|
1. БА-дан стенттелген артерияны стенттеу қандай артықшылығымен ерекшеленеді?// | |||||||
оптимальды стенттеу анатомиялық нәтиже береді.// | |||||||
+рестеноздың алдын алады// | |||||||
диссекцияның алдын алады немесе корригирленеді// | |||||||
эмболизация қаупін азайтады *** | |||||||
2. Катетер арқылы жүргізілетін тромбэкстракция қандай жағдайларда қолданылады?// | |||||||
+Тәж артериясының жедел тромбозында// | |||||||
Тәж артериясының созылмалы окклюзиясында// | |||||||
РЭХЕ кезіндегі дистальді эмболизация жағдайында// | |||||||
жүрек кеңістігінің тромбасы кезінде *** | |||||||
3. Өткізгіш катетерге қойылатын талап?// | |||||||
катетер ұшының артерияға дұрыс жайқасуын қамтамасыз ету// | |||||||
баллонды катетер көмегімен жеткілікті қамтамасыз ету// | |||||||
Контрасты заттың адекватты жеткізілуін қамтамасыз ету// | |||||||
+жоғарыда айтылғандардың барлығы *** | |||||||
4. Жедел дефибрилляция қашан көрсетілетінін табыңыз?// | |||||||
Жыбыр аритмияның тахисистоликалық түрі// | |||||||
ТЭЛА фонындағы жыбыр аритмияның ағауы// | |||||||
аритмогенді шокқа ұласатын жыбыр аритмия ақауы// | |||||||
+өкпе ісінуіне ұласатын жыбыр аритмия *** | |||||||
5. Жүрек артериясының зақымдалуын мейлінше дәл анықтайтын диагностикалық әдіс:// | |||||||
+коронарография// | |||||||
Эхокардиография// | |||||||
Электрокардиография// | |||||||
күштемелі сынамалар *** | |||||||
6. Жүректі қанмен қамтамасыз ететін артериялар мыналар:// | |||||||
+сол және оң тәж артериясы// | |||||||
медиальді және латеральді тәж артериясы// | |||||||
сол және оң жақ ішкі көкірек артериясы// | |||||||
бронхиальді артерия *** | |||||||
7. Тәж артериясының таралатын жерін атаңыз:// | |||||||
+көкірек аортасынан жоғары жарты ай қақпақшасынан// | |||||||
көкірек аорта төменгі бөлімінен// | |||||||
аорта доғасынан// | |||||||
ішкі көкірек артериясынан *** | |||||||
8. Тәж артериясының қанмен толығуы жүрек жұмысының қай фазасында өтеді?// | |||||||
+систола кезінде// | |||||||
вдиастола кезінде// | |||||||
систола және диастола кезінде// | |||||||
тәж артериясының қанмен толығуы жүрек жиырылуына байланыссыз жүреді *** | |||||||
9. Коронарография жүргізіледі:// | |||||||
кардиохирургиялық операцияда// | |||||||
+рентгеноперацияда// | |||||||
таңу кабинетінде// | |||||||
рентген-кабинетте *** | |||||||
10. Коронарография қандай қондырғыда жүргізіледі?// | |||||||
+ангиографиялық қондырғы// | |||||||
компьютерлі томографияда// | |||||||
магнитнорезонансты томографияда// | |||||||
рентген-аппаратта *** | |||||||
11. Коронарография жүргізу үшін қандай ену әдісі қолданылады?// | |||||||
Сельдингер әдісі бойынша жамбас -сан артериясы арқылы// | |||||||
V қабырғааралық ену жолы арқылы// | |||||||
құрсақ қолқасы арқылы транслюмбальді// | |||||||
+Сельдингер әдісі арқылы жамбас-сан венасы арқылы *** | |||||||
12. Селективті коронарография жүргізу үшін әдетте қандай катетер қолданылады?// | |||||||
Pig Tail бейнелі катетер// | |||||||
Judkins бейнелі катетер// | |||||||
+ Amplacer бейнелі катетер// | |||||||
селективті коронарография үшін катетер қолданылмайды. *** | |||||||
13. Тәж артериясының суретін алу үшін оған не егіледі?// | |||||||
физиологиялық ерітінді// | |||||||
Новокаин// | |||||||
+контрастты зат// | |||||||
фурациллин ерітіндісі *** | |||||||
14. Қандай тарылудың гемодинамикалық мәні бар?// | |||||||
стеноз 10%// | |||||||
стеноз 50%// | |||||||
+стеноз 80%// | |||||||
стеноз 25% *** | |||||||
15. Қандай тарылудың гемодинамикалық мәні жоқ?// | |||||||
+50% стеноз// | |||||||
75% стеноз// | |||||||
80% стеноз// | |||||||
60% стеноз *** | |||||||
16. Гемодинамикалық мәні бар стеноз дегенді қалай түсінесіз?// | |||||||
+тәж артериясының 50% жоғары тарылуы// | |||||||
Тәж артериясының 50% төмен тарылуы// | |||||||
тәж артериясының 20% жоғары тарылуы// | |||||||
тәж артериясының кез-келген тарылуы. *** | |||||||
17. Синусті түйіншектің бұтақшасы қандай артериядан тарайды?// | |||||||
артқы қарыншааралық артериядан// | |||||||
+оң жақ тәж артериясынан// | |||||||
иілетін артериядан// | |||||||
бұтақтың өтпейтін шетінен *** | |||||||
