Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Прямым путем или непрямым?

Аннотация | Вступление | Россия — особенная страна? | Мои комментарии как наблюдателя | Мои комментарии как участника событий | Глобальное явление | Эпоха эпидуральной анестезии | Скальпелем или пальцами? | Можно ли просчитать безопасность кесарева сечения? | Потребности, о которых забыли |


Читайте также:
  1. X. Шпионаж. Данный навык определяет насколько эффективно персонаж может собирать данные, путем подслушивания, видеофиксации или грубой силы.
  2. А119. Организм, в котором паразит находится в личиночной стадии или размножается бесполым путем, называется _____ хозяином.
  3. В 1. Синтез изопреновых и бутадиеновых каучуков путем полимеризации в растворе.
  4. В 4. Устройство и принцип действия аппаратуры выделения бутадиен-нитрильных каучуков, полученных путем эмульсионной полимеризации
  5. В 4.Устройство и принцип действия дегазаторов бутадиен-стирольных каучуков полученных путем эмульсионной полимеризации.
  6. В.1. Синтез бутадиен-стирольных каучуков путем эмульсионной полимеризации.
  7. В.1.Синтез каучуков путем эмульсионной полимеризации.

Что касается безопасности, то здесь переломный момент наступил вскоре после Второй мировой войны, когда началось широкое распространение новой техники. Ранее для доступа к матке хирурги пользовались наиболее прямым путем: кожа, фасции и мышца матки рассекались вертикально от места чуть выше пупка и почти до лона (лобка). По ряду причин к этому — «классическому» — способу прибегали только в крайнем случае. Риск кровотечения из толстой маточной стенки и опасность инфицирования были слишком велики; спайки могли стать причиной непроходимости кишечника; рубец на стенке матки часто оказывался несостоятельным, поэтому примерно в 2% случаев последующие беременности сопровождались разрывом матки по рубцу и кровотечением.

Принцип новой техники заключался в том, что вскрытие стенки матки стало проводиться горизонтальным разрезом в другом месте — в зоне тонких тканей так называемого «нижнего сегмента». В шейке матки различают две части: влагалищную и надвлагалищную, находящуюся в брюшной полости. На поздних сроках беременности надвлагалищная часть значительно увеличивается в размерах, образуя «нижний сегмент». Последний покрыт легко-смещаемым листком брюшины (серозной оболочки, выстилающей снаружи внутренние органы). С введением кесарева сечения в нижнем маточном сегменте различного рода осложнений стало гораздо меньше. В это же самое время стали разрабатываться более безопасные методики анестезии, в распоряжении врачей появились первые антибиотики, стало возможным переливание крови, пластиковые трубки для внутривенного вливания пришли на смену резиновым, что сделало эту процедуру намного безопаснее (был исключен риск аллергической реакции на каучук). Так за несколько лет рискованное вмешательство, к которому прежде прибегали в крайних случаях для спасения жизни, по целому ряду причин превратилось в операцию эффективную и вполне безопасную.

Методика, по которой проводится кесарево сечение в наши дни, принципиально не отличается от той, которая была усовершенствована в 1950-е годы. Здесь подходит именно слово «усовершенствована», так как задолго до этого некоторые врачи-акушеры пробовали оперировать через поперечный разрез в нижнем маточном сегменте. В самом начале XX в. этот «непрямой» способ отстаивал профессор Манро Керр, врач-акушер из университета Глазго[1]. Его идеи восприняли и распространили Джозеф ДеЛи и ряд других авторитетных практикующих врачей в Америке. Однако лишь в 1950-е годы во всем мире новый метод стал постепенно вытеснять старый.


Дата добавления: 2015-08-20; просмотров: 64 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Право выбора| Пфанненштиль и революция бикини

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)