Читайте также:
|
Сущность: сужение просвета мелких бронхов вследствие спазма их гладкой мускулатуры при повышении чувствительности и реактивности бронхов к действию различных физико-химических факторов. Основной клинической чертой синдрома является внезапность (приступообразность) развития бронхоспазма, на фоне которого вторично развиваются воспалительный отек слизистой преимущественно мелких бронхов и дискриния.
Включает в себя кластер бронхиальной обструкции, кластер обструктивной эмфиземы легких, клинико-анамнестический кластер.
Кластер бронхиальной обструкции – см выше стр 70.
Кластер обструктивной эмфиземы – см выше стр 70.
Кластер клинико-анамнестический.
Особенности клинико-анамнестического кластера, характеризующего бронхоспастический синдром:
- основным при анализе клинико-анамнестического кластера является приступообразность развития симптоматики. Приступ вызывается при атопическом механизме вдыханием аллергена, при инфекционно-зависимом механизме обострением инфекции, вдыханием раздражающих паров, газов, холодного, горячего воздуха – при измененной реактивности бронхов, приемом аспирина – при простагландиновом (аспириновая бронхиальная астма) механизме развития заболевания. Основными факторами риска развития заболевания являются сенсибилизация немикробными аллергенами – при атопической астме, микробными – при инфекционно-зависимой, наследственные факторы, факторы внешней среды.
Часто перед приступом удушья больные ощущают ауру в виде першения в горле, стеснения в груди, кожного зуда, в конце приступа удушья возникает кашель с отделением вязкой стекловидной мокроты.
Оценивается продолжительность и характер течения болезни, регулярность и частота приступов, степень обратимости признаков бронхиальной обструкции в межприступный период.
Примечание - Ослабление дыхания, уменьшение хрипов и развитие картины "немого легкого" при длительно некупированном синдроме бронхоспазма характерно для развития астматического статуса.
Бронхоспастический синдром является ведущим при бронхиальной астме.
Рис. 20. Схема синдрома бронхиальной обструкции.
Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 43 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Синдром хронической бронхиальной обструкции | | | Синдром бронхоэктазов |