Путь от пациента

Суть метода (пути) - целенаправленный поиск ключевых слов в рассказе пациента о себе. Таким путем удается найти ключевые слова и фразы применительно к конкретной проблеме пациента. Показания к применению метода - навязчивые состояния: страхи, неуверенность в себе, самообвинения, трудности в принятии решений и выполнении принятых ранее решений. Точная характеристика проблемной ситуации - пациент стоит на перепутье и не решается совершить выбор и нести ответственность за него.

Слушая рассказ пациента о своей жизни, необходимо выявить в его повествовании особые моменты, указывающие на проблемную ситуацию. Особыми или ключевыми моментами могут быть метафорические или аллегорические образы, фразы, слова, обмолвки-оговорки, восклицания и атипичные звуки речи. Каждый из этих моментов должен быть исследован и апробирован в качестве индуктора лечебного транса.

Ключевые моменты в рассказе пациента бывают двух типов: образы, метафоры и аллегории, используемые самим пациентом во время рассказа, и образы, возникающие спонтанно у терапевта под влиянием мелодии и тембра речи пациента или во время пауз, когда пациент собирается с мыслями. Терапевт обязан фиксировать у себя в дневнике оба типа образов (ключевых слов) и затем использовать их в качестве индукторов транса.

Отличительные черты ключевых образов, используемых пациентом, - эмоциональная экспрессия, повышение или понижение голоса, фиксация взора, двигательная реакция в виде затормаживания движений - оцепенения или же появление специфических трансовых движений. Ключевые слова сами по себе почти ничего не значат. Они лишь указывают на существование проблемы, но не раскрывают ее сути.

Специфические трансовые движения, сопровождающие ключевые элементы речи, легко узнаваемы и служат надежными индикаторами особых моментов. Трансовые движения, так же, как и соответствующие им фразы и слова, выпадают из общего рисунка целенаправленных движений. В конкретной ситуации они не несут смысловой нагрузки и представляются лишними и чужеродными.

Типичные трансовые движения - это ритмические колебания туловища в такт с дыханием, шаблонность движений или внезапное появление красивых округлых и плавных движений. Замирание и отсутствие движений - тоже разновидность трансовых движений. Они внезапно возникают, длятся недолго и так же внезапно исчезают. После окончания трансовых движений возобновляются целенаправленные движения, иллюстрирующие рассказ пациента.

Ключевые трансовые движения следует отличать от другого трансового явления - межтрансового перехода, который распознается по нескоординированным взмахам руками и ногами, непроизвольному кратковременному высовыванию языка, облизыванию губ, дрожанию ресниц, открытию и закрытию век с бессмысленным взглядом, движению глаз по восьмеркообразной траектории, движению нижней челюсти.

Межтрансовый переход - это особое состояние, в котором человек переходит из одного транса в другой. Одними из самых надежных признаков межтрансового перехода служат непроизвольный долгий звук «э-э-э», короткий смех типа «хи-хи», «ха-ха», «хы-гы» или восклицание «О-о-о-о-!?». В этот момент пациент часто издает неясные звуки. Межтрансовый переход условно можно рассматривать как отдельную разновидность трансов. Движения конечностей и тела, звуки и слова, им соответствующие, можно использовать как индукторы особых межтрансовых состояний для управления сценарием трансов.

Ключевые фразы можно выделить, слушая рассказ пациента. Они всегда подчеркиваются понижением или повышением голоса, а также изменением его мелодики. Пациент неосознанно выделяет некоторые фразы, отдельные слова и даже отдельные звукив словах. Слова с выделенными или выпадающими звуками нередко являются ключевыми или указывают на существование ключевых слов, которые надо искать. Слова с необычными звуками необходимо записать и внимательно слушать рассказ пациента, и в его речи обязательно встретится слово, полностью составленное из атипичных звуков. Это слово и есть ключевое и его можно использовать как индуктор транса.

Иногда ключевое слово или ключевую фразу трудно отыскать. Их подразумевают, выделяют паузой и молчанием, напряжением лица и туловища. Пациент боится их произнести, он избегает ключевых слов, потому что они связаны с травмой. Терапевт может в конце концов «вытащить» ключевые слова и фразы, но, как показывает опыт, пациенту это не нравится и он перестает сотрудничать.

