Нижней челюсти

Голову фиксируют вилкой за остатки плечеголовного мускула, разрезают правый подчелюстной лимфатический узел и одноимённую слюнную железу (подчелюстные лимфатические узлы-парные, длиной 2 – 5 см, овальной формы, лежат в подчелюстном пространстве латерально от подчелюстной слюнной железы) (см. рис. 3). После чего двумя параллельными разрезами вскрывают и осматривают поверхностный и глубинный слои наружного массетера. Доводя разрезы до основания ушных раковин, одновременно вскрывают и осматривают околоушный лимфатический узел (парные, длиной 6 – 9 см, вытянутой формы, лежат вертикально от челюстного сустава, задняя половина прикрыта одноимённой слюнной железой, передняя - кожей) и околоушную слюнную железу. Затем осматривают внутренний массетер (крыловой мускул), для чего делают один надрез. После чего захватывают кончик языка, очищают его поверхность от слизи, остатков крови и кормовых частиц, осматривают и тщательно прощупывают. Одновременно осматривают слизистые оболочки губ и ротовой полости. Оттягивают язык вниз и поперечным разрезом у мягкого неба вскрывают гортанно-глоточную полость. По бокам между ветвями подъязычной кости обнаруживаются медиальные заглоточные лимфатические узлы (парные, длиной 3-6 см, лежат сзади глотки, между ветвями подъязычной кости), которые вскрывают и осматривают. Латеральные заглоточные узлы (парные, длиной 4-5 см) находятся вблизи яремных отростков, затылочной кости и заднего края подчелюстных слюнных желез, при необходимости их вскрывают.

Затем в такой же последовательности, как и правую, осматривают левую сторону головы.

Дата добавления: 2015-09-01