-Резким повышением плотности мочи
-Изостенурией
-Полиурией
-Поллакиурией
-Инфекционно-токсическим шоком
\/
/\
Для гипертонического варианта хронического гломерулонефрита характерно:
+Умеренная протеинурия, незначительная эритроцитурия
-Массивная протеинурия
-Гипоальбуминурия
+Течение медленно прогрессирующее
+Осложняется левожелудочковой недостаточностью
-Течение быстро прогрессирующее течение
-Характерна гематурия
-Анасарка
\/
/\
Диффузный гломерулонефрит наблюдается:
+При системной красной волчанке
+Геморрагическом васкулите
+Бруцеллезе, туберкулезе
-Вирусном гепатите
-Острой пневмонии
-Ревматизме
-Аутоиммунном тиреоидите
-Аутоиммунном гастрите
\/
/\
Гематурический вариант хронического гломерулонефрита необходимо дифференцировать:
+С туберкулезом почек
+Гипернефромой, мочекаменной болезнью
+Инфарктом почек, некрозом сосочков почек при пиелонефрите
-Стенозом почечной артерии
-Нефросклерозом
-Диабетической нефропатией
-Hефропатией беременных
-Амилоидозом почек
\/
/\
Для амилоидоза почек в отличие от гломерулонефрита нефротической формы характерно:
+Наличие в анамнезе туберкулеза, остеомиелита, ревматоидного артрита и др.
+Стабильность нефротического синдрома, включая стадию хпн
+Наличие гепатоспленомегалии, обнаружение амилоида в биоптате
-Эффективность гормонотерапии
-Стрептококковая инфекция в анамнезе
-Глюкозурия
-Макрогематурия
-Бактериурия
\/
/\
Для системной красной волчанки в отличие от гломерулонефрита характерно:
+Гипертермия, миокардиты, эндокардиты
+Кожно-суставные проявления, миалгии
+Lе-клетки, лейко-, лимфо-, эозинопении
-Изолированное поражение почек
-Отсутствие системных проявлений
-Наличие стрептококковой инфекции в анамнезе
-Наличие стриктур мочевыводящих путей
-Бактериурия
\/
/\
Для диабетического гломерулослероза в отличие от нефротической формы нефрита характерно:
+Указания на длительно существующий сахарный диабет
+Наличие диабетической ангиопатии
+Гипергликемия, отсутствие гематурии
-Артериальная гипертензия
-Массивная протеинурия
-Гематурия
-Диспротеинемия
-Бактериурия
\/
/\
Для уточнения диагноза хронического гломерулонефрита проводится:
+УЗИ почек, биопсия почек
+Биохимический анализ крови, общий анализ мочи
-Допплер сосудов почек
+Анализ мочи по Нечипоренко, проба Зимницкого
-Реовазография
-Экскреторная урография
-Общий анализ крови
-Компьютерная томография
\/
/\
Санаторно-курортное лечение при хроническом гломерулонефрите возможно:
+При незначительных отеках, умеренной протеинурии и гематурии
-Анасарке
+Отсутствии признаков сердечной или почечной недостаточности
+Нормальном АД или транзиторной гипертонии
-Высоких цифрах артериального давления
-Массивной протеинурии
-При наличии почечной недостаточности
-При наличии признаков сердечной недостаточности
\/
/\
К развитию нефротического синдрома приводит:
+Гломерулонефрит, амилоидоз
+Диабетический гломерулонефрит
-Мочекаменная болезнь
+Поражение почек при коллагенозах
-Пиелонефрит
-Диабетическая нефропатия
-Нефропатия беременных
-Почечная глюкозурия
\/
/\
К патогенетическим принципам терапии гломерулонефрита относится:
+Применение цитостатиков
+Применение глюкокортикоидов
+Применение гепарина
-Антибактериальная терапия
-Отказ от алкоголя
-Санация очагов инфекции
-Отмена препарата, вызвавшего нефрит
-Лечение основного заболевания
\/
/\
К принципам терапии при острой почечной недостаточности относится:
-Назначение антибактериальной терапии
-Назначение НПВС
+Коррекция электролитных нарушений
+Коррекция кислотно-щелочного состояния
