Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Алгоритм оказания неотложной помощи при легочном кровотечении.

Задача № 3. | Алгоритм оказания неотложной помощи при травме органов брюшной полости. | Задача № 2. | Алгоритм оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе. | Задача № 2. | Алгоритм оказания неотложной помощи при остром коронарном синдроме с подъемом и без подъема сегмента ST. | Задача № 3. | Задача № 3. | Эталон ответа по ЭКГ. | Задача № 2. |


Читайте также:
  1. A. Организация, деятельность которой направлена на систематическое получение прибыли от пользования имуществом, продажи товаров, выполнения работ или оказания услуг.
  2. D)& показания судебного представителя
  3. I) Распоряжения врачам и психиатру заявителя дать показания
  4. III. Общие медицинские требования. Оказание первой доврачебной медицинской помощи. Медицинский контроль за выполнением требований Сан Пин
  5. А если они попросят у вас помощи в религии, то на вас лежит помощь
  6. Абсолютные показания
  7. Автономные импульсные процессы. Алгоритм вычисления вектора импульсов и вершин.

На догоспитальном этапе:

1. Необходимо придать больному положение с приподнятым изголовьем, холодная пища, холодное питье, кусочки льда внутрь, наложение жгутов на проксимальные отделы конечностей.

2. Для уменьшения кашля и снижения давления в малом круге кровообращения рекомендуется использовать опиаты путем парентерального введения (морфин в дозе 3-10 мг внутривенно). Нитраты - нитроглицерин в дозе 0,5 мг под язык каждые 10 минут или изосорбит динитрат под контролем АД и ЧСС внутривенно 2-10 мг/час (титруется с учетом среднего АД, значение которого не должно быть менее 90 мм.рт.ст.).

3. Необходима срочная госпитализация больного. Даже при небольшом кровохарканье нельзя предсказать дальнейший прогноз и временная его остановка может в любое время осложниться более массивным и опасным для жизни больного кровотечением. Эффективность препаратов кальция, ингибиторов протеаз и ингибиторов протеолиза с позиций доказательной медицины не подтверждена.

 

На госпитальном этапе:

1. Рекомендуется наблюдение больного совместно с хирургом.

2. Неотложные мероприятия - основные принципы: воздействие непосредственно на кровоточащий сосуд, уменьшение проницаемости сосудистой стенки (кальция глюконат, кальция хлорид 10 мл 10% раствора в/в, кислота аскорбиновая 5% раствор 5-10 мл в/венно; понижение кровенаполнения в малом круге и непосредственно в легких -снижение давления в малом круге кровообращения (эуфиллин 2,4% 10 мл на 5-10 мл изотонического раствора натрия хлорида, ганглиоблокаторы - пентамин 5% раствор по 0,5-1 мл п/к. бснзогексоний по 0,1-0,2 х 2 раза в сутки под контролем АД; атропин 0,1% 0,5-1 мл п/к, но-шпа 2% 2-4 мл в/м); понижение проницаемости капилляров и повышение свертываемости крови - ингибиция протеолиза (контрикал по 10000 -20000 ВД в/в, амбен 1% раствор по 5 мл в/в); повышение свертываемости (дицинон по 1-2 мл 12,5% раствор в/м или в/в, фибриноген 1-4 гр 0,3% раствор в/в, желатин 50 мл 10% раствор.


Дата добавления: 2015-08-20; просмотров: 381 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Алгоритм оказания неотложной помощи при холодовой травме.| Алгоритм оказания неотложной помощи при стенозах гортани, связанных со злокачественными опухолями.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)