ГОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия»

ГОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения и социального развития

Российской Федерации

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНОВ

по модулю Современные методы лечения дисколоритов зубов

Автор-составитель: к.м.н., доцент Лозбенев С.Н.

(ученая степень, ученое звание, должность Ф.И.О.)

Методические указания утверждены

на методическом совещании кафедры пропедевтической стоматологии

Протокол № 1

«24» мая 2011 г.

Зав. кафедрой к.м.н., доцент Морозов В.Г.

(ученая степень, ученое звание, должность Ф.И.О.)

2011 г.

Тема 1: Классификации дисколоритов. Причины изменения цвета зубов. Изменения твёрдых тканей зубов при дисколоритах. Методы диагностики и дифференциальная диагностика изменений цвета зубов.

Цель занятия: научить диагностировать дисколориты зубов.

Задачи: рассмотреть классификацию дисколоритов зубов по В.К. Патрикееву и систематизацию по МКБ. Обучить диагностике и лечению дисколоритов зубов. Изучить структурные изменения в твердых тканях зубов при дисколоритах.

Основные понятия: Дисколориты зубов, гистологическое строение твёрдых тканей зубов, витальное окрашивание.

Вопросы к занятию:

1. Перечислите основные и дополнительные методы обследования.

2. Классификации дисколоритов зубов.

3. Причины изменения цвета зубов.

4. Изменения твёрдых тканей зубов.

5. Методы диагностики дисколаритов зубов.

6. Диффиринциальная диагностика изменений цвета зубов.

Вопросы для самоконтроля:

1. Классификацию дисколоритов зубов по В.К. Патрикееву.

2. Систематизацию дисколоритов зубов по МКБ.

3. Причины изменения цвета зубов.

4. Структурные изменения в твёрдых тканях зубов и связанные с ними особенности диагностики и лечения данной патологии.

5. Методы диагностики дисколоритов зубов.

Практическая работа: проведение осмотров студентами друг друга с заполнением медицинской карты стоматологического больного (форма №043/у).

Выявление дисколоритов зубов различными методами.

Рекомендуемая литература:

Основная:

1. Пропедевтическая стоматология: Учебник / Под редакцией Э.А Базикяна.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 768 с.

2. Терапевтическая стоматология: Учебник / Под ред. Ю.М. Максимовского.- М.: Медицина, 2002. – 640 с.

Дополнительная:

1. Терапевтическая стоматология: Учебник / Под ред. Е.В. Боровского.- М.: Мед. информ. Агентство, 2003. – 657 с.

2. Грошиков М.И. Некариозные поражения тканей зубов. – М.: Медицина, 1985. – 176 с.

Тема 2: Виды зубного налёта и его роль в изменении цвета зубов. Индивидуальные средства гигиены и методики их выбора.

Цель занятия: научить оценки роли зубного налёта в изменении цвета зубов.

Задачи: освоить методики выбора индивидуальных средств гигиены.

Основные понятия: Зубной налёт, индивидуальные средства гигиены рта.

Вопросы к занятию:

1. Классификация зубного налёта по Патрикееву.

2. Систематизация зубного налёта в МКБ.

3. Причины возникновения зубного налёта:

a) Экзогенные факторы влияющие на возникновение зубного налёта;

b) факторы соматического здоровья, влияющие на возникновение зубного налёта.

4. Классификация индивидуальных средств гигиены.

5. Методики выбора индивидуальных средств гигиены при дисколоритах зубов.

Вопросы для самоконтроля:

1. Классификацию зубного налёта по В.К. Патрикееву.

2. Систематизацию зубного налёта по МКБ.

3. Причины возникновения зубного налёта.

4. Виды зубного налёта.

5. Морфологические различия зубного налёта и кариесогенной бляшки.

6. Классификация индивидуальных средств гигиены.

7. Методики выбора индивидуальных средств гигиены.

Практическая работа: приём тематических пациентов в стоматологическом кабинете кафедры под руководством преподавателя.

Рекомендуемая литература.

Основная:

1. Терапевтическая стоматология: Учебник/ Под ред.Ю.М. Максимовского — М.: Медицина, 2002. — 640 с.

Дополнительная:

1. Грошиков М.И. Некариозные поражения тканей зубов. — М.: Медицина, 1985. — 176 с.

Тема 3: Профессиональные средства осветления зубов применяемые при дисколоритах. Методика проведения макро- и микроабразии: показания, инструменты и аппараты, этапы проведения.

Цель занятия: научить методикам коррекции цвета с применением абразивных средств.

Задачи: освоить методы осветления зубов.

Основные понятия: Профессиональные средства осветления зубов, макро- и микроабразия.

Вопросы к занятию:

1. Медикаментозные средства и аксессуары применяемы при осветлении зубов.