18. Коронарографии орындау арқылы қандай мәлімет алуға болады?// | |||||||
тәжді қанмен қамтамасыз ету түрі// | |||||||
зақымдалудың пішіні мен локализациясы// | |||||||
тәж артериясы жолыныі тарылу дәрежесі// | |||||||
+жоғарыда айтылғандардың барлығы *** | |||||||
19. Тәжді қанмен қамтамасыз етудің қай түрі жиі кездеседі?// | |||||||
+оң жақ// | |||||||
сол жақ// | |||||||
Теңестірілген// | |||||||
барлық түрі бірдей жиілікте кездеседі *** | |||||||
20. Вентрикулографияны орындау арқылы қандай мәлімет алуға болады?// | |||||||
акинезии, гипокинезии аймағының болуы// | |||||||
дискинезияны анықтау, признаков сол жақ қарыншаның аневризмінің белгілерін анықтау// | |||||||
ЛЖ миокардының жиырылу мүмкіндігі туралы мәлімет// | |||||||
+жоғарыда айтылғандардың барлығы *** | |||||||
21. Коронарографии жүргізуге абсолютті қарсы көрсетілім болып табылады:// | |||||||
+контрастты затты қабылдай алмауы// | |||||||
стенокардияның жоғары классы// | |||||||
ОНМК-дан соңғы жағдайда// | |||||||
анамнезенің С вирусті гепатитінде *** | |||||||
22. "Стент" атауының шығу тегі?// | |||||||
дұрыс жауап жоқ// | |||||||
Стент - аббревиатур. S.T.E.N.T. ағылшын сөзі- қан тамырындағы стенозды жою деген мағынаны білдіреді// | |||||||
+Ағылшын тіс дәрігері Ч.Стенттың фамилиясымен аталады// | |||||||
стент - стент дайындалған металдың аты *** | |||||||
23. Тәж артериясының қандай зақымдалуында зақымдалған артериянын стенттемеген дұрыс?// | |||||||
Тәж артериясының зақымдалуының кез-келген түрінде стенттеуді жүргізуге болады// | |||||||
+ЛКА бағанынын зақымдалуында және кіші диаметрлі (2,0мм аз) зақымдалған артерияда// | |||||||
оң жақ тәж артериясының толық окклюзиясында// | |||||||
ПКА-ның дискретті стенозында *** | |||||||
24. Ең алғаш рет тәж артериясының баллонды ангиопластикасын орындаған кім?// | |||||||
Американдық кардиолог Чарльз Дотер// | |||||||
+Швейцариялық кардиолог Андреас Грюнтциг// | |||||||
Франциялық интервенционды кардиолог Жак Пуэль// | |||||||
Джантурко-Рубин 1994ж. *** | |||||||
25. Оң жақ коронарография кезінде катетерді артерияға енгізгенде қандай асқынулар болуы мүмкін?// | |||||||
+қарыншалар фибриляциясына әкелетін жүректің ырғақ бұзылысы.// | |||||||
миокард инфаркті// | |||||||
МҚАЖЖ (ОНМК)// | |||||||
Коронарография -қауіпсіз процедура. *** | |||||||
26. Тәжді қанмен қамтамасыз етудің түрін анықтағанда қандай тәж артериясын нысанаға алады?// | |||||||
+артқы қарыншааралық артерияны.// | |||||||
алдыңғы қарыншааралық артерияның// | |||||||
сол жақ тәж артериясы бағанымен // | |||||||
иілетін артерияны *** | |||||||
27. ЖИА үшін қай анықтау дұрыс?// | |||||||
+миокардтың оттегіні қажет ету мен жеткізілуі арасындағы сүйкессіздік// | |||||||
тәж артериясының атеросклерозының өсуі.// | |||||||
тәж артериясының тромбозының өсуі.// | |||||||
Барлық жауап дұрыс. *** | |||||||
28. ЖМИ дамығанда қай лабораториялық көрсеткіш спецификалық болып саналады:// | |||||||
АЛТ// | |||||||
Амилаза// | |||||||
зәр қышқылы// | |||||||
+Тропонин *** | |||||||
29. Төмендегі қорытындылардың қайсысы дұрыс?// | |||||||
ЖИА өсуінің себебі тәж артериясының атеросклерозы// | |||||||
ЖИА өсуінің себебі тәж артериясының түйілуі// | |||||||
ЖИА өсуінің себебі тәж артериясының атеротромбозасы// | |||||||
+барлық жауап дұрыс *** | |||||||
30. Жүрек үстінде голосистолалық шу мен сол жақ қарынша шамасыздығының бір мезгілде пайда болуы неге тән?// | |||||||
+емізікшелі бұлшық еттерінің үзілуіне// | |||||||
сол қарыншалық аневризмада// | |||||||
қолқа жарылуына// | |||||||
Дұрыс жауап жоқ *** | |||||||
31. Тамыр ұрысының жоғары қысымы, Траубенің екі еселенген тоны және қан тамырындағы Дюрозье шуы, жедел және жоғары қан соғысы, бас шайқау неге тән?// | |||||||
аортальді қақпақша стенозына// | |||||||
митральді стенозға// | |||||||
Митральді шамасыздыққа// | |||||||
+аортальді қақпақша шамасыздығына *** | |||||||
32. Трансмуральді миокард инфарктісінің ең ерте байқалатын электрокардиографикалық белгісі қандай?// | |||||||
Тахикардия// | |||||||
Брадикардия// | |||||||
+QT комплексінің кеңейуі// | |||||||
дұрыс жауап жоқ *** | |||||||
33. Антиангинальді препараттарға қандай препараттар жатады?// | |||||||
