Решение задачи. Долженствующая масса тела = 3300 + 400 = 3700 г

Долженствующая масса тела = 3300 + 400 = 3700 г. Дефицит массы тела — 3700 — 3400 = 300 г = 8%. Необходимый суточный объем пищи = 3400:5 = 680мл, на одно кормление = 680: 7 =97мл = 100 мл.

Потребности в ингредиентах:

белки — 3x3,4= 10,2 г, жиры — 6,5х 3,4= 22,1 г, углеводы —14x3,4 = 47,6 г.

При контрольном взвешивании у становлено, что за каждое кормление ре­бенок высасывает 30-40 мл молока. В течение суток он получает 35 х 7 = 245мл молока. При нажатии сосков после вскармливания из грудных желез вы­деляются единичные капли молока.

Установлено, что в 100 мл материнского молока имеется 1,2 г белка, коли­чество других ингредиентов соответствует нормативным данным.

При сравнении необходимого объема пищи и получаемого молока видно, что у матери выражена гипогалактия. Кроме того, молоко по составу белка ниже нормы. Этим обоснована необходимость перевода ребенка на смешанное вскармливание.

Расчет вскармливания

На одно кормление у матери в среднем имеется 35 мл молока, а нужно 100 мл. В виде докорма попробуем воспользоваться искусственной смесью «Де­толакт».

Потребности ребенка и состав получаемых продуктов	Объем пиши	Ингредиенты
Б	Ж	У
Потребности		10,2	22,1	47,6
Получает:
Грудное молоко		2,9	8,4	16,8
«Детолакт»		8,2	16,1	31,8
Всего		11,1	24,5	48,6

Лист питания

6.00 | 9.00 | 12.00 [ 15.00 | 18.00 | 21.00 | 24.00 _ Каждое кормление: грудное молоко — 35 мл, «Детолакт» — 65 мл _

Полученные данные удовлетворяют потребности ребенка. Рекомендации матери:

1) примерно 100 мл смеси «Детолакт» нужно готовить перед каждым кормлением;

2) при каждом кормлении ребенка вначале нужно приложить к груди и по­сле ее опорожнения докормить смесью «Детолакт»;

3) через 2 недели прийти в поликлинику для контрольного осмотра.

Задача 2

Ребенку 5 месяцев, получает материнское молоко 6 раз в сутки. Мама идет на занятия, будет отсутствовать с 9.00 до 15.00. Масса тела ребенка при рождении 3100 г, в настоящее время 6800г. Ваши рекомендации по вскарм­ливанию с расчетом.

Расчет вскармливания

Потребности ребенка и состав получаемых продуктов	Объем пиши	Ингредиенты
Б	Ж	У
Потребности		20,4	40,8	95,2
Получает:
Материнское молоко		8,2	20,5	40,9
Гречневая каша		6,6	9,5	32,2
«Виталакт»		3,9		15,8
Творог 9% жирности		1,7	2,8	0,5
Яблочный сок		0,2	—	4,9
Всего		20,6	39,8	94,3

Лист питания

6.00	10.00	14.00	18.00	22.00
1р. молоко — 195 мл	Гречневая каша 10% -195 мл	«Виталакт» —195 мл Творог 20% — 15 г	Гр. молоко — 195 мл	1р. молоко — 195 мл
Сок яблочный — 40 мл

Задача 3

Масса тела мальчика при рождении 3400г. В данное время ему 3,5 месяца, фактическая масса тела 5400г. При осмотре мама высказала волнения о бес­покойстве ребенка, кратковременном сне, частом активном сосании груди (через 1,5-2 часа).

При сборе анамнеза и наблюдении установлено: малыш находится на есте­ственном вскармливании, при каждом кормлении высасывает по 150 мл, после чего в грудной железе остается 70-80мл молока.

1) Оцените физическое развитие ребенка.

2) Дайте оценку вскармливания с расчетом.

Дата добавления: 2015-07-20