Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Застосування лікарських засобів 1 страница

ІНФЕКЦІЙНА БЕЗПЕКА | ПРИЙМАННЯ ПАЦІЄНТА | АНТРОПОМЕТРІЯ | ПІДТРИМУВАННЯ, ПЕРЕМІЩЕННЯ ТА РОЗМІЩЕННЯ ПАЦІЄНТА 1 страница | ПІДТРИМУВАННЯ, ПЕРЕМІЩЕННЯ ТА РОЗМІЩЕННЯ ПАЦІЄНТА 2 страница | ПІДТРИМУВАННЯ, ПЕРЕМІЩЕННЯ ТА РОЗМІЩЕННЯ ПАЦІЄНТА 3 страница | ПІДТРИМУВАННЯ, ПЕРЕМІЩЕННЯ ТА РОЗМІЩЕННЯ ПАЦІЄНТА 4 страница | ДОПОМОГА ПАЦІЄНТОВІУ ПІДТРИМАННІ ОСОБИСТОЇ ГІГІЄНИ | ОЦІНЮВАННЯ ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ ПАЦІЄНТА | ГОДУВАННЯ ПАЦІЄНТА |


Читайте также:
  1. 1 страница
  2. 1 страница
  3. 1 страница
  4. 1 страница
  5. 1 страница
  6. 1 страница
  7. 1 страница
Закапування судинозвужувальних крапель в ніс Процедура 9.1

 

Оснащення: лікарська речовина, піпетка (якщо у флаконі немає вмонтованої піпетки), серветки, маска

 

Етапи Обґрунтування
Підготовка до процедури 1.Пояснити пацієнту хід і мету процедури Заохочення пацієнта до співпраці
2. Надати пацієнту інформацію про лікарський препарат і його побічні дії Дотримується право пацієнта на інформацію
3. Отримати згоду пацієнта на проведення процедури Дотримуються права пацієнта
4. Підготувати оснащення Забезпечується швидке і ефективне проведення процедури
5. Вимити і висушити руки, надіти маску. Забезпечується інфекційна безпека
Виконання процедури 1.Попросити пацієнта сісти або лягти (допомогти) Забезпечується проведення процедури
2.Попросити пацієнта звільнити носову порожнину від слизу, використовуючи серветки. Створюються умови для потрапляння лікарської речовини на слизову оболонку носа
3. Набрати в піпетку лікарську речовину -
4. Попросити пацієнта трішки закинути голову, схиливши її до правого плеча Забезпечується правильне положення голови для введення лікарської речовини в ліву половину носа
5.Дещо підняти кінчик носа пацієнта Створюються умови для потрапляння лікарської речовини в носову порожнину
6. Закапати в одну ніздрю 3 краплі лікарської речовини Забезпечується уведення лікарської речовини

 

7.Попросити пацієнта притиснути пальцями крило носа до перегородки і зробити легкі колові рухи Створюються умови для кращого розподілення і всмоктування лікарської речовини в носовій порожнині
8. Повторити п.7-9 для введення крапель у другу ніздрю -
9.Занурити піпетку в дезінфекційний розчин Дотримується інфекційна безпека
Закінчення процедури. 1.Дізнатися у пацієнта про його самопочуття   Визначення реакції пацієнта на процедуру
2.Зняти маску, вимити і висушити руки Дотримується інфекційна безпека
3. Зробити запис про введення лікарської речовини і реакцію пацієнта Забезпечується документування процедури і послідовність медсестринського догляду.

 


 

Закапування олійних крапель в ніс Процедура 9.2

 

Оснащення: лікарська речовина, піпетка, серветки, маска

 

Етапи Обґрунтування
Підготовка до процедури 1.Пояснити пацієнту хід і мету процедури   Заохочення пацієнта до співпраці
2. Надати інформацію пацієнту про лікарський препарат і його побічні дії Дотримується право пацієнта на інформацію
3. Отримати згоду пацієнта на проведення процедури Дотримуються права пацієнта
4. Підготувати оснащення Забезпечується швидке й ефективне проведення процедури
5. Надіти маску. Вимити і висушити руки Дотримується інфекційна безпека
6. Попросити пацієнта звільнити носову порожнину від слизу, використовуючи серветки. Створюються умови для проходження олійних крапель через носову порожнину
7. Попросити пацієнта сісти або лягти і трохи закинути голову Створюються умови для потрапляння олійного розчину на задню стінку глотки
8. Набрати в піпетку олійний розчин
9. Закапати в кожну ніздрю по 5-6 крапель Уведення лікарського засобу
10. Попросити пацієнта полежати декілька хвилин Необхідний час для потрапляння олійного розчину на задню стінку глотки
11. Дізнатися у пацієнта, чи відчуває він смак крапель Смак відчувається в разі потрапляння олійного розчину на задню стінку глотки
Закінчення процедури 1.Занурити піпетку в дезінфекційний розчин     Дотримується інфекційна безпека
2.Допомогти пацієнту сісти і запитати його про самопочуття Визначення реакції пацієнта на процедуру
3.Зняти маску. Вимити і висушити руки Дотримується інфекційна безпека
4.Зробити запис у журналі про введення лікарського засобу і реакцію пацієнта Забезпечуються документування процедури і послідовність медсестринського догляду

 

Закладання мазі в ніс Процедура 9.3

 

Оснащення: мазь, ватні турунди, лоток, серветки

 

