| ФЕДЕРАЦИЯ ФУТБОЛА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
196084, Россия, Санкт-Петербург, Московский пр., д. 148 «Д» +7 (812) 396-15-53 info@ff.spb.ru, www.ff.spb.ru | Спортивная школа (клуб): | ДЮФК «Дружба» | |
Возрастная категория (год): | ||||
Телефон, e-mail: |
| |||
Цвет формы | основной: | Синий | ||
запасной: | красный | |||
Зарегистрировано (дозаявлено) __________ чел. «_____» _____________________ 2015 г. Подпись: ____________________ |
ДОЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ
на участие в Первенстве и Кубке Санкт-Петербурга по футболу среди детско-юношеских команд 2015 года
№ пп | Фамилия, Имя, Отчество (полностью) | Дата рождения | ЕНИ | Из какой СШ (клуба) | Домашний адрес | Серия и номер паспорта / св. о рождении | Граждан- ство | Амп- луа |
Дмитриев Михаил Владимирович | 08.01.2003 |
|
| Гатчинское ш. 4-2-80 | I-AK №694173 | Россия | Защ | |
Меркурьев Кирилл Леонидович | 16.08.2003 |
|
| Гатчинское ш. 6-2-59 | I-AK №732104 | Россия | защ | |
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
Все игроки прошли обследование во врачебно-физкультурном диспансере и допущены к соревнованиям. Врач: __________________/ Флоря Е.И ./ подпись, расшифровка МП врача Тренер команды: ___________________/ Боронкуев А.Я./ подпись, расшифровка Все игроки застрахованы от несчастных случаев на весь период проведения соревнований. Руководитель спортивной школы (клуба): _________________/ Юрьев А.Н./ подпись, расшифровка МП СШ (клуба)
|
Дата добавления: 2015-08-28; просмотров: 37 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| Мощность источника тока . | | | Очистка и реставрация музейных экспонатов (1935) 1 страница |
