Диагноз: Медикаментозная аллергия, анафилактический шок.
| Полный отв
| Неполный ответ
| Неправильный
| 1. Клиника: головная боль, слабость, чувство нехватки воздуха, бледность и влажность кожных покровов. Снижение артериального давления, тахикардия.
| 3,0
| 1,5
|
| 2. Уложить больного с приподнятым ножным концом, повернуть голову набок. Обеспечить поступление свежего воздуха или оксигенотерапия.
| 3,0
| 1,5
|
| 3. При возможности - прекратить дальнейшее поступление аллергена в организм: при парентеральном введении- наложить жгут проксимальнее места введения аллергена на 30 минут\обколоть «крестообразно» место инъекции (ужаления) – адреналин 0,18%- 0,5\приложить лед
| 3,0
| 1,5
|
| 4. Как можно быстро - адреналин п\к или в\м 0,18 %- 0,5(повторно через 5 - 20 мин)
| 3,0
| 1,5
|
| 5. в\в инфузия: 0,9% р-р натрия хлорида не меньше 1 л. При отсутствии противопоказаний полиглюкин\ реополиглюкин.
| 3,0
| 1,5
|
| 6. Преднизолон 90-150 мг в\в
| 3,0
| 1,5
|
| 7. Димедрол 1%- 1,0 в\в
| 3,0
| 1,5
|
| 8. При нестабильности гемодинамики - допамин 200 мг на 400,0- 0,9% раствора натрия хлорида или 5% глюкозы в\в со скоростью 4-10 мкг/кг/мин
| 3,0
| 1,5
|
| 9. Постоянный контроль АД и ЧСС
| 3,0
| 1,5
|
| 10. Госпитализация в реанимационное отделение
| 3,0
| 1,5
|
|
| Иммобилизация поврежденных конечностей
| Полный ответ
| Неполный ответ
| Неправильный ответ
| 1) При открытом переломе накладывает асептическую повязку, не касаясь руками тех слоев марли, которые будут непосредственно соприкасаться с раной
| 6,0
| 3,0
|
| 2) Предварительно обкладывает обнаженную конечность ватой/тканью.
| 6,0
| 3,0
|
| 3) Производит фиксацию двух суставов (шины Крамера\Дитерихса\пневматические) выше и ниже места перелома, создавая неподвижность в зоне перелома
| 6,0
| 3,0
|
| 4) Хорошо закрепляет шины и надежно фиксирует область перелома в положении, удобном для больного и для транспортировки
| 6,0
| 3,0
|
| 5) По ходу процедуры объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы.
| 6,0
| 3,0
|
|
|
