к договору транспортно-экспедиционного обслуживания № _____

ЗАКАЗ к договору транспортно-экспедиционного обслуживания № _________	№
Дата

1. КЛИЕНТ:
Офис	Адрес
Контактное лицо
Телефоны

2. МАРШРУТ:

3. СВЕДЕНИЯ О ГРУЗЕ:

Наименование груза
Масса (кг.) заявлено		фактически
Объем (м^3) заявлено		фактически
Упаковка/габаритные размеры
Особенности транспортировки/погрузки
Стоимость груза
Примечание
Основание выдачи груза (указать документы)

4. ГРУЗООТПРАВИТЕЛЬ:
Офис	Адрес		Режим работы
Телефоны
Склад	Адрес		Режим работы
Телефоны
Контакт. лицо офис/склад
Дата / время загрузки план:		Нормативное время загрузки

5. ГРУЗОПОЛУЧАТЕЛЬ:
Офис	Адрес		Режим работы
Телефоны
Склад	Адрес		Режим работы
Телефоны
Контакт. лицо офис/склад
Дата, время разгрузки план:		Нормативное время разгрузки

6. ЗАБОР У ОТПРАВИТЕЛЯ:

7. ДОСТАВКА ПО ГОРОДУ ПОЛУЧАТЕЛЯ:

8. СТРАХОВКА:

9. АВТОМОБИЛЬ (заполнятся экспедитором)
Перевозчик/телефон
Марка/госномер/полуприцеп
Водитель Ф.И.О.
Паспортные данные водителя
Тел. водителя мобильный

10. СТОИМОСТЬ РАБОТ (заполняется экспедитором)
Предварительная стоимость работ
Стоимость исходя из факт. массы и объема
Порядок оплаты

11. Дополнительные условия _________________________________________________________________________________

ЗАКАЗ ПРИНЯТ. ЭКСПЕДИТОР:	ПРАВИЛЬНОСТЬ ДАННЫХ ПОДТВЕРЖДАЮ. ГРУЗ ГОТОВ ДЛЯ ОТПРАВКИ. КЛИЕНТ:
________	______________	_____________________	_________________	__________________	___________________
м.п.			м.п.

Дата добавления: 2015-08-29