Читайте также:
|
24.03.13 Жалобы: на болезненное мочеиспускание, озноб, жар,
17:00 покраснение кожи лица и передней поверхности бедра, отек шеи, сухость кожи. Данные явления развились после введения 5 МЕ окситоцина. Так же она отмечает выпадение геморроидального узла. Стула нет.
Состояние: удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное.
Объективное исследование: Кожные покровы гиперемированы, сухие. Видимые слизистые чистые. АД 110/80 на обоих руках. Над всей поверхностью легких дыхание везикулярное. Границы сердца не расширены, тоны ясные без патологических шумов. Почки не пальпируются. Симптом поколачивания отрицательный. Молочные железы слегка нагрубшие, соски правильной формы, чистые. Молока достаточно, отток молока хороший.
Матка: плотная, при пальпации безболезненна на 12 см выше лобка. Лохи обильные, кровянистые, в объеме, со слов пациентки, и в 2-3 раза обильнее менструаций со сгустками крови.
Диагноз: реакция гиперчувствительности на окситоцин.
Назначения:
1. Sol. Suprastini 2% - 1 ml в/м
2. Общий анализ мочи
3. Контроль суточного диуреза
4. Отмена окситоцина
Результаты обследования: УЗИ органов малого таза - образование в цервикальном канале, размером 76х45мм. Полость матки 125х80х180 мм, щелевидная – 5 мм.
24.03.13 После введения супрастина выражено аллергической реакции
18:00 снизилась.
25.03.13 Жалобы: жалоб нет.
10:00 Состояние: удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Сон удовлетворительный.
Объективное исследование: Кожные покровы обычного цвета. Видимые слизистые чистые. АД 110/80 на обоих руках. Стула нет. Мочеиспускание свободное, безболезненно. Молочные железы слегка нагрубшие, соски правильной формы, чистые. Молока достаточно, отток молока хороший
Матка: плотная, при пальпации безболезненна на 10 см над лобком. Интенсивность лохий снизилась.
Результаты обследования: общий анализ мочи и контроль суточного диуреза не проводились.
10:00
26.03.12 Жалобы: отек горла, крапивница на лице, груди и передней поверхности бедра, сухость кожи, расширение зрачков, жар, озноб.
Состояние: удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное.
Объективное исследование: Кожные покровы гиперемированы на лице, груди и передней поверхности бедра, сухие. Видимые слизистые чистые. t 37.3. АД 120/80 на обеих руках. Стул плотный, однократный. Мочеиспускание не затруднено, безболезненно. Молочные железы слегка нагрубшие, соски правильной формы, чистые. Молока достаточно, отток молока хороший.
Матка: плотная, при пальпации безболезненна на 9 см над лобком. Лохии мажущие.
Диагноз: реакция гиперчувствительности на цефтриаксон.
Назначения:
1. отмена назначенного лечения
2. Sol. Suprastini 2% - 1 ml в/м
3. Консультация аллерголога
10:00
27.03.13 Жалобы: Жалоб нет.
Состояние: Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Питание нормальное. Сон удовлетворительный.
Объективное исследование: Кожные покровы обычного цвета. Видимые слизистые чистые. АД 125/80 на обоих руках. Над всей поверхностью легких дыхание везикулярное. Тоны сердца ясные без патологических шумов. Стул плотный. Мочеиспускание свободно, безболезненно. Молочные железы слегка нагрубшие, соски правильной формы, чистые. Молока достаточно, отток молока хороший.
Матка: плотная, при пальпации безболезненна, 6 см над лобком. Лохии розовые со слизью, по объему как на 4 день менструаций.
Дата добавления: 2015-10-24; просмотров: 32 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| ТЕЧЕНИЕ И ВЕДЕНИЕ РОДОВ | | | ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ. |