Міністерство охорони здоров’я України

Міністерство охорони здоров’я України

Харківський національний медичний університет

«Затверджено»

на методичній нараді

кафедри фармакології

з медичною рецептурою

Завідувач кафедри

професор Т.В. Звягінцева

_______________________

«______»__________2010 р.

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ (СРС)

Навчальна дисципліна	Фармакологія
Модуль №3	Фармакологія протимікробних, противірусних, протипаразитарних, протипротозойних, протигрибкових, протибластомних лікарських засобів. Препарати кислот, лугів та солей лужноземельних металів. Глюкоза. Принципи лікування гострих отруєнь.
Змістовний модуль №14	Протипухлинні лікарські засоби. Препарати кислот, лугів, лужних і лужноземельних металів. Глюкоза. Принципи лікування гострих отруєнь. Радіопротектори.
Тема 5	Принципи лікування гострих отруєнь.
Курс	3-й
Факультет	Медичний

Харків-2010

1. Актуальність теми.

Широке застосування різноманітних хімічних речовин в медичній практиці, побуті та народному господарстві, складна соціальна ситуація, висока напруженість ритму життя, зростання алкоголізму, токсикоманії, наркоманії, нервових та психічних захворювань створюють передумови для виникнення гострих отруєнь, у тому числі і лікарськими засобами.

Для гострого отруєння характерні раптовий початок, поліморфність клінічних проявів, швидка динаміка та досить частий розвиток критичних станів. Характерною особливістю критичних станів при гострому отруєнні є залучення до патологічного процесу тканин, органів та систем, на які вибіркова дія отрути не розповсюджується.

У глибокій комі та шоці порушується токсикокинетіка отрут, збільшується період їх напівелімінації із крові. В зв’язку з цим, лікування пацієнта з гострим отруєнням середнього та важкого ступеня багатоаспектне в тому числі із залученням засобів лікарської терапії. В той же час своєчасне та адекватне лікування в більшості випадків гарантує порятунок життя і повернення здоров'я пацієнтам, що отруїлися.

2. Навчальні цілі:

1. Узагальнити та проаналізувати основні принципи фармакотерапії гострих отруєнь лікарськими засобами та причини гострих отруєнь.

2. Інтерпретувати симптоми отруєнь різними речовинами.

3. Знати фармакологічну характеристику лікарських засобів, що використовуються при невідкладних станах.

4. Створювати алгоритм допомоги пацієнтам з отруєннями.

5. Виписати та проаналізувати рецепти на антидоти.

3. Основні питання теми:

1. Основні принципи фармакотерапії гострих отруєнь лікарськими засобами.

2. Причини гострих отруєнь.

3. Симптоми гострих отруєнь лікарськими засобами різних фармакологічних груп.

4. Методи активної детоксикації, використання блювотних, проносних, обволікаючих, в’яжучих засобів та адсорбентів.

5. Застосування активних сечогінних засобів з метою видалення токсичних речовин з крові (форсований діурез), використання гемодіалізу, перитонеального діалізу, гіпербаричної оксигенації, гемо- та лімфосорбції.

6. Поняття про антидоти. Види антидотної терапії.

7. Фармакологія унітіолу, ацетилцистеїну, тетацину-кальцію, пеніциламіну, дефероксаміну, реактиваторів холінестерази.

8. Лікування передозування опіоїдами та транквілізаторами з групи похідних бензодіазепінів.

9. Принципи симптоматичної терапії гострих отруєнь.

4. Тести

1. Хворому, який скаржиться на хронiчну серцеву недостатнiсть, призначили дiгiтоксин. Однак, через тиждень пiсля початку прийому препарату у хворого з’явились симптоми iнтоксикацii препаратом (брадикардiя, нудота, екстрасiстолiя). Які міри допомоги треба застосувати при інтоксикації?

А) Унітіол, панангін, трилон Б

Б) Бемегрид, ЕДТА, активоване вугілля

С) Хромосмон, магнію сульфат, розчин таніну

D) Налоксон, розчин калію пермангану

2. У стаціонар потрапив хворий з симптомами отруєння мухомором. Який засіб необхідно призначити для припинення дії мускарину?

А) Атропіну сульфат

В) Пілокарпіну гідрохлорид

С) Унітіол

D) Тетацин-кальцію

3. У хворого діагностовано отруєння солями важких металів. Вкажіть антидот:

А) Унітіол

Б) Бемегрид

С) Панангін

D) ЕДТА

Звіт про СРС представити у письмовій формі на підсумковий модульний контроль (коротко)

5.Література:

1. Фармакологія. (Чекман І.С., Туманов В.А., Горчакова Н.О. та ін.).- Київ, «Вища школа».- 2001.- С. 505-518

2. Фармакология (самостоятельная подгодготовка студентов): учебное пособие/Т.В. Звягинцева и др. – Х.: ФЛП Шлемич С.В., 2008. – С. 365-396

3. Вивчаємо фармакологію (самостійна підготовка студентів) / [Звягінцева Т. В., Киричок Л. Т., Трутаєва І. В. та ін.]. – Харків: ЕДЕНА, 2005. – С. 271-277.

4. Державний формуляр лікарських засобів. Випуск другий [Електронний ресурс] // Державний фармакологічний центр АМН України (ред. В. Т. Чумака, В. І. Мальцева, А. М. Морозова, В. Д. Парій, А. В. Степаненко); 1 електрон. опт. диск (DVD-ROM); 12 см. – Київ, 2010. – С. 40-52.

Дата добавления: 2015-08-29