Аменорея

Відсутність менструації протягом 6-ти місяців і більше називають аменореєю. Розрізняють:

§ істинну аменорею – відсутні циклічні зміни в яєчниках, ендометрії та всьому організмі

§ несправжня аменорея – циклічні зміни відбуваються в яєчниках, матці і у всьому організмі, проте існує перепона для виділення крові зі статевих шляхів (суцільна дівоча плівка, атрезія піхви та шийки матки)

§ фізіологічна аменорея – відсутність менструації до менархе, під час вагітності і лактації, після менопаузи

§ патологічна аменорея – відсутність менструації в результаті порушення регуляції оваріо-менструального циклу в гіпоталамо-гіпофізарно-наднирниково-яєчниковій системі:

- первинна – відсутність жодних менструацій протягом життя з пубертатного періоду;

- вторинна – припинення менструації після встановлення менструальної функції в пубертатному періоді

За рівнем порушення регуляції виділяють:

1. кіркова аменорея – аменорея військового часу, стресова аменорея

2. гіпоталамічна (синдром Кіарі-Фромеля)

3. гіпофізарна (хвороба Іценко-Кушинга, синдром Шихана, синдром Сіммондса, аменорея при нанізмі, гігантизмі)

4. яєчникова:

- первинна (синдром Шершевського-Тернера, трисомії Х, тестикулярної фемінізації)

- вторинна (синдром Штейна-Левенталя)

5. маткова (синдром Ашермана, після абляції ендометрію)

6. при порушенні функції інших залоз внутрішньої секреції:

- наднирники (адрено-генітальний синдром)

- щитовидна залоза (гіпо- та гіпертиреоз)

За рівнем гонадотропних гормонів виділяють:

Н ормогонадотропна аменорея:

§ синдром Ашермана

§ гіперандрогенія наднирникового ґенезу

§ ідіопатичний гірсутизм

Гіпергонадотропна:

§ хромосомні аномалії (синдром Шерешевського-Тернера)

Гіпогонадотропна:

§ гіпоталамічна недостатність

§ порушення синтезу чи функціональної активності гонадотропінів

§ емоційний стрес

§ недостатнє харчування

§ надмірні фізичні навантаження

§ вплив лікарських засобів

Дата добавления: 2015-08-18