2. Показания к проведению макроабразии при дисколоритах.

3. Этапы макроабразии твёрдых тканей зубов

4. Показания к проведению микроабразии твёрдых тканей зубов.

5. Этапы проведения микроабразии твёрдых тканей зубов.

6. Осложнения макро- и микроабразии зубов.

Вопросы для самоконтроля:

1. Инструментальные средства осветления зубов.

2. Аппаратные средства осветления зубов.

3. Медикаментозные средства осветления зубов.

4. Показания и противопоказания проведения макро- и микроабразии.

5. Методики макроабразии.

6. Методики микроабразии.

Практическая работа: приём тематических пациентов в стоматологическом кабинете кафедры под руководством преподавателя.

Рекомендуемая литература.

Основная:

1. Терапевтическая стоматология: Учебник/ Под ред.Ю.М. Максимовского – М.: Медицина, 2002. – 640 с.

Дополнительная:

1. Грошиков М.И. Некариозные поражения тканей зубов. – М.: Медицина, 1985. – 176 с.

Тема № 4: Профилактика дисколоритов зубов возникающих до прорезывания и после прорезывания зубов.

Цель занятия: научиться профилактике дисколоритов зубов возникающих до прорезывания и после прорезывания зубов.

Задачи: рассмотреть проблемные вопросы профилактики дисколоритов зубов возникающих до прорезывания и после прорезывания зубов.

Основные понятия: Профилактика, дисколариты зубов.

Вопросы к занятию:

1. Структура профилактической беседы (лекции).

2. Структура и этапы урока гигиены рта.

1. Значение здоровья матери в профилактике диколоритов возникающих до прорезывания зубов.

2. Значение соматического здоровья и здорового образа жизни в профилактике диколоритов.

Вопросы для самоконтроля:

1. Методы профилактики диколоритов возникающих до прорезывания зубов.

2. Методы профилактики диколоритов возникающих после прорезывания зубов.

3. Значение индивидуальных средств гигиены и здорового образа жизни в профилактике диколоритов зубов.

4. Методику построения профилактических бесед.

5. Методику проведения уроков гигиены рта.

Практическая работа: приём тематических пациентов в стоматологическом кабинете кафедры и проведение уроков гигиены рта и профилактических бесед под руководством преподавателя.

Рекомендуемая литература.

Основная:

1. Терапевтическая стоматология: Учебник/ Под ред.Ю.М. Максимовского – М.: Медицина, 2002. – 640 с.

Дополнительная:

1. Терапевтическая стоматология: Учебник / Под ред. Е.В. Боровского.- М.: Мед. информ. Агентство, 2003. – 657 с.

2. Грошиков М.И. Некариозные поражения тканей зубов. – М.: Медицина, 1985. – 176 с.

Тема 5: Показания и противопоказания отбеливания зубов. Этические проблемы профессионального осветления и отбеливания зубов.

Цель занятия: научиться определять показания и противопоказания отбеливания зубов.

Задачи: рассмотреть показания и противопоказания отбеливания зубов и этические проблемы связанные с процедурой отбеливания зубов.

Основные понятия: Показания и противопоказания отбеливания зубов. Профессиональная этика врача.

Вопросы к занятию:

1. Показания к процедуре отбеливания зубов.

2. Противопоказания к процедуре отбеливания зубов.

3. Этические проблемы отбеливания зубов.

4. Юридические последствия нарушения деонтологии при отбеливании зубов.

5. Процедуры профилактики и преодоления конфликтов при проведении отбеливания зубов.

Вопросы для самоконтроля:

1. Показания к отбеливанию зубов.

2. Противопоказания к отбеливанию зубов.

3. Этические проблемы связанные с отбеливанием зубов.

4. Юридические последствия нарушения деонтологии при отбеливании зубов.

Практическая работа: приём тематических пациентов в стоматологическом кабинете кафедры под руководством преподавателя.

Рекомендуемая литература.

Основная:

1. Терапевтическая стоматология: Учебник/ Под ред.Ю.М. Максимовского – М.: Медицина, 2002. – 640 с.

Дополнительная:

1. Терапевтическая стоматология: Учебник / Под ред. Е.В. Боровского.- М.: Мед. информ. Агентство, 2003. – 657 с.

2. Грошиков М.И. Некариозные поражения тканей зубов. – М.: Медицина, 1985. – 176 с.

Тема 6: Стоматологические отбелы: составы, механизм действия. Влияние отбелов на ткани зуба и эстетические реставрации.

Цель занятия: научить безопасным приемам применения отбелов при дисколоритах зубов.

Задачи: рассмотреть составы и механизм действия отбелов при дисколоритах зубов.

Основные понятия: Стоматологические отбелы, эстетические реставрации.

Вопросы к занятию:

1. Состав стоматологических отбелов.

