Миелограмма при остром лейкозе характеризуется 1. редукцией эритропоэза 2. гиперклеточностью 3. бластозом 4 уменьшением количества мегакариоцитов 5. увеличением количества мегакариоцитов
а) 1,2,5
б) 1,2,3,4
в) 2,3,4,5
г) 3,4,5
д) 1,3,5
Анизоцитоз-это изменение
а) формы эритроцитов
б) количества эритроцитов
в) содержания гемоглобина в эритроците
г) размера эритроцита
д) объема эритроцитов
Пойкилоцитоз-это изменение
а) формы эритроцитов
б) размера эритроцитов
в) интенсивности окраски эритроцитов
г) объема эритроцитов
д) количества эритроцитов
При абцессе легкого в мокроте можно обнаружить: 1. эластические волокна 2. пробки Дитриха 3. спирали Куршмана 4. эозинофилы 5. лямблии
а) 1,2,5
б) 2,4, 5
в) 1,2,3,4
г) 3,4,5
д) 1,3,5
При распаде первичного туберкулезного очага в мокроте можно обнаружить
а) пробки Дитриха
б) кристаллы Шарко-Лейдена
в) обызвествленные эластические волокна
г) кристаллы гематоидина
д) спирали Куршмана
В мокроте при бронхопневмонии присутствуют
а) цилиндрический мерцательный эпителий
б) лейкоциты
в) эластические волокна
г) кристаллы гематоидина
д) кристаллы Шарко-Лейдена
При бронхиальной астме в мокроте присутствуют
а) пробки Дитрих
б) кристаллы гематоидина
в) кристаллы Шарко-Лейдена
г) фибрин
д) коралловидные волокна
Желудочную секрецию исследуют 1. фракционным методом зондирования тонким зондом 2. внутрижелудочной рН-метрией 3. беззондовыми методами 4 определением уропепсина по Туголукову 5. иммуноферментным методом
а) 1, 3, 5
б) 2,3, 5
в) 3, 4, 5
г) 1,2,3,4
д) 1,4, 5
Нормальные величины общей кислотности желудочного сока
а) 10-20 ммоль/л
б) 20-40 ммоль/л
в) 40-60 ммоль/л
г) 60-80 ммоль/л
д) 80-100 ммоль/л
Нормальные величины свободной соляной кислоты
а)10-20 ммоль/л
б) 20-40 ммоль/л
в) 40-60 ммоль/л
г) 60-80 ммоль/л
д) 80-100 ммоль/л
Нормальные величины связанной соляной кислоты
д) 80-100 ммоль/л
а) 10-20 ммоль/л
б) 20-40 ммоль/л
в) 40-60 ммоль/л
г) 60-80 ммоль/л
Нормальные величины кислотного остатка
а) 25-40 ммоль/л
б) 20-25 ммоль/л
в) 8-15 ммоль/л
г) 2-8 ммоль/л
д) 10-12 ммоль/л
Для определения пепсина применяют унифицированный метод 1. Мэтта 2 Пятницкого 3. Туголукова 4 Романовского 5 Нохта
а) 1, 2, 4
б) 2, 4, 5
в) 1, 2, 3
г) 3, 4, 5
д) 2, 3, 5
Концентрация пепсина по Туголукову в желудочном соке при базальной секреции
а) 0-0,1 г/л
б) 0-0,21 г/л
в) 0,1-0,3 г/л
г) 0,5-0,65 г/л
д) свыше 0,65 г/л
Обильную секрецию слюны вызывает введение в кровь
а) адреналина
б) атропина
в) гистамина
г) пилокарпина
д) супрастина
Реакция слюны в норме
а) рН 0,8-1,5
б) рН 1,6-5,4
в) рН 5,5-7,4
г) рН 7,5-8,0
д) рН свыше 8,0
Слюнные железы выделяют
а) мальтазу
б) энтерокиназу
в) липазу
г) амилазу
д) трансаминазу
Перед исследованием кала больной не должен принимать 1. слабительные 2. препараты висмута 3. вагосимпатотропные препараты 4 антибиотики 5 аскорбиновую кислоту
а) 1, 2, 3
б) 2, 3, 4
в) 3, 4, 5
г) 2, 3, 5
д) 1, 4, 5
Суточное количество кала увеличивается при
а) белковой пище
б) углеводной пище
в) жировой пище
г) смешанном питании
д) состав пищи не имеет значения
На окраску кала влияют 1. примесь крови 2. зеленые части овощей 3. билирубин 4 стеркобилин 5. внутримышечное введение антибиотиков
а) 1, 3, 5
б) 2, 4, 5
в) 1, 2, 3, 4
г) 1, 2, 5
д) 2, 3, 5
Нормальную (коричневую) окраску каловых масс определяет
а) углеводная пища
б) белковая пища
в) жиры
г) стеркобилин
д) копропорфирин
Черную окраску кала обуславливает
а) стеркобилин
б) билирубин
в) кровотечение из прямой кишки
г) прием карболена
д) прием смекты
Нормальной считается реакция кала
а) кислая
б) щелочная
в) резкощелочная
г) нейтральная или слабощелочная
