Тема: Врожденные пороки сердца

Тема: Врожденные пороки сердца

1. Укажите врожденные пороки сердца с чистыми сбросами:

v 1. Открытый артериальный проток

v 2. Дефект межпредсердной перегородки

3. Стеноз аорты

4. Тетрада Фалло

v 5. Дефект межжелудочковой перегородки

6. Стеноз легочной артерии

7. Триада Фалло

8. Транспозиция магистральных сосудов

2. Укажите врожденные пороки сердца с чистыми шлюзами:

1. Открытый артериальный проток

2. Дефект межпредсердной перегородки

v 3. Стеноз аорты

4. Тетрада Фалло

5. Дефект межжелудочковой перегородки

v 6. Стеноз легочной артерии

7. Триада Фалло

8. Транспозиция магистральных сосудов

3. Укажите врожденные пороки сердца, где сочетаются "сброс" и "шлюз":

1. Открытый артериальный проток

2. Дефект межпредсердной перегородки

3. Стеноз аорты

v 4. Тетрада Фалло

5. Дефект межжелудочковой перегородки

6. Стеноз легочной артерии

v 7. Триада Фалло

8. Транспозиция магистральных сосудов

4. Какой шум в области сердца характерен для открытого артериального протока?

1. Систолический

v 2. Систоло-диастолический

3. Диастолический

4. Систолический и диастолический

5. При каком из приведенных пороков может выслушиваться непрерывный систолодиастолический шум?

1. Аортальный порок

v 2. Аорто-легочный свищ

3. Дефект межжелудочковой перегородки

4. Дефект межпредсердной перегородки

v 5. Открытый артериальный проток

v 6. Прорыв синуса Вальсальвы

6. Укажите, кто из хирургов и когда первым перевязал открытый артериальный проток?

1. А.А.Вишневский в 1957 году

v 2. Р.Гросс в 1938 году

3. К.Барнард в 1967 году

7. Характерны ли такие осложнения, как легочная гипертензия и бактериальный эндокардит для открытого артериального протока?

Да

8. Является ли перевязка открытого артериального протока основным методом лечения этого протока?

Да

9. Может ли при дефекте межжелудочковой перегородки возникнуть легочная гипер-

тензия?

Да

10. Характерна ли для ДМПП неполная блокада правой ножки пучка Гиса на ЭКГ?

Да

11. Отсутствие пульса на бедренной артерии характерно для:

1.Открытого артериального протока

2.Недостаточности клапанов аорты

v 3.Коарктации аорты

4.Стеноза легочной артерии

5.Тетрады Фалло

12. Следует ли считать акцент 2 тона на легочной артерии признаком легочной гипертензии?

Да

13. Выберите симптомы, характерные для ДМПП:

1. Непрерывный систолодиастолический шум

v 2. Систолический шум во 2-3 межреберье слева от грудины

3. Диастолический шум на аорте

4. Систолический шум на верхушке сердца

v 5. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса

14. Делятся ли ДМПП на "вторичные" и "первичные"?

Да

15. Можно ли установить размеры ДМПП при ультразвуковом сканировании сердца?

Да

16. Какое сочетание пороков включает в себя диагноз "неполная форма атриовентрикулярной коммуникации"?

1.Вторичный ДМПП с аномальным дренажём правых легочных вен

v 2.Первичный ДМПП с расщеплением створки митрального клапана

3.Подгребешковый ДМЖП с пролабированием створок аортального клапана

4.ДМЖП со стенозом легочной артерии

5.ОАП в сочетании с коарктацией аорты

17. Может ли сочетаться ДМПП с аномальным впадением легочных вен в правое предcердие?

Да

18. Возможно ли ушивание ДМПП в условиях гипотермии?

Да

19. Показана ли операция закрытие ДМПП при легочной гипертензии 4 степени?

Нет

20. Встречается ли аномальный дренаж легочных вен при отсутствии ДМПП?

Да

21. Является ли открытое овальное окно врожденным пороком сердца?

Нет

22. Укажите наиболее частый врожденный порок сердца:

v 1. Дефект межжелудочковой перегородки

2. Дефект межпредсердной перегородки

3. Стеноз легочной артерии

4. Транспозиция крупных сосудов

5. Тетрада Фалло

23. Основное противопоказание для хирургического лечения выраженного незаращения ductus arteriosus:

1. Шунт слева направо

2. Шунт из аорты в легочный ствол

v 3. Шунт из легочной артерии в аорту

4. Кардиомегалия

5. На флюороскопии - резкие движения грудной клетки

24. Характерные находки на рентгенограмме при коарктации аорты:

v 1. Узуры (выемки) на шейках III-IX ребер

2. Узуры на I ребре

3. Эрозия грудины

4. Кардиомегалия

5. Недоразвитие грудных позвонков

25. Все следующее свойственно тетраде Фалло, кроме:

1. Задержки роста

v 2. Длинных узких пальцев

3. Вибрации в перикардиальной зоне

4. Грубого систолического шума у левого края грудины

5. Цианоза пальцев

26. Все следующее является рентгенологическими признаками тетрады Фалло, кроме:

v 1. Усиленного сосудистого рисунка легких

2. Сердца в форме "ботинка"

3. Уменьшения пульсации в легочной артерии

4. Увеличения правого желудочка

5. Узкой тени сосудистого пучка в верхней части медиастинума

27. Какие больные тетрадой Фалло должны подвергаться хирургическому лечению?

v 1. Все больные

2. Больные с гипертрофией правого желудочка

3. Больные с доминированием стеноза легочной артерии

4. Больные старше 15 лет

28. Хирургическое лечение стеноза легочной артерии показано:

1. Всем больным данной патологией

v 2. Больным с сопутствующими пороками сердца

v 3. Больным со значительным увеличением границ сердца

v 4. Больным с увеличением градиента систолического давления над клапаном более 50 мм рт ст

29. Показания к хирургическому лечению врожденного стеноза клапана аорты.

v 1. Увеличение градиента давления над и под клапаном более 50 мм рт ст

v 2. Состояние, при котором причиной стенокардии является стеноз

v 3. При наличии сопутствующих дефектов сердца

4. У всех больных

30. При каких врожденных пороках сердца применяется процедура Рашкинда?

