Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

кіндік жарасы түбінде шырышты бөлініс пен саңырауқұлақты ісік// 5 страница



төмен жиілікті кереңдік//

ультрадыбысты қабылдамайтын кереңдік//

тональды кереңдік

***

180.Бала 10 жаста, жалпы қан анализінде: гемоглобин 115 г/л., эритроциттер- 4,0х10/12, лейкоциттер- 7,0х10/9, ЭТЖ- 28 мм/с. Қанның биохимиялық анализінде:мочевина – 7,0 ммоль/л. Жалпы зәр анализінде- глюкозилгалактозилоксилизин анықталды, эритроциттер – 30-35 к/а, лейкоциттер 2-3 к/а., гиалинді цилиндрлер 3-4 к/а. Диагноз қойыңыз?//

берже ауруы//

созылмалы пиелонефрит//

созылмалы гломерулонефрит//

+тұқымқуалаушылық нефрит//

нефротикалық синдром

***

181.Бала 10 жаста. Нефрологта диспансерлік есепте тұр, жедел постстрептококкты гломерулонефритпен ауырған. Баспамен ауырғаннан кейін баланың жағдайы нашарлады. Мазасыз, ұйқысы бұзылған, тері қышулары, бұлшықет әлсіздігі байқалады. Ауызында стоматит. Жиі лоқсу, кейде құсу және диарея болады. Жалпы қан анализінде: гемоглобин 118 г/л, эритроциттер -40х10/12, лейкоциттер - 9,8х10/9, ЭТЖ - 33мм/с. Диагноз қойыңыз?//

жедел бүйрек жетіспеушілігі, гипергидрация синдромы//

тез үдейтін гломерулонефрит//

+жедел бүйрек жетіспеушілігі, азотемиялық компонент//

жедел бүйрек жетіспеушілігі, ацидотикалық компонент//

жедел бүйрек жетіспеушілігі, электролитті бұзылыстар

***

182.Баланың дене температурасы 38,90С жоғарлауына шағымданады, қабағының, тізесінің ісінуі нығая түсті, белі ауырады. Қанның биохимиялық анализінде: креатинин 180 ммоль/л, мочевина 11,5 ммоль/л. Жалпы қан анализінде: гемоглобин 117г/л, эритроциттер- 4,0х10/12, лейкоциттер- 8,2х10/9, ЭТЖ- 35мм/с. Жалпы зәр анализінде: белок - 4,67%о, эритроциттер- көру аланында көп мөлшерде., лейкоциттер 2-3 к/а. 20 сағат бойы балада зәр жоқ. Диагноз қойыңыз.//

тұқымқуалаушылық нефрит//

тез үдейтін гломерулонефрит//

гломерулонефрит, аралас түрі//

+Жедел бүйрек жетіспеушілігі//

бүйрек веналарының тромбозы

***

183.Бала 9 жаста, адинамия. Кейде құсу болады. АҚ 75/35 мм.с.б. ЖСЖ минутына 120 рет, тынысы шулы, ТАЖ- минутына 56 рет. Жалпы қан анализінде: лейкоциттер - 8,8 х109, эритроциттер - 3,0х1012 ,ЭТЖ-35 мм/с. Жалпы зәр анализінде: белок - 2,0 ‰, эритроциттер-20-25 к/а., лейкоциттер 2-3 к/а. Диагноз қойыңыз.//

жедел бүйрек жетіспеушілігі, анурия алды сатысы//



жедел бүйрек жетіспеушілігі, диурезді қалпына келтіру сатысы//

+жедел бүйрек жетіспеушілігі, олигоурия сатысы//

жедел бүйрек жетіспеушілігі, субкомпенсация сатысы//

жедел бүйрек жетіспеушілігі, декомпенсация сатысы

***

184.Балада субфебрильді температура сақталуда, белінің ауырсынуы, жиі ауырсынумен зәрдің бөлінуі.Жалпы қан анализінде: гемоглобин – 116 г/л, эритроциттер - 4,2х1012 , лейкоциттер 8,9х109,ЭТЖ – 15 мм/сағ. Жалпы зәр анализінде: лейкоциттер - 30-35 к/а, бактериялар-106 . Ем тағайындаңыз://