д) слабокислая
Для бродильного колита характерен
а) жидкий пенистый стул
б) мазевидный стул
в) кашицеобразный стул
г) оформленный стул
д) жидкий, с примесью крови
Для спастического колита характерны
а) лентовидная форма каловых масс
б) карандашеобразная форма каловых масс
в) кал в виде крупных комков
г) в форме "овечьего кала"
д) кашицеобразный
Унифицированный метод качественного определения белка в моче
а) проба с сульфосалициловой кислотой
б) проба с азотной кислотой
в) проба кипячением
г) тимоловая проба
д) азопирамовая проба
Нормальная суточная экскреция эритроцитов с мочой по методу Каковского- Аддиса допускает до:
а) 1 млн
б) 2 млн
в) 3 млн
г) 4 млн
д) 10 млн
Нормальное количество эритроцитов в 1 мл мочи по методу Нечипоренко составляет до
а) 1 тыс.
б) 4 тыс.
в) 6 тыс.
г)10 тыс.
д) 40 тыс.
Суточная экскреция лейкоцитов с мочой по методу Каковского-Аддиса в норме составляет до
а) 1 млн
б) 2 млн
в) 3 млн
г) 4 млн
д) 5 млн
Нормальное количество лейкоцитов в 1 мл мочи по методу Нечипоренко составляет до
а) 1 тыс.
б) 2 тыс.
в) 4 тыс.
г) 8 тыс.
д) 10 тыс.
Исчезновение помутнения после прибавления кислоты свидетельствует о наличии в моче
а) мочевой кислоты
б) оксалатов
в) уратов
г) фосфатов
д) трипельфосфатов
Исчезновение помутнения мочи после добавления 10% щелочи свидетельствует о наличии
а) мочевой кислоты
б) фосфатов
в) оксалатов
г) уратов
д) липидов
Усиление помутнения мочи при нагревании указывает на наличие
а) уратов
б) фосфатов
в) мочевой кислоты
г) холестерина
д) оксалатов
Относительная плотность утренней порции мочи в норме составляет в среднем
а) 1,000
б) 1,004
в) 1,010
г) 1,015
д) 1,040
Относительная плотность мочи у детей в первый год жизни составляет
а) 1002-1017
б) 1011-1025
в) 1012-1020
г) 1025-1030
д) 1002-1030
Цвет мочи при приеме амидопирина
а) зеленый
б) зеленовато-желтый
в) красный
г) синий
д) белый
Моча приобретает фруктовый запах при
а) пиелонефрите
б) диабетической коме
в) застойной почке
г) нефротическом синдроме
д) цистите
Отсутствие запаха свежего эякулята обусловлено
а) наличием спермина
б) отсутствием спермина
в) наличием аскорбиновой кислоты
г) наличием фруктозы
д) отсутствием фруктозы
Объем эякулята здорового мужчины составляет
а) до 1,0 мл
б) от 2,0 до 6,0 мл
в) от 6,0 до 10,0 мл
г) от 10,0 до 15,0 мл
д) более 15 мл
В 1,0 мл эякулята в норме содержится 1. 10,0-20,0 тысяч сперматозоидов 2. 40,0-60,0 млн сперматозоидов 3. 60,0-80,0 млн сперматозоидов 4. 80,0-150,0 млн сперматозоидов 5 20,0-40,0 млн сперматозоидов
а) 1, 2, 3
б) 1, 4,5
в) 2, 3, 4,5
г) 1, 3, 5
д) 1, 3, 4, 5
Нормальная рН эякулята составляет
а) от 5,4 до 5,9
б) от 6,0 до 6,5
в) от 6,6 до 7,1
г) от 7,2 до 7,6
д) от 7,2 до 8,0
Нормальное содержание белка в ликворе
а) 0,033-0,1 г/л
б) 0,2-0,3 г/л
в) 0,3-0,5 г/л
г) выше 0,5 г/л
д) полностью отсутствует
Реакция Нонне-Апельта устанавливает
а) увеличение глобулинов в ликворе
б) увеличение глюкозы в ликворе
в) снижение количества хлоридов в ликворе
г) увеличение количества хлоридов в ликворе
д) увеличение количества натрия в ликворе
Для оценки кислотно-щелочного состояния используют метод
а) иммуноферментный
б) радиоизотопный
в) потенциометрический
г) пламенной фотометрии
д) электрофореза
Коагулограмма - это
а) метод измерения времени свертывания
б) способ определения агрегации тромбоцитов
в) комплекс методов для характеристики разных звеньев гемостаза
г) система представлений о свертывании крови
д) определение эластичности мембраны эритроцитов
Нефелометрия - это измерение
а) светопропускания
б) светорассеивания
в) светопоглощения
г) светоизлучения
д) вращения поляризованного луча