+нитраттар, в-блокаторлар,кальций антагонисті// | |||||||
иАПФ, сартандар.// | |||||||
фуросемид, верошпирон.// | |||||||
Айтылғандардың барлығы *** | |||||||
34. Қандай препараттар гипотензивті әсерге ие бола алады?// | |||||||
иАПФ, сартаны.// | |||||||
нитраттар, в-блокаторлар, кальций антагонисті// | |||||||
фуросемид, верошпирон.// | |||||||
+Айтылғандардың барлығы *** | |||||||
35. Қандай препараттар антиагрегантты әсерге ие бола алады?// | |||||||
иАПФ, сартаны.// | |||||||
нитраттар, в-блокаторлар, кальций антагонисті// | |||||||
фуросемид, верошпирон.// | |||||||
+ дұрыс жауап жоқ *** | |||||||
36. ГОКМ-ның ең негізгі классикалық Эхо-КГ белгілері:// | |||||||
+ қарынша аралық қалқанның ассиметриялық гипертрофиясы// | |||||||
митральді қақпақ құлақшасының кальцинозы// | |||||||
Оң жақ қарынша гипертрофиясы// | |||||||
жүрекшеаралық қалқанның аневризмі *** | |||||||
37. Төмендегілердің қайсысы ЭКГ -тесті физикалық күштемемен жүргізуге қарсы көрсетілім бола алады?// | |||||||
күштемелі стенокардия// | |||||||
+жедел миокард инфаркты (48-72сағаттан аз)// | |||||||
Вазоспастикалық стенокардия// | |||||||
барлық жауап дұрыс *** | |||||||
38. Физикалық күштеме түсіретін ЭКГ -тесті жүргізуді көрсеткіш:// | |||||||
жүрек соғысы// | |||||||
АҚ көтерілуі// | |||||||
3 мм -ден көп ST ишемикалық депрессиясы сегменті// | |||||||
3 мм -ден аз ST ишемикалық депрессиясы *** | |||||||
39. Сол жақ қарыншаның айдау фракция қалай есептеледі?// | |||||||
(ЖЖЖ) \ (СДК) қатынасы// | |||||||
+(АК) \ (СДК) қатынасы// | |||||||
ЗСЛЖ\ (СДК) қатынасы// | |||||||
(СДК) \ (К?) қатынасы *** | |||||||
40. Орталық венозды қан қысымының қалыпты мөлшері (цвд) қандай?// | |||||||
+ 5-12см.су бағанасы бойынша// | |||||||
26 см. су бағанасы бойынша// | |||||||
1-10 см. су бағанасы бойынша// | |||||||
12-15 см су бағанасы бойынша *** | |||||||
41. Қолқа сақасының тарылуы неге әкеліп соғады?// | |||||||
систоликалық қан қысымының түсуіне// | |||||||
Оң жақ қарыншаның қан қысымының көтерілуіне// | |||||||
+ сол жақ қарыншаның систолалық қан қысымының жоғарылауына// | |||||||
Оң жақ жүрекшенің қан қысымының көтерілуі *** | |||||||
42. Жүрекшенің фибрилляциялық ақауы бар науқастарға шұғыл түрдегі синус ритмінің реверсиясы қандай жағдайларда жасалады?// | |||||||
жүрек аймағының шаншып ауыруғанда// | |||||||
бас ауырғанда// | |||||||
+айқын үдемелі гемодинамикалық бұзылыстар// | |||||||
Дұрыс жауап жоқ *** | |||||||
43. АГ емінде қай тұжырым дұрыс:// | |||||||
АГ-мен емдеу инсульт және ЖИА жиілігін жоғарылатады// | |||||||
+АГ-мен емдеу инсульт және ЖИА жиілігін азайтады// | |||||||
АГ-мен емдеу өкпе артериясының тромбоэмболиясы жиілігін азайтады// | |||||||
қан ағысының көбейуі *** | |||||||
44. АГ дамығанда кездеседі:// | |||||||
Сол жақ қарынша гипертрофиясы// | |||||||
СБШ-ның өсуі// | |||||||
мидың қанмен қамтамасыз етілуі бұзылады// | |||||||
+айтылғандардың барлығы *** | |||||||
45. Стенокардияға мейлінше тән нәрсе:// | |||||||
+ Көкірек ауыруы және 1мм және одан да көп салмақта ST сегментінің ЭКГ-ға депрессиясы// | |||||||
жүрек соғысының жиілеуі, жүрек аймағының ауыруы// | |||||||
АД -ның төмендеуі, тахикардия// | |||||||
Дұрыс жауап жоқ. *** | |||||||
46. Күштемелі стенокрдиясы бар науқаста миокард инфарктінің даму қаупін анықтағанда қайсысы маңызды?// | |||||||
физикалық күштемеге толеранттылықтың төмендеуі// | |||||||
АҚ-ның көтерілуі// | |||||||
АҚ -ның төмендеуі// | |||||||
Дұрыс жауап жоқ. *** | |||||||
47. Принцметалды стенокардияға тән емес белгіні көрсет:// | |||||||
+салмақ түскендегі ауыру// | |||||||
тән мезгіліндегі стенокардия ұстамасы// | |||||||
Нитраттар, кальций антогонистерін қабылдағанда ауырсынудың жойылуы// | |||||||
ЭКГ бойынша ST сегментінің элевациясы *** | |||||||
48. Стенокардия ұстамасының пайда болуының бірден-бір себебі төмендегілердің қайсысы болуы мүмкін?// | |||||||
+физикалық салмақ түсу// | |||||||
қан кету// | |||||||
АГ-ның кризді ағысы// | |||||||
ЖКБ-ның асқынуы *** | |||||||
49. Жедел тәж синдромға кіреді, мынадан басқасы:// | |||||||
үдемелі стенокардия// | |||||||
