Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Неотложка 5 страница

Уровень. 4 страница | Уровень. 5 страница | Уровень. 6 страница | Уровень. 7 страница | Уровень. 8 страница | Уровень. 9 страница | Уровень. 10 страница | Неотложка 1 страница | Неотложка 2 страница | Неотложка 3 страница |


Читайте также:
  1. 1 страница
  2. 1 страница
  3. 1 страница
  4. 1 страница
  5. 1 страница
  6. 1 страница
  7. 1 страница

+ в дугласовом пространстве/

в пузырно-маточном пространстве//

в любом из перечисленных пространств

\/

/\

 

При трубной беременности менструации//

+отсутствуют//

циклические//

ациклические//

нерегулярные//

обильные

\/

/\

 

Симптомы трубного аборта//

внутреннее кровотечение//

+схваткообразные боли внизу живота//

метеоризм//

обильное, длительное кровотечение из половых путей//

ложные позывы на мочеиспускание

\/

/\

 

Прерывание внематочной беременности чаще происходит на сроке//

10-12 недель//

2-3 недели//

+5-6 недель//

8-9 недель//

4-16 недель

\/

/\

 

Основной метод лечения внематочной беременности//

антибиотикотерапия//

+оперативный//

консервативный//

применение цитостатиков//

сокращающие матку препараты

\/

/\

 

Симптомы угрожающего выкидыша//

отсутствие роста матки//

изменение сердцебиения плода//

маточное кровотечение//

+повышение тонуса матки, боли в животе//

возникновение судорог

\/

/\

 

Преждевременные роды — это роды на сроке (в неделях)//

+22-38//

28-35//

22-32//

30-35//

40-42

\/

/\

 

Шоковый индекс://

+отношение частоты пульса к величине систолического артериального давления//

отношение частоты пульса к диастолическому давлению//

отношение систолического артериального давления к частоте пульса//

отношение диастолического давления к систолическому//

отношение систолического давления к диастолическому

\/

/\

 

17 сутки послеродовго период. Родильница высоко лихорадит пять суток. Ознобы, слабость. Молочная железа гиперемирована, отечна, с плотным инфильтратом 6 на 5 см с флюктуацией. Диагноз://

+гнойный мастит //

лактостаз//

серозный мастит //

инфильтративный мастит//

флегмонозный мастит

\/

/\

 

15 сутки послеродового периода. Жалобы на боли в молочной железе, озноб, температуру 38-39 в течение недели. В железе - плотный малоподвижный инфильтрат с гиперемией кожи. Диагноз://

гнойный мастит //

лактостаз//

серозный мастит //

+инфильтративный мастит//

флегмонозный мастит

\/

/\

 

Родильница на 20 сутки - в тяжелом состоянии, адинамична. Температура 40-41, озноб. Лимфатические узлы увеличены. Молочная железа гиперемирована, резко увеличена, диффузно уплотнена. Диагноз://

гнойный мастит //

лактостаз//

серозный мастит //

инфильтративный мастит//

+флегмонозный мастит

\/

/\

 

Оценка состояние плода по шкале Апгар НЕ включает://

частоту сердечных сокращений//

мышечный тонус и состояние нервных рефлексов//

характер дыхания//

цвет кожных покровов//

+тургор кожных покровов

\/

/\

 

К клиническим признакам перитонита НЕ относятся://

вздутие живота//

парез кишечника//

прогрессирующая тахикардия//

+желтушность склер и кожных покровов//

положительный симптом Щеткина-Блюмберга

\/

/\

 

Апоплексия яичника – это://

обострение хронического сальпингоофорита//

самопроизвольный выкидыш малого срока//

остро возникшее нарушение кровоснабжения яичника//

+разрыв яичника, остро возникшее кровотечение из яичника//

маточное кровотечение

\/

/\

 

Припадок эклампсии НЕ может привести к://

кровоизлиянию в головной мозг//

отеку мозга и постэклампсической коме//

отслойке сетчатки глаза//

преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты//

+положительному симптому Щеткина-Блюмберга

\/

/\

 

