Заявка на участие в Пленэре «Вторая жизнь» № 1 — ПАЛЛЕТЫ

Заявка на участие в Пленэре «Вторая жизнь» № 1 — ПАЛЛЕТЫ

20 — 26 Апреля 2015 года

Арт-деревня «Витланд»

1.Фамилия, имя, отчество

2. Гражданство

3. Контакты

e-mail
телефон
факс
почтовый адрес
www

4. Желаемое направление (пожалуйста, выберите одно)

Искусство

Дизайн

5. Описание проекта, который Вы предполагаете реализовать во время пленэра (не более 1 страницы)

6. Материалы и инструменты, необходимые для реализации проекта

7. Ваша мотивация, почему для Вас важно участие в этом проекте? (не более 0,5 страницы)

8. Хотите ли Вы подать заявку на мобильный грант (для участников из других регионов России)?

ДА		НЕТ
Если да, укажите необходимую сумму

9. Какими языками Вы владеете?

язык		язык		язык
	Родной		Родной		Родной
	Читаю/пишу		Читаю/пишу		Читаю/пишу
	Свободно разговариваю		Свободно разговариваю		Свободно разговариваю
	Начальный уровень		Начальный уровень		Начальный уровень

Настоящим подтверждаю, что моя работа в резиденции не будет связана с созданием произведений, направленных напрямую или косвенно на разжигание межнациональных конфликтов, лоббирование интересов тех или иных политических движений или партий, пропаганду насилия.

Дата

Подпись

Приложения к заявке:

1. Резюме участника

2. Эскиз проекта

Заявки принимаются до 27 марта по e-mail: [e-mail]

Дата добавления: 2015-08-27