+Ограничение приема жидкости и диуретическая терапия
-Массивная инфузионная терапия солевыми растворами
-Инфузия поляризующей смеси
-Инфузия 5% раствора глюкозы
\/
/\
Факторы, предрасполагающие развитию хронического пиелонефрита:
+Перенесенный острый пиелонефрит
-Неспецифический язвенный колит
+Переохлаждение
+Беременность
-ТЭЛА
-Острая пневмония
-Аутоиммунный гастрит
-Курение
\/
/\
Признаки, патогномоничные для хронического пиелонефрита:
+Дизурия
-Неселективная протеинурия
+Полиурия
+Лейкоцитурия
-Макрогематурия
-Массивная протеинурия
-Гематурия
-Альбуминурия
\/
/\
Факторы, предрасполагающие развитию хронического пиелонефрита:
+Урологические манипуляции
+Опухоль мочевыводящих путей
+Аденома предстательной железы
-Гастрит
-Язвенная болезнь
-Системная красная волчанка
-Ревматоидный артрит
-Системная склеродермия
\/
/\
В общем анализе мочи для нефротической формы хронического гломерулонефрита характерны:
+Массивная протеинурия
-Лейкоцитурия
+Цилиндрурия
-Большое количество эпителиальных клеток в осадке мочи
-Уратурия
+Гематурия
-Гипостенурия
-Урикозурия
\/
/\
К осложнениям остронефритического синдрома при остром гломерулонефрите относят:
+Почечную эклампсию
+Острую почечную недостаточность
-Нефротический криз
+Острую сердечную недостаточность
-Гиповолемический криз
-Развитие гипертрофии левого желудочка
-Развитие гипертрофии правого желудочка
-Тромбоз почечных вен
\/
/\
Наиболее значимые факторы риска развития пиелонефрита:
+Рефлюксы на различных уровнях мочевыделительной системы
-Применение лекарственных препаратов
+Дисфункция мочевого пузыря
-Наличие артериальной гипертензии
+Пороки развития почек и мочевых путей (удвоение и др.)
-Инструментальные исследования мочевых путей
-Низкая концентрационная способность почек
-Воздействие радиации, токсических, химических факторов
\/
/\
Характерные лабораторные признаки хронического пиелонефрита:
+Бактериурия
-Протеинурия более 3 г/л
-Макрогематурия
-Повышение относительной плотности мочи
+Лейкоцитурия
-Уратурия
-Глюкозурия
+Цилиндрурия
\/
/\
В лечение острого гломерулонефрита входят:
+Преднизолон
+Верапамил
-Антибиотики - производные цефалоспорина
-Нифедипин
-Каптоприл
-Монурал
-Канефрон
+Фуросемид (под контролем диуреза)
\/
/\
Немедикаментозное лечение острого гломерулонефрита должно включать:
-Массаж поясничной области
+Резкое ограничение приема жидкости
-Горчичники на нижние конечности
-Диету с ограничением углеводов
-Увеличение приема жидкости
+Строгий постельный режим
-Диету с добавлением бульонов
+Диету с ограничением соли
\/
/\
Пациентка 30 лет, больна системной красной волчанкой 2 года, получала гормональную и противовоспалительную терапию, без эффекта. Отеки увеличились, диурез уменьшился. На фоне антигипертензивной терапии АД не поддается контролю. После проведенной биопсии почки установлен люпус-нефрит. Возможная тактика лечения:
+Пульс-терапия метилпреднизолоном+циклофосфамидом
-Кортикостероидная терапия 1-2 недели с последующим быстрым снижением
-Диета с ограничением белковой пищи
+Пульс-терапия циклофосфамидом
-Проведение гемодиализа
-Проведение плазмафереза
-Продолжить антигипертензивную терапию
+Лечение циклоспорином А
\/
/\
Больному 31 год. В детстве страдал рецидивирующим пиелонефритом на фоне врожденной аномалии почек. Оперирован в детстве. В настоящее время жалуется на боли в костях. Скорость клубочковой фильтрации – 45 мл/мин. Уровень паратгормона (ПТГ) в сыворотке крови повышен при нормальном уровне кальция и фосфора. В анализе мочи: белок - 0,3 г/л, лейкоциты - 3-4 в п/зр, эритроциты - 2-3 в п/зр. Дальнейшая рациональная тактика терапии:
