|
Читайте также: |
Показания: пневмоторакс, гидроторакс, удаление воздуха после внутригрудных операций, искусственный пневмоторакс при лечении туберкулеза, введение лекарств и тд.
Инструментарий: длинные иглы (8 – 10 см) с острым срезом и канюлями к ним; тонкие иглы для анестезии; шприцы, элластичные резиновые трубки, кровоостанавливающие зажимы без зубцов, отсасывающие аппараты.
Техника выполнения: Наиболее удобна и безопасна пункция: при гидротораксе - в 7 – 8 межреберье по лопаточной линии, при пневмотораксе – 2 – 3 межреберье по среднеключичной линии. После обработки кожи последнюю оттягивают вниз для того, чтобы после извлечения иглы места прокола кожи и глубжележащих тканей не совпадали и делают местную анестезию соответственно будущему проколу. Указательным пальцем левой руки нащупывают верхний край нижнего ребра и по его краю коротким движением прокалывают иглой с надетой на нее резиновой трубкой, зажатой зажимом. Попадание в плевральную полость ощущается как проваливание иглы. К наружному концу резиновой трубки присоединяют шприц или отвод аппарата и эвакуируют жидкость из плевральной полости. Первые порции содержимого отправляют для анализа. По окончании эвакуации иглу извлекают, место пункции закрывают асептической наклейкой.
Пункция мочевого пузыря
Показания: отсутствие возможности освободить мочевой пузырь от мочи путем катетеризации.
Техника выполнения: Для пункции применяют иглы длиной 12 – 15 см. Положение больного на спине с подложенным под ягодицы валиком. Волосы в надлобковой области сбривают. Кожу обрабатывают раствором антисептика. Пункцию производят на 2 – 3 поперечных пальца выше лобковых костей по средней линии в вертикальном направлении. Мочу выводят медленно.
Осложнения: ранение сосудов и внутрибрюшных органов.
Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 50 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Новокаиновые блокады | | | Лечебные манипуляции в хирургии |