В сыворотке крови в отличие от плазмы отсутствует
а) фибриноген
б) альбумин
в) комплемент
г) калликреин
д) антитромбин
Поляриметрия - метод, основанный на измерении
а) светопропускания
б) мутности
в) рассеяния света
г) преломления света
д) вращения поляризованного луча
Для пересчета концентрации на ммоль/л вещества, выраженного в г%, необходимо знать
а) молекулярную массу вещества
б) объем биологической жидкости
в) удельный вес вещества
г) характеристику биологического материала
д) температуру исследуемого параметра
К белкам плазмы относят
а) кератины
б) эластин
в) глобулины
г) склеропротеины
д) коллагены
Во фракции а1- а2 - глобулинов не входит
а) фибриноген
б) гаптоглобин
в) а 2 - макроглобулин
г) а – фетопротеин
д) щелочная фосфатаза
Наибольшая удельная активность АЛТ обнаруживается в клетках
а) миокарда
б) печени
в) скелетных мышц
г) почек
д) поджелудочной железы
В международной системе единиц СИ активность ферментов измеряется
а) ммоль/л
б) МЕ/л
в) единицами оптической плотности
г) каталами
д) мг/л
"Катал" - это единица, отражающая
а) константу Михаэлиса-Ментен
б) концентрацию фермента
в) концентрацию ингибитора
г) активность фермента
д) коэффициент молярной экстинции
Наибольшее диагностическое значение при заболеваниях поджелудочной железы имеет
определение сывороточной активности
а) холинэстеразы
б) альфа-амилазы
в) КК
г) ЛДГ
д) ГГТП
При раке предстательной железы преимущественно повышается сывороточная активность
Мужчина 52 лет, жалобы на боли в костях, в крови моноцитоз (20%), СОЭ - 80 мм/час,
на рентгенограмме костей черепа - мелкие множественные дефекты. В пунктате
грудины количество плазматических клеток увеличено до 50%. Предположительный диагноз
а) острый лейкоз
б) анемия
в) миеломная болезнь
г) агранулоцитоз
д) микросфероцитоз
Больной 28 лет, электрик. Поступил с жалобами на резкую слабость. Отек лица, голеней,
головную боль, одышку. Эти жалобы появились внезапно через неделю после перенесенной
ангины, одновременно резко уменьшилось количество выделяемой мочи, которая имела вид
мясных помоев. При обследовании: кожные покровы бледные, отеки лица голеней. Артериальное давление
140/100 мм рт ст. Содержание в сыворотке крови креатинина 0,008 г/л, холестерина 1,8 г/л,
общего белка 72 г/л. Суточное количество мочи 300 мл. Моча красно-бурого цвета, мутная,
относительная плотность 1028, реакция резко кислая, белок 4 г/л. В осадке: умеренное
количество эпителия (преобладает малый круглый), Л-4-6 в поле зрения, Эр-100 и
более в поле зрения, большей частью измененные, цилиндры гиалиновые, единичные,
не в каждом поле зрения. О какой патологии можно думать
а) хронический нефрит с нефротическим синдромом
б) острый пиелонефрит
в) острый гломерулонефрит
г) мочекаменная болезнь
д) цистит
Больная 25 лет, ткачиха, поступила в клинику с жалобами на тупые боли в поясничной
области справа, температуру до 38°С с ознобами. В возрасте 16 лет у больной был
обнаружен нефроптоз. 4 года назад перенесла операцию по поводу гнойного аппендицита,
после чего в течение 3 недели держалась температура 38°С с ознобами, отмечалась пиурия. При обследовании: кожные покровы обычной окраски, отеков нет, пальпируется опущенная
и увеличенная почка. Артериальное давление 100/70 мм рт ст. В крови без особой патологии
за исключением повышенной СОЭ (22 мм в час). Суточное количество мочи 2500 мл. Моча
светло-желтого цвета, мутная относительная плотность 1009-1017, белок 1,2 г/л. В осадке:
разнообразный эпителий, умеренное количество. Л - 80-100 в поле зрения. Эр-1-2 в поле
зрения, свежие, цилиндры - гиалиновые, зернистые, лейкоцитарные 0-2 в поле зрения.