2. Свойства отбелов и механизм их взаимодействия с пигментами.

3. Влияние отбелов на ткани зуба.

4. Взаимодействие отбелов с адгезионными системами.

5. Влияние отбелов на эстетические реставрации.

6. Тактика врача стоматолога в отношении эстетических реставраций при планировании отбеливания зубов.

Вопросы для самоконтроля:

1. Состав стоматологических отбелов.

2. Механизмы действия стоматологических отбелов.

3. Влияние отбелов на эмаль зуба.

4. Влияние отбелов на дентин зуба.

5. Влияние отбелов на пульпу зуба.

6. Влияние отбелов на эстетические реставрации зубов.

7. Тактика врача стоматолога при наличии эстетических реставраций зубов.

8. Тактика врача стоматолога при необходимости эстетических реставраций и отбеливания зубов.

Практическая работа: приём тематических пациентов в стоматологическом кабинете кафедры под руководством преподавателя.

Рекомендуемая литература.

Основная:

1. Терапевтическая стоматология: Учебник/ Под ред.Ю.М. Максимовского – М.: Медицина, 2002. – 640 с.

Дополнительная:

1. Терапевтическая стоматология: Учебник / Под ред. Е.В. Боровского.- М.: Мед. информ. Агентство, 2003. – 657 с.

2. Грошиков М.И. Некариозные поражения тканей зубов. – М.: Медицина, 1985. – 176 с.

Тема 7: Методы домашнего отбеливания. Получение информированного согласия. Клинические этапы. Составы отбелов. Преимущества и недостатки методов домашнего отбеливания зубов.

Цель занятия: научить диагностировать и лечить дисколориты зубов с применением домашних методов отбеливания зубов.

Задачи: рассмотреть методы домашнего отбеливания и порядок получение информированного согласия.

Основные понятия: Методы домашнего отбеливания. Получение информированного согласия.

Вопросы к занятию:

1. Причины дисколоритов зубов.

2. Типы химических соединений способные окрашивать ткани зуба (органические и минеральные красители).

3. Противопоказания к отбеливанию зубов.

4. Группы отбеливающих средств:

a) компоненты входящие в состав отбелов;

b) концентрации перекиси водорода применяемые в стоматологических отбелах;

c) концентрации карбамида применяемые в стоматологических отбелах.

5. Подготовка больных к отбеливанию зубов:

a) особенности проведения санации полости рта при подготовке больного к отбеливанию зубов;

b) сроки пломбирования зубов композитными материалами при планировании отбеливания зубов.

6. Методы домашнего отбеливания зубов.

7. Этапы проведения отбеливания зубов.

8. Осложнения при процедуре домашнего отбеливания зубов и способы их устранения.

Вопросы для самоконтроля:

1. Системы домашнего отбеливания зубов.

2. Этапы домашнего отбеливания зубов.

1. Преимущества и недостатки домашнего отбеливания зубов.

2. Суть подготовка пациентов к домашнему отбеливанию зубов.

3. Группы лекарственных веществ, применяемых для домашнего отбеливания зубов.

4. Методики отбеливания зубов и их этапы.

5. Осложнения, возникающие при отбеливании зубов.

Практическая работа: приём тематических пациентов в стоматологическом кабинете кафедры под руководством преподавателя.

Рекомендуемая литература.

Основная:

1. Терапевтическая стоматология: Учебник/ Под ред.Ю.М. Максимовского. – М.: Медицина, 2002. – 640 с.

Дополнительная:

1. Грошиков М.И. Некариозные поражения тканей зубов. – М.: Медицина, 1985. – 176 с.

Тема 8: Офисные методы наружного отбеливания зубов. Клинические этапы. Составы отбелов. Преимущества и недостатки офисных методов наружного отбеливания зубов.

Цель занятия: научить диагностировать и лечить дисколориты зубов с применением офисных методов наружного отбеливания зубов.

Задачи: рассмотреть методы офисного наружного отбеливания зубов.

Основные понятия: Офисные методы наружного отбеливания зубов, клинические этапы. Составы отбелов.

Вопросы к занятию:

1. Противопоказания к отбеливанию зубов.

2. Группы отбеливающих средств для офисного наружного отбеливания зубов:

a) компоненты входящие в состав отбелов;

b) концентрации перекиси водорода применяемые в стоматологических отбелах;

c) концентрации карбамида применяемые в стоматологических отбелах.

3. Подготовка больных к офисному наружному отбеливанию зубов:

a) особенности проведения санации полости рта при подготовке больного к отбеливанию зубов;

b) сроки пломбирования зубов композитными материалами при планировании отбеливания зубов.

4. Методы офисного наружного отбеливания зубов.

5. Этапы проведения офисного наружного отбеливания зубов.

