Минухин С., Фишман Ч.

ПЛАНИРОВАНИЕ [10]

"Если бы вам довелось пролететь над колонией пингвинов, вы могли бы вообразить, что это съезд дворецких, – никаким другим существам не свойственны столь изысканное сочета­ние черного и белого и такая величественность движений. Но стоило бы вам разглядеть их как следует, и от этой гипоте­зы пришлось бы отказаться. У дворецких руки, а не крылья; они – люди, а эти существа – явно нет. Но кто же они тогда? Увидев, как один из них ныряет в воду и легко уплы­вает вдаль, вы могли бы решить, что пингвины – рыбы. Лишь еще более близкое знакомство заставило бы вас отказаться и от этой гипотезы и отыскать верный ответ".

Как предостерегал Шерлок Холмс, попытка строить теории, не собрав достаточно данных, – это всегда ошибка. Планирование тера­пии – такой род деятельности, которым можно заниматься, лишь по­мня о существующих здесь ограничениях, чему и учит нас эта притча про пингвинов. Семейные терапевты привыкают, по сути дела, стро­ить теории, не накопив достаточно данных о семье, но всегда отдают себе отчет в том, что структура семьи никогда не оказывается сразу доступной терапевту. Только присоединившись к семье, прощупав ус­тановив­шиеся в ней взаимоотношения и прочувствовав ее руководя­щую структуру, терапевт может представить себе происходящие в се­мье взаимодействия. Любые исходные гипотезы должны пройти проверку в ходе присоединения, и не исключено, что все их придет­ся забраковать.

Тем не менее исходная гипотеза может быть очень ценной для те­рапевта. Семьи могут иметь различные формы и структуры, и посколь­ку форма влияет на функцию, семьи реагируют на стрессы опреде­ленным образом, зависящим от их формы, которая говорит о том, где в их структуре могут быть функциональные области, а где – сла­бые звенья.

Первое представление о семье как целом терапевт получает после первичного исследования определенных базовых аспектов ее структу­ры. Уже на основании простейшей информации, полученной из те­лефонного разговора при назначении первого сеанса или из истории болезни, заполненной при поступлении в клинику, терапевт может сделать некоторые предположения относительно данной семьи. На­пример, сколько человек в нее входят и где они живут? Каков воз­раст членов семьи? Не играет ли здесь роли один из обычных пере­ходных периодов, которые вызывают стресс в каждой семье? Еще одним ключом к пониманию возможных сильных и слабых сторон каждой семьи-клиента может служить формулировка проблемы. Эти простые элементы позволяют терапевту строить те или иные догадки относительно данной семьи, которыми он и будет руководствоваться на первых порах, прощупывая организацию семьи.

Самая непосредственная нить – это состав семьи. Определенные сочетания подсказывают определенные направления исследования. Чаще всего встречаются следующие формы семьи: семьи-"па-де-де", семьи, состоящие из трех поколений, семьи с делегированием обя­занностей, семьи-"аккордеоны", бродячие семьи и опекунские семьи.

Семьи-“па-де-де"

Представьте себе семью, состоящую всего из двух человек. Тера­певт может предположить, что эти два человека, вероятно, в значи­тельной мере полагаются друг на друга. Если это мать и ребенок, то ребенок может проводить много времени в обществе взрослых. Он может хорошо владеть навыками речи, а благодаря частым взаимодей­ствиям с взрослыми раньше своих ровесников проявлять интерес к взрослым проблемам и выглядеть более развитым. Он может прово­дить меньше времени с ровесниками, чем обычный ребенок, иметь с ними меньше общего и уступать им в подвижных играх. Мать же имеет возможность при желании уделять ребенку больше индивидуаль­ного внимания, чем если бы ей приходилось заниматься еще и мужем или другими детьми. В результате она может прекрасно чувствовать настроение ребенка, уметь удовлетворять его потребности и отвечать на его вопросы. Больше того, у нее может появиться тенденция про­являть к ребенку чрезмерное внимание, поскольку ей больше не на ком сосредоточиваться. Может оказаться, что ей не с кем обсудить свои наблюдения. В результате могут возникнуть интенсивные взаи­моотношения, благоприятствующие взаимной зависимости и в то же время взаимной неприязни.

Другой пример семьи- "па-де-де" – пожилая пара, чьи дети уже не живут с ними. Иногда говорят, что такие люди страдают синдромом опустевшего гнезда. Еще один пример – родитель и взрослый един­ственный ребенок, живущие вместе с самого рождения ребенка.

Любая семейная структура, какой бы жизнеспособной она ни была, всегда имеет потенциальные слабые стороны или слабые звенья в цепи. Структура из двух человек может превратиться в нечто вроде лишай­ника, когда обе личности находятся в почти симбиотической зависи­мости друг от друга. Эту возможность терапевт должен проверить. Если его наблюдения покажут, что чрезмерная сосредоточенность друг на друге мешает потенциальному функционированию обоих членов се­мьи, он будет планировать свое вмешательство так, чтобы провести границы между людьми составляющими паруй в то же время открыть границы, не позволяющие каждому из них вступать во взаимоотно­шения с другими. Терапевт может исследовать внесемейные источники поддержки или интереса данной семьи, чтобы поставить под сомне­ние ее восприятие реальности по типу "мы – остров".

Дата добавления: 2015-08-02