Органы пищеварения

Осмотр: Язык розового цвета, нормальной формы и величины, спинка языка обложена налетом желтоватого цвета. Десны розовые, кровотечений и дефектов нет.

Живот не увеличен, округлой формы, симметричен. Перистальтические движения не видны. Мышцы живота участвуют в дыхании симметрично. Патологических изменений не выявлено.

Перкуссия: при сравнительной перкуссии отмечается тимпанический перкуторный звук над всей поверхностью живота. Безболезненная. Симптом Менделя отрицательный.

Пальпация:

Поверхностная ориентировочная пальпация.

Напряжение мышц передней брюшной стенки. Симптом Щёткина - Блюмберга отрицательный. Болезненность отсутствует. Расхождение прямых мышц живота в верхней трети. Поверхностно расположенных опухолей не выявлено.
Глубокая методическая скользящая пальпация по Образцову - Стражеско.

Пальпируются слепая и сигмовидная кишка.

Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде гладкого плотноватого цилиндра толщиной 1,5 см., умеренно подвижная, поверхность гладкая, безболезненная.

Слепая кишка пальпируется в правой подвздошной области в виде умеренно напряженного цилиндра диаметром 1,5 см, безболезненна.

Аускультация: перистальтика кишечника не изменена.

Исследование печени и желчного пузыря:

Осмотр: при осмотре в области правого подреберья изменений не выявлено

Перкуторное определение размеров печени по Курлову:

По правой среднеключичной линии - 9 см;
По передней срединной линии - 8 см;
По левой реберной дуге - 6 см.

Пальпация: печень мягкая, гладкая, безболезненная, край острый, расположен по краю реберной дуги.
Желчный пузырь не пальпируется. Болезненность отсутствует.

Дополнительных симптомов поражения печени и желчного пузыря не выявлено.

Поджелудочная железа:

Болезненности при поверхностной пальпации и напряжения мышц брюшного

пресса в области проекции поджелудочной железы не выявлено. Локальная глубокая пальпация в болевых точках: точка Дежардена (проекция головки), точка Мейо-Робсона (проекция хвоста), зона Шоффара (проекция тела) безболезненная.

Исследование лимфатических узлов:

Пальпируются только подчелюстные, подмышечные и паховые лимфоузлы.

Подчелюстные лимфатические узлы размером с горошину, эластичные на ощупь, безболезненные, умеренно подвижны и не спаяны с окружающими тканями. Кожа над ними не изменена.

Подмышечные лимфатические узлы размером с чечевицу, эластичны, безболезненны, умеренно подвижны и не спаяны с окружающими тканями. Кожа над ними не изменена.

Паховые лимфатические узлы размером с просяное зерно, эластичны при пальпации, безболезненны, умеренно подвижны и не спаяны с окружающими тканями. Кожа над ними не изменена.

Дата добавления: 2015-07-25