Читайте также:
|
Пацієнт інфекційного стаціонару блоку СНІДу перебуває на лікуванні впродовж 27 днів. В анамнезі вживання наркотичних речовин парентерально. Біля 1 року тому повернувся з місць позбавлення волі. При фізичному обстеженні хворий кахектичний, шкіра бліда з землистим відтінком. На слизових оболонках рота суцільне біле нашарування, яке поширюється за межі ротової порожнини. На крилах носа і губах герпетична геморагічна висипка. Пальпуються збільшені задньошийні та аксілярні лімфатичні вузли. Дихання жорстке, вислуховуються численні сухі та вологі хрипи. Серцеві тони приглушені, ритмічні. Пульс частий, задовільних властивостей. Живіт м'який, не болючий. Печінка виступає на 2 см з-під правої реберної дуги, не болюча. Селезінка не пальпується. Симптом Пастернацького негативний з обох боків. На промежині – виразка з нерівними краями, з якої виділяється каламутна рідина жовто-зеленого кольору з неприємним запахом.
1. Попередній діагноз?
2. Яке обстеження буде основою для визначення клінічної категорії?
3. Прогноз перебігу захворювання.
Задача 25 (т.12) Еталон відповіді:
1. СНІД (термінальна стадія), поширений кандидоз, герпетична інфекція, кишкова нориця.
2. Полімеразно-ланцюгова реакція (визначення рівня вірусемії).
3. Високий рівень вірусного навантаження (більше 10 000 копій/мл) і низький вміст СД4+ клітин (менше 200/мкл) свідчить про надзвичайно несприятливий прогноз у прогресуванні СНІД.
Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 59 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Задача 19 (т.13.1). | | | Задача 26 (т.2.2). |