Активные лейкоциты-60%, клетки Штернгеймера-Мальбина 1%. В окрашенных мазках
мочи нейтрофилы составляют 99%, лимфоциты - 1%. О какой патологии можно думать?
а) острый цистит
б) острый пиелонефрит
в) хронический пиелонефрит
г) мочекаменная болезнь
д) гломерулонефрит
Какой из перечисленных ниже раздражителей желудочной секреции, применяемых
при фракционном способе, является наиболее физиологичным?
а) алкогольный
б) кофеиновый
в) гистамин подкожно
г) инсулин подкожно
д) капустный
При каком из перечисленных ниже заболеваний при рН-метрии в начале исследования
может регистрироваться рН 1,0-1,5?
а) гастрит с нормальной секреторной функцией
б) хронический гастрит с умеренно выраженной секреторной недостаточностью
в) язвенная болезнь с локализацией в двенадцатиперстной кишке
г) рубцово-язвенное сужение привратника
д) рак желудка
Больной 60 лет поступил в клинику с жалобами на боли в верхней половине живота,
частый обильный стул, выраженный метеоризм, потеря веса. Анализ кала: количество обильное, консистенция мазевидная, цвет сероватый,
реакция щелочная. При микроскопии обнаружено умеренное количество непереваренных и
большое - слабопереваренных мышечных волокон, много нейтрального жира,
умеренное количество клетчатки, немного крахмала. При каком поражении ЖКТ может отмечаться подобная картина кала?
а) хронический гастрит с резко выраженной секреторной недостаточностью
б) хронический энтерит
в) панкреатит
г) рак желудка
д) дизентерия
При проведении профилактического осмотра в школе у школьника 15 лет были
обнаружены цисты амеб, которые имели следующие особенности: правильная
шарообразная форма, размер 12 мкм, бесцветная оболочка; при окраске Люголем
заметны ядра (от 1 до 4); в некоторых из них можно различить одно или несколько
хроматоидных тел, имеющих вид толстых палочек с тупыми концами. В анамнезе указаний на острое кишечное заболевание нет, жалоб не предъявляет. Носительство какого вида амеб имеет место в данном случае
а) еntamoeda coli
б) еntamoeda hartmani
в) еntamoeda histolytica
г) еndolimax nana
д) дientamoeba fragilis
Больной 28 лет, тракторист, перенес во время посевной компании острое кишечное заболевание:
стул 5-7 раз в сутки с примесью слизи и крови, схваткообразные боли в животе, субфебрильная
температура, недомогание. К врачу не обращался, не лечился. Через неделю понос прекратился,
но продолжала беспокоить общая слабость, оставалась слизь в кале. Обратился к врачу
через 2 недели после заболевания. При копрологическом исследовании обращало на себя внимание наличие эозинофилов,
кристаллов Шарко-Лейдена. Макрофагов в участках слизи. Кроме того, были обнаружены
цисты простейших. Назначено солевое слабительное (с целью быстрой эвакуации
из проксимальных отделов толстого кишечника). В последних порциях испражнений
обнаружены вегетативные формы. Имеющие следующие особенности: размер 20 мкм,
подвижные (движение поступательное) за счет выталкивания пальцевидных псевдоподий.