бір қалыпты стенокардия// | |||||||
Алғаш пайда болған стенокардия// | |||||||
Жедел миокард инфарктысы *** | |||||||
50. Миокард инфарктінің ең сенімді серологиялық маркері болып табылады:// | |||||||
миоглобин деңгейінің көбейуі// | |||||||
+алғашқы тәулікте Tn I и|или Tn T деңгейінің көбейуі// | |||||||
МВ-КФК деңгейінің көбейуі// | |||||||
миоглобин деңгейінің көбейуі *** | |||||||
51. Алғашқы 12 сағатта ST сегменті көтеріңкі миокард инфарктысы бар деген болжам кезіндегі мейлінше тиімді емдеу әдісі:// | |||||||
фибринолитикалық терапия// | |||||||
ТТТА-лы коронарография// | |||||||
гепаринотерапия// | |||||||
Оперативті ем *** | |||||||
52. Ерте асқынған миокард инфарктысына мыналардан басқасының бәрі жатады:// | |||||||
қарыншалардың фибрилляциясы// | |||||||
өкпе ісінуі// | |||||||
кардиогенді шок// | |||||||
+МҚАЖБ *** | |||||||
53. Реперфузия синдромы деген не?// | |||||||
коллатералейдің өсуі// | |||||||
артерияның жарылуы// | |||||||
венозды жүйенің қан ағысының көбейуіне жалғасатын симптомокомплекс// | |||||||
+зақымдалған тәж артериясының қан ағысының қалыпқа келуіне жалғасатын симптомокомплекс *** | |||||||
54. Зақымдалған артерия бассейніндегі ағысты қандай ем қалыпқа келтіреді?// | |||||||
фибринолитикалық терапия// | |||||||
ЧТКА және стенттеуден кейінгі коронарография// | |||||||
+ фибринолитикалық терапия және ЧТКА және стенттеуден кейінгі коронарография// | |||||||
Дұрыс жауап жоқ *** | |||||||
55. ИМ кезіндегі тромболитикалық терапияға төмендегі көрсетілген қайсысы қарсы көрсетілім бола алады?// | |||||||
кардиогенді шок// | |||||||
өкпе ісінуі// | |||||||
қатты ангинозды ауыру// | |||||||
+қолқа аневризмасының ажырауны күдіктену *** | |||||||
56. Берілген физикалық белгілер немесе симпомдардың қайсысы сол жақ қарынша шамасыздығына тән:// | |||||||
+Ортопное// | |||||||
аяқ ісінуі// | |||||||
Бауырдың үлкейуі// | |||||||
Барлық жауап дұрыс *** | |||||||
57. Гипертрофикалық обструктивті кардиомиопатия кезіндегі систоликалық шу қандай жағдайда пайда болатын шуға ұқсайды?// | |||||||
аорта коарктациясы// | |||||||
+митральді шамасыздық// | |||||||
аорта сағасының стенозы// | |||||||
ашық аортальді ағыс *** | |||||||
58. Дилатациялық кардиомиопатияда байқалады:// | |||||||
миокардтың жиырылу мүмкіндігінің диффузді төмендеуі// | |||||||
коронарография жүргізу барысында тәж артериясының зақымдалуының болмауы// | |||||||
Ортопноэ// | |||||||
+айтылғандардың бәрі *** | |||||||
59. Митрального протездің имплантациясынан кейін тікелей емес антикоагулянттар тераписы қашан жүргізіледі?// | |||||||
алғашқы екі жылда// | |||||||
алғашқы үш айда// | |||||||
алғашқы бес жылда// | |||||||
+өмір бойы *** | |||||||
60. ИМ-нің екінші сауықтыру профилактикасының нұсқасын таңда:// | |||||||
+Бета-блокаторлар, аспирин, ингибиторы АПФ, статиндер// | |||||||
фуросемид, аспирин// | |||||||
милдронат, витаминотерапия// | |||||||
дұрыс жауап жоқ *** | |||||||
61. Варфаринді қажет ететін жағдайлардың көпшілігінде МНО-ның кандай деңгейі адекватты болып саналады:// | |||||||
+2,0-3,0// | |||||||
5,0-6,0// | |||||||
1,0-2,0// | |||||||
10,0-12,0 *** | |||||||
62. Тұрақты гемодинамика кезіндегі қарыншалық тахикардия қалай басылады?// | |||||||
Изокетті вена арқылы егу// | |||||||
+лидокаинді вена арқылы егу// | |||||||
актовегинді вена арқылы егу// | |||||||
эналаприлді вена арқылы егу *** | |||||||
63. Миокардтың трансмуральді инфарктінің ерте байқалатын электрокардиографикалық белгісі:// | |||||||
ST сегментінің көтерілуі// | |||||||
+Q тісшелерінің түзілуі// | |||||||
қарынша экстрасистолиясы// | |||||||
Т теріс тісшелері *** | |||||||
64. Митральді стеноз және синусті ритм кезіндегі кейінге қалдыруға болмайтын өкпе ісінуі терапиясына:// | |||||||
Дигиталис// | |||||||
Нитроглицерин// | |||||||
+Вена арқылы лазикс// | |||||||
дұрыс жауап жоқ *** | |||||||
65. Рентгеноконтрастты дәрілік заттардың кардиотоксикалық әсері мынамен көрінеді:// | |||||||
жүрек бұлшықетінің жиырылуының әлсіреуімен// | |||||||
қантамырлардың шеткі кедергісінің төмендеуімен// | |||||||
АҚ жоғарылауымен// | |||||||
