Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Цервикобрахиалгия как результат фиксации шейно-грудного перехода

Формируется билатеральная мышечная слабость при фиксации | Алгоритм диагностики и устранения ФБ суставного генеза | Определение объема суставной игры в соответствующем позвоночном двигательном сегменте | Дифференцированность методов мануальной терапии в зависимости от вида функционального блока | ФУНКЦИОНАЛЬНЕЫ БЛОКИ СВЯЗОЧНОГО ГЕНЕЗА | ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ БЛОКИ ВНУТРИКОСТНОГО ГЕНЕЗА (ВНУТРИКОСТНАЯ СУБЛЮКСАЦИЯ) | ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ БЛОКИ ДУРАЛЬНОГО ГЕНЕЗА | Локальная гипермобильность | Рефлекторно - компрессионные синдромы | Специфика диагностики функциональных блоков верхне-шейного отдела позвоночника |


Читайте также:
  1. D. предварительный общий балл по результатам проведения конкурса.
  2. I. ИСТОРИЧЕСКАЯ НЕИЗБЕЖНОСТЬ ПЕРЕХОДА ОТ КАПИТАЛИЗМА К СОЦИАЛИЗМУ
  3. I. Предпосылки перехода к радикальным реформам
  4. III О результатах развития общества по приоритетным направлениям
  5. III. Опрацювання результатів досліду
  6. IV. Основные выводы аудитора по результатам тестирования средств внутреннего контроля
  7. X. Проведение военно-врачебной экспертизы граждан по результатам независимой военно-врачебной экспертизы

 

Жалобы: боль в области шейно-грудного перехода и плечевых суставах, провоцируемая абдукцией плечевых костей.

Патогенез: По данным George J. Goodheart концепция позвоночных сегментов, замкнутых на месте с подвздошными костями, костями черепа или крестцом, не подразумевает истинного смещения этих сегментов с их места. Эту концепцию не так уж сложно понять, но паттерн фиксации всегда создает билатеральную слабость, которая является индексом для этой патологии.

Фиксация шейно-грудного соединения определяется билатеральным тестированием средней порции дельтовидной мышцы. Иногда в редких случаях слабость дельтовидных мышц сопровождается двусторонней слабостью зубчатых, но это бывает крайне редко. Это можно сделать одновременно или последовательно на каждой из сторон, что лучше проводить тестирование в положении пациента лежа на животе. В этом отношении при фиксации шейно-грудного перехода будет разумно обратить внимание на мышцы, поднимающие ребра. Эти мышцы начинаются от верхней границы костной поверхности ребра и соединяются с остистым отростком выше расположенного позвонка. Мышцы, поднимающие ребра сопро­вождают каждое ребро с двенадцатого по первое и прикрепляются к остистым отросткам выше лежащих позвонков. Например, мышца от первого ребра прикрепляется к седьмому шейному позвонку.

Из-за этого многофазного паттерна вплетающего мышцы, поднимающие ребра, так же как и длинный и короткий ротаторы, поперечные и межостистые мышцы, во многих случаях фиксации грудных позвонков включают так же и реберные фиксации. mm. levator costales

Тестируя мышцу, поднимающую ребро при выявлении реберных фиксаций, которые часто сопровождают фиксацию шейно-грудного соединения, в дополнение к выше описанным методам диагностики проверьте два верхних ребра следующим образом: надавите одновременно на первые ребра, направляя усилие с одной стороны вверх, а с другой - вниз. Иными словами, вначале подавите на первое ребро справа книзу, а на первое ребро слева кверху, затем подавите на второе ребро справа книзу, а на левое - кверху и после этого повторите ту же процедуру с первыми ребрами, поменяв направление: справа -вверх, а слева - вниз

В общих словах, ребра продемонстрируют более свободное движение в одном направлении и ограничение движения в другом. В таком случае вам следует вспомнить, что мышца, поднимающая ребро проходит от реберного сустава поперечно вверх к остистому отростку выше лежащего позвонка. Следовательно, при наличии шейно-грудной фиксации вы соответственнообнаружите фиксацию трех верхних ребер, соответствующую местам прикрепления данных мышц к седьмому шейному, первому и второму грудным позвонкам.

Несмотря на то, что вы выявляете движение по вертикали, давя на ребра кверху с одной стороны и книзу с другой при определении стороны фиксации, давление следует производить в область реберного сустава, в место соединения ребра с поперечным отростком позвонка и движение направлено в основном в заднепереднем направлении. На одной стороне вы почувствуете фиксацию, недостаток движения; на другой стороне определиться относительная свобода движения. Если фиксирована задняя сторона, попытайтесь сдвинуть первое ребро, например, справа относительно второго ребра слева.

 


Дата добавления: 2015-08-17; просмотров: 77 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Лопаточно-реберный синдром| Проба Атона-Фишера.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)