Показания для проведения индивидуальнойи групповой форм игровой коррекции

В зависимости от состава участников игровых занятий различа­ют две формы коррекционной работы: индивидуальную и группо­вую игротерапию. Несмотря на их очевидные различия, фокусом психологического воздействия в том и в другом случае является каждый-ребенок, а не группа в целом. В игротерапии не ставятся групповые цели и не преследуется задача достижения групповой сплоченности. Такая задача может быть поставлена при особых ус­ловиях, например в условиях работы с коллективом класса или группы детского учреждения при наличии общих социально зна­чимых групповых целей и конфликтности, отсутствия коопера­тивных отношений в группе.

По мнению подавляющего большинства специалистов в облас­ти игровой терапии, групповая игротерапия безусловно обладает большей эффективностью и лишь она позволяет обеспечить гар­моническое развитие личности, способной достигнуть оптималь­ного баланса между автономией и независимостью, с одной сто­роны, и умением строить отношения кооперации и сотрудниче­ства с другими людьми — с другой [954; 200]. Однако само нали­чие широкой практики индивидуальной игротерапии свидетель­ствует о том, что в ряде случаев именно индивидуальной работе с ребенком отдается предпочтение.

Выбор индивидуальной или групповой формы проведения кор-рекционных занятий в каждом конкретном случае определяется характером психологических трудностей развития, испытываемых ребенком. Как указывает В.Акслайн, в том случае, когда пробле­мы ребенка концентрируются вокруг социального приспособле­ния, показана групповая игротерапия. Если проблемы ребенка ле­жат в сфере эмоциональных отношений и эмоционального разви­тия, более эффективной на начальных этапах занятий оказывается индивидуальная игротерапия. Таким образом, целостный процесс игротерапии включает два этапа — этап индивидуальной игротера­пии, который в благоприятных условиях может быть сведен к зна­комству с психологом и установлению с ним первичных отноше­ний доверия и взаимопонимания, и второй этап — групповой игро­терапии, обеспечивающий обобщение приобретенного позитив­ного опыта и перенос его в реальную практику социальных отно­шений. Иначе говоря, вопрос о выборе формы игротерапии дол­жен быть переформулирован так: в каких случаях игровую тера­пию можно сразу начинать в групповой форме, а в каких группо­вой терапии должна предшествовать индивидуальная?

Главным критерием для выбора групповой формы терапии яв­ляется наличие у ребенка социальной потребности в общении, мо­тивов заслужить одобрение у сверстников и взрослого, стремление

к высокому социальному статусу [201]. Только при условии сфор­мированное™ системы социальных мотивов и коммуникативной направленности оправданно включение ребенка в группу. В случае отсутствия социальной потребности актуальность приобретает зада­ча ее формирования, что и может быть наилучшим образом реали­зовано в процессе длительной индивидуальной работы в результате построения отношения в системе «ребенок—взрослый» как отно­шений равноправия и сотрудничества со значимым Другим.

Сделать вывод о сформированности социальных мотивов мож­но лишь на основе анализа истории развития ребенка с учетом результатов психологического обследования. Особое внимание при анализе анамнестических данных следует обратить на случаи сепа­рации ребенка от матери и социальной депривации в раннем воз­расте (до трех лет), характер эмоциональных взаимоотношений в семье с родителями и сиблингами, особенности общения и взаи­модействия со сверстниками, поведение ребенка в школе и в дет­ском саду. Должны быть также приняты во внимание уровень ум­ственного развития ребенка, его актуальное эмоциональное со­стояние на момент принятия решения о форме игротерапии (деп­рессия, стресс), типичные варианты реагирования на фрустрацию. Наконец, нужно учитывать уровень развития игровой деятельнос­ти, значимость игровых мотивов для ребенка. Так, низкий уровень сформированности игры может стать препятствием для включе­ния ребенка в группу, поскольку в сочетании с агрессивностью, гиперактивностью и неуправляемостью поведения такой ребенок внесет деструктивное начало в групповую активность, явится ис­точником дестабилизации групповых отношений, не умея сотруд­ничать и вступать в кооперацию со сверстниками. Для таких детей рекомендуется сначала индивидуальная игротерапия, обеспечива­ющая минимальный необходимый опыт сюжетно-ролевой игры со взрослым, либо другие виды коррекционной работы, например арттерапия.

