дефекациядан кейінгі артқы аймақтың қатты ауырғандығы, соның салдарынан дәретке баруды тежеу, үлкен дәреттен кейін 2-3 тамшы түрінде қан кету, созылмалы іш қату. Сіздің алғашқы диагнозыңыз//
геморрой//
тік ішек рагі//
жедел парапроктит//
анальдық каналдың жарылуы//
параректальды жыланкөз
***
Дефекациядан кейін артқы аймақта ауырғандық, үлкен дәреттен кейін 2-3 тамшы түрінде қан кету, үлкен дәретке баруды тежеу және созылмалы іш қату шағымдары бар науқасты зерттеу үшін қандай әдістен бастайсыз//
аноскопия//
тік ішекті саусақпен зерттеу//
ректоскопия//
ирригоскопия//
колоноскопия
***
Геморройда мына белгіден басқа клиникалық белгілер болады//
лента тәрізді нәжіс//
іш қату//
түйіндердің түсуі//
қан ағу//
артқы тесік аймағында қышыну
***
Науқас дәретке шыққаннан 15-30 минут өткесін ауырғандыққа, шамалы қанауға, іш қатуға, дәретке шығуды ауруға байланысты тежеуге шағынады. Сіздің болжама диагнозыңыз//
геморрой//
параректальды жыланкөз//
анальдық каналдың кілегейінің жарылуы//
тік ішек рагі//
созылмалы папиллит
***
Науқас дефекациядан кейінгі қанауға, анальды канал тұсындағы қышынуға шағынады. Болжама диагноз//
параректальды жыланкөз//
геморрой//
тік ішек рагі//
тік ішек полипі//
анальдық каналдың кілегейінің жарылуы
***
Геморрой дамуына әкелетін ауру//
септикалық жағдайлар, (аурулар)//
анальдық каналдың кілігейінің жарылуы//
тік ішек полиптері//
созылмалы іш қату//
параректальды жыланкөз
***
Параректальды жыланкөз клиникасында бір белгіден басқа көрсетілген белгілер болады//
ірің ағу//
әлсін-әлсін ауырудың өршіп қайталануы//
дәретке шығуды тежеу//
қалыпты температура//
жыланкөз тесіктен ірің мен қан бөліну
***
Анальдық каналдың жарығының ең тиімді емі//
Субботин әдісі бойынша тік ішек сфинктерін керу//
антибиотиктер тағайындау//
жарықты диатермо коагуляциялау//
жарықты ойып алып және бүйірлік жабық сфинктеротомия жасау//
сыртқы сфинктерді кесу
***
Геморройдальдық веналардың жедел тромбозының тиімді емі//
анальгетиктер//
антикоагулянттар//
пресакральды блокада//
склеротерапия//
операция
***
Анальдық каналдың жарылуы деген диагнозды анықтауға қандай зерттеу әдістері жеткілікті//
аноскопия//
тік ішекті саусақпен қарау//
колоноскопия//
ректоскопия//
ирригоскопия
***
Геморройдың дамуына себепші болатын барлығы, мынадан басқа//
анальдық каналдың созылмалы қабынуы//
тұқым қуалау, бейімділік//
отырып жұмыс жасау//
екі кезеңді дефекация актысы//
ректальды және анальды кавернозды денешіктердің гиперплазиясы
***
Анальдық каналдың жарылуына бейімдеуші фактор//
іш қату//
созылмалы парапроктит//
сфинктердің жетіспеушілігі//
криптит//
папиллит