Гипертонический криз у беременных необходимо купировать//

до нормальных значений в течение часа//

в течение 2-х часов до нормальных величин//

в течение суток до 14 0/90 мм.рт.ст//

в течении 10-15 минут до 120/80 мм рт ст//

+в течение от нескольких минут до 2-х ч.не более чем на 25%

\/

/\

 

При острой кишечной непроходимости необходимо://

Очистительные клизмы//

Спазмолитики//

Газоотводная трубка//

Обезболивание//

+Госпитализация в хирургическое отделение

\/

/\

 

Калькулезный холецистит НЕ может осложниться://

Перфорацией желчного пузыря//

Острым панкреатитом//

Механической желтухой//

Печеночной недостаточностью//

+Дизурией

\/

/\

 

Ведущим симптомом острой кишечной непроходимости является://

Острая «кинжальная» боль в животе//

Ноющая боль в животе//

+Схваткообразные боли в животе//

Частый жидкий стул//

Дизурия

\/

/\

 

Симптомы НЕ характерные для острой кишечной непроходимости://

Схваткообразные боли//

Отсутствие стула и газов//

Тенезмы//

Вздутие живота//

+Желтушность склер и кожных покровов

\/

/\

 

Отек правой нижней конечности может развиться на фоне острого аппендицита вследствие://

+Тромбоза подвздошных вен//

Распространения воспалительного процесса на бедро//

Вовлечения в воспалительный процесс подвздошно поясничной мышцы//

Острой печеночной недостаточности//

Перевязки правого мочеточника во время оперативного вмешательства

\/

/\

 

Тактика при впервые возникшей почечной колике://

Введение спазмолитиков и анальгетиков, активные наблюдения//

Госпитализация в хирургическое отделение без введения медикаментов//

+Введение спазмолитиков и госпитализация в урологическое отделение//

Наблюдение на дому без введения медикаментов//

Паранефральная новокаиновая блокада на дому

\/

/\

 

Ведущим симптомом почечной колики является://

Резь при мочеиспускании//

Ноющие боли в пояснице//

Частое мочеиспускание//

Высокая температура//

+Приступнообразные острые боли

\/

/\

 

Симптомы НЕ характерные для острого пиелонефрита://

Лихорадка//

Общая интоксикация//

Боль в пояснице//

Дизурия//

+Вздутие живота

\/

/\

 

Мероприятия, НЕ показанные больным с острыми желудочно-кишечным кровотечением://

Холод на живот//

Введение гемостатистических препаратов//

Срочная госпитализация//

Контроль гемодинамики//

+Введение дыхательных аналептиков

\/

/\

 

При наличии дегтеобразного стула в сочетании с увеличением печени и селезенки нужно заподозрить://

Кровотечение из язвы желудка или 12-перстной кишки//

Неспецифический язвенный колит//

+Кровотечение из вен пищевода//

Геморроидальное кровотечение//

Легочное кровотечение

\/

/\

 

Лечение острой кровопотери начинают с переливания://

Эритроцитарной массы//

Донорской крови//

+Кристаллоидных растворов//

Коллоидных растворов//

СЗП

\/

/\

 

Для лечения гиповолемического шока в условиях скорой медицинской помощи используют://

Кардиотонические средства//

Вазопрессоры//

+Плазмозаменители//

Эритроцитарную массу//

Донорскую кровь

\/

/\

 

Для дифференциальной диагностики острого аппендицита и правосторонней почечной колики наиболее информативным методом обследовании является://

Лабораторные исследования крови//

Лабораторные исследования мочи//

R- логическое исследование мочевыводящих путей//

+УЗИ почек//

Визуальные методы исследования

\/

/\

 

Больной М, 55 лет заболел остро с жалобами на боли в животе, опоясывающего характера, рвоту и тошноту. Ухудшение связывает с приемом накануне обильной жирной еды. Объективно: Кожные покровы бледные. Положительный симптом Мейо-Робсона, Кера. Стул неустойчивый. Какой диагноз наиболее вероятен? //

Острый холецистит //

+Острый панкреатит//

Острый аппендицит//

Болезнь Крона//

Язвенная болезнь желудка

\/

/\

 