Другой подход к умолчанию более разумен и эффективен. Умолчание можно использовать в качестве ключевого слова. Ответим себе на вопрос: «Так ли важно знать ключевое слово?» Ведь умолчание - не что иное, как состояние человека после того, как ключевое слово уже пронеслось в уме. Чтобы умолчать, необходимо сначала это слово проговорить про себя. При умолчании видение почти целиком завладевает пациентом, и разум его в это время молчит и не мешает. Пациент молчит, но означает это лишь то, что ключевой образ был востребован и вызвал реакцию умолчания, то есть межтрансовый переход.

Подразумевающееся ключевое слово при умолчании всегда «висит в воздухе». Момент «повисания слова в воздухе» является преддверием транса, и его необходимо использовать в качестве отправного пункта для трансового разрешения проблемной ситуации. Когда слово «повисло в воздухе», возникает особое состояние гнетущей тишины и напряжения. Осторожным движением вручите пациенту шелковый платочек или проведите платочком по его руке. Это выведет пациента из оцепенения, и он будет готов рисовать.

Существует другой путь преодоления кризисной ситуации умолчания. Предложите пациенту бросить на пол или на стол несколько горстей зерен риса, проса или чечевицы. Напряжение спадает, пациент оказывается в трансе, рисунок рождается легко и облегчает его душу. Иногда вместе с бросанием зерен видение растворяется, пациент облегченно вздыхает и не хочет рисовать. Но это уже неважно, ситуация разрешилась по-другому.Иногда лучше выждать время, использовать другие возможности для индуцирования трансового рисования. Через 2-3 сеанса пациент спокойно и легко произносит необходимое ключевое слово или сам предлагает тему рисунка.

Принципиальное отличие истинных ключевых слов и фраз от прочих - трансовость и неосознанность. Трансовость, гипноген-ность отдельного слова или целой фразы подразумевает, что слово или фраза вызывают как состояние транса у пациента, который это произнес, так и способность быть индуктором транса у других людей. Для этого слово или фразу нужно произнести в точности так, как говорит пациент.

Ключевые слова, образы и фразы до их использования в качестве индуктора транса необходимо проверять на подлинность. Если подлинные ключевые слова произнесены таким же образом, как это делает пациент, они должны вызывать транс у терапевта. Если этого не происходит, то либо слово произносится неправильно, либо в качестве ключевого слова выбрано слово-нажим или слово-ошибка из другой лексики.

Ключевые слова и фразы выпадают из контекста рассказа, они явно принадлежат другой лексике и иным литературным стилям. К ключевым относятся слова, произносимые с ошибками, которых пациент может не замечать или совершать их преднамеренно. Такое слово часто является «клавишей», при надавливании на которую рождается глубокий лечебный транс.

Нечто иное представляют собой слова и фразы, выделенные пациентом сознательно с расчетом на внешний эффект. Чаще всего эти нажимы проецируются на вымышленную историю, пересказываемую в лицах - театр для себя и слушателя. Пациент разыгрывает театрализованное представление, сознательно выделяя слова и фразы для достижения поставленной цели - разжалобить слушателя, склонить его к сотрудничеству и прочее. Такие слова-нажимы и фразы-нажимы отличаются от ключевых слов по нескольким признакам.

Во-первых, в словах и фразах-нажимах отсутствует трансовость - то есть доступ к архивам подсознания с целью извлечения образов и ассоциаций. Ни сам пациент, ни другие люди не входят в рисовальный или поэтический транс, когда произносят эти слова так, как их произносит пациент. Напротив, слова-нажимы вызывают как у пациента, так и у других людей чувства раздражения и неприятия, вплоть до агрессивности. Пациент тотчас же начинает упрекать терапевта в передергивании, искажении смысла, насмешке и передразнивании.