***
60 жастағы ер адам қабылдау бөлімге түсті. Шағымы: қызудың көтерілуі, қалтырау, жамбастың тереңдігінде кернеп ауырғандығы, дизуриялық өзгерістер анықталған. Науқаста соңғы екі күнінде тенезм, кілегей бөлінген. Науқасқа бір жыл бұрын гангренозды аппендицитке аппендэктомия жасалған, дене қызуы 39 градус, лейкоцитоз 19,0 х 10/9 г/л. Қарағанда оң жақ мықын аймағында бұрынғы операциядан кейінгі тыртық көрінеді, іші жұмсақ ауырмайды. Анальды аймақты қарағанда патология жоқ. Саусақпен зерттеп қарағанда ауыратын инфильтрат байқалады. Анальдық каналдың артқы криптасы аймағында жеңіл кілегей инфильтрациясы анықталады. Қандай диагноз қоясыз//
Дуглас кеңістігінің абсцесі//
жедел пельвеоректальды парапроктит//
жедел ретроректальды парапроктит//
жедел цистит//
жедел кілегей асты парапроктит
***
Арақты жиі ішкен геморройы бар науқаста бір тәуліктен кейін геморройдальдық қан кету күшейе түсті. Бұны немен байланыстырасыз//
портальдық жүйеде артериальды қан ағысының бұзылуы//
венозды қан ағысының бұзылуы//
тік ішек веналарының қысылуы//
қанның антикоагуляциялық құрамының бұзылуы//
вена портадағы қан қысымының жоғарылауы
***
Жедел шонданай -тік ішектік парапроктиттің тиімді емдеу вариантын анықтаңыз//
іріңдікті радиалды тілу арқылы кеңейтіп ашу//
іріңдікті трансректальды ашу//
іріңдікті пункциялап активті аспирациямен қатар дренаждау//
консерватитві ем жүргізу//
төменгі –ортаңғы лапаротомия жасау
***
Ауру басталуының бірінші күнінде жедел парапроктиттің орналасуына байланысты қандай түрінде науқастың отыру қалпы және жүрісі өзгереді//
тері астылық//
кілегей астылық//
шонданай – тік ішектік//
жамбас –тік ішектік//
тік ішек артылық
***
Бауыр эхинококкозының диагностикасында ең ақпаратты және инвазивті емес зерттеу әдісі//
Құрсақ қуысының шолымалы рентгенографиясы//
Бауырды сканирлеу//
Бауырды УДЗ//
Құрсақ қуысының R-скопиясы//
Пункциялық биопсия
***
Эхинококкоздың жиі кездесетін асқынуы//
Перфорация//
Әктену//
Көрші ағзаларды басып қалуы//
Қуыстың іріңдеуі//
Қуыстан ұан кету
***
Қай жануардың ағзасында эхинококктың жартылай жетілуі өтеді//
Сиыр//
Қой//
Ит//
Ешкі//
Елік//
***
Эхинококкоздың спецификалық емес асқынуы//
Іріңдеу//
Әктену//
Кистаның бауырішілік өтжолына ашылуы//
Эхинококкоздың құрсақ ішіне жарылуы//
Пиелонефрит
***
Эхинококкоз кистасының ең жиі кездесетін локализациясы//
Мида//
Өкпеде//
Жүректе//
Бауырда//
Бүйректе
***
Эхинококкозға тән қандағы өзгеріс//
Лейкопения//
Лейкоцитоз//
Эритроцитоз//
Эозинофилия//
Панцитопения//
***
Эхинококкоз қоздырғышының жиі берілу механизмі//
Фекалді- оралді//
Уро-гениталді//
Трансмиссивті//
Резидуалді//
Вертикальді
***
Эхинококкозды емдеудің негізгі әдісі//
Химиотерапия//
Иммунопрофилактика//
Оперативті емдеу//
Антибиотикотерапия//
Динамикалық бақылау
***
Туберкулезді перитониттің емі//
қан құю//
спецификалық препараттарды қолдану//
барлық жағдайда оперативтік ем//
құрсақ қуысына оттегін енгізу//
құрсақ қуысын дренаждау
***
Егер құрсақ қуысына несеп түссе перитониттің қандай түрі дамиды//
спецификалық//
фибропластикалық//
асептикалық//
біріншілік//
созылмалы перитонит
***
Тік ішекке қатысы жоқ анатомиялық құрылым//