-Назначение препаратов фосфора
-Назначение препаратов кальция
-Назначение НПВС
+Назначение кальцитриола
-Контроль кальция в моче
+Контроль уровня ПТГ
-Контроль фосфора, ПТГ в крови
+Контроль кальция, фосфора
\/
/\
Для хронического гломерулонефрита смешанной формы характерно:
-Благоприятное течение
+Гипертрофия левого желудочка
-Медленное развитие хронической почечной недостаточности
+Ограничение употребления поваренной соли в пище
-Гипотония
-Выявление картины мезангиопролиферативного гломерулонефрита при пункционной биопсии почки
-Быстрое развитие хронической почечной недостаточности
+Снижение СОЭ
\/
/\
У больной, 17 лет, через неделю после перенесенной ангины ухудшилось самочувствие, наблюдаются выраженные отёки лица и конечностей, головная боль, потемнение мочи. АД 160/100 мм рт.ст., ЧСС - 90 в минуту. Анализ крови: гемоглобин - 125 г/л, эритроциты – 5,0х1012/л, СОЭ - 35 мм/ч. Анализ мочи: относительная плотность - 1016, белок - 2,2 г/л, эритроциты - до 80 в п/з, лейкоциты - 10-12 в п/з, цилиндры гиалиновые - 3-4 в п/з, бактерии - нет. Для уточнения диагноза необходимо провести:
-Пробу Зимницкого
+Пробу Нечипоренко
+Определение АСЛО
-Пробу с сухоядением
-Пробу Вальсальвы
-Бактериальный посев мочи
+Суточная протеинурия
-Мочевина сыворотки
\/
/\
Основные факторы патогенеза сахарного диабета I типа:
+Деструкция B-клеток
+Абсолютная инсулиновая недостаточность
-Повышение контринсулярных гормонов
-Инсулинорезистентность
-Метаболический синдром
+Связь с вирусной инфекцией
-Гиперплазия коры надпочечников
-Гипоталамический синдром
\/
/\
Синдром гипергликемии встречается:
+При сахарном диабете
+Болезни Иценко-Кушинга
+Акромегалии
-Несахарном диабете
-Гипотиреозе
-Синдроме Конна
-Гиперпаратиреозе
-Кретинизме
\/
/\
Основными критериями диагностики сахарного диабета являются:
-Гиперкалиемия
+Гипергликемия
+Глюкозурия
+Гипокалиемия
-Гипернатриемия
-Гиперкальциемия
-Оксалатурия
-Фосфатурия
\/
/\
Для лечения сахарного диабета II типа используют:
+Диета в сочетании с бигуанидами
+Препараты сульфонилмочевины
-Диета в сочетании с инсулинотерапией
+Пероральные сахароснижающие препараты в сочетании с инсулином
-Инсулинотерапия
-Антибиотики
-Глюкокортикоиды
-НПВС
\/
/\
К осложнениям сахарного диабета относятся:
+Гипергликемическая кома
+Гипогликемическая кома
-Апоплексическая кома
+Гиперосмолярная кома
-Токсическая кома
-Церебральняа кома
-Гипоксическая кома
-Термическая кома
\/
/\
К осложнениям сахарного диабета относятся:
+Ретинопатия, нефропатия
-Язвенная болезнь
+Энцефалопатия
+Полинейропатия
-Дыхательная недостаточность
-Печеночно-клеточная недостаточность
-Гиперспленизм
-Гиперкалиемия
\/
/\
К проявлениям гипогликемии относятся:
+Потливость, дрожь в теле
-Дыхание Куссмауля
-Сухость во рту
+Чувство голода
+Возбуждение
-Запах ацетона изо рта
-Брадикардия
-Сухость кожных покровов
\/
/\
Для сахарного диабета II типа характерно:
+Начало заболевания после 40 лет
+Длительно скрытое течение
+Резистентность к кетоацидозу
-Начало заболевания в молодом возрасте
-Склонность к кетоацидозу
-Сезонный фактор
-Острое начало
-Абсолютная инсулиновая недостаточность
\/
/\
Для сахарного диабета I типа характерно:
+Коррекция с различными вирусами
+Молодой возраст
+Острое начало
-Начало заболевания после 40 лет
-Длительно скрытое течение
-Резистентность к кетоацидозу
-Инсулинорезистентность
-Ожирение
\/
/\
Ситуации, при которых показана инсулинотерапия:
+Сахарный диабет (СД) I типа
-СД II типа легкой степени тяжести