+ жүрек бұлшықетінің жиырылуының әлсіреуімен және қантамырлардың шеткі кедергісінің төмендеуімен *** | |||||||
66. Тәж артерияларының ангиопластикасы кезінде анестезиологиялық көмек не үшін қажет:// | |||||||
науқасты психоэмоционалдық күйзелістен қорғау// | |||||||
миокард жасушаларын ишемиядан кейінгі зақымданудан қорғау// | |||||||
контрастты заттың уытты әсерінен қорғау// | |||||||
+барлығы дұрыс *** | |||||||
67. Тәж артерияларын шұғыл стенттеуге көрсеткіш:// | |||||||
+ST сегментінің жоғарылауымен ЖКС// | |||||||
Тұрақты стенокардия Ш ФК// | |||||||
үдемелі стенокардия// | |||||||
Вазоспастикалық стенокардия *** | |||||||
68. ЖИА дамуының қауіп факторы:// | |||||||
+Артериалық гипертония, қант диабеті, Дислипидемия// | |||||||
Артериалық гипертония, салуатты өмір салты// | |||||||
Барлығы дұрыс// | |||||||
Вегитариандылық *** | |||||||
69. Екі қарыншалық ырғақ жүргізушіні орнатуға көрсеткіш (Синхрондаушы ем):// | |||||||
Созылмалы жүрек шамасыздығы II ФК// | |||||||
+Дилатациялық кардиомиопатия + QRS кешенінің кеңеюі// | |||||||
Жедел миокард инфаркты// | |||||||
Гипертрофиялық кардиомиопатия *** | |||||||
70. Дефибрилятордық кардиовертерін орнатуға көрсеткіш:// | |||||||
Кардиогенді шокпен асқынған миокард инфаркты// | |||||||
құжат түрінде тіркелген қарынша үстілік тахикардияның пароксизмдері// | |||||||
сол қарыншаның шығару бөлімінің обструкциясымен ГКМП, анамнезінде туыстарында кенеттен өлім жағдайының// | |||||||
+ құжат түрінде тіркелген қарынша үстілік тахикардияның пароксизмдері және сол қарыншаның шығару бөлімінің обструкциясымен ГКМП, анамнезінде туыстарында кенеттен өлім жағдайының *** | |||||||
71. Коронарография жүргізуге көрсеткіш:// | |||||||
Вазоспастикалық стенокардия// | |||||||
Тұрақты стенокардия Ш ФК// | |||||||
үдемелі стенокардия// | |||||||
+ Тұрақты стенокардия Ш ФК және үдемелі стенокардия *** | |||||||
72. Атеросклероздың дамуын қай дәрі тежейді?// | |||||||
+статиндер// | |||||||
Аспирин// | |||||||
Клопидогрель// | |||||||
В блокаторлар *** | |||||||
73. Атеросклероздың екіншілік алдын алуында ТТЛП нешеге дейін төмендету керек?// | |||||||
70 mg/ dL.// | |||||||
100 mg/dL.// | |||||||
Төмендету қажет емес// | |||||||
+70 mg/ dL және 100 mg/dL *** | |||||||
74. ST сегментінің көтерілуімен ЖКС бар науқастарда стенттеу жүргізу кезінде:// | |||||||
тек инфаркт тәуелді артерияны ашамыз// | |||||||
Барлық зақымданған тәж артерияларын ашамыз// | |||||||
Консервативті емдейміз// | |||||||
+ тек инфаркт тәуелді артерияны ашамыз және барлық зақымданған тәж артерияларын ашамыз *** | |||||||
75. МИ бар науқастарда кардиогенді шок кезінде стенттеуді жүргізудің ерекшелігі?// | |||||||
тек инфаркт тәуелді артерияны ашамыз// | |||||||
барлық гемодинамикалық маңызды стенозы бар артерияларды ашамыз// | |||||||
Консервативті емдейміз// | |||||||
+ тек инфаркт тәуелді артерияны ашамыз және барлық гемодинамикалық маңызды стенозы бар артерияларды ашамыз *** | |||||||
76. Миокардтың сцинтиграфисын жүргізу кезінде қолданатын дәрі?// | |||||||
Таллий 211// | |||||||
+Технеций 99// | |||||||
Дипиридамол// | |||||||
1дұрыс жауап жоқ *** | |||||||
77. МИ ның ерте механикалық асқынуларына не жатады?// | |||||||
+емізікшелі бұлшық еттердің жыртылуы// | |||||||
жүректің ремоделденуі// | |||||||
сол қарыншаның аневризмасы// | |||||||
Дресслер синдромы *** | |||||||
78. Коронарография қандай режимді түсірілуде жүргізіледі?// | |||||||
DА// | |||||||
DSA// | |||||||
Roadmap// | |||||||
+жоғарыда айтылғандардың бәрінде *** | |||||||
79. Төмендегі айтылған жағдайлардың қайсысында тәж артериясын стенттеу жүргізіледі?// | |||||||
Сол жақ тәж артериясы бағанасының ортаңғы үштен бір бөлігі 70%+ ПМЖВ окклюзиясы// | |||||||
+иілетін артерияның проксимальді үштен бір бөлігінің дискретті тарылуы 90%// | |||||||
оң жақ тәж артериясында 20%// | |||||||
ірі диоганальді артерияның тармағының таралатын жеріндегі ПМЖП-ның ортаңғы үштен бір бөлігінің тарылуы 70% *** | |||||||
80. Стенттің дәрілік жамылғысының қандай әсері бар?// | |||||||
атеросклеротикалық бляшканың өсуін бауялатады// | |||||||
+неоинтимнің шектен тыс пролиферациясын баяулатады// | |||||||
