Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Ответ к задаче № 18. Раздел 7. Гематология

Ответ к задаче № 21. Раздел 3. Ревматология. | Ответ к задаче № 4. Раздел 4. Гастроэнтерология | Ответ к задаче № 7. Раздел 4. Гастроэнтерология | Ответ к задаче № 13. Раздел 4. Гастроэнтерология | Ответ к задаче № 14. Раздел 4. Гастроэнтерология | Ответ к задаче № 2. Раздел 5. Нефрология | Ответ к задаче № 9. Раздел 6. Эндокринология | Ответ к задаче № 13. Раздел 6. Эндокринология | Ответ к задаче № 8. Раздел 7. Гематология | Ответ к задаче № 9. Раздел 7. Гематология |


Читайте также:
  1. A) 2 ответвления.
  2. D-миры игры условно подразделяются на следующие категории.
  3. E)& нет ответа
  4. For men (шоколад с соответствующим названием и зубной порошок)
  5. I .Целевой раздел.
  6. I Организационно-методический раздел
  7. I раздел Модернизация драматического искусства. Фаза реализма

Общеанемический (выраженная общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение памяти и трудоспособности, периодический шум в ушах, головокружение, сердцебиение, одышка при незначительной физической нагрузке); бледность кожи; приглушение I тона, систолический шум на верхушке сердца; сидеропенический (сухость кожных покровов и слизистых ротовой полости, незначительная иктеричность носогубного треугольника и ладоней, поперечная исчерченность ногтевых пластинок, их расслаивание, «полированный» язык, желание есть мел и зубную пасту); гематологический (гипохромная микроцитарная норморегенераторная анемия).

Железодефицитная анемия средней степени тяжести (гемоглобин 81 г/л).

Ферритин, трансферрин в сыворотке крови. Для уточнения причины анемии: а) кал на яйца глистов; б) скрытая кровь в кале; в) фиброгастродуоденоскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия (по показателям – колоноскопия); г) ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Сидероахрестические:

- Анемии, связанные с нарушением синтеза или утилизации порфиринов (наследственные и приобретенные при свинцовой интоксикации, дефиците витамина В6 и лечение противотуберкулезными препаратами (тубазид, ПАСК).

- Гемоглобинопатии (талассемии).

- Железоперераспределительные: анемии при различных воспалительных заболеваниях как инфекционного, так и неинфекционного происхождения, а также при опухолевых процессах, когда железо не реутилизируется и депонируется в клетках печени, костном мозге, селезенке. При этом истинного дефицита железа нет. Критерии железоперераспределительных анемий:

- умеренно гипохромный характер анемии;

- умеренное снижение содержания железа в сыворотке крови;

- нормальная или сниженная общая железосвязывающая способность сыворотки крови;

- повышение содержания ферритина в сыворотке;

- снижение количества сидеробластов в костном мозге; повышение железа в макрофагах костного мозга (гемосидерин)

- клинико-лабораторные признаки активного процесса (воспалительного, опухолевого);

- отсутствие эффекта от препаратов железа (принимать его в этой ситуации не следует).

5. Выявив причины развития железодефицитной анемии, устраняют, по-возможности, этиологический фактор и назначают препараты железа внутрь в суточной дозе от 100 до 200 мг на фоне сбалансированной, богатой белком, витаминами и железом диеты. Обязательно проконтролировать ретикулоцитарный криз на 6-13 день от начала лечения. При достижении нормальных показателей красной крови лечение продолжить еще в течение 2-3 месяцев (под контролем ферритина в сыворотке крови) в суточной дозе в 2-3 раза меньше той, с помощью которой достигается нормализация гемоглобина. Решить вопрос в противорецидивной терапии железодефицитной анемии.

 


Дата добавления: 2015-08-02; просмотров: 42 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Ответ к задаче № 14. Раздел 7. Гематология| Стоимость 51400р

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)