Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Система пищеварения.

Жалобы. | История настоящего заболевания. | Неврологический статус. | Предварительный диагноз и его обоснование. | Лабораторные данные. | Клинический анализ и его обоснование. |


Читайте также:
  1. A. Лімбічна система
  2. C) система нормативных правовых актов регулирования семейных отношений.
  3. DSM — система классификации Американской психиатрической ассоциации
  4. I. Общая характеристика направленности и система мотивации человека
  5. I. Парижская валютная система (1816 - 1914 гг.).
  6. I. Психология управления как наука. Процесс и система управления
  7. I. ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Чувство горечи во рту и запах изо рта отсутствуют. Аппетит удовлетворительный. Вкусовые ощущения не изменены. Глотание и прохождение пищи по пищеводу: не затруднено, безболезненно. Боли в животе: отсутствуют. Вздутия живота нет. Диспепсические явления: нет. Стул в норме. Характер каловых масс: оформленной консистенции, коричневого цвета. Отхождение газов свободное, умеренное.

 

При осмотре полости рта: язык чистый, влажный. Состояние зубов: санированны. Десны: бледно-розовой окраски, не кровоточат. Состояние мягкого и твердого неба: зев не гиперемирован. Нёбные дужки хорошо контурируются. Миндалины не увеличены, слизистая оболочка розового цвета, налетов и гнойных пробок нет. Слизистая оболочка глотки розового цвета.

 

Осмотр живота: При осмотре живот округлой формы, симметричный, не вздут. Участвует в акте дыхания. Видимой перистальтики желудочно-кишечного тракта не отмечается. Расширения вен передней брюшной стенки нет. Пульсация в околопупочной области не визуализируется. Видимых грыжевых выпячиваний по ходу средней линии живота, в пупочной и паховой области при глубоком дыхании и натуживании не обнаруживается. Кожа живота чистая, рубцов нет. Окружность живота на уровне пупка: 78 см. Локальной болезненности при помощи симптома «кашлевого толчка» нет.

 

При пальпации: живот мягкий, небольшая болезненность в области эпигастрия, диастаза прямых мышц живота нет.

 

Поверхностная ориентировочная пальпация: симптомы раздражения брюшины отсутствуют. При исследовании "слабых мест" грыжевых выпячиваний не отмечается. Защитного напряжения передней брюшной стенки не выявляется.

 

Глубокая пальпация (по В.П. Образцову –Н.Д. Стражеско): в левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка, мягкая, подвижная, эластичная, безболезненная, не урчит. В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка, мягкая, подвижная, безболезненная, не урчит. На уровне пупка пальпируется поперечно-ободочная кишка, плотная, подвижная, безболезненная, не урчит.

Симптомы: Щеткина-Блюмберга, Ситковского, Ровзинга, Бартомье-Михельсона, Курвуазье отрицательны.

 

При перкуссии живота отмечается тимпанит. Асцита нет. Печеночная тупость сохранена.

 

При аускультации: перистальтика выслушивается, не усилена.

 

Печень.

При осмотре: выбуханий нет, ограничения дыхательной экскурсии брюшной стенки в данной области нет.

При перкуссии: звук при перкуссии печени тупой.

Границы печени по Курлову:

А)верхняя граница –по правой срединно-ключичной линии- VI ребро

Б)нижняя граница:1) по правой срединно-ключичной линии –на уровне реберной дуги

2)по передней срединной линии –на границе верхней и средней трети расстояния от пупка до мечевидного отростка.

3)по левой реберной дуге-на уровне левой парастернальной линии.

 

При пальпации: печень пальпируется по краю реберной дуги, безболезненная. Передненижний край печени закруглен, мягко-эластической консистенции.

Размеры печени по Курлову:

по правой окологрудинной линии - 9 см;

по правой среднеключичной линии – 8 см;

по левой реберной дуге - 7 см.

Желчный пузырь не пальпируется. Симптомы Мерфи, Мюсси-Георгиевского отрицательные.

 

Селезенка и поджелудочная железа.

При осмотре: при пальпации селезенка не определяется. Поджелудочная железа- болезненности при пальпации в области ее проекции на переднюю брюшную стенку нет.

При перкуссии: селезенка занимает область 9, 10 ребер. Длинник селезенки составляет 6 см, поперечник – 4 см.

 


Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 57 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Дыхательная система.| Система мочевыделения.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)