стенттен шығатын қан ағысын жақсартады// | |||||||
қан тамырларының эндотелиясының пролиферациясын жылдамдатады *** | |||||||
81. Коронарография мен стентттеуді жүргізгенде қандай асқынулар болуы мүмкін?// | |||||||
контрастты затқа аллергиялық реакция// | |||||||
тәж артериясының диссекциясы// | |||||||
миокардтың жедел инфаркты// | |||||||
+жоғарыда айтылғандардың бәрі *** | |||||||
82. Рестеноз деген не?// | |||||||
+операция жасалған аймақта қан тамырларының қайтадан тарылуы// | |||||||
Проксимальді операцияланған аймақтық тәж артериясының тарылуы// | |||||||
тәж артериясы өзегінің гемодинамикалық маңызы бар тарылуы// | |||||||
операция жасалған аймақтан төмендегі тәж артериясының тарылуы *** | |||||||
83. Рестеноз көп жағдайда қандай мерзімде бой көтереді?// | |||||||
ем жасалғаннан соң 4 жылдан кейін// | |||||||
ем жасалғаннан соң алғашқы сағаттарда// | |||||||
+алғашқы 3-6айда// | |||||||
бірінші айда *** | |||||||
84. Рестеноздың механизмі қандай?// | |||||||
интимнің гиперплазиясы// | |||||||
бұлшық ет қан тамырлары қабырғасының гиперплазиясы// | |||||||
атеросклеротикалық бляшканың түзілуі// | |||||||
+жоғарыда айтылғандардың барлығы *** | |||||||
85. Рестеноздың предикторы ретінде төмендегілердің қайсысынан басқасын санауға болады?// | |||||||
қант диабеті// | |||||||
тұрақсыз стенокардия// | |||||||
темекі шегу// | |||||||
+тұрақты стенокардия, IIФК *** | |||||||
86. Стенттеудің жетістігі салыстырмалы түрде мына төмендегілер болуы мүмкін:// | |||||||
диаметрі 2,5 мм -ден аз қан тамырларында // | |||||||
+диаметрі 2,5 мм -ден көп қан тамырларында// | |||||||
диаметрі 3,0 мм -ден көп қан тамырларында// | |||||||
стенттеудің жетістігі қан тамырларының диаметріне байланысты емес *** | |||||||
87. Стент тромбозының профилактикасы үшін ең жақсы:// | |||||||
аспирин+ варфарин комбинациясы// | |||||||
аспирин+ фраксипарин комбинациясы// | |||||||
+аспирин+ клопидогрель комбинациясы// | |||||||
аспирин қабылдау *** | |||||||
88. Стент орналастырылғаннан кейінгі байқау коронарографиясы жүргізілгенде тәж артериясының спазмы байқалса, сіз не істейсіз?// | |||||||
манипуляцияны тоқтату// | |||||||
жүрекішілік гепаринді егу// | |||||||
+тәжішілік перлинганитті егу// | |||||||
спазм аймағына стентті орналастыру *** | |||||||
89. Миокардиальді көпір деген не?// | |||||||
тәж артериясының спазмы// | |||||||
+миокард қалыңдығынан өтетін тәж артериясының бөлігі// | |||||||
тәж артериясының диссекциясы// | |||||||
сол жақ қарыншаның қосымша хордасы *** | |||||||
90. Х-синдром деген не?// | |||||||
+ тәж артериясының дистальді ағысының зақымдалуы// | |||||||
тәж артериясының проксимальді ағысының зақымдалуы// | |||||||
тәж артериясының танднемді стенозы// | |||||||
тәж артериясының үш қантамырлы зақымдалуы *** | |||||||
91. Х-синдром қандай ауруларда кездеседі?// | |||||||
+қант диабеті// | |||||||
үдемелі стенокардия// | |||||||
миокард инфарктының жедел кезеңінде// | |||||||
вазоспастикалық стенокардия *** | |||||||
92. Окклюзацияланған артерияның дистальді ағысы қалай толығады?// | |||||||
жүйеаралық коллатерали арқылы// | |||||||
жүйеішілік коллатерали// | |||||||
жүйеаралық және жүйеішілік коллатералдар арқылы// | |||||||
+жоғарыда айтылған нұсқалардың барлығы кездесуі мүмкін *** | |||||||
93. Стент деген не?// | |||||||
ерітілген металдан жасалған труба тәрізді каркас// | |||||||
арнайы баллон// | |||||||
+политетрафторэтиленнен жасалған қан тамырлы протезі// | |||||||
жоғарыда айтылғандардың ешқайсысы емес *** | |||||||
94. Коронарография кезінде қандай контрасты зат қолданылады?// | |||||||
+йоды бар суда еритін// | |||||||
суда ерімейтін// | |||||||
барий қоспасы// | |||||||
жоғарыда айтылғандардың барлығы *** | |||||||
95. Жүргізілген рандомизирленген зерттеулерден алынған мәліметтер бойынша қандай контрасты зат науқас үшін аз уытты болып есептеледі және бүйрек шамасыздығы бар науқастарға қолдануға кеңес беріледі?// | |||||||
Верографин// | |||||||
Ультравист// | |||||||
Визипак// | |||||||
+омнипак *** | |||||||
96. Қан тамырларының стенттеуде антиагреганттар немен бірге қолданылады?// | |||||||
монотерапия плавикспен// | |||||||
монотерапия аспиринмен// | |||||||
+плавикс+аспирин// | |||||||
Антиагреганттар қолданылмайды *** | |||||||
97. Жоспарлы эндоваскулярлы операциялы ем жүргізуге абсолютті қарсы көрсетілімдер?// | |||||||
қан айналымының ІІ а дәрежелі жетімсіздігі// | |||||||
қан айналымының ІІ б дәрежелі жетімсіздігі// | |||||||
стенокардияның жоғары функциональді классы// | |||||||
бауыр және бүйрек жетімсіздігінің байқалуы *** | |||||||
98. Әлемде ең алғашқы стент қашан қалыптасты?// | |||||||
1985ж// | |||||||
1987ж// | |||||||
1993ж// | |||||||
1976ж *** | |||||||
99. ЖИА-мен ауыратын науқастарға ТБА-ны қолдануға және стенттелген сол жақ тәж артериясының негізгі бағанын стенттеу мүмкін бе?// | |||||||
+иә// | |||||||
Жоқ// | |||||||
дау туғызатын сұрақ// | |||||||
тек қолқатәждік шунттау мүмкін *** | |||||||
100. Стентті имплантациялағаннан кейін инфаркт тәуелді артерияда қан ағымын қалпына келтіргенде миокардтың адекватты перфузиясына кедергі жасайды:// | |||||||
+дистальді қан тамырларының микроэмболизациясында// | |||||||
артерия өзегін 70%-ға қалпына келтіргенде// | |||||||
артерия өзегін 80%-ға қалпына келтіргенде// | |||||||
no-reflow феноменмен байланысты *** | |||||||
101. Тұрақсыз стенокардия кезінде тәж артериясының ТБА-сы және стенттеу ұсынылады ма?// | |||||||
Ұсынылады// | |||||||
Ұсынылмайды// | |||||||
+ең тиімді емдеу әдістерінің бірі болып саналады// | |||||||
талас туғызатын мәселе *** | |||||||
102. Стенттеудің қолқа-тәждік шунттаудан ең басты артықшылығы неде?// | |||||||
әдісті бірнеше рет пайдалануға мүмкіндік бар// | |||||||
жоғары нәтижелі, келтіретін зақым аз// | |||||||
+науқас тез сауығады// | |||||||
миокардтың хирургиялық реваскуляризациясымен салыстырғанда арзанға түседі. *** | |||||||
103. Тәжді қанмен қамтамасыз етудің қай түрі кеңінен таралған?// | |||||||
| сол жақ түрі// | ||||||
+оң жақ түрі// | |||||||
теңестірілген түрі// | |||||||
дұрыс жауап жоқ *** | |||||||
104. Дәрі жамылғысы бар стенттің жамылғысы жоқ стентен не айырмашылығы бар?// | |||||||
мөлшері мен сақталу мезімінің ұзақтығында// | |||||||
артерия неоинтимының өсуін стимулдейтін дәрілік заттың болуы// | |||||||
+артерияның өсуін тоқтататын дәрілік заттың болуында// | |||||||
дұрыс жауап жоқ *** | |||||||
105. Дәрі жамылғысы жоқ стентті пайдаланған кезде қандай асқынулар жиірек кездеседі?// | |||||||
+ Рестеноз (инстентстеноздар)және тәж артериясының кеш байқалатын тромбозы// | |||||||
әр түрлі аллергиялық реакциялар// | |||||||
Миокардтың реперфузиялық синдромы// | |||||||
барлық жауап дұрыс *** | |||||||
106. Рестенозадың негізгі себебі? | |||||||
+ Интиманың катетермен зақымдалуына жауап ретінде жергілікті неоинтимальді пролиферация// | |||||||
Тромбоз стента вследствие отмены дезагрегантов// | |||||||
тәж артериясының стентелген спазмасы// | |||||||
барлық жауап дұрыс *** | |||||||
107. Тәж артериясын стенттеуде қандай асқынулар болуы мүмкін?// | |||||||
миокард инфарктысы// | |||||||
тәж артериясының диссекциясы// | |||||||
тұз артериясының перфорациясы// | |||||||
+барлық жауап дұрыс *** | |||||||
108. Тәж артериясын стенттеуге қарсы көрсетілімдер:// | |||||||
жуық арада болған инсульт (ай көлемінде)// | |||||||
жедел асқазан-ішек қан кетуі// | |||||||
Инфекция// | |||||||
+ барлық жауап дұрыс *** | |||||||
109. Шыбық сүйегі арқылы енуді пайдалануға абсолютті қарсы көрсеткіш?// | |||||||
шыбық артериясында тамыр ұруының болмауы// | |||||||
Аллена тестінің теріс нәтиже// | |||||||
+ шыбық артериясында тамыр ұруының болмауы және аллена тестінің теріс нәтиже | |||||||
дұрыс жауап жоқ *** | |||||||
110. Шыбық сүйегі арқылы енуді пайдалануға абсолютті қарсы көрсеткіш?// | |||||||
сәуле артериясында тамыр ұруының болмауы// | |||||||
Аллена тесінің теріс нәтижесі// | |||||||
Бюргер ауруы немесе Рейно ауруы// | |||||||
+ барлық жауап дұрыс *** | |||||||
111. Егер тәж артериясы диаметрі 3,0 мм-ден көп мөлшерді құрайтын болса, стентегі рестеноздың тактикасы қандай?// | |||||||
қолқатәждік шунттау// | |||||||
+рестенозирленген стентке жаңа стентті имплантациялау// | |||||||
Консервативті емдеу// | |||||||
