Младенческая смертность - один из демографических факторов, наиболее наглядно отражающих уровень развития страны и происходящие в ней экономические и социальные изменения. Снижение детской

Младенческая смертность - один из демографических факторов, наиболее наглядно отражающих уровень развития страны и происходящие в ней экономические и социальные изменения. Снижение детской смертности - один из главных приоритетов общества. Низкая младенческая смертность, значимые усилия государственных структур по ее снижению - показатель развития страны, реагирующий на изменения в экономической политике, на характер распределения материальных благ, на уровень социального и культурного развития общества, социальной защищенности населения, в конце концов, на уровень ее демократических преобразований. В то же время показатель смертности детей коррелирует с качеством, объемом и доступностью медицинской помощи женщинам и детям, а по уровню, динамике и структуре причин младенческой смертности можно судить и о степени эффективности деятельности органов здравоохранения.

Младенческая смертность (также иногда называется детская смертность, хотя это не совсем точно) — смертность среди детей младше одного года; один из базовых статистических показателей демографии, составляющих смертность населения. Младенческая смертность является важной характеристикой общего состояние здоровья и уровня жизни населения страны, региона, города, национального меньшинства и т. д. С середины ХХ века практически неизменно используется как один из важных факторов при классификации стран по уровню жизни населения.

Как и другие демографические показатели, младенческая смертность может выражаться как в абсолютных, так и в относительных терминах. Относительный показатель, или коэффициент младенческой смертности выражается обычно в промилле (‰) и обозначает количество детей, умерших в возрасте до 1 года на 1000 новорожденных за один год; гораздо реже используются коэффициенты в расчёте на 100 или 10 000 новорожденных. Младенческую смертность часто выделяют из детской смертности, так как её причины могут существенно отличаться. Высокая младенческая смертность является признаком низкого уровня развития медицины и особо часто встречается в странах Третьего мира, хотя до XIX века младенческая смертность в Европе была заметно выше, чем в Китае, Индии или мусульманских странах. Важным показателем смертности и одновременно качества жизни является коэффициент младенческой смертности - число умерших в возрасте до 1 года в расчете на 1000 родившихся живыми, в отличии от общего.

Среди факторов, которые могут способствовать смерти новорожденного, выделяются:плохое здоровье матери, обострение хронических заболеваний, нелеченые материнские инфекции, в т.ч. заболевания, передаваемые половым путем, инфекции мочевыводящих путей и хориоамнионит, невозможность проведения полной иммунизации матери, не возможность содействия раннему и полному грудному вскармливанию, бедность, неграмотность, низкий социальный статус женщин, плохое соблюдение норм гигиены, отсутствие чистой воды и санитарных условий, недостаточный доступ к высококачественному медицинскому обслуживанию, отсутствие транспорта для неотложной помощи….

Основной список: Список стран по уровню младенческой смертности. Показатели на 2007 год

Страна Младенческая смертность (случаев на 1000 новорождённых) 1 Ангола 184,44 2 Сьерра-Леоне 158,27 3 Афганистан 157,43 4 Либерия 149,73 5 Нигерия 116,83 150 Россия 11,06 217 Исландия 3,27 218 Гонконг 2,94 219 Япония 2,80 220 Швеция 2,76 221 Сингапур 2,30

Младенческая смертность в России падала в 1960-е годы, росла в 1972-1976 гг., с 1985 года неуклонно снижается, достигнув 7,3 промилле к 2011 году. Самая высокая младенческая смертность отмечается в Северо-Кавказском федеральном округе (12,9 промилле), самая низкая в Северо-Западном (5,4 промилле) Младенческая смертность в январе-июле 2013 года составила 8,3‰, снизившись на 3,5% по сравнению с тем же периодом 2012 год. В 2012 году показатель младенческой смертности находился на уровне 8,6 на тысячу родившихся живыми. В 1901 году коэффициент младенческой смертности в Российской империи был 298,8 на 1000, в то время как в Норвегии - 93 на 1000