Больной 45 лет обратился с жалобами на тошноту, обильную кровавую рвоту, слабость, головокружение. Из анамнеза: длительное злоупотребление алкоголя. Объективно: кожные покровы бледные, холодные на ощупь. АД 90/50 мм.рт.ст., пульс 120уд/мин. Ваш предполагаемый диагноз?//

Кровотечение из язвы желудка//

Легочное кровотечение//

Кровотечение из расширенных вен пищевода//

+Синдром Мелори-Вейса//

Кровотечение из язвы 12ти перстной кишки

\/

/\

 

У больного 60 лет, жалобы на боли в животе, чувство дискомфорта, стул в виде «малинового желе». Определите локализацию кровотечения://

Желудочное//

Тонкокишечное//

Из прямой кишки//

+Толстокишечное //

Легочное

\/

/\

 

В приемный покой обратился больной с жалобами на тошноту, кровавую рвоту. Объективно: кожные покровы желтушные, печень при пальпации плотная, болезненная, расширенные вены вокруг пупка. Вы диагностировали кровотечение из расширенных вен пищевода и ввели зонд Блекмора. Что Вы ожидаете от проведенной процедуры?//

Улучшение общего состояния//

Окончательную остановку кровотечения//

+Временную остановку кровотечения//

Профилактику возможного осложнения//

Восстановление гемодинамики

\/

/\

 

В приемный покой госпитализирован больной с жалобами на рвоту темного цвета, слабость, головокружение, мелькание мушек перед газами.

Из анамнеза: Язвенная болезнь желудка. Ухудшение самочувствия в течение дня. Объективно: Кожные покровы бледные, сухие на ощупь. На верхушке систолический шум, АД-90/60 мм.рт.ст. Пульс: ЧСС 110 ударов в минуту. Живот втянут, участвует в акте дыхание, безболезненный. При пальцевом исследовании прямой кишки дегтеобразный стул. Ваша тактика?//

+Срочно госпитализировать в хирургическое отделение//

Госпитализация зависит от результатов коагулограммы //

Направить на ОАК, ОАМ, госпитализировать в дневной стационар //

Срочно госпитализировать гастроэнтерологическое отделение//

Плановая госпитализация в хирургическое отделение

\/

/\

 

Выделить классическую триаду симптомов острого аппендицита //

боль, повышение температуры тела, симптом Щеткина-Блюмберга //

боль, повышение температуры тела, рвота //

общая интоксикация, жидкий стул, симптом Щеткина-Блюмберга //

боль, тошнота, рвота //

+боль, напряжение мышц живота, симптом Щеткина-Блюмберга

\/

/\

 

Для перфоративной язвы желудка характерно: //

кинжальная боль, доскообразный живот, рвота с кровью //

доскообразный живот, рвота с кровью, метеоризм //

кинжальная боль, метеоризм, исчезновение печеночной тупости //

+кинжальная боль, доскообразный живот, исчезновение печеночной тупости //

доскообразный живот, рвота с кровью, исчезновение печеночной тупости

\/

/\

 

Тактика врача первичной помощи при диагностике острого холецистита: //

холод на живот, спазмолитики, антибиотики; //

+холод на живот, спазмолитики, госпитализация в положении лежа; //

инфузионная терапия, наркотические анальгетики, госпитализация; //

немедленная транспортировка в хирургическое отделение; //

обезболивание, инфузионная терапия, "активы" в поликлинике;

\/

/\

 

Тактика врача скорой помощи при диагностике острого холецистита: //

холод на живот, спазмолитики, антибиотики //

холод на живот, спазмолитики, кортикостероиды //

+немедленная транспортировка в хирургическое отделение //

обезболивание, инфузионная терапия, наблюдение в поликлинике //

инфузионная терапия, наркотические анальгетики, затем госпитализация

\/

/\

 

Отсутствие печеночной тупости при перкуссии характерно для //

травмы печени//

+прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки//

острого аппендицита//

острого гепатита//

пиелонефрита

\/

/\

 

Рациональным догоспитальным объемом медицинской помощи при остром аппендиците является //

холод на живот, обезболивание, госпитализация в хирургический стационар//

холод на живот, спазмолитики, госпитализация в хирургический стационар//

+госпитализация в хирургический стационар без дополнительных лечебных мероприятий//

антибиотики, обезболивание, спазмолитики, "передать актив" в поликлинику//

наркотические анальгетики, выжидательная тактика в течении часа.

\/

/\

 

Догоспитальная тактика при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи включает //

+незамедлительную госпитализацию в хирургический стационар//

при отсутствии боли – передать "актив" в поликлинику//

при наличии боли - обезболивание, спазмолитики, повторный осмотр через 2 часа//

при наличии боли - обезболивание, спазмолитики, госпитализацию в хирургический стационар//

наблюдение на дому в течении суток

\/

/\

 

Рациональная тактика при проникающем ранении живота и выпадении петель кишечника на догоспитальном этапе включает //

вправление петли кишечника в брюшную полость, асептическую повязку, госпитализацию в хирургический стационар//

+обезболивание при сильном болевом синдроме, наложение асептической повязки (увлажненной в жаркое время года) без вправления петель кишечника в брюшную полость, госпитализацию в хирургический стационар//

срочную госпитализацию в хирургический стационар без дополнительных лечебных мероприятий//

введение антибиотиков, наложение асептической повязки с охлаждением, госпитализацию хирургический стационар//

наркотические анальгетики, вправление петель, выжидательная тактика в течении часа

\/

/\

 

К известным признакам острого панкреонекроза относятся//

+гипогликемия //

полиурия//

анемия//

гиперкальцемия//

гипокалиемия

\/

/\

Отметьте неправильное утверждение касательно известных осложнений при остром панкреатите//

диссеминированное внутрисосудистое свертывание//

паралитическая непроходимость//

гипокальциемия//

+гипоксемия//

гиполипидемия

\/

/\

 

Пожилой мужчина жалуется на острую боль в животе после подтвержденного переднелатерального инфаркта миокарда.Систолическое АД 80 мм рт ст,перистальтика отсутствует и живот вздут. Наиболее вероятные диагнозы включают//

острый холецистит//

+эмболию верхней брыжеечной артерии//

острый панкреатит, прободную язву желудка//

желудочно-кишечное кровотечение//

рефлюкс эзофагит

\/

/\

 

Свободный газ в брюшной полости определяется при//

холецистите//

+перфоративной язве желудка//

аппендиците//

кишечной непроходимости//

ущемление грыжи

\/

/\

 

Какие из перечисленных симптомов НЕ характерны для острого аппендицита://

Щёткина- Блюмберга (с.-м раздражения брюшины).//

Ситковского (t боли при повороте б.-ного на правый бок).//

Бартомье Михельсона (усиление боли при пальпации в правой подвздошной области в положении больного на правом боку).//

Кохера — Волковича (боль вначале локализуется в эпигастрии, а затем переходит в правую подвздошную область).//

+Симптом Кернига

\/

/\

 

Какие из перечисленных симптомов НЕ характерны для острого аппендицита://

Кохера — Волковича (боль вначале локализуется в эпигастрии, а затем переходит в правую подвздошную область).//

Образцова (при пальпации в области аппендикса с вытянутой вверх ногой — резкое усиление боли).//

Ровзинга (при толчкообразной пальпации в левой половине живота -боли справа за счёт передвижения газов).//

Воскресенского (симптом «рубашки»).//

+Брудзинского

\/

/\

 

Транспортировка больного с синдромом «острый живот»//

сидя//

+лежа на спине с согнутыми в коленных суставах ногами//

лежа на животе//

лежа на боку//

стоя

\/

/\

 

Тактика медработника при ущемленной грыже//

+срочная госпитализация, холод на живот//

введение анальгетиков//

вправление грыжи//

очистительная клизма//

наблюдение на дому

\/

/\

 

Характер и локализация болей при перфоративной язве желудка//

постоянные, сильные в правой подвздошной области//

постоянные, резкие боли в правом подреберье//

опоясывающие, тупого характера//

+"кинжальные" в эпигастрии//

с иррадиацией в левую лопатку

\/

/\

 