никодин//

+ципролет//

нитроксалин//

невиграмон//

фурозолидон

***

185.Бала 10 жаста, көркем гимнастика секциясына қатысады. Жедел вирусты инфекциямен ауырған соң шаршағыштыққа шағымданады. Тәбетінің төмендеуі, әлсіздік байқалады. Экскреторлы урограммада – сол несеп ағардың стриктурасы. Жалпы зәр анализінде: лейкоциттер - 20-25 к/а, белок – 0,066‰, бактериялар 1013. Ем тағайындаңыз://

невиграмон//

бисептол//

ампициллин//

+амоксиклав//

фурагин

***

186.Поллакиурия –ол?//

ауырсынумен зәрдің бөлінуі//

+зәрдің жиі бөлінуі//

зәрдің сирек бөлінуі//

зәр мөлшерінің азаюы//

диурездің 2 есе ұлғаюы

***

187.Бала 3 жаста, балабақшаға бару үшін зерттеме өткен кезде, жалпы қан анализінде: гемоглобин – 120 г/л, эритроциттер - 4,2х1012 , лейкоциттер 6,9х109,ЭТЖ – 15 мм/сағ.Жалпы зәр анализінде лейкоциттер-18-20к/а., бактериялар-106. Экскреторлы урограммада: қуық-несеп ағардың рефлюксінің І сатысы. Диагноз қойыңыз.//

жедел екіншілік пиелонефрит//

жедел біріншілік пиелонефрит//

созылмалы латентті пиелонефрит//

созылмалы екіншілік пиелонефрит//

+созылмалы біріншілік пиелонефрит

***

188.9 жастағы оқушы. Аяз күндері далаға киімсіз шығып, киоскіге барған. Кешке қарай дене температурасы 38°С, қалтырау пайда болды, зәр шығаруы жиіленген. Оң жақ бүйірінің ауырсынуы. АҚ – 110/70 мм.с.б. Жалпы қан анализінде: гемоглобин – 120 г/л, эритроциттер - 4,2х1012 , лейкоциттер 9,9х109,ЭТЖ – 20 мм/с. Жалпы зәр анализінде - лейкоциттер-25- к/а., бактерии-106. Диагноз қойыңыз://

Ig – нефропатия//

жедел цистит//

+жедел пиелонефрит//

жедел гломерулонефрит//

нефротикалық синдром

***

189.Бала 8 жаста, респираторлы инфекциямен, бронхитпен жиі ауырады. 2 жыл бойы зәрінде - лейкоциттер 20-30к/а болуы байқалады. Субфебрильді температура. Қарауда: тері жабындылары бозғылт, көзінің асты көгерген, оң жақ бүйірінің ауырсынуы және ұрғылау симптомы «оң». Жалпы қан анализінде: гемоглобин – 118 г/л, эритроциттер - 4,2х1012 , лейкоциттер- 6,5х109,ЭТЖ – 12 мм/с.Жалпы зәр анализінде: лейкоциттер-20-25к/а., бактериялар-106. Экскреторлы урографияда патология анықталған жоқ. Диагноз қойыңыз.//

тұқымқуалаушылық нефрит//

несеп шығару жолдарының инфекциясы//

созылмалы обструктивті пиелонефрит//

+созылмалы біріншілік пиелонефрит//

созылмалы екіншілік пиелонефрит

***

190.3 жастағы бала, дене бітімі астеникалық көзінің асты көгерген, ағзалар бойынша патология жоқ. Баланы анасы бала бақшаға дайындаған, жалпы зәр анализінде: лейкоциттер - 30-35 к/а, зәрдің бактериологиялық себісінде – ішек таяқшасы. Ем тағайындаңыз://

невиграмон//

никодим//

левомицетин//

фуразолидон//

+амоксациллин

***

191.Балада 3 күн бойы дене температурасы 38оС, бас ауруы, сол жақ бүйірінің ауырсынуы. Пастернацкий симптомы «оң». Жалпы қан анализінде: гемоглобин – 118 г/л, эритроциттер - 4,2х1012 , лейкоциттер- 6,5х109,ЭТЖ – 12 мм/с.Зимницкий бойынша зәр анализінде максимальді үлес салмағы –1,017, минимальді үлес салмағы – 1,010, күндізгі диурез - 450 мл, түнгі диурез – 650 мл.Жалпы зәр анализінде: лейкоциттер-20-25к/а., бактериялар-106. Ем тағайындаңыз.//