Вопросы для самоконтроля:

1. Системы офисного наружного отбеливания зубов.

2. Этапы офисного методы наружного отбеливания зубов.

3. Преимущества и недостатки офисного наружного отбеливания зубов.

4. Суть подготовка пациентов к офисному наружному отбеливанию зубов.

5. Группы лекарственных веществ, применяемых для офисного наружного отбеливания зубов.

6. Методики офисного наружного отбеливания зубов и их этапы.

Практическая работа: приём тематических пациентов в стоматологическом кабинете кафедры под руководством преподавателя.

Рекомендуемая литература.

Основная:

1. Терапевтическая стоматология: Учебник/ Под ред.Ю.М. Максимовского. – М.: Медицина, 2002. – 640 с.

Дополнительная:

1. Грошиков М.И. Некариозные поражения тканей зубов. – М.: Медицина, 1985. – 176 с.

Тема 9: Офисные методы внутреннего отбеливания зубов. Клинические этапы. Составы отбелов. Преимущества и недостатки офисных методов внутреннего отбеливания зубов.

Цель занятия: научить диагностировать и лечить дисколориты зубов с применением офисных методов внутреннего отбеливания зубов.

Задачи: рассмотреть методы офисного внутреннего отбеливания зубов.

Основные понятия: Офисные методы внутреннего отбеливания зубов. Клинические этапы. Составы отбелов.

Вопросы к занятию:

1. Противопоказания к отбеливанию зубов.

2. Группы отбеливающих средств для офисного внутреннего отбеливания зубов:

a) компоненты входящие в состав отбелов;

b) концентрации перекиси водорода применяемые в стоматологических отбелах;

c) концентрации карбамида применяемые в стоматологических отбелах.

3. Подготовка больных к офисному наружному отбеливанию зубов:

a) особенности проведения санации полости рта при подготовке больного к отбеливанию зубов;

b) сроки пломбирования зубов композитными материалами при планировании отбеливания зубов.

4. Методы офисного внутреннего отбеливания зубов.

5. Этапы проведения офисного внутреннего отбеливания зубов.

Вопросы для самоконтроля:

1. Системы офисного внутреннего отбеливания зубов.

2. Этапы офисного внутреннего отбеливания зубов.

3. Преимущества и недостатки офисного внутреннего отбеливания зубов.

4. Суть подготовка пациентов к офисному внутреннему отбеливанию зубов.

5. Группы лекарственных веществ, применяемых для офисного внутреннего отбеливания зубов.

6. Методики офисного внутреннего отбеливания зубов и их этапы.

Практическая работа: приём тематических пациентов в стоматологическом кабинете кафедры под руководством преподавателя.

Рекомендуемая литература.

Основная:

1. Терапевтическая стоматология: Учебник/ Под ред.Ю.М. Максимовского. – М.: Медицина, 2002. – 640 с.

Дополнительная:

1. Грошиков М.И. Некариозные поражения тканей зубов. – М.: Медицина, 1985. – 176 с.

Тема 10: Ошибки и осложнения возникающие при проведении осветления и отбеливания зубов: профилактика, методы устранения.

Цель занятия: научить диагностировать и лечить ошибки и осложнения возникающие при проведении осветления и отбеливания зубов: профилактика, методы устранения.

Задачи: научить профилактике, диагностике и лечению ошибок и осложнений возникающих при проведении осветления и отбеливания зубов.

Основные понятия: Ошибки, осложнения, профилактика.

Вопросы к занятию:

1. Группы ошибок и осложнений возникающих при проведении осветления и отбеливания зубов.

2. Клиническое проявление гиперестезии твёрдых тканей зубов.

3. Группы лекарственных препаратов для лечения гиперестезии твёрдых тканей зубов.

4. Группы реминерализирующих лекарственных средств:

a) отнимающие воду;

b) изменяющие структуру;

c) комбинированные препараты.

5. Некроз органического матрикса.

6. Эффект переотбеливания.

7. Группы осложнений связанных с профессиональной этикой и деонтологией.

Вопросы для самоконтроля:

1. Причины возникновения ошибок и осложнений возникающих при проведении осветления и отбеливания зубов.

2. Методы профилактики ошибок и осложнений возникающих при проведении осветления и отбеливания зубов.

3. Методы устранения ошибок и осложнений возникающих при проведении осветления и отбеливания зубов.

Практическая работа: приём тематических пациентов в стоматологическом кабинете кафедры под руководством преподавателя.

Рекомендуемая литература.

Основная:

1. Терапевтическая стоматология: Учебник/ Под ред.Ю.М. Максимовского. – М.: Медицина, 2002. – 640 с.

Дополнительная:

1. Грошиков М.И. Некариозные поражения тканей зубов. – М.: Медицина, 1985. – 176 с.

Дата добавления: 2015-08-29