Результаты исследования. Средний возраст пациентов составил 61,2 ± 14,05 лет (от 35 до 83 лет)

Средний возраст пациентов составил 61,2 ± 14,05 лет (от 35 до 83 лет). У всех вошедших в исследование пациентов при гистологическом исследовании выявлен плоскоклеточный рак полового члена (пациенты с другими гистологическими типами опухоли — фибросаркома, базалиома) в исследование не включались.

У пациентов РПЧ наиболее часто поражал головку (55 %) полового члена и его крайнюю плоть (25 %), в 16 % случаев обе эти структуры поражались одновременно. Также в 2 случаях имелось поражение тела полового члена, в 1 случае причиной обращения пациента было увеличение паховых лимфоузлов. Экзофитные формы опухоли встречались у 36% пациентов, эндофитные — у 29 %, в том числе у 15 % пациентов имелись экзофитные опухоли с изъязвлением. Ассоциации формы роста опухоли с ее локализацией нами установлено не было.

Распределение случаев в зависимости от категорий T и N представлено в таблице 1.

Таблица 1 — Категории T и N у пациентов РПЧ

	Т1	Т2	Т3	Т4	Всего
N0
N1
N2
N3
Итого

Стадия заболевания в 33 % случаев была определена как I, в 29 % — как II, в 32 % — III и в 7 % — IV. Таким образом, несмотря на то, что РПЧ является опухолью визуальной локализации, в 39 % случаев пациенты обращались только в III–IV стадии заболевания. Поэтому, возможно, необходимо более активное выявление пациентов с этим онкологическим заболеванием.

Выводы

1. Наиболее часто при РПЧ поражаются дистальные отделы органа — крайняя плоть и головка полового члена.

2. Экзо- и эндофитные формы роста встречаются с приблизительно одинаковой частотой.

3. Форма роста опухоли не зависит от ее локализации.

4. Распространение опухоли наиболее часто расценивалось как Т1.

5. Поражение регионарных лимфатических узлов на момент обращения наблюдалось у 19 % пациентов.

6. У 39 % пациентов заболевание было выявлено в III–IV стадии, что свидетельствует об актуальности разработки мероприятий, направленных на более раннюю диагностику данной патологии.

ЛИТЕРАТУРА

1. Maddineni, S. B. Identifying the needs of penile cancer sufferers: A systematic review of the quality of life, psychosexual and psychosocial literature in penile cancer / S. B. Maddineni, M. M. Lau, V. K. Sangar // BMC Urol. — 2009. — Vol. 9. — P. 8–12.

2. European Association of Urology Guidelines on Penile Cancer / E. Solsona [et al.] // Eur Urol. — 2004. — Vol. 46. — P. 1–8.

3. Приказ № 80 от 9 февраля 2007 г. Об утверждении клинических протоколов «Алгоритмы диагностики и лечения больных злокачественными новообразованиями». — Минск, 2007.

4. Epidemiology and natural history of penile cancer / M. R. Pow-Sang [et al.] // Urology. — 2010. — Vol. 76 (2 Suppl. 1). — P. 2–6.

5. Penile cancer: epidemiology, pathogenesis and prevention / M. C. Bleeker [et al.] // World J urol. — 2009. — Vol. 27(2). — P. 141–150.

УДК 612.014.4

Дата добавления: 2015-10-28