Читайте также:
|
Первобеременная 16 лет направлена в акушерский стационар для решения вопроса о методе родоразрешения. На учет по беременности встала в 22 недели, обследована. В 36 недель выявлен кандидозный кольпит. Лечение не прошла, т.к в последний месяц женскую консультацию практически не посещала в связи с отъездом в другую местность. Срок беременности 41—42 недели
Объективно: состояние удовлетворительное. ВДМ 42 см. ОЖ 102 см. Размеры таза: 25-28-30-17 см. Индекс Соловьева - 14,5 см. Живот овоидной формы, остроконечный. Матка в нормальном тонусе. Положение плода продольное, спинка обращена вправо Над входом в таз определяется плотная, с четкими контурами, баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода ритмичное, ясное, 144 ударов в минуту, выслушивается справа ниже пупка.Данные КТГ: оценка по Фишеру 9 баллов, положительный нестрессовыйтест. Допплерометрия: кровоток в системе мать-плод не нарушен.
Данные влагалищного исследования: шейка матки длиной 2,5 см, плотная, отклонена кзади, наружный зев закрыт Через своды определяется плотная, округлая предлежащая часть, расположенная высоко над входом в малый таз. Мыс крестца достигается, диагональная конъюгата - 9,5 см. Слизистая влагалища гиперемирована, разрыхлена. Выделения обильные, творожистые.
Задание:
1.Сформулируйте клинический диагноз.
2.По каким осложнениям в родах угрожаема эта беременная?
3.Какой необходимо составить план ведения родов с учетом возможных осложнений.
4.Акушерская тактика при сложившейся ситуации.
Дата добавления: 2015-08-03; просмотров: 57 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Задача № 35. | | | Задача № 37. |