! Аналгетикалық заттардың анальгетикалық белсенділігінің айқындалу
сатысына қарай ретін таңдаңыз:
/ анальгин, дипидолор, морфин, фентанил;
/ морфин, анальгин, фентанил, дипидолор;
/ фентанил, дипидолор, морфин, анальгин;
/ дипидолор, морфин, анальгин, фентанил;
/ анальгин, морфин, дипидолор, фентанил;
! Төменде келтірілген заттардың наркотикалық белсенділігі күштісін таңдаңыз:
/ наркотикалық белсенділік бәрінде бірдей
/ изофлюран
/ метоксифлюран
/ наркотан
/ трилен
! Төменде келтірілген наркотикалық заттардың қайсысы өте жоғары жанғыштық
пен жарылғыштық қасиетке ие:
/ циклопропан
/ наркатан
/ фторотан
/ метоксифлюран
/ азот тотығы
! Ингаляциялық анестетик трилен немесе оның өнімдерінің ыдыраған заттарының
негізгі массасы организмнен мына жолмен шығарылмайды:
/ бүйрек арқылы
/ өкпе арқылы
/ асқазан-ішек арқылы
/ тері арқылы
/ өкпе және асқазан-ішек жолдары арқылы
! Миокард инфарктысының ауырсыну синдромымен науқасқа азот тотығы және
оттегімен наркозын беруді шештіңіз, оның қатынасы:
/ 1:1
/ 4:2
/ 2:3
/ 1:3
/ 1:4
! Цельсий бойынша хлорэтилдің қайнау температурасы
/ 12оС
/ 34оС
/ 61оС
/ 87,5оС
/ 120оС
! Аналгетикалық заттардың анальгетикалық белсенділігінің айқындау сатысына
қарай реттелген вариантын таңдаңыз:
/ анальгин, дипидолор, морфин, фентанил;
/ морфин, анальгин, фентанил, дипидолор;
/ фентанил, дипидолор, морфин, анальгин;
/ дипидолор, морфин, анальгин, фентанил;
/ анальгин, морфин, дипидолор, фентанил;
! Төменде келтірілген заттардың қайсысы өте биік наркотикалық белсенділікке ие:
/ наркотикалық белсенділік бәрінде бірдей
/ изофлюран
/ метоксифиноран
/ наркотан
/ трилен
! Төменде келтірілген наркотикалық заттардың қайсысы өте жоғары
жанғыштық пен жарылғыштыққа ие:
/ циклопропан
/ эфир
/ фторотан
/ метоксифлкоран
/ азот тотығы
! Цельсий бойынша хлорэтилдің қайнау температурасы
/ 12оС
/ 34оС
/ 61оС
/ 87,5оС
/ 120оС
/ 1,4
! Өкпе арқылы өте баяу шығарылатын анестетик
/ диэтил эфирі
/ циклопропан
/ фторатан
/ трихлорэтилен
/ флюотан
! Ротаметрикалық дозиметр наркоз аппаратының қай түрінде газ шығынын
есептеуге арналған: 1. НАПП; 2. Полинаркон-2; 3. Полинаркон-5; 4. Наркон-1
/ 2,3,4
/ 1,2,3
/ 1,3,4
/ 1,2,4
/ 1,4
! Абсорберлерде химиялық сіңдіруші зат ретінде үш ингредиенттен: натрий сілтісі,
кальций сілтісі және судан тұратын натрон қосындысын пайдаланады. Натрон
қосындысының ішінде көп мөлшерде кездеседі.
/ кальций сілтісі
/ натрий сілтісі
/ су
/ кальций және натрий сілтілері тең көлемде, су азырақ
/ барлық үш қосындысы да бірдей көлемде
! Тежеу фазасы болмайтын аналепикті атаңыз:
/ Коразол
/ Кордиамин
/ Этимизол
/ Бемегрид
/ Кофеин
! Наркоз барысында гипотермияны жүргізу үшін пайдаланылады
/ Деполяризацияланбаған релаксант.
/ Деполяризацияланған релаксант.
/ Бастапқыда деполяризацияланған, кейін деполяризацияланбаған релаксантты.
/ Релаксанттарды таңдаудың қажеті жоқ.
/ Гипотермия жүргізу үшін релаксанттарды қолданбайды.
