1. Сроки возникновения поздних пищеводных или желудочных кровотечений после химического ожога пищеварительного тракта (выберете правильный ответ):

1. Сроки возникновения поздних пищеводных или желудочных кровотечений после химического ожога пищеварительного тракта... (выберете правильный ответ):

· 6 часов;

· 12 часов;

· 1-3 сутки;

ü 7-14 сутки;

· 14-28 сутки.

2. Некротические изменения в пищеводе и желудке после приема едких жидкостей прогрессируют в течение... (выберете правильный ответ):

ü 1 суток;

· 6 суток;

· 3 суток;

· 7 суток;

· 12 часов.

3. Глубокие деструктивные изменения в стенке пищевода и желудка после их химического ожога появляются в течение... (выберете правильный ответ):

ü 15-30 минут;

· 1-2 часа;

· 1 суток;

· 3 суток;

· 7 суток.

4. 4. Выраженным резорбтивным действием обладает... (выберете правильный ответ):

· минеральные кислоты;

· щелочи;

ü уксусная кислота.

5. Концентрация уксусной кислоты, которая не вызывает некроза слизистой оболочки пищевода и желудка... (выберете правильный ответ):

ü 1% - 5%;

· 10%-15%;

· 20%-40%;

· 80%.

6. Изолированный стеноз желудка чаще всего возникает после отравления... (выберете правильный ответ):

ü минеральными кислотами;

· щелочами;

· уксусной кислотой.

7. Причины поздних пищеводно-желудочных кровотечений после отравления прижигающими жидкостями... (выберете правильный ответ):

· нарушение свертывающей системы крови;

ü отторжение некротических тканей;

· разрушение капилляров вследствие деструкции слизистой оболочки.

8. Оптимальные сроки для промывания желудка после отравления прижигающими жидкостями... (выберете правильный ответ):

· от 30 минут до 1 часа;

· до 6 часов;

· до 12 часов;

· не зависит от времени отравления;

ü до 30 минут.

9. Для диагностики перфорации пищевода, наступившей после бужирования, используют... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) обзорная рентгенография грудной клетки; 2) рентгеноскопия пищевода с барием; 3) эзофагоскопия; 4) лапароскопия;5) медиастиноскопия.

· 1, 4, 5;

· 3, 4, 5;

ü 1, 2, 3;

· все ответы не правильные;

· все ответы правильные.

10. Для эзофагопластики в качестве трансплантата используются... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) тощая кишка; 2) поперечно-ободочная кишка; 3)левый фланк толстой кишки; 4) правый фланк толстой кишки; 5) желудок.

· 1, 4, 5;

· 3, 4, 5;

· 1, 2, 3;

· все ответы не правильные;

ü все ответы правильные.

11. Лечение химических ожогов пищевода и желудка в остром периоде... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) противовоспалительные средства; 2) антибиотики; 3) щадящая диета; 4) детоксикация; 5) прием жирогормональной смеси.

· 1, 4, 5;

· 3, 4, 5;

· 1, 2, 3;

· все ответы не правильные;

ü все ответы правильные.

12. Сроки возникновения раннего кровотечения из пищевода и желудка после ожога прижигающими жидкостями... (выберете правильный ответ):

ü 1-2 сутки;

· 7-14 сутки;

· 3-6 сутки;

· 15-28 сутки;

· 3-5 сутки.

13. Противопоказания к зондовому промыванию желудка при отравлении прижигающими жидкостями... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) бессознательное состояние больного; 2) рвота с кровью; 3) перфорация пищевода и желудка или подозрение на нее; 4) поздние сроки после отравления (более 2 суток); 5) агональное состояние.

· 1,4,5;

· 3,4,5;

ü 1,3,4;

· все ответы не правильные;

· все ответы правильные.

14. Степень дисфагии, если пищевод проходим только для жидкостей... (выберете правильный ответ):

· 1 степень;

· 2 степень;

ü 3 степень;

· 4 степень.

15. Осложнения, развивающиеся в позднем периоде химических ожогов пищевода и желудка... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) поздние желудочные кровотечения; 2) стеноз желудка; 3) рубцовый стеноз пищевода; 4) некроз желудка; 5) рак пищевода или желудка.

· 1, 4, 5;

· 3, 4, 5;

ü 2, 3, 5;

· все ответы не правильные;

· все ответы правильные.

16. Степень дисфагии, если по пищеводу проходит кашицеобразная пища... (выберете правильный ответ):

· 1 степень;

ü 2 степень;

· 3 степень;

· 4 степень.

17. Количество воды, необходимое для промывания желудка (в среднем) при отравлении прижигающими жидкостями... (выберете правильный ответ):

· 0,5-1 литр;

· 1,5-3 литра;

· 3-5 литров;

· 5-8 литров;

ü 10 литров.