барлық жауап дұрыс *** | |||||||
112. Баллонды ангиопластика кезінде тәж артериясының ажырауында қолданылатын тәсіл?// | |||||||
дәрі жамылғылы стандартты стентті имплантациялау// | |||||||
+баллонды катетермен қысу, және АКШ-мен стент-графтты имплантациялау// | |||||||
манипуляцилауды тоқтату және шұғыл түрде қолқатәждік шунттау// | |||||||
тромболизциялайтын препаратты ендіру *** | |||||||
113. Шыбық сүйегі арқылы енетін коронарография үшін Алена тесі нені анықтау үшін пайдаланылады?// | |||||||
білезіктегі адекватты коллатеральді ағыстың болуы// | |||||||
шыбық артериясында тамыр ұрысының анық байқалуы?// | |||||||
+ а,б жауаптары дұрыс// | |||||||
дұрыс жауап жоқ *** | |||||||
114. Тері арқылы тәждік әрекеттерді жасаудан бұрын аллергиялық реакцияларға бейім науқастардың алдын алуы қандай болу керек?// | |||||||
іс әрекеттің алдында ГКС 40 мг 3 күн// | |||||||
+Манипуляция жүргізудің алдында 1 сағат бұрын вена ішіне 60мг преднизалон енгізу// | |||||||
қандай жағдай болмасын манипуляцияны жүргізбеу// | |||||||
Науқасқа антигистаминді дәрілер тағайындау *** | |||||||
115. Алдыңғы төмендеме артерияның қанмен қамтамасыз ету аймағын көрсетіңіз:// | |||||||
+алдыңғы бүйірлі, жүректің сол қарынша миокардының қабырғасы және қарынша аралық қалқаның жоғарғы бүлігі// | |||||||
сол қарынша миокардының алдыңғы және бүйір қабырғасы// | |||||||
сол қарынша миокардының төменгі және бүйір қабырғасы// | |||||||
Миокардтың барлық қабырғасы *** | |||||||
116. Оң тәж артериясының қанмен қамтамасыз етілу аймағын көрсетіңіз:// | |||||||
сол қарынша миокардының алдыңғы және бүйір қабырғасы, қарынша аралық қалқаның жоғарғы бөлігі// | |||||||
+ сол қарынша, сол қарынша миокардының төменгі және бүйір қабырғасы, қарынша аралық қалқаның төменгі бөлігі// | |||||||
сол қарынша миокардының төменгі және бүйір қабырғасы// | |||||||
Тек оң қарынша *** | |||||||
117. Иілетін артерияның қанмен қамтамасыз етілу аймағын көрсетіңіз:// | |||||||
сол қарынша миокардының төменгі және бүйір қабырғасы// | |||||||
+сол қарынша миокардының алдыңғы және бүйір қабырғасы, қарынша аралық қалқаның жоғарғы бөлігі// | |||||||
Миокардтың барлық қабырғасы// | |||||||
Тек қарынша аралық қалған *** | |||||||
118. ЭКС имплантациясына абсолюттік көрсеткіш:// | |||||||
Супровентрикулярлы пароксизмальді тахикардия// | |||||||
АВ блокада 1 дәреже// | |||||||
АВ блокада II дәреже// | |||||||
+Фредерик синдромы *** | |||||||
119. ЭКС имплантациясына көрсеткіш?// | |||||||
АВ блокада 1 дәрежелі// | |||||||
Гис будасы аяқшасының толық блокадасы// | |||||||
+АВ блокада Ш дәреже// | |||||||
Дұрыс жауап жоқ *** | |||||||
120. Q тісшелі сол қарыншаның төменгі қабырғасының миокард инфарктысы бар науқас ауырсыну синдромы 2 сағат бұрын болған?// | |||||||
Нитроглицерин таблеткасын беру + адекватты ауырсынуды басу// | |||||||
+Аспирин таб. 325 мг мөлшерде беру, кейін миокардттың реваскуляризациясын жүргізуді шұғыл түрде шешу// | |||||||
В блокаторлармен емді бастау// | |||||||
гепаринотерапияны бастау және динамикада бақылау *** | |||||||
121. Q тісшелі миокард инфаркті бар науқасқа шұғыл түрде тері арқылы транслюминальді шаралар кезіндегі клопидогрелдің күштемелі мөлшерін көрсетіңіз:// | |||||||
600 мг// | |||||||
75 мг// | |||||||
+300 мг// | |||||||
2, 3 дұрыс *** | |||||||
122. ТIMI бойынша тәж артериясының қанмен толығу сатысының жіктемесі. ТIMI 3-ке қайсысы сәйкес келетінін анықтаңыз:// | |||||||
+контрасты заттың тез антерогдты толуы және шығуы// | |||||||
Дистальді тамырлардағы контрасты заттың баяулауы, бірақ толық толуы// | |||||||
Дистальді тамырлардағы контрасты заттыі баяулауы және толық емес толуы// | |||||||
контрастты зат ағымының болмауы *** | |||||||
123. ТIMI бойынша тәж артериясының қанмен толығу сатысының жіктемесі. ТIMI 2-ге қайсысы сәйкес келетінін анықтаңыз:// | |||||||
+Дистальді тамырларда?ы контрасты заттың баяулауы, бірақ толық толуы// | |||||||
Дистальді тамырлардағы контрасты заттың баяулауы және толық емес толуы// | |||||||
контрасты заттың тез антерогдты толуы және шығуы// Дата добавления: 2015-08-28; просмотров: 33 | Нарушение авторских прав
|