1.Дефект межжелудочковой перегородки

v 2.Транспозиция магистральных сосудов

3.Тетрада Фалло

4.Коарктация аорты

31. Какую операцию можно выполнить у детей раннего возраста с большим дефектом межжелудочковой перегородки для предотвращения развития синдрома Эйзенмейгера?

1.Операцию Мастарда

2.Операцию Фонтена

v 3.Операцию Мюллера

4.Процедуру Рашкинда

32. Какие паллиативные операции выполняются при тетраде Фалло

v 1.Наложение анастомоза по Кули

v 2.Наложение анастомоза по Блелок-Таусинг

v 3.Наложение анамтомоза между аортой и легочной артерией с помощью синтетического протеза

4.Расширение выходного тракта правого желудочка

33. Возможна ли реканализация ОАП после его перевязки

Да

34. При каких врожденных пороках сердца возможно развитие синдрома Эйзенмейгера?

1.Тетрада Фалло

v 2.Дефект межжелудочковой перегородки

v 3.Открытый артериальный проток

4.Коарктация аорты

35. Возможно ли выполнение радикальной коррекции тетрады Фалло после паллиативной операции

Да

36. При стенозе легочной артерии возможно ли выполнить ее балонную дилатацию

Да

37. При болезни Толочинова - Роже выполняется следующая операция

1.Ушивание ДМЖП

2.Пластика ДМЖП залатой

3.Операция Мюллера

v 4.Операция не выполняется

38. Для больных с синей формой тетрады Фалло в анализах крови характерным является:

1.Лейкоцитоз

2.Лейкопения

v 3.Полицитемия

4.Анемия

39. Какие сроки являются оптимальными для выполнения операции по поводу коарктации аорты, если не развивается ранняя сердечная недостаточность

1. до 3 лет

v 2. 3 - 8 лет

3. 8 - 15 лет

4. свыше 15 лет

40. Является ли верным утверждение, что плацента является превосходным барьером на пути вредных веществ и защищает плод

Нет

41. Какая комбинация врожденных пороков сердца подразумевается под синдромом Лютембаше (Лютембахера)

1.ДМЖП со стенозом легочной артерии

v 2.ДМПП со стенозом митрального клапана

3.ДМПП и ДМЖП

4.Коарктация аорты с ОАП

42. Могут ли правые (или одна правая) легочные вены дренироваться в правое предсердие

Да

43. При атрезии и гипоплазии легочного ствола возможно использование:

v 1.Ксеноаортальногопротеза с клапаном

2.Аутоперикарда

v 3.Кондуита

4.Операция не возможна

44. При коарктации аорты возможен ли геморрагический инсульт

Да

45. Врожденный аортальный стеноз подразделяется на:

v 1.надклапанный стеноз

v 2.подклапанный стеноз

v 3.клапанный стеноз

v 4.Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз

46. Можно ли выполнить ушивание первичного дефекта межпредсердной перегородки

Нет

47. Является ли пролапс митрального клапана врожденным пороком сердца

Нет

48. Больная 6 лет. Жалоб нет. В возрасте 1 года обнаружен шум в области сердца. В развитии от сверстников не отстает. При аускультации сердца определяется непрерывный систоло-диастолический шум во 2-м межреберье слева от грудины.

Акцент 2 тона на легочной артерии. Ваша тактика

1.Динамическое наблюдние у педиатора

2.Ограничение физической нагрузки

3.Направление к кардиологу для симптоматического лечения

v 4.Направление для решения вопроса об операции

49. Больной 5 лет. Жалуется на одышку при физической нагрузке и в покое. Цианоз губ. Акроцианоз. Сердечный горб. Систолический шум в 3-4 межреберьях слева от грудины 1 тон на легочной артерии ослаблен. ЭКГ-систолическая перегрузка правого желудочка. Рентгенография: легочной рисунок обеднен, сердце имеет форму "башмачка".

Ваш предварительный диагноз

v 1.Тетрада Фалло

2.Транспозиция магистральных сосудов

3.Синдром Эйзенмейгера

4.Синдром Лютембаше

50. Больной 8 лет. В 2-х летнем возрасте обнаружен шум в области сердца. Растет здоровым. Наблюдается у ревматолога. При осмотре: заметнее развит плечевой пояс. По левому краю грудины слабый систолический шум, проводящийся в межлопаточное

пространство. АД на руках 150\80.ЭКГ - гипертрофия левого желудочка. На ногах пульс и АД не определяются. Предварительный диагноз.

1.ДМПП

2.Корригированная транспозиция магистральных сосудов

3.Триада Фалло

v 4.Коарктация аорты

51. Возможна ли внутриутробная диагностика врожденных пороков

Да

Дата добавления: 2015-09-29