Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Профилактика гнойно-воспалительных заболеваний

II. Рецидивирующие фурункулы. | А) вид спереди, б. в) вид сбоку | РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ | СИБИРСКАЯ ЯЗВА | ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ | Система для одноразового введения растворов (2), приводящая (3) и отводящая (5) трубки дренажа, рабочая часть дренажа (4), вакуум- отсос (6,7). | АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ | Комбинированное применение двух антимикробных препаратов (по А.Б. Черномордику) | ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННОЕ И ОБЩЕУКРЕПЛЯЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ | ИММУНОТЕРАПИЯ |


Читайте также:
  1. II. Гиперкапния на почве хронических бронхолегочных заболеваний.
  2. III. Болезни, при которых деменция обычно сочетается с клиническими и лабо­раторными признаками других заболеваний
  3. III. Третичная профилактика
  4. А.Немедикаментознаяпрофилактика
  5. Абсцесс. Понятие. Клиника. Тактика фельдшера ФАПа при гнойно-воспалительных заболеваниях.
  6. Адгезивный средний отит (этиология, клиника, диф. диагностика, лечение, профилактика).
  7. азақстан Республикасында профилактикалық егулер жүргізу мерзімдері

Первоочередность проведения профилактических мероприятий диктуется прежде всего тем, что процент тяжелых осложнений в хирургической стоматологии, которые в ряде случаев могут привести к летальным исходам, достаточно высок. В возникновении воспалительных за­болеваний лица и шеи особое значение имеют очаги одонтогенной и неодонтогенной инфек­ции. Поэтому предупреждение воспалительных процессов должно быть направлено на ликви­дацию этих очагов при санации полости рта и носа.

Особенностью одонтогенных очагов инфекции является то, что дефекты твердых тканей зуба, являющиеся входными воротами для микроорганизмов, не замещаются естественным путем. Это обусловливает постоянное дополнительное инфицирование тканей челюстно- ли­цевой области и способствуют формированию очагов хронической инфекции. Между таким оча­гом и организмом больного устанавливается динамическое равновесие, которое может быть нарушено при изменении общей и местной резистентности организма, наличии сопутствующих заболеваний, повышении вирулентности инфекционного начала или повреждении соедини­тельно- тканевой капсулы, окружающей инфекционный очаг

Одонтогенные воспалительные заболевания почти одинаково часто наблюдаются как у больных после санации полости рта, так и у лиц с несанированными зубами. Это еще раз под­черкивает то, что консервативные методы лечения различных форм осложненного кариеса -пульпитов, периодонтитов - нельзя считать совершенными. Несмотря на внешнее благополу­чие, леченые зубы, в определенном проценте случаев, продолжают оставаться источниками хронической инфекции в течение ряда лет и являются причиной развития одонтогенных воспа­лительных процессов. Ликвидация хронических очагов воспаления при терапевтическом лече­нии периодонтитов происходит не сразу после завершения пломбирования каналов, даже в том случае, если лечение оказывается полноценным. У 22% больных очаги хронического одонто­генного воспаления исчезают через 4-8 мес, а 68% - через 1-2 года, а у остальных больных - в более поздние сроки. Нередко нарушаются определенные методы и сроки лечения заболева­ния зубов. В результате этого очаги открытого инфицирования превращаются в закрытые, недренируемые, которые служат одним из основных источников сенсибилизации больного.


11 ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

Кроме сказанного, причинами роста числа больных с гнойно- воспалительными заболе­ваниями являются поздняя обращаемость больных за медицинской помощью, которая связа­на с недостаточной санитарно- просветительной работой врачей ошибки в догоспитальный пе­риод лечения, а нередко и самолечение, установившийся стереотип в назначении медикамен­тозной терапии (пенициллин, стрептомицин, сульфадимезин, норсульфазол), поздняя диагно­стика заболевания и развившихся осложнений, а следовательно, и неправильная тактика лече­ния

Для предупреждения гнойно- воспалительных осложнений указанных заболеваний сле­дует уделить особое внимание роли санитарно- просветительной работы с широкими слоями населения Считаем, что периодическое напоминание населению (выступление с лекциями, беседами, публикации брошюр) о причинах и возможных осложнениях острых воспалительных процессов повысит обращаемость людей к врачу- стоматологу, ЛОР- врачу и другим специа­листам

Рис. 11.6.1(а,б). Внешний вид больных с послеоперационными рубцами.

В профилактике развития осложнения острых гнойно- воспалительных процессов мягких тканей важное место отводится своевременному проведению оперативного вмешательства и адекватному дренированию гнойного очага Учитывая роль этиологического фактора в возник­новении гнойно- воспалительных заболеваний, большое значение имеет разработка и приме­нение эффективных антибактериальных препаратов и их оптимальных сочетаний

Традиционные методы внутримышечного и внутривенного введения антибиотиков не всегда могут обеспечить достаточную концентрацию их в воспалительном очаге, а применение ударных доз антибиотиков чревато как лекарственной интоксикацией и аллергией, так и подав­лением иммунных систем организма Поэтому на повестку дня встает вопрос создания посто­янного и эффективного депо антибиотиков в тканях, окружающих гнойный очаг, препятствую­щего распространению патогенных микроорганизмов

В результате перенесенных операций по поводу вскрытия абсцессов и флегмон на лице остаются грубые, деформирующие и обезображивающие рубцы (рис 116 1-а,б)

Профилактика возникновения дефектов и деформаций у детей после перенесенных вос­палительных заболеваний челюстей состоит в своевременной диагностике остеомиелита че­люстей, раннем и рациональном лечении У детей активные хирургические вмешательства должны сочетаться с максимально щадящим отношением к зачаткам молочных и постоянных зубов После выздоровления ребенка ортодонт должен проводить систематическое наблюде­ние за ним с тем, чтобы не пропустить появления нарушений прикуса


Тяжелые воспалительные процессы лица и шеи могут возникать в резульгате диагности­ческих манипуляций и при проведении асептических операций В стоматологических отделени ях и кабинетах не всегда строго соблюдаются правила асептики

Профилактика гнойно- воспалительных осложнений основывается на комплексном при­менении различных мероприятий, включающих строгое соблюдение санитарно-гигиенических мероприятий в хирургических кабинетах (отделениях) стоматологических учреждений и че-пюстно- лицевых стационарах, неукоснительное выполнение правил асептики и антисептики организацию постоянного микробиологического контроля, максимальное сокращение предопе­рационного пребывания больного в стационаре, выделение больных с повышенным риском возникновения осложнений, общее и местное лечение патологического процесса


Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 254 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
ФИЗИОТЕРАПИЯ| КОНТРОЛЬНЫЕ ТЕСТЫ ОБУЧЕНИЯ

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)