Опоясывающая боль наблюдается при//

+панкреатите//

холецистите//

травме селезенки//

перфоративной язве желудка//

ущемленной грыже

\/

/\

 

Достоверный признак перитонита//

болезненность живота при пальпации//

неотхождение газов и кала//

рвота//

+симптомы раздражения брюшины//

постоянность болей

\/

/\

 

Характер и локализация болей при остром аппендиците//

+постоянные, сильные боли в правой подвздошной области//

постоянные, резкие боли в правом подреберье//

опоясывающие, тупого характера//

"кинжальные" в эпигастрии//

с иррадиацией в левую лопатку

\/

/\

 

Рвота при остром панкреатите//

+многократная, не приносящая облегчения//

однократная//

многократная, приносящая облегчение//

отсутствует//

бывает очень редко

\/

/\

 

Эвентрация — это//

воспаление брюшины//

ущемление кишечника в спайках//

+выхождение кишечных петель на переднюю брюшную стенку//

выделение кишечного содержимого из раны//

вздутие живота

\/

/\

 

Противопоказания к операции при остром аппендиците//

старческий возраст//

+отсутствуют//

гипертоническая болезнь//

острая пневмония//

возраст до 3 лет

\/

/\

 

Симптом Кохера наблюдается при остром//

+аппендиците//

холецистите//

парапроктите//

панкреатите//

эвентрации

\/

/\

 

Причина механической желтухи при калькулезном холецистите//

печеночная недостаточность//

+закупорка камнем общего желчного протока//

гемолиз эритроцитов//

нарушение обмена веществ//

при данной патологии мех. желтухи не бывает

\/

/\

 

Какие заболевания требуют производства экстренной операции? //

+перфоративная язва желудка, острый аппендицит//

рак желудка//

злокачественная опухоль легкого//

миома матки//

липома плеча

\/

/\

При парезе желудочно-кишечного тракта целесообразны все перечис­ленные мероприятия, за исключением://

паранефральной блокады;//

внутривенного введения гипертонического раствора натрия хлорида;//

применения прозерина;//

гипертонической клизмы;//

+массивной антибиотикотерапии.

\/

/\

Разрыв полого органа при закрытой травме живота сопровождается://

гематурией//

наличием свободного газа в полости малого таза//

+развитием перитонита, наличием свободного газа под куполом диафрагмы//

дизурией//

парастезией в области передней брюшной стенки

\/

/\

Свободный газ в брюшной полости определяется при//

холецистите//

+перфоративной язве желудка//

аппендиците//

кишечной непроходимости//

холелитиазе

\/

/\

Защитное мышечное напряжение характерно для://

инвагинации кишечника//

отечной формы панкреатита//

+острого перитонита//

желудочного кровотечения//

кишечной непроходимости

\/

/\

При желудочном кровотечении показана://

рентгенография желудка с барием//

+экстренная ФГДС//

УЗИ//

экстренная операция//

выжидательная тактика в течении 1 часа

\/

/\

Диффузным считается перитонит, если воспалительный процесс распро­странен в анатомических областях://

в одной;//

+в трех и более;//

в четырех и более;//

в пяти и более.//

в двух и более

\/

/\

При синдроме «острого живота» необходимо//

сделать очистительную клизму//

ввести НПВП//

+применить холод, срочно госпитализировать больного//

промыть желудок//

ввести наркотический анальгетик

\/

/\

Симптом, не характерный для ущемленной грыжи//

напряженное грыжевое выпячивание//

острая боль//

вздутие живота//

непроходимость кишечника//

+положительный симптом кашлевого толчка

\/

/\

Рвота при остром панкреатите//

+многократная, не приносящая облегчения//

однократная//

многократная, приносящая облегчение//

отсутствует //

типа кофейной гущи

\/

/\

Достоверный признак перитонита//

+симптомы раздражения брюшины//

неотхождение газов и кала//

рвота//

болезненность живота при пальпации//


Дата добавления: 2015-09-01; просмотров: 219 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Неотложка 4 страница| Дизурия

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.068 сек.)