төмпешік сызығы (гребешковая линия)//
ампула үстіңгі бөлімі//
ампулярлық бөлім//
морганиев қатпарлары//
гаустрация
***
Геморройдың этиологиясы//
тік ішектің кавернозды денелеріндегі қан айналуының бұзылуы//
тік ішек артерияларының тромбозы//
тік ішек вена тамырларының тормбозы//
тік ішек қан тамырларының аралас тромбозы //
тік ішек кавернозды денелерінің инфицирленуі//
***
Геморрой – дегеніміз//
тік ішектің шырышты қабатының ісінуі//
тік ішек қабырғасының ісінуі//
тік ішек кавернозды денелерінің кеңеюі//
артқы өтістің жарылуы//
параректалды май қабатының созылмалы қабынуы
***
Тік ішек түсуінің негізгі емі//
дене шынықтыру//
диета//
ауыр жұмыс істемеу//
медикаментозды//
оперативті
***
Геморрой кезінде жасалатын операция//
Миллиган-Морган операциясы//
Пикус операциясы//
Потт операциясы//
Кюммель-Зеренин операциясы//
Гаген-Торн операциясы
***
Геморройдалдық түйіндердің «сағат циферблатымен» жиі кездесетін аймақтары//
3.6.9. сағ//
1.5.9. сағ//
6.9.11. сағ//
3.7.11. сағ//
8.10.12. сағ
***
Геморрой кезіндегі қан кетудің түрі//
венозды //
артериалды//
паренхиматозды//
капиллярлы//
араласқан
***
Созылмалы шырыш-теріасты парапроктит жөнінде жасалатын операция//
Пикусс операциясы//
Кюммеля-Зеренин операциясы//
Потт операциясы//
Габриэль операциясы//
Миллиган-Морган операциясы
***
Бауыр эхинококкэктомиясынан кейін шұғыл операцияны талап ететін асқыну//
Қалған қуыстық іріңдеуі//
Аурудың рецедиві//
Демпинг-синдром//
Эхинококктың генерализациясы//
Портальная гипертензия
***
Эхинококк көпіршіктерінің өсуі немен байланысты//
Фиброзды қабықпен//
Хитинді қабықпен//
Герминативті қабықпен//
Сколекспен//
Немере көпіршіктермен
***
Адам ағзасында эхинококк немен таралады//
Ішекпен//
Фасция аралық кеңістікпен//
Қан тамыры және лимфа тамырымен//
Зәр шығару жолдарымен//
Өт шығару жолдарымен
***
Бауыр эхинококкозына күмәнданғанда не жасамау керек//
Эхография//
Ангиография//
Бауыр пункциясын//
Лапароскопия//
ЯМРТ
***
Бауырдың эхинококкозы кезінде сіздің тактикаңыз//
Оперативті ем//
УДЗ көмегімен тері-бауыр арқылы кистаға пункция жасау//
Симптоматикалық ем//
Консервативті ем-гельминтке қарсы ем//
Холецистостома салу
***
Эхинококкоз кезінде жоғарғы әсер береді//
Ацетилсалицил қышқылы//
Сульфадиметоксин//
Пенициллин//
Метронидозол//
Мебендозол
***
Эхинококктың біріншілік егесі болтындар//
Адам, маймыл//
Шошқа, қой//
Сиыр, бұғы//
Ат, түйе//
Түлкі, ит
***
Эхинококктың қабаттарын атаңыз//
Интермедиалдік, мезателиалдік//
Пиогендік, аралық//
Мембраноздық, аралық//
Ұрықтық, кутикулярлық//
Эпителиалдық, грануляциялық
***
Эхинококкоздың қоздырғышын атаңыз//
Гельминт//
Бактерия//
Вирус//
Саңырауқұлақ//
Қарапайымдылар
***
Өкпе эхинококкозын радикалды емдеу тәсілі//
Хирургиялық//
Консервативті//
Химиотерпаевтикалық//
Рентгено-радиологиялық//
Физиотерапевтикалық