! Наркомандардың ағзасына наркотикалық заттарды қолданбаған кезде,
енгізілген налорфиннің әсері:
/ Абстиненцияға алып келеді
/ Эйфорияға алып келеді
/ Ұйықтатады
/ Қоздыруға алып келеді
/ Ешқандай әсері жоқ
! Наркомандарда абстиненцияға алып келетін затты атаңыз
/ Налорфин
/ Омнопон
/ Промедол
/ Фентанил
/ Дипидолор
! Наркозға анестетик ретінде фторотан және циклопропанды қолданғанда
ағзаға адреналин ерітіндісін енгізуге болмайды
/ миокард бұлшық етінің жыбырлауына алып келеді
/ наркотикалық заттардың әсерін ұзартады
/ көмір сутегі алмасуының бұзылуына және гипергликемия дамуына алып келеді
/ аталған анестетиктер адренорецепторларының реакциясын өзгертеді
/ есеп дұрыс берілмеген, адреналинді енгізуге болады
! Гамма-Окси-Май қышқылы дегеніміз:
/ антигипоксиялық әсері бар препарат
/ гиперкалиемия кезінде қолданған қауіпті
/ токсикалық әсері жоқ
/ наркоздан шығу кезінде қозу болмайды
/ қолданғанда құсу және лоқсу болады
! Қандағы псевдохолинэстераза ыдыратады
/ сукцинилхолинды
/ ардуанды
/ тубокураринды
/ павулонды
/ парамионды
! Атарактикалық заттарға жатады:1. диазепам (седуксен, реланиум) 2. баралгин 3. радедорм
4. элениум 5. морфин
/ 1,4
/ 1,2
/ 2,3
/ 2,5
/ 3,5
! Наркозға дайындық барысында анестезиолог медбикенің дайындаған
гексенал ерітіндісінің қызарғанын байқады. Бұл жағдай білдіреді:
/ препараттың пайдалануға жарамсыздығын
/ гексанал ерітіндісін өзінің түсі осындай
/ бұл түс гексенал ерітіндісінің құрамында стабилизатор бар екенін
/ бөлмедегі жоғары температураның әсерінен түсі өзгерген
/ гексенал ерітіндісіне бояғыш зат қосылған маркировка үшін
! Жүрекше бұлшық еті
/ үш қатардан тұрады
/ бір қатардан тұрады
/ екі қатардан тұрады
/ төрт қатардан тұрады
/ бес қатардан тұрады
! Миокардттың айтарлықтай гипоксиясы бар науқасқа адреналин ерітіндісі енгізілді.
Ол келесі өзгеріске алып келді.
/ гипоксияны толық жойды
/ гипоксия сатысы азайды
/ гипоксия өршей түсті
/ катехоломиндер миокардтағы зат алмасу процесіне әсер етпейді
/ миокардтағы зат алмасу процесін өршітеді
! Шалғай қан- тамырларының қарсыластығын төмендететін препарат.
/ Добутамин.
/ Норадреналин.
/ Мезатон.
/ Эфедрин.
/Адреналин.
! Қан тамырларын кеңейтетін қасиет і бар α -адреноблокатор
/ Фентоламин
/ Нитропруссид
/ Бензогексони
/ Арфонад
/ Гемитон
! Норадреналин өте мықты вазоконстриктор болып табылады.
Көк тамырдан жіберу үшін келесі концентрациясы қолданылады.
/ 0,001%
/1%
/ 0,1%
/ 0,01%
/ 0,0001%
! Тікелей антикоагулянт гепариннің әсер ету механизмі.
/ протромбиннің тромбинге айналуын тежейді
/ фибриногеннің тромбинді өзіне сіңіруін күшейтеді
/ активті тромбопластиннің пайда болуына кедергі жасайды
/ активті тромбопластинді инактивацияға ұшыратады
/ фибринолизді күшейтеді
! Антикаогулянтты терапия жүргізу барысындағы тромбоциттердің өмір сүру ұзақтығы
/ азаяды
/ ұзарады
/ өзгермейді
/ сонымен қатар фибринолитикалық терапияны жүргізсе азаяды
/антиагреганттарды қолдануға байланысты
! Физикалық жұмыспен айналысқанда жүректің минуттық көлемі ұлғаяды.
Жүректің минуттық көлемі ұлғайғанда коронарлы қан айналым өзгереді
/ жүректің минуттық көлеміне қарағанда көп деңгейге жоғарылайды
/жүректің минуттық көлемімімен қатар жоғарылайды
/ жүректің минуттық көлемімен салыстырғанда азғана жоғарылайды
/ тұрақты болады
/ азаяды
! Қан айналымының адекваттылығын сипаттайтын гемодинамикалық көрсеткіш
/ қан айналымының көлемі
/ қан қысымы
/ қан айналымының қарсыластығы
/ қанның веноздық қайтымы
/ осы айтылған көрсеткіштердің бәрі
! Капиллярон деп аталады
/ капилляр артериоламен, венуламен, және артерио- веноздық анастомозбен бірге
/Капиллярлар
/ Артериолар
/ Венулалар
/ Артериовенозды анастомоздар
! Ересектердегі капилляр жүйесінің жалпы ұзындығы
/ 100000 км.
/ 100 м.
/ 10 м.
/ 100 км.
/ 1000 км.
! Ең көп мөлшердегі қан табылады
/ үлкен қан айналым шеңберінің веналарында
/ капиллярларда
/ үлкен қан айналым шеңберінің артерияларында
/ өкпе мен жүректің қан тамырларында
/ бауырдың қан тамырларында
! Эритроциттердің агрегациясының басты механизмі
/ электірлік зарядтың төмендеуі және жойылуы
/ эритроциттердің үстінде адгезиялық заттар пайда болады
/ клетка аралық молекулярлық байланыс дамиды
/ биологиялық активті заттардың бөлінуінен
/ барлық айтылған факторлардың әсерінен
! Стенокардия кезінде қолданылатын нитроглицериннің әсер ету механизмі
/ коронарлы қан тамырын кеңейтеді
/ миокард бұлшық етінің жұмысын азайтады
/ анальгетикалық эффект береді
/ катехоломиндердің қарқынын бәсейтеді
/ седативті эффект береді
! Жүрек бұлшық етінде патологиялық процесс дамығанда оның жиырылуы
әр зонасында әр түрлі болады. Ол аталады.
/ Асинергия деп
/ Асистолия деп
/ Адинамия деп
/ Асимметрия деп
/ Атония деп
! Миокардттың инфарктысында бұлшық еттің қозуын және оттегі талап
етуін төмендету мақсатымен қолданады
/ Индералды
/ Фентоламинды
/ Тропафенды
/ Пирроксанды
/ Промедолды
! Өкпе шеменінің ісінуінде қанның онкотикалық қысымын төмендету мақсатымен
қолданады
/ Лазиксты
/ Маннитолды
/ Верапамилды
/ Инсулинды
/Мочевинаны
! Жүрекке тікелей емес массажды бастағаннан кейін ұйқы артериясында
тамыр соғысы кеуде клеткасының компрессиясымен қатар анықталды, сонымен бірге
қан қысымы 60 мм сынап бағанасына дейін көтерілді. Бұл білдіреді.
/ жүрекке тікелей емес массаждың адекваттылығын
/ жүрекке тікелей емес массаждың адекватсыздығын
/ жүрекке тікелей емес массаждың нәтижелілігін
/ жүрекке тікелей емес массаждың нәтижесіздігін
/ жүрек -өкпе реанимациясының нәтижелілігін
! Тыныс алу жолдары респираторлы бронхиолодарға дейін қанмен
қамтамасыз етіледі.
/ Артериальдлы
/ Венозды
/ Аралас
/ Капиллярлы
/ Капиллярлы және аралас
! Белгілі бір патологиялық жағдайдың салдарынан альвеолярлы –капиллярлы
мембрананың тығыздалуы байқалды. Осының салдарынан мына
газдың диффузиясы азаяды
/ оттегінің
/ көмір қышқыл газының
/ екеуінің де диффузиясы бірдей азаяды
/ мембрананың тығыздалуы газдың диффузиясына әсер етпейді
/көмір қышқыл газының диффузиясы ұлғайяды, оттегінікі төмендейді
! Науқасымызда гиперкапниясыз гипоксия анықталды. Оның терең және
жиі демалуы гипоксияны одан бетер күшейтті. Бұл білдіреді
/ альвеолярлы- капиллярлы мембрана арқылы газдың диффузиясының бұзылуы
/ циркуляторлы гипоксияның бар екенін
/ гемиялық гипоксияның бар екенін
/ ұлпалық гипоксияның бар екенін
/ аралас гипоксияның бар екенін
! Ең төменгі тұтқырлық тән:
/ Гелииге
/ Ауаға
/ Азотқа
/ Оттегіге
/Айтарлықтай айырмашылығы жоқ
! Өкпені жасанды желдендіру кезінде өкпе қан тамырларының
қан айналымына қарсыласуы
/ екі есе ұлғаяды
/ он есе ұлғаяды
/ он есе азаяды
/ екі есе азаяды
/ өзгермейді
! Микротрахеостомия жасағанда микроирригаторды қою үшін теседі
/ қалқанша- жүзікше шеміршегінің мембранасын
/ қалқанша шеміршегін
/ жүзікше шеміршегін
/ трахеяның бірінші-екінші сақина аралығын
/ трахеяның үшінші- төртінші сақина аралығын
! Қанның тұтқырлығы жоғарылатады.
/ Гиперкапнияны
/ Гипоксияны
/ Гипопротеинемияны
/ Гипокоагуляция.ны
/ Анемияны
! Аллергиялық реакция кезінде қанда пайда болатын гистоминның қоры
/ базофилдер
/ нейтрофилдер
/ эозинофилдер
/ лимфоциттер
/ тромбоциттер
! Олигурия деп ересектерде атайды
/ зәрдің бөлінуінің сағатына 30 мл-ден азаюын
/ зәрдің бөлінуінің сағатына 60 мл-ден азаюын
/ зәрдің бөліуінің сағатына 90 мл-ден азаюын
/ зәрдің бөлінуінің сағатына 100 мл-ден азаюын
/ зәрдің бөлінуінің сағатына 10 мл-ден азаюын
! Токсикалық нефропатиямен ауыратын науқаста мочевинаның концентрациялық
индесы төмендеген. Ол білдіреді.
/бүйрек функциясының төмендеуін
/бүйрек функциясының қалпына келуін
/бауыр жетіспеушілігінің қабаттасуын
/бауыр индекс бүйректің функциясын білдірмейді
/катаболикалық сатысының анаболикалық сатысына өтуін
! Бүйрек жетіспеушілігі кезінде ағзаны зат алмасу қалдықтарынан тазарту үшін
нәтижелі әдіс болып табылады
/гемосорбция
/ гемодиамез
/плазмоферез
/ қорытындылары бірдей
/гемосорбцияны қолданбайды
! Науқас қанында калийдың деңгейі 4,2 ммоль/л. Көрсеткіш деңгейі білдіреді
/ қалыптылықты
/ азғана гиперкалиемияны
/ үдемелі гиперкалиемияны
/ гипокалиемияны
/терең гипокалиемияны
! Науқаста қанның құрамындағы натрийдың деңгейі 140,5 ммоль/л құрайды.
Ол білдіреді:
/ қалыптылықты
/ гипернатриемияны
/ гипернатриямияның қатты жоғарлауын
/ гипонатриемияны
/ терең гипонатриемияны
! Орны толықтырылған массивті қан жоғалтуда пайдаланады
/ листенонды
/ тубокураринды
/ диплаценды
/ парамионды
/ ардуанды
! Бір айлық жүктілік мерзімі бар әйелге холецистэктомия жасау керек. Жүктілікті сақтап қалу үшін таңдаулы анестезия
/ нейролектанальгезияны закись-оттегімен қосып, өкпені жасанды желдендіру
/ фторотандық наркоз
/ кетаминдық наркоз
/ жерглікті анестезия
/ жүктілікке назар аудармау қажет
! Қалалық ауруханаларда реанимация және интенсивті терапия палатасы ашылады
/ ауруханада 500 және 70 хирургиялық төсек орыннан кем болмауы тиіс
/ профилсіз ауруханада 300 төсек орыннан кем болмауы тиіс
/ ауруханада 500 және 50 хирургиялық төсек орыннан кем болмауы тиіс
\ төсек орынына қарамай кез келген ауруханада
/ ауруханада 60 төсек орыннан кем болмауы тиіс
! Орталық аудандық ауруханаларда реанимация және интенсивті терапия
палатасы ашылады
/ ауруханада 200 және 60 хирургиялық төсек орыннан кем болмауы тиіс
/ профилсіз ауруханада 300 төсек орыннан кем болмауы тиіс
/ ауруханада 150 және 50 хирургиялық төсек орыннан кем болмауы тиіс
/ төсек орынына қарамай кез келген ауруханада
/ ауруханада 60 төсек орыннан кем болмауы тиіс
! Реанимация бөлімшесіне науқастарды жатқызудың көрсетілімдерін анықтайды
/ реанимация бөлімшесінің меңгерушісі, болмаса кезекші реаниматолог
/ бас дәрігердің емдеу ісі жөніндегі орынбасары
/ қабылдау бөлімінің кезекші маманы
/ аурухананың бас дәрігері
/ профильді бөлімшенің меңгерушісі
! Наркоздан кейінгі кезеңде анестезиолог-реаниматолог науқастың жағдайын бақылайды
/ өмірге маңызды мүшелердің функциясы қалыптасқанша
/ 4-8 сағат бойы
/ 8-24 сағат бойы
/ анестезияның түріне байланысты
/ 2-4 сағат бойы
! 12 төсек орындық бөлімшеде анестезиолог-реаниматолог болуы тиіс
/ 7,75 дәрігер
/ 4,75 дәрігер
/ 3,75 дәрігер
/ 9,5 дәрігер
/ 8,5 дәрігер
! Анестезиолог-реаниматологтардың мынадай штаттық көлемінде бөлімше
меңгерушісі тағайындалады
/ үш дәрігерге
/ сегіз дәрігерге
/ он екі дәрігерге
/ жиырма дәрігерге
/ алты дәрігерге
! Іс жүзіндегі норматив бойынша реанимация бөлімшесінің палаталарын да
бір төсекке тиесілі аудан көлемі
/ 14,7м2
/ 10м2
/ 18м2
/ 6м2
/ 25м2
! Реанимация бөлімшесінде анестезиолог-реаниматолог тәуліктік
кезекшілік жасау үшін қажет
/ 4,75 ставка
/ 3,75 ставка
/ 4 ставка
/ 3,5 ставка
/ 5 ставка
! Реанимация интенсивті терапия палаталарында медбикелер тәулік бойы бір
постта жұмыс істеу үшін есептелінеді
/ үш төсек орынға
/ екі төсек орынға
/ бір науқасқа
/ бес төсек орынға
/ алты төсек орынға
! Реанимация бөлімшесінде кіші медбикелер тәулік бойы бір постта жұмыс
істеу үшін есептелінеді
/ алты төсек орынға
/ төрт төсек орынға
/ бес төсек орынға
/ үш төсек орынға
/ есептелінбейді
! Балалар реанимация бөлімшесінде кіші медбикелер тәулік бойы бір постта
жұмыс істеу үшін есептелінеді
/ үш төсек орынға
/ төрт төсек орынға
/ бес төсек орынға
/ алты төсек орынға
/ есептелінбейді
! Реанимация және интенсивті терапия палаталарының төсек орыны есептелінеді
/ сметаға кірмейді
/ хирургиялық деп
/ қажеттілігіне байланысты профилі анықталады
/ терапиялық
/ іріңді- септикалық деп
! Дәрігер анестезиолог-реаниматологтардың қызметтері есептелінеді
/ хирургиялық төсек орынның көлеміне байланысты
/ оперативті қарқындылыққа байланысты
/ операциялық үстелдердің көлеміне
/ анестезиологиялық көмектің қажеттілігіне байланысты
/ администрацияның қарауына байланысты
! Вегетативті жүйке жүйесінің симпатикалық бөлімін қоздырғанда байқалады
/ қан қысымының жоғарылауы, жүрек соғысының жиілеуі, көз қарашығының
ұлғаюы
/ ащы ішектің моторикасының күшеюі, гипогликемия, қан қысымының
жоғарылауы, жүрек соғысының жиілеуі, көз қарашығының ұлғаюы
/ көз қарашығының кішіреюі, жүрек соғысының баяулауы, қан қысымының
төмендеуі, гипергликемия, ащы ішектің моторикасының бәсеңсуі
/ көз қарашығының кішіреюі, жүрек соғысының баяулауы, қан қысымының
төмендеуі, гипогликемия, ащы ішектің моторикасының бәсеңсуі
/ көз қарашығының кішіреюі, жүрек соғысының баяулауы, қан қысымының
жоғарылауы, гипогликемия, ащы ішектің моторикасының күшеюі
! Жүйке жүйесінің симпатикалық және парасимпатикалық бөлімдері мына
мүшелерге қарама –қайшы әсер етеді
/ жүрекке, қуықтың сфинктеріне, ішектерге
/ сілекей бездеріне, қан тамырларына, жүрекке
/ бүйрекке, қуықтың сфинктеріне, сілекей бездеріне
/ бұлшық еттерге, асқазан –ішек бездеріне, сілекей бездеріне
! Симпатикалық жүйке жүйесінің преганглионарлы талшықтары бөледі
/ ацетилхолин
/ адреналин
/ норадреналин
/ъ симпатин Е және I
/ эндорфин
! Симпатикалық жүйке жүйесінің постганглионарлы талшықтары бөледі
/ норадреналин
/ ацетилхолин
/ адреналин
/ симпатин Е және I
/ эндорфин
! Ацетилхолин мына медиатордың импульсы болып табылады
/ парасимпатикалық және бұлшық етті қозғайтын жүйке жүйелерінің соңында
/ парасимпатикалық және симпатикалық жүйке жүйелерінің соңында
/ қозғалысқа әкелетін бұлшық ет жүйке жүйелерінің соңында
/ кейбір симпатикалық постганглионарлы талшықтарында
/ автономды нерв түйіндерінде
! Старлинг заңы білдіреді
/ жүрек камералары толған сайын оның жиырылғыштық күші жоғарлайды
/ жүректің ырғағы мен оң жүрекшенің көлемінің қатынасы
/ шалғай қан тамырларының қарсыласуы мен жүрек лақтыруының қатынасы
/ атқарылған жұмысқа жұмсалынған оттегінің қатынасы
/ шалғай қан тамырларының қарсыласуы мен сол жүрекшенің көлемінің
қатынасы
! Кезбе нервтің қызметі
/ жүректің синустық және атриовентрикулярлы түйіндері өзінің талшықтарымен қамтамасыз етеді
/ жүрек қарыншаларының бұлшық еттеріне талшықтарын береді
/ оның тітіркенуі тахикардияға алып келеді
/ жүректің жұмысын төмендетеді
/ жүрекшелердің бұлшық етіне талшықтарын береді
! Жүрекке қайтып келетін веноздық қанның көлемі мына факторларға байланысты 1. айналмалы қан көлеміне 2. көкірек қуысының қысымына 3. науқастың төсектегі қалпына 4. веналардың тонусының өзгеруіне 5. бұлшық еттің тонусына
/ 1,2,3,4,5
/ 1,2
/ 3,5
/ 1,2,4
/ 1
! Миокардтың жиырылғыштық қасиеті мына факторларға байланысты1. Франк-Старлинг механизміне 2. катехоламиндердің деңгейіне 3. гипоксияға 4. гиперкапнияға 5. коронарлық қан айналым жағдайларына 6. К+, Na+, Ca++, Mg++ иондарының концентрациясының жоғарлауы
/ 1,2,3,4,5,6
/ 5,6
/ 3,4
/ 6
/ 1,2,6
! Коронарлы қан айналымды анықтайтын негізгі фактор
/ аортадағы орташа қысым
/ диастололық қысым
/ пульстық қысым
/ систололық қысым
/ тамыр соғуының жиілігі
! Бейнбридж рефлексінің қозуына алып келеді
/ жартылай қақпақшалы веналардың және оң жүрекшенің керілуі
/ сол жүрекшенің керілуі
/ аортаның керілуі
/ артериалды қан қысымының төмендеуі
/ артериалды қан қысымының жоғарлауы
! Кезбе нервтің рефлекторлы тітіркенуінің көріністері
/ брадикардия және қан қысымының төмендеуі
/ брадикардия және қан қысымының жоғарылауы
/ тахикардия және гипотония
/ тахикардия және гипертония
/ диастололық қысымның жоғарлауы және брадикардия
! Тыныштық кезіндегі мембрандық потенциалдың өзгеруі клетка ішіне мына
ионның жиналып қалуына байланысты
/ калийдің
/ натрийдің
/ кальцийдің
/ магнийдің
/ фосфордың
! Орталық веноздық қысым анықтайды
/ жүректің оң қарыншасының жиырылғыштығын және веноздық тонусы
/ жүректің оң қарыншасының жиырылуын
/ қанның көлемін
/ жүректің лақтыруын
/ веноздық тонусы
! Қан айналым жүйесіндегі ең үлкен аумақ:
/ капиллярлар жүйесі
/ артериолдар жүйесі
/ үлкен артериялдарда
/ кіші көк тамырлар жүйесі
/ үлкен көк тамырлар жүйесі
! Капиллярлардың көпшілігінің ашық болуы мына факторларға байланысты
/ СО2 концентрациясына
/ сүт қышқылына
/ О2 концентрациясына
/ нейрогормондарға
/ аденозинге
/ Артериалды қандағы оттегінің кернеулілігі жүректен артериалдарға жеткенше төмендейді
/ 0мм. сынап бағанасына дейін
/ 20 мм сынап бағанасына дейін
/ 30 мм. сынап бағанасына дейін
/ 40мм сынап бағанасына дейін
/ 50 мм сынап бағанасына дейін
! Коронарлы қан айналымы негізінен бақыланады:
/ оттегінің қолдануымен
/ парасимпатикалық импульстармен
/ гормондармен
/ симпатикалық импульстармен
/ айтылғандардың ешқайсысы қатыспайды
! Қалыпты жағдайда жүрек ырғағын қоздыратын орын:
/ синустық түйін
/ атриовентрикулярлы түйін
/ пуркинье талшықтары
/ Гисса талшықтары
/ қарынша аралық перде
! 70 жастағы ер кісінің қан көлемін дене салмағеына шаққанда құрайды
/ 65 мл/кг
/ 50 мл/кг
/ 30 мл/кг
/ 100 мл/кг
/ 20 мл/кг
! Қанның тұтқырлығын төмендететін факторлар
/ қан ағу жылдамдығы артқанда
/ қан ағу жылдамдығы азайғанда
/ катехоламиндердің бөлінуінің көбеюі
/ ангиотензиндердің бөлінуінің жоғарлауы
/ гиперканмия
! Веноздық қысымды ұстап тұруға көмектеседі
/ скелет бұлшық еттерінің тонусы
/ плевра ішінің қымысы
/ жүректің жұмысы
/ капиллярдағы қан ағымының қысымы
/ өкпе артериясының қысымы
! Лимфа жүйесі тасымалдамайды
/ электролиттерді
/ белоктарды
/ ферменттерді
/ липидтерді
/ глюкозаларды
! Анестезия барысында операциялық үстелдің басын 600- қа көтергенде қан
қысымының төмендеуіне алып келетін себептер
/ каротидты синустың рефлекстерінің баялауы
/ Бейнбридж рефлекторының баяулауы
/ бұлшық ет тонустарының жоғалуы
/ каротидты денелерді рефлекторлы тітіркену
/ гиповолемия
! Диастолалық қысым, ол:
/ артериальды қан- тамырларының серпінділігі және шалғай қан
тамырларының қарсыластығы нәтижесімен анықт алады
/ артериалды жүйедегі қанның көлемімен
/ жүректің насостық функциясымен
/ қанның тұтқырлығымен
/ қан тамыр соғысының жиілігімен
! Дем шығарудың соңында плевра қуысындағы теріс қысым
/ 3 см су бағанасы
/ 6 см су бағанасы
/ 9 см су бағанасы
/ 12 см су бағанасы
/ 16 см су бағанасы
! Өкпе альвеолаларының қабырғаларының жабыспауына кедергі жасайды
/ сурфактант
/ экспираторлық қарсыласу
/ өкпенің интерстициялық тіндері
/ плевра қуысындағы теріс қысым
/ ауадағы азот
! Тыныс алған кезде альвеолалардың жалпы ұзындығы құрайды
/ 100м2
/ 50м2
/ 30м2
/ 20м2
/ 150м2
! СО2—ның ең жоғарғы кернеулілігі байқалады
/ веноздық қанда
/ альвеолярлы ауада
/ артериальды қанда
/ демнен шыққан ауада
/ ұлпаларда
! Каротидті эонадағы хеморецепторларды тітіркендіріп тыныс алуды жиілеуге алып келетін
/ СО2- ның шектен тыс мөлшері
/ О2-ның шектен тыс мөлшері
/ О2-ның жетіспеушілігі
/ сүт қышқылы
/ қанның РН-шы
! Аортальды және каротидты зоналарының хеморецепторлары әсер етеді
/ тыныс алуға
/ қан айналымына
/ ми қан айналымына
/ коронарлы қан айналымына
/ өкпе қан айналымына
! Өкпенің эмфиземасына тән
/ оттегінің төмендеп, СО2 жоғарылауы
/ оттегі мен СО2-ның альвеолда, қанда азаюы
/ РаО2 және РаСО2- ның жоғарылауы
/ РаО2-ның жоғарылауы және РаСО2 төмендеуі
/ РаО2- төмендеуі
! Операция алдындағы қалыпты статуспен науқасқа ингаляциялық анестезия
барысында өкпе ісінуі дамыды, оның болжамды себептері
/ инспираторлық обструкция
/ экспираторлық обструкция
/ травмалық шок
/ анемиялық гипоксия
/ анафилактикалық шок
! Кернеулі пневмотораксте шұғыл түрде жасау керек 1.ӨЖЖ 2.ашық түріне айналдыру 3.екінші қабырға аралығына дренажды түтікше қою 4.оксигенотерапия 5.бронхолитиктерді тағайындау
6. қолтық асты сызығынан алтыншы қабырға аралығына түтікше қою
/ 2,3
/ 1,2,3,4,5
/ 1,2,3,4,5,6
/ 1,5,6
/ 1,4
! Өкпе ісінуімен науқасты емдеу барысында жағдайын нашарлатуы мүмкін 1. ингаляцияО2 (30%), гелия (70%) 2. эпидуральды аналгезия 3. ганглиолитиктерді енгізу 4. дем шығарудың соңында сол қысымды ӨЖЖ 5. морфин енгізу 6. лазикс енгізу
/ 1,2,3,5,6
/ 1,2,3,4,5,6
/ 4
/ 3,5,6
/ 1,2
! Өкпе желденуінің обструкциялық бұзылыстарына алып келеді 1. қақырықтың реологиясының бұзылуы 2. сурфактанттың азаюы 3. бронхиолдың тарылуы мен ісінуі 4. өкпе шеменінің ісінуі
5. ларингоспазм 6. трахея мен бронхқа бөгде заттың тұрып қалуы
/ 1,3,5,6
/ 1,2,3,4,5,6
/ 2,3,4
/ 1
/ 5,6
! Қандағы хлоридтің қалыпты деңгейі
/ 100ммоль/л
/50ммоль/л
/ 150ммоль/л
/ 200ммоль/л
/ 300ммоль/л
! Қандағы калийдің қалыпты деңгейі
/ 4,50ммол/л
/ 2,50ммоль/л
/ 3,35ммоль/л
/ 2,25ммоль/л
/ 9,55ммоль/л
! Кальций хлориды ерітіндісін көк тамырдан енгізгенде кездесетін асқынулар
/ систола кезінде жүректің тоқтауы
/ кейбір бұлшық еттердің тырыспасы
/ диастола кезінде жүректің тоқтауы
/ тетания
/ қан қысымның жоғарлауы
! Скелет бұлшық етінің клетка ішілік сұйықтығының құрамына келесі анион кірмейді
/ хлор
/ калий
/ протеин
/ РО4
/ магний
! Экстубациядан кейін науқастың тері қабаты бозарып- сұрланып кетті.
Қышқыл-сілтілі жағдай: рН-7,21; рСО2-78 мм сынап бағанасында Ол көрсетеді.
/ тыныстық ацидозды
/ метаболикалық ацидозды
/ гипервентиляцияны
/ компенсирленген тыныс ацидозын
/ аралас тыныс ацидозын
! Қанның сары суындағы калийдің концентрациясы
/ ацидозда жоғарылайды, алкалозда төмендейді
/ ацидозда азаяды
/ алкалозда жоғарылайды
/ ацидозда азаяды, алкалозда жоғарылайды
/ екеуінде де өзгермейді
! Плазмадағы белоктың коллойдты-осмотикалық қысымы:
/ 3,3 кПа
/ 2,7 кПа
/1,9кПа
/ 3,9кПа
/ 5,5кПа
!Ересектердің тәулігіне К+ ионынын қажет етуі:
/50-70 ммоль\л м2
/ 40-50 ммоль\л м2
/ 20 ммоль\л м2
/ 70-80 ммоль\л м2
! Ағзадағы натрий жетіспеушілігінің клиникалық белгілеріне тән емес
/ Шөлдеу
/ жүрек айну, құсу
/ қан қысымының төмендеуі
/ тырыспа
/ шаршау, апатия
!Ағзадағы Na-дің шамадан тыс көбеюіне тән емес клиникалық белгі
/ лоқсу, суға қарай алмау
/ гипертермия
/ тырысу
/ есінен тану
/ ісіктер
! Гиперкальциемияның клиникалық симптомына жатпайды:
/ гипорефлексия
/ тетания
/ спазмофилия
/ іштің ауыруы
/ гиперрефлексия
! Ағзадағы калийдың жетіспеушілігіне алып келмейді:
/ қатты терлеу
/құсу
/ калийді аз мөлшерде қабылдау
/ полиурия
/ олигоурия
! Метаболикалық ацидозға себептеріне жатпайды:
/ консервирленген қанның массивті трансфузиясы
/ қанға кетон қышқылдардың көп мөлшерде өтуі
/ гипоксия
/қышқылды ерітінділердің инфузиясы
/ бүйрек жетіспеушілігі
! Метаболикалық ацидозға тән емес:
/ калийдің клеткада көбеюі
/ Н+ ионының клеткада көбеюі
/ калийдің клеткада азаюы
/ калий концентрациясының жасушада көбеюі
/ ұлпалардың оттегі бергіштігінің көбеюі
! Сілтілердің қанда көбею іне алып келмейді
/ ащы ішектің жылан көзі
/ қан құю
/ тершеңдік
/ гипотермия
/ гипервентиляция
! Метаболикалық алкалозды коррекция жасамайды:
/өкпе вентиляциясының көлемін ұлғайтумен
/зәр арқылы көп мөлшерде натрий гидрокарбонатын бөлумен
/оксигемоглобиннің блокадасымен
/клетка мен плазма арасындағы хлор жәнеHCO3-тің алмасуы
/тыныс алудың минуттық көлемін азайтумен
!Гипертониялық дегидратацияға алып келмейді:
/ гипертониялық сұйықтықтарды жоғалту
/ағзаға судың аз мөлшерде енуі
/ полиурия
/ гипотониялық сұйықтықты жоғалту
/ изотониялық сұйықтықты жоғалту
! Гипертониялық дегидратацияның клиникалық белгілеріне жатпайды
/ полиурия
/тері және шырышты қабықтың құрғақ болуы
/шөлдеу
/ плазманың осмолярлығының артуы
/ нервті-псхикалық бұзылу
! Изотоникалық дегидратацияға алып келмейді:
/ тершеңдік
/ қан мен плазманы жоғалту қосылған5% глюкозаға ерітіндісіне
қосылған 0,05-1,0 Н НСI ерітіндісі
/полиурия
/ асқазан-ішек жолдары арқылы сұйықтықты жоғалту
/олигурия
! Изотоникалық дегидратацияның клиникалық симптомына тән емес
/ полиурия
/ артериалды гипотония;гиповолемиялық шок
/ шаршағыштық;апатия
/ олигурия
/ гипертермия
! Негіздердің тапшылығының жоғарылауына алып келмейді
/ қайта-қайта құсу
/гиповолемиялық шок
/ гипоксия
/ қандағы гидрокарбонат деңгейінің төмендеуі
/ гиперкапния
! Метаболикалық ацидоздың компенсациясында бүйрек арқылы шығарылады1. Н + және НСО иондары 2. бос қышқылдар 3. аммоний тұздары 4. НСО3иондары 5. натрий фосфатының сілтілері
/ 1,2,3
/ 1,4,5
/ 4,5
/ 3,4
/ 2,3
! Ағзадағы калий жетіспеушілігінде көк тамырдан енгізіледі
/ 10 процентті 0,5-1л глюкоза ерітіндісіне 40 мл 7,5процентті
КСl –ын және12,5 немесе 25 бірлік инсулинды қосады
/ КСl –дың 7,5процентті ер ітіндісін
/ 1процентті КСL ерітіндісін
/ 10 процентті КСL ерітіндісін
/ 4 процентті КСL ерітіндісін
! Қан көлемін алмастыра алмай тын инфузиялық ерітінділер
/ электролиттік изотоникалық ерітінділер
/декстрандар
/плазма
/қан
! Жіті деструктивті панкреатитке тән емес симптомдар
/ клеткадан тыс кеңістік көлемінің ұлғаюы
/ плазмадағы белоктың жетіспеушілігі
/ қанның қоюлануы
/ плазмалық көлемі жетіспеушілігі
/ гемодинамикалық бұзылыстар \глюкоза,фруктоза
! Иинфузиялық ерітінділердің ағзада көп мөлшерде бос суға айналатыны:
/ 10%-тті глюкоза және фруктоза ерітіндісі
/натрий хлоридінің изотоникалық ерітінідісі (200 мл)
/ Рингер-Локка ерітіндісі (200 мл)
/ Желатиноль (200 мл)
/ Рингер- лактат
! Операциядан кейінгі кезеңнің метаболизмінің ерекшеліктеріне тән емес
/ полиурия
/гипоальбуминемия,азотурия,белоктың ыдырауының жоғарылауы
/ ағзада натрий мен судың жиналуы
/ адренергиялық гормондардың көптеп бөлінуі
/ гипоальбуминемия, азотурия
! Жіті деструктивті панкреатитке тән емес симптомдар
/ клеткадан тыс кеңістік көлемнің ұлғаюы
/ плазмадағы белоктың жетіспеушілігі
/ қанның қоюлануы
/ плазмалық көлемі жетіспеушілігі
/ гемодинамикалық бұзылыстар
! Қышқылданған асқазан сөлін жоғалтуының асқынуларына жатады
/ изотониялық дегидратация, метаболикалық алкалоз
/ изотониялық дегидратация, метаболикалық ацидоз
/ гипертониялық дегидратация, метаболикалық ацидоз
/ гипотониялық дегидратация, метаболикалық алкалоз
/ гипертониялық дегидратация, метаболикалық алкалоз
! Дені сау ересектердегі азоттық баланс
/ нейтрльды
/ оңды
/ теріс
/ шектен тыс оңды
/ шектен тыс теріс
! Жүкті әйелдердегі азоттық баланс
/ оңды
/ нейтральды
/ теріс
/ шарананың салмағымен анықталады
/ шектен тыс теріс
!Сауығу кезеңіндегі азоттық баланс
/ оңды
/ нейтральды
/ теріс
/ қандағы жалпы белоктың деңгейімен анықталады
/ шектен тыс теріс
! Бүйректен зәр арқылы бөлінеді
/ жалпы азоттың 80 проценті бөлінеді
/ жалпы азоттың 40проценті бөлінеді
/жалпы азоттың 60проценті бөлінеді
/ жалпы азоттың 20 проценті бөлінеді
/ азоттың 100 проценті бөлінеді
! Азоттың 1 г –на эквивалентті
/ белоктың 6,25 граммы
/ белоктың 2,25 граммы
/ белоктың 3,25 граммы
/ белоктың 1,25граммы
/ белоктың 8,25 граммы
!Амилазаның (диастаза) жоғарылауының диагностикалық маңызы бар
/ панкреатитте
/ тотальды панкреонекрозда
/ сілекей бездерінің ауруларында
/ перитонитте
/ опия препараттарын қабылдағанда
! Қатерлі гипетермияның клиникалық картинасы
1. тахикардия, аритмия
2. тахипноэ
3. бұлшық еттің тартылуы
4. гипертермия
5. артериальды гипотония
6. акроцианоз
/ 1,2,3,4,5,6,7
/ 2,6,4
/ 4,5,6
/ 1,2,4
/ 1,5,3,4
Дата добавления: 2015-08-27; просмотров: 216 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| | | Как понравиться инвестору (и не только). 10 ошибок при презентации проекта |