Во-вторых, слова-нажимы преследуют цель явно или неявно подчинить слушателя, подавить его волю и инициативу. Элемент подавления личности весьма значим, и употребление слов-нажимов так, как их употребляет пациент, в значительной степени напоминает директивный гипноз. Использование слов-нажимов в качестве ключевых весьма спорно. Пациент рисует и нередко погружается в транс. Однако он не испытывает облегчения во время рисования и спустя 2-3 недели мы обнаруживаем не разрешение, а обострение болезни или проблемной ситуации. Следует избегать употребления слов-нажимов в том виде, как их произносит пациент, в качестве ключевых слов для наведения транса рисования. Такие действия терапевта - грубая ошибка.

Слово-нажим нуждается в трансформации. Терапевт может самостоятельно попробовать изменить слово-нажим и превратить его в лечебное. Необходимо изменить подтекст слова, эмоционально, мелодически и интонационно «перевернуть» его. Первая возможность - изменить высоту и тембр звучания слова, понизив или повысив голос по сравнению с тем, как его произносит пациент. Вторая возможность - изменить мелодику слова. Третья возможность - сконструировать трансовую фразу, меняющую подтекст слова-нажима. Четвертая возможность - найти слово, противоположное по смыслу, и подать его как трансовое. Пятая возможность - найти резонирующий слову-нажиму цвет карандаша, краски или бумаги и предложить пациенту компенсировать этот цвет другим цветом или рисунком. Шестая возможность - заесть слово-нажим копченостью, густо сдобренной пряностями, приготовив бутерброд на острие ножа.

Сознательно выделенные слова нередко являются проекциями ключевого слова, но проекциями трансформированными или перевернутыми, скрывающими подлинную историю. Слова-нажимы - это маски, скрывающие истинный смысл реальной драматической истории или вымышленной истории, но от этого не менее драматичной - истории-образа, истории-аллегории, которые также необходимо фиксировать.' Вымышленные драматичные истории отражают очень специфичный дефицит драматичности и пафоса - дефицит собственной значимости и героичности. Голод по драме в собствен -ной жизни (драматическое голодание), тоска по трагедии с сильными переживаниями очень часто стоят за словами-нажимами и помогают понять истинные мотивы странных поступков, которые совершали пациенты и с последствиями которых столкнулись сегодня.

Слова-нажимы также можно рассматривать как ключевые, но не к трансовому рисованию, а к рисункам-фантазиям. Пациентам предлагают придумать истории на тему слов-нажимов со смешным и хорошим концом. Вымышленные истории с драматическим финалом оказывают сильное влияние на каждодневные поступки людей, и их необходимо трансформировать во что-то приемлемое для жизни, например, иллюстрированную клоунаду или смешной анекдот.

Обмолвки-оговорки, так же, как и описки, чрезвычайно точно указывают на реальную проблему, находящуюся в области бессознательного. За ними всегда скрыты истинные мотивы поступков. Обмолвки и оговорки всегда сопутствуют вымышленным историям, в которые верит пациент или желает, чтобы в эту историю поверили другие. Это явление прекрасно описано у Зигмунда Фрейда и, наверное, нет здесь необходимости детально его рассматривать. Необходимо лишь обращать на них внимание.

Обнаружив обмолвку, необходимо отметить ее в дневнике и использовать в качестве ключевого слова. Но ключевые слова-обмолвки - очень опасное терапевтическое средство. К ним нельзя прибегать сразу, как только они обнаружены. Фиксация на них пациента нежелательна.

Время ключевых слов-обмолвок приходит на завершающих сеансах, когда пациент уже потерял обостренную чувствительность и у него восстановлено критическое отношение к своим поступкам. Тем более нельзя с помощью обмолвок пытаться «выводить пациента на чистую воду», указывая ему на несоответствие истинных мотивов и намерений и аргументов вымышленной истории. Спокойный и доверчивый пациент мгновенно превращается в разъяренного льва. Трансовый сеанс терапии не должен походить на процесс дознания в суде или в кабинете следователя. Забыть это - значит совершить грубую ошибку и потерять контакт с пациентом. Возобновить разорванный контакт очень трудно. В трансовых технологиях лечения прием «выведения пациента на чистую воду» запрещен.

Дата добавления: 2015-08-27