Механизмы развития РДС.

I. Дефицит образования сурфактанта.

Причины:

· Недоношенность

· ГО

· Интоксикация

· Наркоз

· Ингаляция О₂ в высоких концентрациях

· Сахарный диабет матери

II. Ингибирование и разрушение сурфактанта.

Причины:

· Дефицит плазминогена;

· Сниженная активность антипротеаз: альфа-1-антитрипсина, антитромбина-III;

· инфекции

Синдром дыхательных расстройств взрослого типа и взрослых.

Механизмы:

- «шоковое легкое» - различные шоки, особенно септические

- аспирация воды, желудочного содержимого

- ингаляционный наркоз

- перенесенная клиническая смерть

- ингаляция О₂ в высоких концентрациях

- микроэмболический синдром

- неадекватное искусственное дыхание

ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ

Эмболия ветвей или ствола легочной артерии – недавно называлась «инфаркт легкого», считалось редкой из-за невыявляемости.

На аутопсиях умерших у 25-30% выявляют тромбоэмболы, причем значительная часть тромбов у трупа лизируется.

Источник – флеботромбоз глубоких вен нижних конечностей и илео-кавального бассейна, т.е. нижней полой вены.

В легких – респираторные и гемодинамические нарушения. Не перфузируется, но вентилируется участок- вентиляция бесполезна, -> респираторный отдел спадается, т.к. прекращается образование сурфактанта -> снижается p О₂.

Дата добавления: 2015-07-25