***
Бауыр эхинококкозының алғашқы кезеңінің клиникалық ағымы немен сипатталады//
Симптомдардың болмауымен//
Оң жақ қабырға астының ауруымен//
Тері жабындыларының сарғаюымен//
Гектикалық температурамен//
Дене салмағының күрт төмендеуімен
***
Эхинококктық кистаның бронхқа жарылған кездегі тән клиникалық симптомды көрсетіңіз//
Құрамында сарғыш сұйықтығы бар жөтелу//
Қан түкіру//
Сасық қақырықпен бөлінген жөтелу//
Гектикалық температура//
Пиопневмоторакс
***
Қазіргі кезде төменде көрсетілген заттардың қайсысымен эхинококктық қуысты өңдеуге болмайды//
Формалин//
76%Этил спирті //
Йод - 3%//
Төменгі жиіліктегі ультрадыбыспен өңдеу//
3% сутегінің асқын тотығы
***
Өкпе эхинококозының диссеминирленген түрінде//
Үлкен қуыстарды алып тастаумен өтетін поллиатвті ем және осыдан кейін//
химиотерапия//
Химиотерапия және кистаның пункциясы//
Оперативті және химиотерапияға көрсеткіш жоқ//
Химиотерапия
***
Жедел аппендицитке тән емес симптом://
Ровзинг//
Воскресенский//
Мерфи//
Образцов//
Бартомье-Михельсон
***
Біріншілік-гангренозды аппендицит көбіне кездеседі://
балаларда//
ауыр науқастарда//
ер адамдарда//
әйел адамдарда//
қарт науқастарда
***
Жедел аппендициті және жатырдан тыс жүктілікте дифференциальді диагностикасында шешуші болып табылады://
Koxep-Волкович симптомы//
Промптова симптомы//
бас айналуы мен сетен тануы//
Бартомье-Михельсон симптомы//
қынаптың артқы күмбезінің пункциясы
***
Жедел аппендицит диагностикасында пайдаланылмайды://
құрсақ қабырғасының пальпациясы//
клиникалық қан анализі//
ректальді саусақпен тексеру//
+ ирригоскопия//
қынап арқылы тексеру
***
Жедел аппендэктомияға қарсы көрсеткіш://
аппендикулярлы инфильтрат//
миокард инфарктісі//
жүктіліктің екінші жартысы//
геморрагиялық диатез//
жайылған перитонит
***
Егде жастағы науқастарда аппендэктомия кезіндегі тері тілігінің оптималды ұзындығы://
2-2,5 см//
3-4 см//
5-6 см//
6-8 см//
10-12 см
***
Аппендэктомияда құрсақ қуысында тампондардың қалуына көрсеткіш://
тоқтатылмаған капиллярлы қан кетуде//
гангренозды-перфоративті аппендицит//
жергілікті перитонит//
жайылған перитонит//
аталған барлық жағдайларда
***
Жедел флегмонозды аппендицитте келесі симптом анықталмайды://
Щеткин-Блюмберг симптомы//
Бартомье-Михельсон симптомы//
Кохера-Волкович симптомы//
Георгиевского-Мюсси симптомы//
Крымова симптомы
***
Жедел аппендэктомия көрсеткіш болып саналмайды://
жедел катарльді аппендиците//
жүктіліктің екінші жартысындағы жедел аппендиците//
жедел аппендициттің алғашты ұстамасында //
жасы ұлғайған науқастарда себебі белгісіз оң жақ мықын аймағында ауырсыну//
емшек ему жасындағы балалардың жедел аппендициті
***
Гангренозды аппендицитке тән емес://
тақтай тәрізді іш //
оң жақ мықын аймағында ауырсыну//
оң жақ мықын аймағында ауырсынудың әлсіреуі//
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 206 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |