Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Егор, 7 лет.

Задача№2 | Задача №3. | Задача №4. | Общий анализ крови крови | Лечение в отделении. | Внеаудиторной подготовки интернов | Роман, 2 лет 5 мес. | Задача №4. | Роман, 9 лет. | Задача №6. |


Жалобы: на повышение температуры тела до 39,3°С, появление сыпи на коже, боль, отечность и покраснение в области правой голени.

Анамнез заболевания: мальчик поранил левую ногу, упав с велосипеда. Мама обработала рану самостоятельно. Через сутки у мальчика повысилась температура тела до 38°С, появились покраснение и припухлость тканей вокруг раны. На следующий день температура тела 39°С, местные проявления усилились. Через 4 дня появилась сыпь и в этот же день участковым педиатром был госпитализирован в стационар.

Анамнез жизни: ребенок от I физиологической беременности, масса тела при рождении – 3600 г, длина 52 см. На грудном вскармливании до 1 года. НПР и физическое развитие – по возрасту.

Прививки: по возрасту.

Аллергоанамнез: без особенностей.

Перенесенные заболевания: с двух лет часто болеет ОРВИ.

Эпиданамнез: контакт с инфекционными больными отрицают.

Осмотр: состояние средней степени тяжести. Умеренно выражены явления интоксикации. На коже лица, туловища и конечностей – мелкоточечная розовая сыпь на неизмененном фоне, с преимущественной локализацией на правой руке и туловище. В области левой голени – рана с гнойным отделяемым, вокруг нее – яркая гиперемия и отечность тканей, пальпация их болезненна. Язык «сосочковый». Миндалины рыхлые, розовые, без налетов. Пальпируются увеличенные до 1,0-2 см паховые лимфоузлы слева. Дыхание везикулярное. Тоны сердца громкие, ритмичные. ЧСС - 126 в минуту. Живот безболезненный. Паренхиматозные органы не увеличены.

Общий анализ крови: Hb – 126 г/л, Le – 17×109/л, п – 6%, с – 66%, э – 4%, л – 18%, м – 6%, СОЭ – 34 мм/час.

 

Вопросы:

1. Ваш предполагаемый диагноз.

2. С какими заболеваниями будете проводить дифференциальный диагноз?

3. Какие исследования необходимы для подтверждения диагноза?

4. Назначьте лечение.


Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 39 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Внеаудиторной подготовки интернов| Федор, 14 лет.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)