-СД II типа средней степени тяжести
+СД II типа тяжелой степени тяжести
+Кетоацидоз
-Гипогликемическая кома
-Метаболический синдром
-Гиперкалиемия
\/
/\
К предрасполагающим факторам в развитии сахарного диабета относится:
+Генетические факторы
+Стрессовое воздействие
+Вирусные инфекции
-Физическая нагрузка
-Частое дробное питание
-Курение
-Частые простудные заболевания
-Резкое похудание
\/
/\
Клинические проявления, характерные для сахарного диабета II типа легкой степени тяжести:
+Ретинопатия I степени
+Компенсация достигается диетой
-Компенсация достигается инсулином
+Преходящая нейропатия
-Ретинопатия II, III степени
-Склонность к кетоацидозу
-Диабетическая стопа
-Нефропатия тяжелой степени
\/
/\
Развитию кетоацидоза способствует:
+Присоединение инфекции
+Травма, переломы
+Прекращение введения инсулина
-Адекватная инсулинотерапия
-Контроль сахара крови
-Курение
-Дозированная физическая нагрузка
-Частое дробное питание
\/
/\
К факторам, способствующим прогрессированию диабетической нейроангиопатии относится:
+Артериальная гипертензия
-Ретинопатия
+Неудовлетворительная компенсация углеводного баланса
+Стойкая выраженная гипергликемия
-Передозировка инсулина
-Выраженные физические нагрузки
-Адекватные дозы инсулина
-Частое и дробное питание
\/
/\
К развитию гипогликемии приводит:
+Передозировка инсулина
+Не соблюдение диеты и режима питания
+Выраженные физические нагрузки
-Артериальная гипертензия
-Адекватные дозы инсулина
-Стойкая выраженная гипергликемия
-Курение
-Прекращение введения инсулина
\/
/\
Для гипергликемии характерно:
+Сухость во рту
+Жажда
-Чувство голода
-Потливость
-Возбуждение
-Беспокойство
+Повышение уровня сахара в крови
-Резкое снижение сахара в крови
\/
/\
Осложнением сахарного диабета является:
+Ретинопатия
+Макроангиопатия
-Менинго-энцефалиты
+Полинейропатия, энцефалопатии
-Гепатоспленомегалия
-Печеночно-клеточная недостаточность
-Гиперспленизм
-Дыхательная недостсаточность
\/
/\
Для первого типа сахарного диабета характерны следующие признаки:
+Корреляция с различными вирусами
+Молодой возраст
+Острое начало
-Начало заболевания в пожилом возрасте
-Метаболический синдром
-Постепенное начало
-Резистентность к кетоацидозу
-Компенсация достигается приемом сахароснижающих препаратов
\/
/\
Для второго типа сахарного диабета характерны следующие признаки:
+Начало заболевания после 40 лет
+Длительное скрытое течение
+Резистентность к кетоацидозу
-Начало заболевания в молодом возрасте
-Склонность к кетоацидозу
-Острое начало
-Компенсация достигается инсулинотерапией
-Корреляция с различными вирусами
\/
/\
Препараты, использующиеся для лечения сахарного диабета:
-Сердечные гликозиды
+Препараты сульфонилмочевины
+Бигуаниды
+Инсулин
-Нитрофураны
-Глюкокортикоиды
-НПВС
-B-адреноблокаторы
\/
/\
Осложнения, вызываемые введением инсулина:
+Гипогликемия
+Аллергическая реакция
-Гипергликемия
+Постиньекционные инсулиновые липодистрофии
-Гипергликемия
-Кетоацидоз
-Глюкозурия
-Нефропатия
\/
/\
К глазным симптомам тиреотоксикоза относятся:
+Штельвага
-«Телеграфного столба»
+Кохера
+Мебиуса
-Ортнера
-Кера
-Василенко-Стражеско
-Щеткина-Блюмберга
\/
/\
К основным клиническим проявлениям тиреотоксикоза относятся:
-Сонливость
-Медлительность
-Хриплый голос
-Сухость кожных покровов
-Аллопеция
+Тахикардия
+Потливость
+Раздражительность
\/
/\
К проявлениям офтальмопатии при тиреотоксикозах относятся:
-Глаукома
-Блефарит
-Отечность век
-Красные склеры
+Светобоязнь
+Чувство давления на глаза
+Чувство «песка»
-Близорукость
\/