18. Основная причина прогрессирования первичных деструктивных изменений в пищеводе и желудке, вызванных прижигающими жидкостями... (выберете правильный ответ):

· продолжающееся действие прижигающих веществ;

ü тромбоз интраорганных сосудов;

· тромбоз внеорганных сосудов;

· разрушение сосудистой сети коррозионным веществом;

· повышение свертываемости крови.

19. Особенность промывания желудка после отравления прижигающими жидкостями при бессознательном состоянии больного... (выберете правильный ответ):

· под наркозом;

ü с предварительной интубацией трахеи;

· в положении на правом боку;

· в положении на животе;

· с использованием роторасширителя и языкодержателя.

20. Рубцовый стеноз пищевода и желудка после химического ожога чаще всего формируется через... (выберете правильный ответ):

· 1-2 недели;

ü 3-4 недели;

· 6 месяцев;

· 12 месяцев.

21. Для энтерального питания у больных с выраженным рубцовым стенозом пищевода, неподдающимся бужированию формируют … (выберете правильный ответ):

· еюностому;

ü гастростому;

· гастроэнтероанастомоз.

22. Перфорация желудка после отравления прижигающими жидкостями чаще наступает через... (выберете правильный ответ):

· 2-3 часа;

ü 1-3 суток;

· 4-7 суток;

· 8-10 суток;

· 1 час.

23. Абсолютный рентгенологический признак перфорации пищевода... (выберете правильный ответ):

· наличие воздуха в заднем средостение;

ü затекание контраста за контуры пищевода;

· расширение средостения;

· смещение средостения в здоровую сторону;

· реактивный плеврит.

24. Количество воды, однократно вводимое в желудок при его промывании после отравления прижигающими жидкостями... (выберете правильный ответ):

· 0,5 литра;

· 0,5-1 литра;

ü 1,5-2 литра;

· 3-5 литров.

25. Условия, необходимые для промывания желудка при отравлениях прижигающими жидкостями... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) толстый желудочный зонд; 2) вазелиновое масло для смазывания зонда; 3) воронка; 4) шприц Жанэ; 5) вода (10 -20 л).

· 1, 4, 5;

· 3, 4, 5;

· 1, 2, 3;

· все ответы не правильные;

ü все ответы правильные.

26. Осложнения химических ожогов пищеварительного тракта в раннем периоде... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) рубцовый стеноз пищевода или желудка; 2) перфорация пищевода или желудка; 3) алиментарная дистрофия; 4) желудочное кровотечение; 5) пищеводное кровотечение.

· 1, 4, 5;

ü 2, 4, 5;

· 1, 2, 3;

· все ответы не правильные;

· все ответы правильные.

27. Стеноз пищевода или желудка после приема едких жидкостей возникает при деструкции... (выберете правильный ответ):

· слизистой оболочки;

· слизистой и подслизистой оболочек;

ü мышечного слоя;

· всех стенок органа.

28. Перфорация пищевода или желудка наступает после приема едких жидкостей при деструкции... (выберете правильный ответ):

· слизистой оболочки;

· слизисто-подслизистого слоев;

· мышечного слоя;

ü всех слоев органа.

29. Основной клинический признак стеноза пищевода... (выберете правильный ответ):

ü дисфагия;

· рвота;

· давящие боли в эпигасрии;

· снижение массы тела;

· боли за грудиной.

30. Основные клинические признаки сформированного стеноза выходного отдела желудка после его химического ожога... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) дисфагия; 2) распирающие боли в эпигастрии после еды; 3) отсутствие аппетита; 4) рвота, съеденной ранее пищей; 5) частый стул.

· 1, 2;

· 3, 4;

· 4, 5;

ü 2, 4;

· 1, 5.

31. При рентгенологическом обследовании пищевода у больного с послеожоговым стенозом пищевода необходимо выяснить... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) верхнюю границу сужения; 2) протяженность стриктуры; 3) диаметр стеноза; 4) расположение входа в стриктуру; 5) состояние желудка.

· 1, 4, 5;

· 3, 4, 5;

· 1, 3, 5;

· все ответы не правильные;

ü все ответы правильные.

32. Основные методы реканализации рубцовых стенозов пищевода … (выберите правильную комбинацию ответов): 1) формирование гастростомы; 2) бужирование; 3) еюностомия; 4) стентирование; 5) эзофагопластика.

· 1, 2;

· 3, 4;

· 4, 5;

ü 2, 4;

· 1, 5.

33. Показания к бужированию пищевода … (выберете правильный ответ):

ü дисфагия 1 – 3 степени;

· дисфагия 4 степени;

· невозможность проведения направителя для бужа.

34. Операции при рубцовых сужениях желудка … (выберите правильную комбинацию ответов): 1) гастродуоденоанастомоз; 2) гастроэнтероанастомоз; 3) резекция желудка; 4) тотальная гастрэктомия.

· 1, 4;

· 3, 4;

· 1, 3;

· все ответы не правильные;

ü все ответы правильные.

Дата добавления: 2015-08-29