Этиологические моменты, касающиеся смерти детей, по мнению экспертов, в большинстве случаев связаны с многочисленными и тяжело протекающими инфекциями, отсутствием внимания к беременной женщине, ее неправильным образом жизни и питанием, дефектами режима, неправильным уходом и питанием младенца. Причины, приводящие к этому, следующие: Слабость производителей (родителей) их болезненность и непомерное истощение тяжелым трудом, главным образом женщин. Непомерное злоупотребление спиртными напитками. В некоторых районах, деревнях, селах и т.д. Отсутствие или полный недостаток рационально образованных акушерок. Вредное влияние отхожих промыслов для матерей. Экологическая ситуация в стране - на грани катастрофы. Сегодня многие заболевания, сдвиги в состоянии иммунитета населения связаны с неблагоприятной окружающей средой.. Распространение инфекционных заболеваний. Недостаточное попечение о бедных и осиротевших детях. Недостаток чистой и здоровой воды. Основные причины смерти детей на первом году жизни в начале XX века имели экзогенный характер - желудочно-кишечные и инфекционные заболевания, болезни органов дыхания. Новорожденный особо уязвим в первые дни после появления на свет; в дальнейшем, на фоне адаптации к новым условиям, его уязвимость ослабевает, а адаптационные возможности улучшаются. Чем старше младенец, тем легче, при прочих равных условиях, сохранить его жизнь. ПЕРИНАТ - от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде; ВРОЖДАН - от врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений; БОД - от болезней органов дыхания; ВП - от внешних причин смерти; ИПЗ - от некоторых инфекционных и паразитарных болезней; БОП - от болезней органов пищеварения.

Выделяют 3 периода в рамках первого года жизни:

Перинатальный период – представляет собой отрезок времени от 28-й недели беременности до конца 7-х суток внутриутробной жизни. Это важнейший период жизни плода и новорожденного, отличающийся самым высоким риском смерти (с учетом того, что включает детей, родившихся недоношенными). На его долю приходится до 70% смертей на первом году жизни. Основными причинами смерти плода (новорожденного) в перинатальном периоде являются: асфиксия (около 45%), респираторные расстройства, включая врожденную пневмонию (около 20%), врожденные аномалии (13-15%), родовая травма (7-9%), внутриутробная инфекция (около 2%).

Неонатальный период – период жизни ребенка от момента рождения до достижения им 28 дней. Данный показатель считается одной из ведущих составляющих младенческой смертности: чем выше доля смертей, приходящаяся на этот отрезок жизни новорожденного, тем ниже общий уровень младенческой смертности. Максимальным результатом на сегодняшний день является уровень в 80% от общего числа умерших в возрасте до 1-го года. Основными причинами неонатальной смертности являются: врожденные пороки развития, родовые травмы, постнеонатальные асфиксии, пневмонии новорожденных (исключая врожденную).

Третьим периодом, который выделяется в рамках первого года жизни, является постнеонатальный (начиная с 28-го дня жизни и до достижения 1 года), В отличие от неонатальной смертности, которая в значительной мере определяется эндогенными факторами, то есть здоровьем матери и ее поведением в период беременности, в постнеонатальном периоде возрастает влияние на здоровье ребенка внешних факторов: качества ухода и питания, педиатрической помощи, и т.д

Число умерших в возрасте до 1 года (тысяч человек) и коэффициент младенческой смертности (умерших в возрасте до 1 года на 1 родившихся живыми), 1960-2013* годы * 2013 год - оценка по данным за январь-июль в пересчете на год

Десять регионов России с наиболее высокими и наиболее низкими коэффициентами младенческой смертности, январь-июль 2013 года, умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми

Регионы с наиболее низкими показателями младенческой смертности	Регионы с наиболее высокими показателями младенческой смертности
Российская Федерация – 8,3
Санкт-Петербург	4,8	Еврейская автономная область	19,7
Чувашская Республика	4,9	Республика Тыва	18,8
Пензенская область	5,1	Чукотский автономный округ	17,5
Владимирская область	5,4	Чеченская Республика	17,5
Кировская область	5,4	Хабаровский край	13,6
Краснодарский край	5,8	Республика Алтай	12,7
Белгородская область	5,9	Республика Ингушетия	12,5
Сахалинская область	5,9	Приморский край	12,4
Ленинградская область	5,9	Республика Северная Осетия-Алания	12,2
Республика Коми	6,0	Республика Дагестан	11,8

Дата добавления: 2015-08-29