/\
Для характеристики функции щитовидной железы наиболее информативно:
-Сканирование щитовидной железы
+Определение в крови Т3
+Определение в крови Т4
+Определение в крови ТТГ
-Лимфография
-Определение в крови антител к тиреоглобулину
-УЗИ исследование щитовидной железы
-Определение глазных симптомов
\/
/\
К симптомам гипотиреоза относятся:
-Тахикардия
+Огрубление голоса
+Гиперкератоз
+Брадикардия
-Потливость
-Раздражительность
-Диарея
-Глазные симптомы
\/
/\
Факторы, регулирующие функцию щитовидной железы:
-Вазопрессин
-АКТГ
-Меланоцитостимулирующий гормон
+Тиреотропный гормон
+Тиреолиберин
+Т3 и Т4
-Соматостатин
-Кортиколиберин
\/
/\
Симптом «телеграфного столба» характеризует:
-Снижение Т3
-Снижение Т4
-Сонливость
-Брадикардия
-Тяжесть во всем теле
+Дрожь во всем теле
+Увеличение Т3
+Увеличение Т4
\/
/\
Симптом Штельвага характеризует:
+Редкое мигание
+Неполное мигание
+Снижение чувствительности роговицы
-Повышение чувствительности роговицы
-Белая полоска склеры между верхним веком и радужной оболочкой
-Отставание верхнего века от радужной оболочки
-Частое мигание
-Мелкий тремор закрытых век
\/
/\
Для симптома Дальримпля характерно:
+Широкое раскрытие глазных щелей
-Редкое мигание
-Повышенный блеск глаз
-Слабость конвергенции
-Потемнение кожи на веках
+Парез круговой мышцы век
+Повышенный блеск глаз
-Мелкий тремор закрытых век
\/
/\
Обследования, необходимые для уточнения заболеваний щитовидной железы:
-Определение суточного ритма кортизола
-Определение уровня калия в плазме крови и суточной экскреции альдостерона
-Определение креатинина крови, мочевины, остаточного азота
+Определение ТТГ
+Определение Т3
+Определение Т4
-Определение катехоламинов в крови и их метаболитов в моче
-Определение суточного ритма АКТГ
\/
/\
Причина тахикардий и аритмий при эндокринных заболеваниях:
-Пролактин-синтезирующая аденома гипофиза
-Миокардит
-Феохромоцитома
+Гипертиреоз
+Диффузно-токсический зоб
-Гипотиреоз
+Базедова Болезнь
-Кортикостерома надпочечников
\/
/\
При недостаточности инсулина наблюдается:
+Гипергликемия
-Усиление синтеза гликогена
+Уменьшение синтеза гликогена
+Увеличение образования кетоновых тел
-Уменьшение образования кетоновых тел
-Гипогликемия
-Инсулинорезистентность
-Метаболический синдром
\/
/\
При недостаточности инсулина наблюдается:
+Гипергликемия
-Гиполипопротеинемия
+Жировая инфильтрация печени
+Гиперкетонемия
-Снижение уровня неэтерифицированных жирных кислот
-Уменьшение образования кетоновых тел
-Усиление синтеза гликогена
-Инсулинорезистентность
\/
/\
Основными патофизиологическими отличиями сахарного диабета I типа от сахарного диабета II типа являются:
+Склонность к кетоацидозу
+Абсолютный дефицит инсулина
-Высокий уровень с-пептида
+Генетический дефект противовирусного иммунитета
-Метаболический синдром
-Инсулинорезистентность
-Резистентность к кетоацидозу
-Начало заболевания в пожилом возрасте
\/
/\
Симптомы характерные для аддисоновой болезни:
+Пигментация
-Аменорея
+Похудание
+Артериальная гипотензия
-Повышение основного обмена
-Артериальная гипертензия
-Ожирение
-Гипергликемия
\/
/\
Для гиперосмолярной гипергликемической комы характерно:
-Дыхание типа Куссмауля
-Кетоацидоз
+Гипернатриемия
+Гиперосмолярность
+Гипергликемия
-Гипогликемия
-Гипонатриемия
-Судороги
\/
/\
Причиной атрофии коры надпочечников при болезни Аддисона могут быть:
+Туберкулез
-Применение антибиотиков
+Аутоиммунное поражение
+Гнойная инфекция
-Гирсутизм
-Акромегалия
-Гипертрихоз
-Гигантизм
\/
/\
В патогенезе сахарного диабета II типа имеет значение:
-Наличие антител к инсулинобразующим клеткам островков поджелудочной железы
+Отсутствие ассоциации с HLA-гаплотипами
-Нормальное состояние инсулиновых рецепторов
+Повышенное или нормальное содержание инсулина в плазме
+Отсутствие склонности к кетоацидозу
-Склонность к кетоацидозу
-Деструкция Bклеток
-Отсутствие инсулина в крови
\/
/\
Методы исследования, необходимые для ранней диагностики диабетической
нефропатии:
+Общий анализ мочи
+Пробы Реберга и Зимницкого
+Пункционная биопсия почки
-Определение содержания креатинина в крови
-Определение содержание мочевины в крови
-Определение глюкозы крови
-Определение уровня инсулина в крови
-Определение диастазы мочи
\/
/\
Поражение органов зрения при сахарном диабете включает:
+Диабетическую ретинопатию
+Блефарит
+Дистрофические изменения роговицы
-Глаукома
-Светобоязнь
-Чувство давления на глаза
-Чувство песка в глазах
-Красные склеры
\/
/\
Ожирение является фактором риска для многих заболеваний, особенно:
+Для сахарного диабета
+Для атеросклероза
-Для почечно-каменной болезни
+Для желчно-каменной болезни
-Для хронического гастрита
-Для энтеритов
-Для колитов
-Для пиелонефритов
\/
/\
Клиника токсического зоба проявляется:
+Крупным тремором пальцев рук
+Сердечной декомпенсацией
-Выраженной офтальмопатией
-Нефрологическими симптомами
-Малыми размерами щитовидной железы
+Положительной пробой с тиролиберином
-Неврологической симптоматикой
-Повышенным аппетитом
\/
/\
В терапии диффузного токсического зоба могут использоваться:
-Верошпирон
+мерказолил
+глюкокортикоиды
+B-адреноблокаторы
-Фуросемид
-L-тироксин
-Тиреокомб
-Адреналин
\/
/\
Для аутоиммунного тиреоидита характерны следующие клинико-лабораторные показатели:
+Повышение титра антител к микросомальной фракции клеток щитовидной железы
+Равномерное включение радиофармпрепарата в ткань щитовидной железы
+Увеличение количества лимфоцитов
-Увеличение шейных лимфатических узлов
-Повышение температуры тела
-Потливость
-Раздражительность
-Диарея
\/
/\
Наиболее информативными методами диагностики тиреотоксикоза являются:
-Определение белково-связанного йода в крови (СБИ)
-Определение основного обмена
+Определение трийодтиронина (Т3)
+Определение тироксина (Т4)
+Определение тиреотропного гормона (ТТГ)
-УЗИ щитовидной железы
-Компьютерная томография
-Определение уровня тиреолиберина
\/
/\
При гипотиреозе наблюдается:
+Сухость кожных покровов
+Склонность к запорам
+Сонливость, брадикардия
-Потеря массы тела
-Раздражительность
-Диарея
-Потливость
-Тахикардия
\/
/\
При лечении гипотиреоза используется:
+Тиреоидин
-Мерказолил
+Трийодтиронин
+Тироксин
-Метимазол
-Тиамазол
-Пропицил
-Колхицин
\/
/\
При дифференциальной диагностике болезни Иценко - Кушинга и кортикостеромы наиболее информативно:
+Определение суточного ритма кортизола
-Определение суммарного количества 17-кетостероидов в крови
+Сканирование надпочечников
+Проба с дексаметазоном
-Проба с адренокортикотропным гормоном
-Проба с тиролиберином
-Определение катехоламинов в крови
-Определение уровня неэстерифицированных жирных кислот
\/
/\
В патогенезе сахарного диабета подростков имеет значение:
+Вирусного повреждения поджелудочной железы
+Аутоиммунного повреждения поджелудочной железы
-Нарушения биосинтеза инсулина
-Нарушения чувствительности рецепторов к инсулину
+Генетической предрасположенности
-Нарушения гликогенолиза
-Нарушения гликонеогенеза
-Нарушения функции печени
\/
Дата добавления: 2015-08-29; просмотров: 20 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |