Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

1. БА-дан стенттелген артерияны стенттеу қандай артықшылығымен ерекшеленеді?//



 

 

 

1. БА-дан стенттелген артерияны стенттеу қандай артықшылығымен ерекшеленеді?//

 

оптимальды стенттеу анатомиялық нәтиже береді.//

 

+рестеноздың алдын алады//

 

диссекцияның алдын алады немесе корригирленеді//

 

эмболизация қаупін азайтады

***

2. Катетер арқылы жүргізілетін тромбэкстракция қандай жағдайларда қолданылады?//

 

+Тәж артериясының жедел тромбозында//

 

Тәж артериясының созылмалы окклюзиясында//

 

РЭХЕ кезіндегі дистальді эмболизация жағдайында//

 

жүрек кеңістігінің тромбасы кезінде

***

3. Өткізгіш катетерге қойылатын талап?//

 

катетер ұшының артерияға дұрыс жайқасуын қамтамасыз ету//

 

баллонды катетер көмегімен жеткілікті қамтамасыз ету//

 

Контрасты заттың адекватты жеткізілуін қамтамасыз ету//

 

+жоғарыда айтылғандардың барлығы

***

4. Жедел дефибрилляция қашан көрсетілетінін табыңыз?//

 

Жыбыр аритмияның тахисистоликалық түрі//

 

ТЭЛА фонындағы жыбыр аритмияның ағауы//

 

аритмогенді шокқа ұласатын жыбыр аритмия ақауы//

 

+өкпе ісінуіне ұласатын жыбыр аритмия

***

5. Жүрек артериясының зақымдалуын мейлінше дәл анықтайтын диагностикалық әдіс://

 

+коронарография//

 

Эхокардиография//

 

Электрокардиография//

 

күштемелі сынамалар

***

6. Жүректі қанмен қамтамасыз ететін артериялар мыналар://

 

+сол және оң тәж артериясы//

 

медиальді және латеральді тәж артериясы//

 

сол және оң жақ ішкі көкірек артериясы//

 

бронхиальді артерия

***

7. Тәж артериясының таралатын жерін атаңыз://

 

+көкірек аортасынан жоғары жарты ай қақпақшасынан//

 

көкірек аорта төменгі бөлімінен//

 

аорта доғасынан//

 

ішкі көкірек артериясынан

***

8. Тәж артериясының қанмен толығуы жүрек жұмысының қай фазасында өтеді?//

 

+систола кезінде//

 

вдиастола кезінде//

 

систола және диастола кезінде//

 

тәж артериясының қанмен толығуы жүрек жиырылуына байланыссыз жүреді

***

9. Коронарография жүргізіледі://

 

кардиохирургиялық операцияда//

 

+рентгеноперацияда//



 

таңу кабинетінде//

 

рентген-кабинетте

***

10. Коронарография қандай қондырғыда жүргізіледі?//

 

+ангиографиялық қондырғы//

 

компьютерлі томографияда//

 

магнитнорезонансты томографияда//

 

рентген-аппаратта

***

11. Коронарография жүргізу үшін қандай ену әдісі қолданылады?//

 

Сельдингер әдісі бойынша жамбас -сан артериясы арқылы//

 

V қабырғааралық ену жолы арқылы//

 

құрсақ қолқасы арқылы транслюмбальді//

 

+Сельдингер әдісі арқылы жамбас-сан венасы арқылы

***

12. Селективті коронарография жүргізу үшін әдетте қандай катетер қолданылады?//

 

Pig Tail бейнелі катетер//

 

Judkins бейнелі катетер//

 

+ Amplacer бейнелі катетер//

 

селективті коронарография үшін катетер қолданылмайды.

***

13. Тәж артериясының суретін алу үшін оған не егіледі?//

 

физиологиялық ерітінді//

 

Новокаин//

 

+контрастты зат//

 

фурациллин ерітіндісі

***

14. Қандай тарылудың гемодинамикалық мәні бар?//

 

стеноз 10%//

 

стеноз 50%//

 

+стеноз 80%//

 

стеноз 25%

***

15. Қандай тарылудың гемодинамикалық мәні жоқ?//

 

+50% стеноз//

 

75% стеноз//

 

80% стеноз//

 

60% стеноз

***

16. Гемодинамикалық мәні бар стеноз дегенді қалай түсінесіз?//

 

+тәж артериясының 50% жоғары тарылуы//

 

Тәж артериясының 50% төмен тарылуы//

 

тәж артериясының 20% жоғары тарылуы//

 

тәж артериясының кез-келген тарылуы.

***

17. Синусті түйіншектің бұтақшасы қандай артериядан тарайды?//

 

артқы қарыншааралық артериядан//

 

+оң жақ тәж артериясынан//

 

иілетін артериядан//

 

бұтақтың өтпейтін шетінен

***

18. Коронарографии орындау арқылы қандай мәлімет алуға болады?//

 

тәжді қанмен қамтамасыз ету түрі//

 

зақымдалудың пішіні мен локализациясы//

 

тәж артериясы жолыныі тарылу дәрежесі//

 

+жоғарыда айтылғандардың барлығы

***

19. Тәжді қанмен қамтамасыз етудің қай түрі жиі кездеседі?//

 

+оң жақ//

 

сол жақ//

 

Теңестірілген//

 

барлық түрі бірдей жиілікте кездеседі

***

20. Вентрикулографияны орындау арқылы қандай мәлімет алуға болады?//

 

акинезии, гипокинезии аймағының болуы//

 

дискинезияны анықтау, признаков сол жақ қарыншаның аневризмінің

белгілерін анықтау//

 

ЛЖ миокардының жиырылу мүмкіндігі туралы мәлімет//

 

+жоғарыда айтылғандардың барлығы

***

21. Коронарографии жүргізуге абсолютті қарсы көрсетілім болып табылады://

 

+контрастты затты қабылдай алмауы//

 

стенокардияның жоғары классы//

 

ОНМК-дан соңғы жағдайда//

 

анамнезенің С вирусті гепатитінде

***

22. "Стент" атауының шығу тегі?//

 

дұрыс жауап жоқ//

 

Стент - аббревиатур. S.T.E.N.T. ағылшын сөзі- қан тамырындағы

стенозды жою деген мағынаны білдіреді//

 

+Ағылшын тіс дәрігері Ч.Стенттың фамилиясымен аталады//

 

стент - стент дайындалған металдың аты

***

23. Тәж артериясының қандай зақымдалуында зақымдалған артериянын стенттемеген

дұрыс?//

 

Тәж артериясының зақымдалуының кез-келген түрінде стенттеуді

жүргізуге болады//

 

+ЛКА бағанынын зақымдалуында және кіші диаметрлі (2,0мм аз)

зақымдалған артерияда//

 

оң жақ тәж артериясының толық окклюзиясында//

 

ПКА-ның дискретті стенозында

***

24. Ең алғаш рет тәж артериясының баллонды ангиопластикасын орындаған кім?//

 

Американдық кардиолог Чарльз Дотер//

 

+Швейцариялық кардиолог Андреас Грюнтциг//

 

Франциялық интервенционды кардиолог Жак Пуэль//

 

Джантурко-Рубин 1994ж.

***

25. Оң жақ коронарография кезінде катетерді артерияға енгізгенде қандай асқынулар

болуы мүмкін?//

 

+қарыншалар фибриляциясына әкелетін жүректің ырғақ бұзылысы.//

 

миокард инфаркті//

 

МҚАЖЖ (ОНМК)//

 

Коронарография -қауіпсіз процедура.

***

26. Тәжді қанмен қамтамасыз етудің түрін анықтағанда қандай тәж артериясын нысанаға

алады?//

 

+артқы қарыншааралық артерияны.//

 

алдыңғы қарыншааралық артерияның//

 

сол жақ тәж артериясы бағанымен //

 

иілетін артерияны

***

27. ЖИА үшін қай анықтау дұрыс?//

 

+миокардтың оттегіні қажет ету мен жеткізілуі арасындағы сүйкессіздік//

 

тәж артериясының атеросклерозының өсуі.//

 

тәж артериясының тромбозының өсуі.//

 

Барлық жауап дұрыс.

***

28. ЖМИ дамығанда қай лабораториялық көрсеткіш спецификалық болып саналады://

 

АЛТ//

 

Амилаза//

 

зәр қышқылы//

 

+Тропонин

***

29. Төмендегі қорытындылардың қайсысы дұрыс?//

 

ЖИА өсуінің себебі тәж артериясының атеросклерозы//

 

ЖИА өсуінің себебі тәж артериясының түйілуі//

 

ЖИА өсуінің себебі тәж артериясының атеротромбозасы//

 

+барлық жауап дұрыс

***

30. Жүрек үстінде голосистолалық шу мен сол жақ қарынша шамасыздығының

бір мезгілде пайда болуы неге тән?//

 

+емізікшелі бұлшық еттерінің үзілуіне//

 

сол қарыншалық аневризмада//

 

қолқа жарылуына//

 

Дұрыс жауап жоқ

***

31. Тамыр ұрысының жоғары қысымы, Траубенің екі еселенген тоны және қан

тамырындағы Дюрозье шуы, жедел және жоғары қан соғысы, бас шайқау неге тән?//

 

аортальді қақпақша стенозына//

 

митральді стенозға//

 

Митральді шамасыздыққа//

 

+аортальді қақпақша шамасыздығына

***

32. Трансмуральді миокард инфарктісінің ең ерте байқалатын электрокардиографикалық

белгісі қандай?//

 

Тахикардия//

 

Брадикардия//

 

+QT комплексінің кеңейуі//

 

дұрыс жауап жоқ

***

33. Антиангинальді препараттарға қандай препараттар жатады?//

 

+нитраттар, в-блокаторлар,кальций антагонисті//

 

иАПФ, сартандар.//

 

фуросемид, верошпирон.//

 

Айтылғандардың барлығы

***

34. Қандай препараттар гипотензивті әсерге ие бола алады?//

 

иАПФ, сартаны.//

 

нитраттар, в-блокаторлар, кальций антагонисті//

 

фуросемид, верошпирон.//

 

+Айтылғандардың барлығы

***

35. Қандай препараттар антиагрегантты әсерге ие бола алады?//

 

иАПФ, сартаны.//

 

нитраттар, в-блокаторлар, кальций антагонисті//

 

фуросемид, верошпирон.//

 

+ дұрыс жауап жоқ

***

36. ГОКМ-ның ең негізгі классикалық Эхо-КГ белгілері://

 

+ қарынша аралық қалқанның ассиметриялық гипертрофиясы//

 

митральді қақпақ құлақшасының кальцинозы//

 

Оң жақ қарынша гипертрофиясы//

 

жүрекшеаралық қалқанның аневризмі

***

37. Төмендегілердің қайсысы ЭКГ -тесті физикалық күштемемен жүргізуге қарсы

көрсетілім бола алады?//

 

күштемелі стенокардия//

 

+жедел миокард инфаркты (48-72сағаттан аз)//

 

Вазоспастикалық стенокардия//

 

барлық жауап дұрыс

***

38. Физикалық күштеме түсіретін ЭКГ -тесті жүргізуді көрсеткіш://

 

жүрек соғысы//

 

АҚ көтерілуі//

 

3 мм -ден көп ST ишемикалық депрессиясы сегменті//

 

3 мм -ден аз ST ишемикалық депрессиясы

***

39. Сол жақ қарыншаның айдау фракция қалай есептеледі?//

 

(ЖЖЖ) \ (СДК) қатынасы//

 

+(АК) \ (СДК) қатынасы//

 

ЗСЛЖ\ (СДК) қатынасы//

 

(СДК) \ (К?) қатынасы

***

40. Орталық венозды қан қысымының қалыпты мөлшері (цвд) қандай?//

 

+ 5-12см.су бағанасы бойынша//

 

26 см. су бағанасы бойынша//

 

1-10 см. су бағанасы бойынша//

 

12-15 см су бағанасы бойынша

***

41. Қолқа сақасының тарылуы неге әкеліп соғады?//

 

систоликалық қан қысымының түсуіне//

 

Оң жақ қарыншаның қан қысымының көтерілуіне//

 

+ сол жақ қарыншаның систолалық қан қысымының жоғарылауына//

 

Оң жақ жүрекшенің қан қысымының көтерілуі

***

42. Жүрекшенің фибрилляциялық ақауы бар науқастарға шұғыл түрдегі синус ритмінің

реверсиясы қандай жағдайларда жасалады?//

 

жүрек аймағының шаншып ауыруғанда//

 

бас ауырғанда//

 

+айқын үдемелі гемодинамикалық бұзылыстар//

 

Дұрыс жауап жоқ

***

43. АГ емінде қай тұжырым дұрыс://

 

АГ-мен емдеу инсульт және ЖИА жиілігін жоғарылатады//

 

+АГ-мен емдеу инсульт және ЖИА жиілігін азайтады//

 

АГ-мен емдеу өкпе артериясының тромбоэмболиясы жиілігін азайтады//

 

қан ағысының көбейуі

***

44. АГ дамығанда кездеседі://

 

Сол жақ қарынша гипертрофиясы//

 

СБШ-ның өсуі//

 

мидың қанмен қамтамасыз етілуі бұзылады//

 

+айтылғандардың барлығы

***

45. Стенокардияға мейлінше тән нәрсе://

 

+ Көкірек ауыруы және 1мм және одан да көп салмақта ST сегментінің

ЭКГ-ға депрессиясы//

 

жүрек соғысының жиілеуі, жүрек аймағының ауыруы//

 

АД -ның төмендеуі, тахикардия//

 

Дұрыс жауап жоқ.

***

46. Күштемелі стенокрдиясы бар науқаста миокард инфарктінің даму қаупін анықтағанда

қайсысы маңызды?//

 

физикалық күштемеге толеранттылықтың төмендеуі//

 

АҚ-ның көтерілуі//

 

АҚ -ның төмендеуі//

 

Дұрыс жауап жоқ.

***

47. Принцметалды стенокардияға тән емес белгіні көрсет://

 

+салмақ түскендегі ауыру//

 

тән мезгіліндегі стенокардия ұстамасы//

 

Нитраттар, кальций антогонистерін қабылдағанда ауырсынудың жойылуы//

 

ЭКГ бойынша ST сегментінің элевациясы

***

48. Стенокардия ұстамасының пайда болуының бірден-бір себебі төмендегілердің қайсысы

болуы мүмкін?//

 

+физикалық салмақ түсу//

 

қан кету//

 

АГ-ның кризді ағысы//

 

ЖКБ-ның асқынуы

***

49. Жедел тәж синдромға кіреді, мынадан басқасы://

 

үдемелі стенокардия//

 

бір қалыпты стенокардия//

 

Алғаш пайда болған стенокардия//

 

Жедел миокард инфарктысы

***

50. Миокард инфарктінің ең сенімді серологиялық маркері болып табылады://

 

миоглобин деңгейінің көбейуі//

 

+алғашқы тәулікте Tn I и|или Tn T деңгейінің көбейуі//

 

МВ-КФК деңгейінің көбейуі//

 

миоглобин деңгейінің көбейуі

***

51. Алғашқы 12 сағатта ST сегменті көтеріңкі миокард инфарктысы бар деген болжам

кезіндегі мейлінше тиімді емдеу әдісі://

 

фибринолитикалық терапия//

 

ТТТА-лы коронарография//

 

гепаринотерапия//

 

Оперативті ем

***

52. Ерте асқынған миокард инфарктысына мыналардан басқасының бәрі жатады://

 

қарыншалардың фибрилляциясы//

 

өкпе ісінуі//

 

кардиогенді шок//

 

+МҚАЖБ

***

53. Реперфузия синдромы деген не?//

 

коллатералейдің өсуі//

 

артерияның жарылуы//

 

венозды жүйенің қан ағысының көбейуіне жалғасатын симптомокомплекс//

 

+зақымдалған тәж артериясының қан ағысының қалыпқа келуіне жалғасатын

симптомокомплекс

***

54. Зақымдалған артерия бассейніндегі ағысты қандай ем қалыпқа келтіреді?//

 

фибринолитикалық терапия//

 

ЧТКА және стенттеуден кейінгі коронарография//

 

+ фибринолитикалық терапия және ЧТКА және стенттеуден кейінгі коронарография//

 

Дұрыс жауап жоқ

***

55. ИМ кезіндегі тромболитикалық терапияға төмендегі көрсетілген қайсысы қарсы

көрсетілім бола алады?//

 

кардиогенді шок//

 

өкпе ісінуі//

 

қатты ангинозды ауыру//

 

+қолқа аневризмасының ажырауны күдіктену

***

56. Берілген физикалық белгілер немесе симпомдардың қайсысы сол жақ қарынша

шамасыздығына тән://

 

+Ортопное//

 

аяқ ісінуі//

 

Бауырдың үлкейуі//

 

Барлық жауап дұрыс

***

57. Гипертрофикалық обструктивті кардиомиопатия кезіндегі систоликалық шу қандай

жағдайда пайда болатын шуға ұқсайды?//

 

аорта коарктациясы//

 

+митральді шамасыздық//

 

аорта сағасының стенозы//

 

ашық аортальді ағыс

***

58. Дилатациялық кардиомиопатияда байқалады://

 

миокардтың жиырылу мүмкіндігінің диффузді төмендеуі//

 

коронарография жүргізу барысында тәж артериясының зақымдалуының

болмауы//

 

Ортопноэ//

 

+айтылғандардың бәрі

***

59. Митрального протездің имплантациясынан кейін тікелей емес антикоагулянттар

тераписы қашан жүргізіледі?//

 

алғашқы екі жылда//

 

алғашқы үш айда//

 

алғашқы бес жылда//

 

+өмір бойы

***

60. ИМ-нің екінші сауықтыру профилактикасының нұсқасын таңда://

 

+Бета-блокаторлар, аспирин, ингибиторы АПФ, статиндер//

 

фуросемид, аспирин//

 

милдронат, витаминотерапия//

 

дұрыс жауап жоқ

***

61. Варфаринді қажет ететін жағдайлардың көпшілігінде МНО-ның кандай деңгейі

адекватты болып саналады://

 

+2,0-3,0//

 

5,0-6,0//

 

1,0-2,0//

 

10,0-12,0

***

62. Тұрақты гемодинамика кезіндегі қарыншалық тахикардия қалай басылады?//

 

Изокетті вена арқылы егу//

 

+лидокаинді вена арқылы егу//

 

актовегинді вена арқылы егу//

 

эналаприлді вена арқылы егу

***

63. Миокардтың трансмуральді инфарктінің ерте байқалатын электрокардиографикалық

белгісі://

 

ST сегментінің көтерілуі//

 

+Q тісшелерінің түзілуі//

 

қарынша экстрасистолиясы//

 

Т теріс тісшелері

***

64. Митральді стеноз және синусті ритм кезіндегі кейінге қалдыруға болмайтын өкпе

ісінуі терапиясына://

 

Дигиталис//

 

Нитроглицерин//

 

+Вена арқылы лазикс//

 

дұрыс жауап жоқ

***

65. Рентгеноконтрастты дәрілік заттардың кардиотоксикалық әсері мынамен көрінеді://

 

жүрек бұлшықетінің жиырылуының әлсіреуімен//

 

қантамырлардың шеткі кедергісінің төмендеуімен//

 

АҚ жоғарылауымен//

 

+ жүрек бұлшықетінің жиырылуының әлсіреуімен және қантамырлардың шеткі кедергісінің

төмендеуімен

***

66. Тәж артерияларының ангиопластикасы кезінде анестезиологиялық көмек не үшін қажет://

 

науқасты психоэмоционалдық күйзелістен қорғау//

 

миокард жасушаларын ишемиядан кейінгі зақымданудан қорғау//

 

контрастты заттың уытты әсерінен қорғау//

 

+барлығы дұрыс

***

67. Тәж артерияларын шұғыл стенттеуге көрсеткіш://

 

+ST сегментінің жоғарылауымен ЖКС//

 

Тұрақты стенокардия Ш ФК//

 

үдемелі стенокардия//

 

Вазоспастикалық стенокардия

***

68. ЖИА дамуының қауіп факторы://

 

+Артериалық гипертония, қант диабеті, Дислипидемия//

 

Артериалық гипертония, салуатты өмір салты//

 

Барлығы дұрыс//

 

Вегитариандылық

***

69. Екі қарыншалық ырғақ жүргізушіні орнатуға көрсеткіш (Синхрондаушы ем)://

 

Созылмалы жүрек шамасыздығы II ФК//

 

+Дилатациялық кардиомиопатия + QRS кешенінің кеңеюі//

 

Жедел миокард инфаркты//

 

Гипертрофиялық кардиомиопатия

***

70. Дефибрилятордық кардиовертерін орнатуға көрсеткіш://

 

Кардиогенді шокпен асқынған миокард инфаркты//

 

құжат түрінде тіркелген қарынша үстілік тахикардияның пароксизмдері//

 

сол қарыншаның шығару бөлімінің обструкциясымен ГКМП, анамнезінде

туыстарында кенеттен өлім жағдайының//

 

+ құжат түрінде тіркелген қарынша үстілік тахикардияның пароксизмдері және

сол қарыншаның шығару бөлімінің обструкциясымен ГКМП, анамнезінде

туыстарында кенеттен өлім жағдайының

***

71. Коронарография жүргізуге көрсеткіш://

 

Вазоспастикалық стенокардия//

 

Тұрақты стенокардия Ш ФК//

 

үдемелі стенокардия//

 

+ Тұрақты стенокардия Ш ФК және үдемелі стенокардия

***

72. Атеросклероздың дамуын қай дәрі тежейді?//

 

+статиндер//

 

Аспирин//

 

Клопидогрель//

 

В блокаторлар

***

73. Атеросклероздың екіншілік алдын алуында ТТЛП нешеге дейін төмендету керек?//

 

70 mg/ dL.//

 

100 mg/dL.//

 

Төмендету қажет емес//

 

+70 mg/ dL және 100 mg/dL

***

74. ST сегментінің көтерілуімен ЖКС бар науқастарда стенттеу жүргізу кезінде://

 

тек инфаркт тәуелді артерияны ашамыз//

 

Барлық зақымданған тәж артерияларын ашамыз//

 

Консервативті емдейміз//

 

+ тек инфаркт тәуелді артерияны ашамыз және барлық зақымданған тәж артерияларын ашамыз

***

75. МИ бар науқастарда кардиогенді шок кезінде стенттеуді жүргізудің ерекшелігі?//

 

тек инфаркт тәуелді артерияны ашамыз//

 

барлық гемодинамикалық маңызды стенозы бар артерияларды ашамыз//

 

Консервативті емдейміз//

 

+ тек инфаркт тәуелді артерияны ашамыз және барлық гемодинамикалық маңызды стенозы бар

артерияларды ашамыз

***

76. Миокардтың сцинтиграфисын жүргізу кезінде қолданатын дәрі?//

 

Таллий 211//

 

+Технеций 99//

 

Дипиридамол//

 

1дұрыс жауап жоқ

***

77. МИ ның ерте механикалық асқынуларына не жатады?//

 

+емізікшелі бұлшық еттердің жыртылуы//

 

жүректің ремоделденуі//

 

сол қарыншаның аневризмасы//

 

Дресслер синдромы

***

78. Коронарография қандай режимді түсірілуде жүргізіледі?//

 

DА//

 

DSA//

 

Roadmap//

 

+жоғарыда айтылғандардың бәрінде

***

   

79. Төмендегі айтылған жағдайлардың қайсысында тәж артериясын стенттеу жүргізіледі?//

 

Сол жақ тәж артериясы бағанасының ортаңғы үштен бір бөлігі 70%+ ПМЖВ

окклюзиясы//

 

+иілетін артерияның проксимальді үштен бір бөлігінің дискретті тарылуы 90%//

 

оң жақ тәж артериясында 20%//

 

ірі диоганальді артерияның тармағының таралатын жеріндегі ПМЖП-ның

ортаңғы үштен бір бөлігінің тарылуы 70%

***

80. Стенттің дәрілік жамылғысының қандай әсері бар?//

 

атеросклеротикалық бляшканың өсуін бауялатады//

 

+неоинтимнің шектен тыс пролиферациясын баяулатады//

 

стенттен шығатын қан ағысын жақсартады//

 

қан тамырларының эндотелиясының пролиферациясын жылдамдатады

***

81. Коронарография мен стентттеуді жүргізгенде қандай асқынулар болуы мүмкін?//

 

контрастты затқа аллергиялық реакция//

 

тәж артериясының диссекциясы//

 

миокардтың жедел инфаркты//

 

+жоғарыда айтылғандардың бәрі

***

82. Рестеноз деген не?//

 

+операция жасалған аймақта қан тамырларының қайтадан тарылуы//

 

Проксимальді операцияланған аймақтық тәж артериясының тарылуы//

 

тәж артериясы өзегінің гемодинамикалық маңызы бар тарылуы//

 

операция жасалған аймақтан төмендегі тәж артериясының тарылуы

***

83. Рестеноз көп жағдайда қандай мерзімде бой көтереді?//

 

ем жасалғаннан соң 4 жылдан кейін//

 

ем жасалғаннан соң алғашқы сағаттарда//

 

+алғашқы 3-6айда//

 

бірінші айда

***

84. Рестеноздың механизмі қандай?//

 

интимнің гиперплазиясы//

 

бұлшық ет қан тамырлары қабырғасының гиперплазиясы//

 

атеросклеротикалық бляшканың түзілуі//

 

+жоғарыда айтылғандардың барлығы

***

85. Рестеноздың предикторы ретінде төмендегілердің қайсысынан басқасын санауға

болады?//

 

қант диабеті//

 

тұрақсыз стенокардия//

 

темекі шегу//

 

+тұрақты стенокардия, IIФК

***

86. Стенттеудің жетістігі салыстырмалы түрде мына төмендегілер болуы мүмкін://

 

диаметрі 2,5 мм -ден аз қан тамырларында //

 

+диаметрі 2,5 мм -ден көп қан тамырларында//

 

диаметрі 3,0 мм -ден көп қан тамырларында//

 

стенттеудің жетістігі қан тамырларының диаметріне байланысты емес

***

87. Стент тромбозының профилактикасы үшін ең жақсы://

 

аспирин+ варфарин комбинациясы//

 

аспирин+ фраксипарин комбинациясы//

 

+аспирин+ клопидогрель комбинациясы//

 

аспирин қабылдау

***

88. Стент орналастырылғаннан кейінгі байқау коронарографиясы жүргізілгенде тәж

артериясының спазмы байқалса, сіз не істейсіз?//

 

манипуляцияны тоқтату//

 

жүрекішілік гепаринді егу//

 

+тәжішілік перлинганитті егу//

 

спазм аймағына стентті орналастыру

***

89. Миокардиальді көпір деген не?//

 

тәж артериясының спазмы//

 

+миокард қалыңдығынан өтетін тәж артериясының бөлігі//

 

тәж артериясының диссекциясы//

 

сол жақ қарыншаның қосымша хордасы

***

90. Х-синдром деген не?//

 

+ тәж артериясының дистальді ағысының зақымдалуы//

 

тәж артериясының проксимальді ағысының зақымдалуы//

 

тәж артериясының танднемді стенозы//

 

тәж артериясының үш қантамырлы зақымдалуы

***

91. Х-синдром қандай ауруларда кездеседі?//

 

+қант диабеті//

 

үдемелі стенокардия//

 

миокард инфарктының жедел кезеңінде//

 

вазоспастикалық стенокардия

***

92. Окклюзацияланған артерияның дистальді ағысы қалай толығады?//

 

жүйеаралық коллатерали арқылы//

 

жүйеішілік коллатерали//

 

жүйеаралық және жүйеішілік коллатералдар арқылы//

 

+жоғарыда айтылған нұсқалардың барлығы кездесуі мүмкін

***

 

93. Стент деген не?//

 

ерітілген металдан жасалған труба тәрізді каркас//

 

арнайы баллон//

 

+политетрафторэтиленнен жасалған қан тамырлы протезі//

 

жоғарыда айтылғандардың ешқайсысы емес

***

94. Коронарография кезінде қандай контрасты зат қолданылады?//

 

+йоды бар суда еритін//

 

суда ерімейтін//

 

барий қоспасы//

 

жоғарыда айтылғандардың барлығы

***

95. Жүргізілген рандомизирленген зерттеулерден алынған мәліметтер бойынша қандай

контрасты зат науқас үшін аз уытты болып есептеледі және бүйрек шамасыздығы

бар науқастарға қолдануға кеңес беріледі?//

 

Верографин//

 

Ультравист//

 

Визипак//

 

+омнипак

***

96. Қан тамырларының стенттеуде антиагреганттар немен бірге қолданылады?//

 

монотерапия плавикспен//

 

монотерапия аспиринмен//

 

+плавикс+аспирин//

 

Антиагреганттар қолданылмайды

***

97. Жоспарлы эндоваскулярлы операциялы ем жүргізуге абсолютті қарсы көрсетілімдер?//

 

қан айналымының ІІ а дәрежелі жетімсіздігі//

 

қан айналымының ІІ б дәрежелі жетімсіздігі//

 

стенокардияның жоғары функциональді классы//

 

бауыр және бүйрек жетімсіздігінің байқалуы

***

98. Әлемде ең алғашқы стент қашан қалыптасты?//

 

1985ж//

 

1987ж//

 

1993ж//

 

1976ж

***

99. ЖИА-мен ауыратын науқастарға ТБА-ны қолдануға және стенттелген сол жақ тәж

артериясының негізгі бағанын стенттеу мүмкін бе?//

 

+иә//

 

Жоқ//

 

дау туғызатын сұрақ//

 

тек қолқатәждік шунттау мүмкін

***

100. Стентті имплантациялағаннан кейін инфаркт тәуелді артерияда қан ағымын қалпына

келтіргенде миокардтың адекватты перфузиясына кедергі жасайды://

 

+дистальді қан тамырларының микроэмболизациясында//

 

артерия өзегін 70%-ға қалпына келтіргенде//

 

артерия өзегін 80%-ға қалпына келтіргенде//

 

no-reflow феноменмен байланысты

***

101. Тұрақсыз стенокардия кезінде тәж артериясының ТБА-сы және стенттеу ұсынылады

ма?//

 

Ұсынылады//

 

Ұсынылмайды//

 

+ең тиімді емдеу әдістерінің бірі болып саналады//

 

талас туғызатын мәселе

***

102. Стенттеудің қолқа-тәждік шунттаудан ең басты артықшылығы неде?//

 

әдісті бірнеше рет пайдалануға мүмкіндік бар//

 

жоғары нәтижелі, келтіретін зақым аз//

 

+науқас тез сауығады//

 

миокардтың хирургиялық реваскуляризациясымен салыстырғанда арзанға

түседі.

***

103. Тәжді қанмен қамтамасыз етудің қай түрі кеңінен таралған?//

 

сол жақ түрі//

 

+оң жақ түрі//

 

теңестірілген түрі//

 

дұрыс жауап жоқ

***

104. Дәрі жамылғысы бар стенттің жамылғысы жоқ стентен не айырмашылығы бар?//

 

мөлшері мен сақталу мезімінің ұзақтығында//

 

артерия неоинтимының өсуін стимулдейтін дәрілік заттың болуы//

 

+артерияның өсуін тоқтататын дәрілік заттың болуында//

 

дұрыс жауап жоқ

***

105. Дәрі жамылғысы жоқ стентті пайдаланған кезде қандай асқынулар жиірек кездеседі?//

 

+ Рестеноз (инстентстеноздар)және тәж артериясының кеш байқалатын

тромбозы//

 

әр түрлі аллергиялық реакциялар//

 

Миокардтың реперфузиялық синдромы//

 

барлық жауап дұрыс

***

106. Рестенозадың негізгі себебі?

 

+ Интиманың катетермен зақымдалуына жауап ретінде жергілікті

неоинтимальді пролиферация//

 

Тромбоз стента вследствие отмены дезагрегантов//

 

тәж артериясының стентелген спазмасы//

 

барлық жауап дұрыс

***

107. Тәж артериясын стенттеуде қандай асқынулар болуы мүмкін?//

 

миокард инфарктысы//

 

тәж артериясының диссекциясы//

 

тұз артериясының перфорациясы//

 

+барлық жауап дұрыс

***

108. Тәж артериясын стенттеуге қарсы көрсетілімдер://

 

жуық арада болған инсульт (ай көлемінде)//

 

жедел асқазан-ішек қан кетуі//

 

Инфекция//

 

+ барлық жауап дұрыс

***

109. Шыбық сүйегі арқылы енуді пайдалануға абсолютті қарсы көрсеткіш?//

 

шыбық артериясында тамыр ұруының болмауы//

 

Аллена тестінің теріс нәтиже//

 

+ шыбық артериясында тамыр ұруының болмауы және аллена тестінің теріс нәтиже

 

дұрыс жауап жоқ

***

110. Шыбық сүйегі арқылы енуді пайдалануға абсолютті қарсы көрсеткіш?//

 

сәуле артериясында тамыр ұруының болмауы//

 

Аллена тесінің теріс нәтижесі//

 

Бюргер ауруы немесе Рейно ауруы//

 

+ барлық жауап дұрыс

***

111. Егер тәж артериясы диаметрі 3,0 мм-ден көп мөлшерді құрайтын болса, стентегі

рестеноздың тактикасы қандай?//

 

қолқатәждік шунттау//

 

+рестенозирленген стентке жаңа стентті имплантациялау//

 

Консервативті емдеу//

 

барлық жауап дұрыс

***

112. Баллонды ангиопластика кезінде тәж артериясының ажырауында қолданылатын

тәсіл?//

 

дәрі жамылғылы стандартты стентті имплантациялау//

 

+баллонды катетермен қысу, және АКШ-мен стент-графтты имплантациялау//

 

манипуляцилауды тоқтату және шұғыл түрде қолқатәждік шунттау//

 

тромболизциялайтын препаратты ендіру

***

113. Шыбық сүйегі арқылы енетін коронарография үшін Алена тесі нені анықтау үшін

пайдаланылады?//

 

білезіктегі адекватты коллатеральді ағыстың болуы//

 

шыбық артериясында тамыр ұрысының анық байқалуы?//

 

+ а,б жауаптары дұрыс//

 

дұрыс жауап жоқ

***

114. Тері арқылы тәждік әрекеттерді жасаудан бұрын аллергиялық реакцияларға бейім

науқастардың алдын алуы қандай болу керек?//

 

іс әрекеттің алдында ГКС 40 мг 3 күн//

 

+Манипуляция жүргізудің алдында 1 сағат бұрын вена ішіне 60мг

преднизалон енгізу//

 

қандай жағдай болмасын манипуляцияны жүргізбеу//

 

Науқасқа антигистаминді дәрілер тағайындау

***

115. Алдыңғы төмендеме артерияның қанмен қамтамасыз ету аймағын көрсетіңіз://

 

+алдыңғы бүйірлі, жүректің сол қарынша миокардының қабырғасы және

қарынша аралық қалқаның жоғарғы бүлігі//

 

сол қарынша миокардының алдыңғы және бүйір қабырғасы//

 

сол қарынша миокардының төменгі және бүйір қабырғасы//

 

Миокардтың барлық қабырғасы

***

116. Оң тәж артериясының қанмен қамтамасыз етілу аймағын көрсетіңіз://

 

сол қарынша миокардының алдыңғы және бүйір қабырғасы, қарынша

аралық қалқаның жоғарғы бөлігі//

 

+ сол қарынша, сол қарынша миокардының төменгі және бүйір қабырғасы,

қарынша аралық қалқаның төменгі бөлігі//

 

сол қарынша миокардының төменгі және бүйір қабырғасы//

 

Тек оң қарынша

***

117. Иілетін артерияның қанмен қамтамасыз етілу аймағын көрсетіңіз://

 

сол қарынша миокардының төменгі және бүйір қабырғасы//

 

+сол қарынша миокардының алдыңғы және бүйір қабырғасы,

қарынша аралық қалқаның жоғарғы бөлігі//

 

Миокардтың барлық қабырғасы//

 

Тек қарынша аралық қалған

***

118. ЭКС имплантациясына абсолюттік көрсеткіш://

 

Супровентрикулярлы пароксизмальді тахикардия//

 

АВ блокада 1 дәреже//

 

АВ блокада II дәреже//

 

+Фредерик синдромы

***

119. ЭКС имплантациясына көрсеткіш?//

 

АВ блокада 1 дәрежелі//

 

Гис будасы аяқшасының толық блокадасы//

 

+АВ блокада Ш дәреже//

 

Дұрыс жауап жоқ

***

120. Q тісшелі сол қарыншаның төменгі қабырғасының миокард инфарктысы бар науқас

ауырсыну синдромы 2 сағат бұрын болған?//

 

Нитроглицерин таблеткасын беру + адекватты ауырсынуды басу//

 

+Аспирин таб. 325 мг мөлшерде беру, кейін миокардттың реваскуляризациясын

жүргізуді шұғыл түрде шешу//

 

В блокаторлармен емді бастау//

 

гепаринотерапияны бастау және динамикада бақылау

***

121. Q тісшелі миокард инфаркті бар науқасқа шұғыл түрде тері арқылы

транслюминальді шаралар кезіндегі клопидогрелдің күштемелі мөлшерін көрсетіңіз://

 

600 мг//

 

75 мг//

 

+300 мг//

 

2, 3 дұрыс

***

122. ТIMI бойынша тәж артериясының қанмен толығу сатысының жіктемесі.

ТIMI 3-ке қайсысы сәйкес келетінін анықтаңыз://

 

+контрасты заттың тез антерогдты толуы және шығуы//

 

Дистальді тамырлардағы контрасты заттың баяулауы, бірақ толық толуы//

 

Дистальді тамырлардағы контрасты заттыі баяулауы және толық емес толуы//

 

контрастты зат ағымының болмауы

***

123. ТIMI бойынша тәж артериясының қанмен толығу сатысының жіктемесі.

ТIMI 2-ге қайсысы сәйкес келетінін анықтаңыз://

 

+Дистальді тамырларда?ы контрасты заттың баяулауы, бірақ толық толуы//

 

Дистальді тамырлардағы контрасты заттың баяулауы және толық емес толуы//

 

контрасты заттың тез антерогдты толуы және шығуы//


Дата добавления: 2015-08-28; просмотров: 33 | Нарушение авторских прав




<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Что делать, если твой муж изменил тебе с твоей же лучшей подругой? Биться головой об стену, рыдать целыми днями и ночами или же проклинать свою судьбу? Все это не правильно, нужно просто принять 8 страница | Кисляк Алексей Никитович 1899г.р.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.232 сек.)