В цитоплазме фагоцитированные эритроциты. Какое поражение кишечника имеет место в данном случае
а) балантидиаз
б) лямблиоз
в) амебиаз
г) тrichomonas hominus
д) еndolimax nana
Больной 35 лет, геолог, поступил в клинику для обследования с жалобами на общую слабость,
понижение аппетита, головные боли, головокружение, боли в поджелудочной области,
неустойчивый стул, потерю в весе (за три месяца похудел на 5 кг). Из анамнеза удалось
выяснить, что 3 мес. назад, будучи по долгу службы в Средней Азии, перенес "грипп"
с температурой до 39?С, с сухим, а затем влажным кашлем. При обследовании больного обращали на себя внимание бледность кожных покровов,
в крови - снижение гемоглобина (83г/л), эозинофилия (18%). При тщательном
микрогельминтоскопическом исследовании кала (методами обогащения) были
обнаружены яйца правильной формы, с тонкой бесцветной оболочкой и наличием
четырех бластомеров внутри. О каком гельминтозе можно думать в данном случае
а) дифиллоботриоз
б) стронгилоидоз
в) кишечный шистосоматоз
г) анкилостомидоз
д) гименолепидоз
Больная 42 лет, колхозница, обратилась к врачу с жалобами на отхождение
члеников ("лапши"). Членики доставлены в лабораторию и подвергнуты
в крови эозинофилия (22%). При копрологическом исследовании обнаружены мелкие
желтоватого цвета яйца с крышечкой и пуговкой на полюсах. Такие же яйца найдены
в дуоденальном содержимом. При дополнительном расспросе удалось выяснить, что полгода назад больной был
в командировке в Сибири и несколько раз выезжал на рыбалку. О каком гельминтозе можно думать в данном случае
а) фасциолез
б) дикроцелиоз
в) описторхоз
г) японский шистосоматоз
д) эхинококк
Больная 17 лет, студентка, обратилась в поликлинику с жалобами на неустойчивый стул,
тупые боли в животе, не связанные с приемом пищи, плохой аппетит.
При исследовании кала методом флотации обнаружены прозрачные бесцветные яйца
с двухконтурной оболочкой; между оболочками видны нити - филаменты. О каком гельминтозе необходимо думать в данном случае
а) аскаридоз
б) энтеробиоз
в) трихоцефалез
г) гименолепидоз
д) опсторхоз
Больная 20 лет, стенографистка, обратилась к врачу с жалобами на головные боли,
общее недомогание, раздражительность, понижение работоспособности, тошноту по утрам,
неопределенные боли в животе. Объективно: по органам без особенностей, в крови эозинофилия (12%). Проведено тщательное гельминтоскопическое исследование кала.
Обнаружены яйца овальной формы с толстой многослойной оболочкой,
наружная белковая оболочка крупнобугристая коричневого цвета, внутри яйца –
мелкозернистый бластомер. О каком гельминтозе необходимо думать в данном случае
а) трихоцефалез
б) гименолепидоз
в) дикроцелиоз
г) энтеробиоз
д) аскаридоз
Больной 38 лет, геодезист, заболел, будучи в заграничной командировке в ОАР:
появились температура 38-39°С, крапивница, боли в животе, понос со слизью и кровью. При тщательном расспросе выяснилось, что примерно месяц назад больной отметил
сопровождающуюся зудом кратковременную сыпь на туловище и левой руке,
которая появилась на следующий день после купания в пруде. В анализе крови обращала на себя внимание эозинофилия (20%); ускоренная СОЭ (25 мм в час).
При исследовании калана яйца гельминтов обнаружены веретенообразной формы
бесцветные яйца, без крышечки, с шипом на боковой поверхности. О каком гельминтозе можно думать в данном случае
а) анкилостомидоз
б) стронгилоидоз
в) трихоцефалез
г) кишечный шистосоматоз
д) аскаридоз
У больного с выраженной температурной реакций выделяется скудное или
умеренное количество слизисто-гнойной мокроты. При микроскопическом
исследовании обнаруживается много лейкоцитов, макрофагов и обильная
разнообразная бактериальная флора. О какой патологии можно думать
а) трахеит
б) острый бронхит
в) хронический бронхит
г) пневмония
д) рак легкого
Прислано для исследования небольшое количество скудной, клейкой,
слизисто-гнойной с ржавым оттенком мокроты. При микроскопии обнаружены эритроциты,