Основными показаниями для проведения групповой игро­терапии являются:

трудности коммуникации: низкий уровень коммуникативной компетентности, несформированность коммуникативных действий и операций, неумение согласовывать свои действия с партнера­ми, отсутствие адекватных способов разрешения конфликтных ситуаций, необщительность, замкнутость (при условии сформи­рованности потребности в общении), социальная изолированность, низкий социометрический статус;

социальный инфантилизм — низкий уровень сформированности широких социальных мотивов, неудовлетворительная или неадек­ватная ориентировка в системе социальных норм и правил, неот­четливые и размытые представления о социальных ролях и систе­ме социально одобряемых отношений;

трудности произвольной регуляции ребенком поведения и дея­тельности: трудности принятия и сохранения цели, отсутствие или низкий уровень развития способности планировать свои действия в соответствии с поставленной целью, неумение контролировать свои действия и предвидеть их последствия, неспособность пра­вильно оценить результаты действия и внести необходимые кор­рективы в деятельность, неспособность действовать в соответствии с заданным образцом и правилом; импульсивность и ненаправ­ленность, «полевой» тип поведения и деятельности, чрезмерная зависимость от взрослого, проявляющаяся в сверхпослушании, конформности и безоговорочном признании авторитета взрослого во всех сферах жизнедеятельности;

нарушения поведения — умеренная агрессивность, вредные при­вычки (сосание пальца, грызение ногтей и пр.), отказ от пиши, трудности кормления, воровство (в тех случаях, когда совершает­ся только дома);

трудности эмоционального развития — неадекватная или неполная ориентировка ребенка в эмоциональных состояниях и чувствах как самого себя, так и другого человека; трудности обозначения чувств и переживаний в речи и трудности осознания эмоциональных состоя­ний; неспособность к эмпатии при наличии потребности в общении с другим человеком, несформированность социальных эмоций;

трудности личностного развития — трудности формирования.J7-концепции, неадекватные представления о своих качествах, способностях и возможностях, неадекватная самооценка, неуве­ренность в себе, неадекватная полоролевая идентификация (как правило, у мальчиков);

фобические реакции — страх определенных объектов, действий и событий, реакция их избегания^ -высокая ситуативная и лично­стная тревожность. Отметим, что при наличии фобий и страхов индивидуальная игротерапия часто оказывается неэффективной. Это связано с тем, что индивидуальная игротерапия предоставляет ребенку возможность избегания «опасных» объектов и событий благодаря.свободе выбора сюжета игры и его развития, не­ограниченному выбору игрушек, игровых предметов и игровых дей­ствий. По сравнению с групповой формой индивидуальная игро­терапия лишает ребенка возможности наблюдать модель «бесстраш­ного» поведения сверстников в отношении объектов и событий, вызывающих страх и тревогу.

Как уже отмечалось выше, групповой форме игротерапии в ряде случаев должна предшествовать индивидуальная форма.

Показаниями для индивидуальной формы игротерапии явля­ются:

несформированность социальной потребности в общении с други­ми людьми — взрослым и сверстниками, крайний эгоизм и себя­любие;

актуальное стрессовое состояние ребенка — депрессия, посттрав­матический стресс, фрустрация, эмоциональный шок, связанные с потерей близкого человека (смерть, развод), катастрофой, на­сильственными действиями, тяжелой травмой, острое эмоциональ­ное переживание сепарации от близких людей (тяжелая длитель­ная болезнь матери с госпитализацией), длительная социальная и эмоциональная депривация;

явное асоциальное поведение — крайняя агрессивность, часто немотивированная, проявляющаяся в форме физической и вер­бальной агрессии (сквернословие, «обзывание», намеренное уни­чижение личности другого человека в вербальной форме), сопро­вождаемая вспышками неуправляемой и необоснованной ситуа­цией взаимодействия ярости с сомато-вегетативными проявлени­ями (ребенок бледнеет или краснеет, заходится в крике, его начи­нает бить дрожь, наблюдаются непроизвольные тики, заикание и пр.); случаи жестокости в отношениях с другими людьми; явное демонстративное курение (в младшем школьном возрасте), широ­кое использование нецензурных слов и брани в общении, воров­ство у сверстников. Опасность включения в группу сверстников ребенка, ворующего у сверстников, связана с тем, что уже в млад­шем школьном возрасте у детей возникает практика разрешения подобных происшествий путем «самосуда» и репрессивных мер, без привлечения взрослого. Подобный опыт играет негативную роль для обеих сторон — как для нарушителя, так и для пострадавшего;

детская ревность по отношению к сиблингам, принимающая форму острого аффективного переживания либо проявляющаяся в агрессивном жестоком поведении по отношению к братьям и сес­трам или родителям. Опасность включения такого ребенка в груп­пу без предварительной индивидуальной работы чревато лерено-сом отношений конкуренции и борьбы за расположение, внима­ние и любовь родителей с братом или сестрой на отношения с психологом, ведущим занятия в группе, и сверстников. Этап ин­дивидуальной работы предоставит ребенку возможность эмоцио­нального отреагирования конфликтной ситуации в социально при­емлемых формах, а установление эмоционально-позитивного, «принимающего» отношения с взрослым-психологом упрочит уве­ренность в себе, повысит степень самопринятия и самоценности;

ускоренное сексуальное развитие — повышенный интерес к воп­росам пола, явно выраженная тенденция к эксгибиционизму и «подглядыванию» за сверстниками своего и противоположного пола, открытый детский онанизм.

Во всех перечисленных случаях решение о продолжительности индивидуальной игротерапии и переходе к групповой игротера-пии принимается психологом в зависимости от содержания и ха­рактера трудностей развития, динамики игровой терапии и до­стигнутых результатов.

Дата добавления: 2015-10-02