Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Б. Нарушение функции сердечно-сосудистой системы.

Г. Выведение яда из организма. | Д. Виды действия яда. | Е. Клиническое течение острых отравлений. | Удаление яда из желудка. | Количество жидкости, необходимое для промывания желудка детям различного возраста | В зависимости от характера принятого яда | Суточная потребность в жидкости у детей различного возраста | Часовой диурез и удельный вес мочи при некоторых патологических состояниях у детей | Гемодиализ и гемосорбция. | Противоядие |


Читайте также:
  1. Callback-методы S-функции
  2. E 22.8 Другие состояния гиперфункции Гипофиза
  3. H74.1 Адгезивный отит с нарушением слуховой функции
  4. I. Объект, предмет и функции курса
  5. I.4. Состояния системы. Уравнения состояния системы.
  6. I.7. Характеристические функции.
  7. II. Требования, предъявляемые к порядку исполнения государственной функции

Недостаточность кровообращения может проявляться в виде:

1. остановки сердца,

2. острой сердечной или сосудистой недостаточности.

Остановка сердца возникает вследствие гипоксии различного генеза или является результатом прямого токсического действия яда.

Различают три разновидности остановки сердца:

1. в систоле,

2. в диастоле (атония миокарда),

3. фибрилляция желудочков.

Клиническая картина во всех случаях является следствием прекращения кровообращения и проявляется:

· разлитым цианозом кожных покровов,

· исчезновением пульса на крупных сосудах (бедренная, сонная артерии) и тонов сердца при аускультации,

· расширением зрачков.

Дифференциальный диагноз фибрилляции желудочков может быть проведен толь по данным ЭКГ. Фибрилляция желудочков наблюдается при отравлении сердечными гликозидами и иногда при интоксикации хинидином и новокаинамидом.

Независимо от вида остановки сердца во всех случаях должна быть начата сердечно-легочная реанимация по восстановлению дыхания и кровообращения.

Восстановление циркуляции всегда начинается с закрытого массажа сердца. Частота массирующих движений должна соответствовать возрастной ЧСС ребенка, соотношение с частотою дыхания при ИВЛ должно быть 3:1, 4:1.

Эффективность закрытого массажа определяется по:

· исчезновению или уменьшению степени цианоза,

· сужению зрачков,

· передаче массирующих движений на периферические сосуды в виде пульса.

Если сердечная деятельность не восстанавливается, то в полость сердца (прокол в IV-V межреберье у грудины слева) необходимо ввести 0,1% р-р адреналина гидрохлорида и 0,1% р-р атропина сульфата (по 0,05 мл на год жизни) и вновь продолжить массаж сердца.

При подозрении на фибрилляцию желудочков или при ЭКГ-подтверждении диагноза проводят дефибрилляцию.

Одновременно с мероприятиями по восстановлению сердечной деятельности необходимо проводить коррекцию метаболического ацидоза (внутривенное введение 4% р-ра гидрокарбоната натрия 5 мл/кг) и снижать температуру тела (физическое охлаждение ребенка).


Дата добавления: 2015-09-05; просмотров: 76 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
А. Нарушения дыхания.| Сердечная недостаточность.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)