левомицетин//

солафур//

эритромицин//

+цефозалин//

тетрациклин

***

192.Баланың ауырғанына 3 күн болды. Жағдайы орташа ауырлықта. Қарауда: бетінде, тізесінде ісінулері бар. АҚ 110/70 мм.с.б., Ұрғылау симптомы «оң». Жалпы қан анализінде гемоглобин – 114 г/л, лейкоциттер- 8,8х109 ,эритроциттер - 4,2х1012 , ЭТЖ – 38 мм/с. Қанның биохимиялық анализінде: мочевина 6,5 ммоль/л. Жалпы зәр анализінде – үлес салмағы 1012, белок – 1,67‰, эритроциттер – 25-30 к/а, гиалинді цилиндрлер 2-3 к/а. Ем тағайындаңыз.//

амоксиклав + невиграмон//

амоксиклав + нитроксалин//

+амоксиклав + верошпирон//

трентал + эритромицин//

индометацин + фуросемид

***

193.Қыз баланың бас ауруы, ішінің ауырсынуы мазалайды. Қарауда: тері жабындылары бозғылт. Бетінде, аяқтарында, белінде ісінулер бар. Бауыры қабырға доғасы астынан 5 см. АҚ - 105/75 мм.с.б. Жалпы қан анализінде: гемоглобин – 114 г/л, лейкоциттер- 8,8х109 ,эритроциттер - 4,2х1012 , ЭТЖ – 38 мм/с. Жалпы зәр анализінде: түсі – күрең сары, белок – 6,6‰. Қанның биохимиялық анализінде: мочевина – 7,7 ммоль/л. Диагноз қою үшін қандай зерттеме өткізу керек://

экскреторлы урография//

микционды цистография//

+радиоизотопты ренография//

бүйректік ангиография//

Реберг сынамасы

***

194.10 жастағы баланың дене температурасы 37,9оС, басының ауруы, ішінің ауырсынуы. АҚ – 135/75мм.с.б. Жалпы қан анализі: гемоглобин – 118 г/л, эритроциттер – 4,3х1012 лейкоциттер-12,3х109, ЭТЖ 25 мм/с. Жалпы зәр анализі: түсі-ашық қызыл, белок 3,3‰, эритроциттер- 30-35 к/а. гиалинді цилиндрлер 6-7 к/а. Ем тағайындаңыз.//

ампициллин//

+амоксиклав//

оспен//

оксациллин//

азлоциллин

***

195.Бала 10 жаста. Беті, іші, аяқтары ісінген. Қан анализінде: гемоглобин – 118 г/л, эритроциттер – 4,3х1012 лейкоциттер – 8,0х109, ЭТЖ – 70 мм/с. Жалпы зәр анализінде - белок – 6,6‰, үлес салмағы - 1,030. Тәулік бойы 100 мл зәр бөлінген. Осы жағдайдың себебін түсіндіріңіз://

шумақша өткізгіштігінің өзгерістері//

ағзада гиперволемияның дамуы//

коллоидты-осмотикалық қысымның азаюы//

+қызметтегі нефрондар салмағының азаюы//

антидиуретикалық гормондар синтезінің жоғарлауы

***

196.Бала 10 жаста, емінің 10-шы күні жағдайы нашарлады. Ішінің бүйір бөлігінде ауырсынулар пайда болды, АҚ 150/90 мм.с.б. Жалпы қан анализінде: эритроциттер- 4,2х1012, лейкоциттер – 9,0х109, ЭТЖ – 30 мм/с. Жалпы зәр анализінде: үлес салмағы 1,025, түсі-ашық қызыл, эритроциттер- 50-55 к/а. Түйіршікті цилиндрлер 7-8 к/а. Тәулігіне 700 мл сұйықтық ішіп, 200 мл шығарды. Бұл қандай асқыну?//

жедел бүйрек жетіспеушілігі//

+бүйрек веналарының тромбозы//

уремиялық кома//

мидың ісінуі//

флеботромбоздар

***

197.9 жастағы баланың беті, аяқтары, белі ісінген. Тері жабындылары бозғылт, құрғақ, терісінде, стриялар, шашы сынғыш, түссіз, тыныс алуы минутына 26 рет, пульсы – минутына 118 рет. АҚ - 125/80 мм.с.б. Қан анализінде: эритроциттер- 4,3х1012, лейкоциттер- 8,0х109, ЭТЖ – 66 мм/с. Қанның биохимиялық анализінде: жалпы белок 56 г/л; холестерин 12 ммоль/л, жалпы липидтер 14 г/л. Жалпы зәр анализінде – үлес салмағы 1,025, белок – 5,3%о, лейкоциттер – 2-3 к/а. Балада қандай инфекциялық асқыну болуы мүмкін?//

жедел пиелонефрит//

бүйрек карбункулы//

бүйрек емізікшелерінің некрозы//

париентальды қабаттың қабынуы//

+пневмония

***

198.Бала 10 жаста, бірнеше ай әлсіздік, шаршағыштық байқалады. Жалпы қан анализінде: эритроциттер- 4,2х1012, лейкоциттер- 7,0х109, ЭТЖ – 20 мм/с. Жалпы зәр анализінде: эритроциттер- 30-35 к/а, белок 0,99‰. Оның атасында есту қабілетінің төмен екендігі анықталды, осындай өзгерістер ағасында және оның 3 баласында бар. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттемелер өткізілді://

ауру анамнезін құрастыру//

+шежіресін құрастыру//

экологиялық салдарын анықтау//

материалды тұрмыс жағдайын анықтау//

ата-анасының статусын анықтау

***

199.Бала 6 жаста. Шағымдары: әлсіздік, шаршағыштық. АҚ - 105/65 мм.с.б. Жалпы қан анализінде: эритроциттер - 4,2х1012, лейкоциттер - 7,0х109, ЭТЖ – 15 мм/с. Жалпы зәр анализінде: белок 1,33‰, эритроциттер 20-25 к/а., лейкоциттер – 3-4 к/а., бактериялар 107. Морфологиялық зерттемеде: бүйрек шумақшаларының базальды мембранасында үшспиральды структуралар құрамының бұзылысы анықталды. Диагноз қойыңыз://

берже ауруы//

+тұқымқуалаушылық нефрит//

нефротикалық синдром//

жедел диффузды цистит//

жедел пиелонефрит

***

200.Бала 7 жаста, зерттеме кезінде Кортиев мүшесінің зақымдалуымен есту қабілетінің төмендеуі. АҚ 110/65 мм.с.б. Жалпы қан анализінде: эритроциттер - 4,2х1012, лейкоциттер - 7,0х109, ЭТЖ – 13 мм/с. Жалпы зәр анализінде: белок - 1,97‰, эритроциттер - 30-32 к/а., бактериялар - 107. Ем тағайындаңыз.//

гидрокартизон//

курантил//

циклофосфамид//

ортофен//

+делагил

***

201.Ауырғанына 1 жыл болды, нефрологта ‚Д’ есепте тұр. Ауруханаға қайтадан жағдайы нашарлап, есту қабілетінің төмендеуімен түсті. Жалпы қан анализінде: эритроциттер 4,3х1012, лейкоциттер 8,1х109, ЭТЖ 20 мм/с. Зәрінде, Д/L-3 гидроксипролин, белок - 1,33‰, эритроциттер - 40-45 к/а., лейкоциттер – 2-3 к/а. Ем тағайындаңыз.//

преднизолон//

ортофен//

азатиоприн//

+делагил//

амоксиклав

***

202.3 жастағы балаға клиникалық-зертханалық тесттер негізінде ІІІ дәрежелі темір тапшылық анемия диагнозы қойылды. Зертханалық зерттеулердің қайсысы диагнозға сәйкес келмейді?//

қан сарысуының жалпы темір байланыстырушы қабілетінің жоғарылауы//

сарусудағы темір деңгейінің төмендеуі//

+қан сарысуында ферритин деңгейінің жоғарлауы//

анизоцитоз//

пойкилоцитоз

***

203.7 айлық балада анемиялық синдром. Зерттемелер тағайындалды. Жалпы қан анализінде: гемоглобин – 98 г/л, эритроциттер -3,1х1012/л, түс көрсеткіші – 0,82, ретикулоциттер – 8‰, гематокрит – 25. Сүйек миы регенерациясының түрін көрсетіңіз.//

арегенераторлы//

гипорегенераторлы//

+регенераторлы//

гиперрегенераторлы//

аралас

***

204.4,5 жастағы ұл балада әлсіздік, бас айналу, шикі ет және нанды жеуге әуестік, дисфагия, диспепсия, күлген және жөтелген кезде сфинктерлер жұмысының бұзылысы байқалады. Жоғарыда айтылған симптомдар кешені анемияның қай түріне тән?//

витамин тапшылық//

белок тапшылық//

+темір тапшылық//

гемолитикалық//

постгеморрагиялық

***

205.Анемиясы бар науқас бала темір препараттарын қабылдайды. Ем барысында құсу, сұйық нәжіс, артериялық қысымның төмендеуі байқалған. Темір препаратының мөлшерін қайта санағанда, тәуліктік мөлшері 10 мг/кг салмаққа құрағаны анықталды. Науқасқа не тағайындау қажет?//

унитиол//

тагансорбент//

+десферал//

эреспал//

танин

***

206. «Койлонихия» ұғымы нені білдіреді?//

дистальды фалангтарының қалыңдауы//

+ойық тырнақ//

сағат шынысы тәрізді//

тырнақ негізінің пульсациясы//

тырнақ үсті сызықтардың болуы

***

207.Науқас аяқтарында, бөксе және дененің басқа аймақтарында ұсақ нүктелі геморрагиялық бөртпелер бар. Іші қатты ауырады. Зертханалық мәлеметтер: этанол, протаминсульфатты тесттер «оң», фибрин деградация өнімдері бар. Аурудың клиникалық көрінісі нені тағайындауды қажет етеді://

рутин//

викасол//

димедрол//

+гепарин//

кальций хлориді

***

208.12 жастағы қыз балада бор, нан және ет сияқты шикі өнімдерді жеуге, ацетон иісіне әуестік бар. Жалпы қан анализінде: гемоглобин – 64 г/л, эритроциттер -1,9 х1012/л. Бұл бұзылыстар тобына қандай ұғым қолданылады?//

пагофагия//

геофагия//

дисфагия//

поллакиурия//

+pica chlorotica

***

209.9 жастағы науқас дене мен аяқ-қолдарындағы геморрагиялық, симметриялы емес полиморфты бөртпелермен ауруханаға түсті. Анамнезінде: денесінде көгерулер, мұрыннан қан кетулер байқалған. Жалпы қан анализінде: гемоглобин – 100 г/л, эритроциттер -3,5 х1012/л, тромбоциттер- 90 х109/л. Бұл балаға қандай препаратты тағайындау қажет?//

гепарин//

индометацин//

+преднизолон//

курантил//

контрикал

***

210.Науқаста мұрыннан қан кетумен бірге петехиальды – экхимозды бөрпелер бар. Жалпы қан анализінде: гемоглобин – 100 г/л, эритроциттер – 3,1х1012/л, тромбоциттер 50,0х109/л. Дуке бойынша қан ағу ұзақтығы -30 мин. Қан ұйындысының ретракциясы күрт төмен. Коагулограммада: фибриноген 4г/л, АПТВ -35 сек. Бұл науқаста қан ағу немен түсіндіріледі?//

гемоглобин мен эритроциттердің төмендеуімен//

тамыр эндотелиінің иммундық комплексті зақымдануымен//

+тромбоцитарлы звеноның толық жетілмеуімен//

плазмалық фактордың дефектісімен//

фибриноген дефектісімен

***

211.5 жастағы ұл бала. Жазда жедел респираторлы вирусты инфекциядан 3 апта өткеннен кейін, көбінесе бөксесінде және аяқ-қолдарының жазғыш беткейінде орналасқан папулезды-геморрагиялық, симметриялы бөртпелер пайда болды. Анамнезінен: балада жүректің туа біткен ақауы бар, бірнеше рет жедел есекжем байқалған, 2 ай бұрын Манту реакциясы жасалған. Аурудың дамуына не себеп болды?//

жынысы//

жыл мерзімі//

манту реакциясы//

жүректің тума ақауы//

+аллергиялық фон

***

212.4 жастағы қыз бала тізе және балтыр буындарының ауырсынуына шағымданады. 7 күн бұрын аяқтарының жазғыш беткейінде аздаған экссудативты –геморрагиялық элементтердің пайда болған, іздері әлі көрінеді. Зақымдалған буындары ісінген, қозғалғанда ауырсынады. Буындардың ультрадыбысты зерттемесінде сұйықтық анықталмаған. Буындардағы өзгерістер 3 күн болған. Диагноз қойыңыз.//

ревматикалық қызба//

ревматоидты артрит//

+геморрагиялық васкулит//

тромбоцитопениялық теңбіл//

гемофилия

***

213.6 жастағы қыз баланы қарау кезінде: бөкседе, аяқтарында және дененің басқа бөліктерінде ұсақ нүктелі симметриялы геморрагиялық бөртпелер анықталған. Ішінің ауырсынуы бар. Бұл ауруда жайылмалы қан анализінің қай көрсеткіші ақпаратты болып табылады?//

эритроциттер деңгейі//

гемоглобин деңгейі//

+қан ұйығыштығы//

қан ағу ұзықтығы//

ретикулоциттер деңгейі

***

214.6 жастағы балада егуден кейін, полиморфты, полихромды петехиальды-дақты терілік геморрагиялар, шырышты қабаттарға қан құюлулар, қан кетулер байқалды. Сіздің диагнозыңыз?//

+тромбоцитопениялық теңбіл//

жедел лейкоз//

гемофилия//

геморрагиялық васкулит//

ДВС-синдром

***

215.5 жастағы бала мұрын бітелу, дене кызуының 37,5оС дейін жоғарлауы, геморрагиялық бөртпелер сияқты шағымдарымен ауруханаға түсті. Тері жабындылары бозғылттау, балтыр терісінде симметриялы геморрагиялық ұсақ нүктелі бөртпелер бар. Балтыр буындары ауырсынады, жүрген кезде ауырсыну күшейеді. Іші жұмсақ, кіндік аймағында ауырсынады, құрсақ тітіркену симптомы аздап оң. Жалпы қан анализінде - гемоглобин-110 г/л, эритроциттер- 3,8∙1012 г/л, тромбоциттер- 180 ∙109 г/л, ЭТЖ – 25 мм/сағ. Диагноз қойыңыз.//

тромбоцитопениялық теңбіл//

+геморрагиялық васкулит//

жедел лейкоз//

гемофилия//

жедел есекжем

***

216.5 жастағы балаға геморрагиялық васкулит диагнозы қойылды. Ауруханада емделді, үйде ары қарай емделуге ұсыныстармен шығарылды. Жалпы аурудың клиникасы 3,5 апта уақыт ішінде басылды. Балада геморрагиялық теңбілдің ағымы қандай болды?//

+жедел//

жеделдеу//

созылмалы//

толқын тәрізді//

рецидивті

***

217.7 жастағы балада ішінің қатты ауырсынуы, жүрек айну, қан аралас қайталап құсу байқалады. Тері жабындылары бозылттау, балтыр, бөксе терісінде және балтыр буындары айналасында симметриялы экссудативті-геморрагиялық ұсақ нүктелі бөртпелер бар. Іші қампиған. Жалпы зәр анализінде: белок -0,033 г/л, лейкоциттер- 1-3 көру аймағында, эритроциттер -0-1 көру аймағында. Бұл балада қандай синдромдар бар?//

терілік+ буындық//

+терілік+ абдоминальды//

буындық + абдоминальды//

терілік+ бүйректік//

бүйректік + буындық

***

218.13 жастағы бала сол жақ тізе буынының ауырсыну шағымымен ауруханаға түсті. Буын көлемі ұлғайған, ұстағанда ыстық, қозғалысы шектелген. Балтыр, сан терісінде ұзақтығы бойынша әртүрлі көгерулер бар. Жалпы қан анализінде: гемоглобин – 100 г/л, эритроциттер-3,3 х1012/л, лейкоциттер – 5,6х106/л, тромбоциттер – 180х109/л, ЭТЖ – 12 мм/сағ. АПТВ – 55 минут. Ли-Уайт бойынша қан ұю уақыты – 16 мин. Диагноз қойыңыз.//

ревматикалық қызба//

ревматоидты артрит//

гемобластоз//

+гемофилия//

тромбоцитопениялықтеңбіл

***

219.4 жастағы науқас бала дене қызуының жоғарлауы, лимфа түйіндерінің ұлғаюы шағымдарымен ауруханаға түсті. 2 апта бойы ауырады. Қарау кезінде: тері жабындылары бозғылт, дене мен аяқ терісінде ұсақ геморрагиялар бар. Бауыры мен көкбауыры қабырға доғасынан 3 см шығыңқы. Жалпы қан анализінде: гемоглобин – 92 г/л, эритроциттер – 2,72х1012/л, ретикулоциттер- 5 %0 тромбоциттер – 120х109/л, лейкоциттер – 12,2 х109/л. Жалпы билирубин – 20,0 ммоль/л, тура емес билирубин- 15,5 ммоль/л. Миелограммада: 25% үлкен лимфобласттар. Диагноз қойыңыз://

тромбоцитопениялық теңбіл//

геморрагиялық васкулит//

+жедел лейкоз//

гемофилия//

гемолитикалық анемия

***

220. «Хлорома» ұғымы нені білдіреді?//

+терінің жасыл түсімен ісік//

терінің сұр түсімен ісік//

терінің қоңыр түсімен ісік//

теміртапшылық анемия синдромы//

жасөспірімдердегі анемия синдромы

***

221.Бала 3 жаста.Геморрагиялық бөрпелердің пайда болуына, мұрыннан қан кетуге, тәбеттің төмендеуіне шағымданады. Қарау кезінде: тері жабындылары бозғылт, бауыры мен көкбауыры қабырға доғасынан 2 см шығыңқы. Шеткері қанда 1% бласты жасушалар, тромбоциттер 40х109/л. Ауру диагностикасының «алтын стандарты»?//

қан анализіндегі бласты жасушалар//

тромбоцитопения//

гепатоспленомегалия//

геморрагиялық синдром//

+миелограмма көрінісі

***

222.5 жастағы ұл бала тізе буынының ұлғаюымен ауруханаға түсті. Ұстағанда буын терісі ыстық, көгілдір, қозғалғанда қатты ауырсынады. Бала жүре алмайды. Аяқтарында көгерулер бар. Анамнезінде мұрыннан қан кетулер болған. Жалпы қан анализінде: гемоглобин – 112 г/л, эритроциттер – 3,72х1012/л, ретикулоциттер- 6 %0. Қан ұю ұзақтығы- 15 минут. Диагноз қойыңыз.//

геморрагиялық васкулит//

тромбоцитопениялық теңбіл//

жедел лейкоз//

анемия//

+гемофилия

***

223.10 жастағы балада оң жақ тізе буынына қан құйылды, ол ұлғайып, терісі ұстағанда ыстық және жылтыр болды. Дәрігер келгенше анасы физиологиялық қалыпта оң жақ аяқтың иммобилизациясын жасап, буынға жылы компресс салды. Компресс ретінде бұл жағдайда қандай затты әдетте қолданады?//

+30% димексид ертіндісін//

25% магний сульфат ертіндісін//

10% кальций хлорид ертіндісін//

5% аскорбин қышқылы ертіндісін//

30% натрий сульфат ертіндісін

***

224.Бала 5 жаста. Анасы тері жабындылардың бозғылттығына, дене қызуының 37,2-37,3оС дейін жоғарлауына, мұрыннан бір рет қан кеткеніне шақымданады. Қарау кезінде шеткері лимфа түйіндерінің ұлғайғаны анықталған. Бауыры мен көкбауыры қабырға доғасынан 3 см шығыңқы. Жалпы қан анализінде: гемоглобин – 108 г/л, эритроциттер – 3,47х1012 г/л. Жалпы зәр анализінде: белок 0,033%о, лейкоциттер – 3-6 көру аймағында, эритроциттер- 0-1 көру аймағында. Бұл ауруда қай синдром ең негізгі болып табылады?//

интоксикациялық//

геморрагиялық//

+пролиферативті//

анемиялық//

бүйректік

***

225.4 жастағы балада әлсіздік, басының ауруы байқалады. Қарау кезінде тері жабындылары бозғылт, сары реңмен, дене мен қол-аяқтарында ұсақ нүктелі геморрагиялар бар. Ұлғайған жақ асты лимфа түйіндер пальпацияланады. Бауыры + 2 см, көкбауыры + 2,5 см қабырға доғасынан. Жалпы қан анализінде: гемоглобин– 88 г/л, эритроциттер – 2,47х1012 г/л, тромбоциттер- 100 х109 г/л, бласты жасушалар- 5 %. Миелограммада нені көреміз?//


Дата добавления: 2015-08-28; просмотров: 216 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.047 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>