Интерпретация результатов

Значение кода GI пациента	Оценка тяжести гингивита
0,1 – 1,0 1,1 – 2,0 2,1 – 3,0	лёгкий гингивит гингивит средней тяжести тяжелый гингивит

И Н С Т Р У К Ц И Я

К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ

Название манипуляции: Определение периодонтального

индекса (CPITN)

Цель: уметь оценить состояние периодонта при обследовании стоматологического больного с помощью индекса CPITN.

Оснащение:

- комплекс стоматологический «Белдент»;

- периодонтальный зонд, имеющий на конце

шарик диаметром 0,5 мм и черную полоску на

расстоянии 3,5 мм от кончика зонда;

- спирт 70 %;

- антисептик для обработки рук.

ЗНАЙ! CHITN – индекс нуждаемости в лечении заболеваний периодонта.

Последовательность выполнения:

1. У лиц старше 20 лет исследуй периодонт в области шести групп зубов:

17/16, 11, 26/27

47/46, 31, 36/37 с помощью специального пуговчатого зонда.

Знай! Если в предназначенном для осмотра секстанте нет ни одного индексного зуба, тогда в этом секстанте осматривают все оставшиеся зубы.

У молодых людей до 19 лет исследуют:

16, 11, 26

46, 31, 36

У детей до 15 – определение CPITN не проводится.

Знай! Если все зубы отсутствуют или подлежат удалению – секстант исключается.

2. С помощью периодонтального зонда исследуй зуб в 6 участках:

медиальной

средней с язычной и щечной сторон

дистальной

Знай! Регистрируй наихудшее состояние.

3.Помни! Сила зондирования не должна превышать 25 грамм.

3.1.Шаровидный кончик зонда перемещают соответственно анатомической конфигурации поверхности корня.

3.2.Для ощущения поддесневого камня достаточно минимальной силы зондирования (при этом определяется едва уловимая шероховатость поверхности зуба).

3.3.При определении кармана зонд следует вводить в карман осторожно:

- глубина погружения определяется по цветовой метке.

4. Проведи регистрацию (оценку) исследования, согласно кодам:

0 – здоровая десна, нет признаков патологии;

1 – после зондирования наблюдается кровоточивость десны;

2 – зондом определяется поддесневой зубной камень, полоска зонда не

погружается в десневой карман;

3 – определяется карман 4 или 5 мм, черная полоска зонда частично

погружается в десневой карман;

4 – определяется карман более 6 мм, черная полоска зонда полностью

погружается в десневой карман.

5. Потребности в лечении определяются, согласно рекомендациям ВОЗ:

1. Наличие кровоточивости десны указывает на необходимость инструктажа по гигиене полости рта.

2. Наличие зубного камня и кармана глубины до 4-5 мм требует проведения профессиональной гигиены:

¿ обучение гигиеническому уходу за полость рта,

¿ удаление зубного камня,

¿ кюретаж.

3. Наличие глубоких карманов – более 6 мм. требует проведение комплексной терапии включающей:

¿ гигиену полости рта,

¿ удаление зубных отложений,

¿ хирургическое вмешательство.

И Н С Т Р У К Ц И Я

К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ

Название манипуляции: Определение индекса КПИ (П. А. Леус)

Цель: овладеть методикой определения индекса КПИ (П. А. Леус)

Оснащение:

- комплекс стоматологический «Белдент»;

диагностический набор (зонд, зеркало стоматологическое, пинцет);

антисептик для обработки рук.

Комплексный периодонтальный индекс (КПИ) учитывает основной фактор

риска возникновения патологии периодонта (налет), симптомы воспаления (кровоточивость, зубной камень) и признаки глубокой деструкции (карманы, патологическая подвижность).

Для оценки состояния периодонта исследование проводят в каждом из трех сектантов на обеих челюстях с помощью зубоврачебного зонда и зеркала.

У взрослых (старше 20 лет) изучают состояние периодонта 10 зубов:

17/16, 11, 26/27, 36/37, 31, 40/47.

ПОМНИ!

В каждом сектанте регистрируют состояние только одного зуба, фиксируя зуб с наиболее тяжелым клиническим состоянием периодонта.

! У пациентов 15-20 лет не исследуют 17, 27, 37, 47 зубов.

У детей младше 15 лет не исследуют глубину десневых желобков, учитывая

только кровоточивость десны и наличие налета и камня.

Шкала оценки состояния периодонта

Код	Признак	Описание
	здоровый	зубной налет и признаки поражения периодонта не определяются
	зубной налет	любое количество мягкого зубного налета на поверхности коронки, в межзубных промежутках или придесневой области
	кровоточивость	визуально видимая кровоточивость при легком зондировании зубодесневого желобка (кармана)
	зубной камень	любое количество твердых зубных отложений в поддесневой области зуба
	патологический карман	патологический зубодесневой (периодонтальный) карман, определяемый зондом
	подвижность	патологическая подвижность зуба 2-3 степени

Методика определения индекса

Визуально с помощью зонда определяют зубной налет, кровоточивость, зубной камень и патологический карман. Подвижность определяют с помощью стоматологического пинцета.

Рабочую часть зонда размещают параллельно длинной оси зуба в четырех местах:

дистальный участок с вестибулярной поверхности;

дистальный участок с оральной поверхности;

медиальный участок с вестибулярной поверхности;

медиальный участок с оральной поверхности.

Данные по каждому зубу вносят в специальную таблицу с шестью ячейками

КПИ = _____________

ПОМНИ!

1) при наличии сразу нескольких признаков регистрируется более тяжелое поражение (более высокое цифровое значение кода)

2) при отсутствии зуба, подлежащего исследованию, обследуется ближайший зуб в пределах одноименной группы. При отсутствии всех зубов одноименной группы регистрируется максимальная тяжесть состояния периодонта (код «Б»)

Расчеты КПИ пациента производится по формуле

КПИ = ∑ кодов 6 зубов__________

6 (кол-во исследуемых зубов

Интерпретация результатов

Дата добавления: 2015-08-02