Етапи Обґрунтування
Підготовка до процедури 1.Пояснити пацієнту хід і мету процедури   Заохочення пацієнта до співпраці
2. Надати інформацію пацієнту про лікарський препарат і його побічні дії Дотримується право пацієнта на інформацію
3. Отримати згоду пацієнта на проведення процедури Дотримуються права пацієнта
4. Підготувати оснащення Забезпечується швидке й ефективне проведення процедури
5. Вимити і висушити руки Дотримується інфекційна безпека
Виконання процедури 1.Попросити пацієнта звільнити носову порожнину від слизу, використовуючи серветки. Створюються умови для ефективної дії лікарського препарату. Профілактика інфікування середнього вуха
2. Попросити пацієнта сісти і трохи закинути голову Полегшується введення турунди
3. Нанести на 2 ватні турунди по 0,5-0,7 см мазі; покласти їх у лоток -
4.Трохи підняти кінчик носа пацієнта Полегшується введення турунди
5. Увести турунду оберталь­ними рухами в нижній носовий хід з одного боку на 2-3 хв Нанесення мазі на слизову оболонку носа
6. Витягти турунду і занурити її в дезінфекційний розчин Забезпечується інфекційна безпека
7. Повторити п. 6-8 для введення мазі в другу половину носа Турунди вводять почергово, щоб не ускладнити дихання пацієнта
8. Дізнатися у пацієнта про його самопочуття Визначення реакції пацієнта на процедуру
Закінчення процедури 1. Вимити і висушити руки Дотримується інфекційна безпека
2.Зробити запис про введення лікарського засобу і реакцію пацієнта Забезпечуються документування процедури і послідовність медсестринського догляду

 

Закрапування крапель в очі Процедура 9.4

 

Показання: за призначенням лікаря. Оснащення: стерильні: піпетки, 2 лотки, ватні тампони, серветки, очні краплі, гумові рукавички, маска, 70% розчин етилового спирту.

 

Етапи Обґрунтування
Підготовка до процедури 1. Пояснити пацієнту хід і мету процедури   Заохочення пацієнта до співпраці
2. Надати інформацію пацієнту про лікарський препарат і його побічні дії Дотримується право пацієнта на інформацію
3. Отримати згоду пацієнта на проведення процедури Дотримуються права пацієнта
4. Підготувати оснащення Забезпечується швидке й ефективне проведення процедури
5. Вимити руки, одягнути маску, гумові рукавички Дотримується інфекційна безпека
6.Перевірити термін придатності крапель Примітка: перед застосуванням їх треба підігріти до температури тіла Дотримується інфекційна безпека
7. Протерти руки 70% розчином етилового спирту Дотримується інфекційна безпека
8. Попросити пацієнта зайняти зручне положення, злегка відхилити голову назад   Забезпечується правильне положення голови для потрапляння лікарської речовини на слизову оболонку ока
Виконання процедури 1. В стерильну піпетку набрати краплі  
2. Стерильною марлевою серветкою відтягніть нижню повіку Примітка: починати закапування варто зі здорового ока   Дотримується інфекційна безпека
3. Увести 1-2 краплі лікарської речовини у внутрішній кут ока, не торкаючись вій і повік Більша кількість крапель не вміщується в кон’юнктивальному мішку
4. Рекомендувати пацієнтові заплющити око   Забезпечується рівномірне розподілення ліків
5. Прикласти стерильну марлеву серветку і забрати з повіки залишки препарату Забезпечується видалення надлишку ліків
6. Повторити п. 2-7 для введення крапель в інше око Примітка: Піпетки - окремі для кожного ока   Виключається інфікування крапель
7. Занурити піпетки, серветки в дезінфекційний розчин Дотримується інфекційна безпека
Закінчення процедури 1. Дізнатися у пацієнта про його самопочуття Визначення реакції пацієнта на процедуру
2. Зняти маску, рукавички, вимити і висушити руки Дотримується інфекційна безпека
3. Зробити запис про введення лікарської речовини і реакцію пацієнта Забезпечуються документування процедури і послідовність медсестринського догляду

 

 

Закладання мазі за повіку Процедура 9.5

 

Оснащення: стерильні: скляні очні палички для закладання мазі, очна мазь, 2 лотки, серветки, гумові рукавички, маска

 

Етапи Обґрунтування
1. Підготуватися до процедури Пояснити пацієнту хід і мету процедури Заохочення пацієнта до співпраці
2. Надати інформацію пацієнту про лікарський препарат і його побічні дії Дотримується право пацієнта на інформацію
3. Отримати згоду пацієнта на проведення процедури Дотримуються права пацієнта
4. Підготувати оснащення Забезпечується швидке й ефективне проведення процедури
5. Вимити руки, одягнути маску, гумові рукавички Дотримується інфекційна безпека
6. Прочитати надпис на флаконі чи тюбику з маззю (назва, доза, термін придатності)   Виключається помилкове введення іншого лікарського засобу
7. Попросити пацієнта зручно сісти та відхилити голову назад Забезпечується правильне положення голови пацієнта
Виконання процедури 1.На кінчик стерильної очної палички візьміть необхідну кількість мазі   Забезпечується виконання процедури
2.Нижню повіку відтягнути трохи вниз і, тримаючи паличку паралельно краю повіки, притулити її до нижньої перехідної складки Забезпечується виконання процедури
3.Запропонувати пацієнту зімкнути повіки, а паличку обережно вийняти горизонтальним рухом у напрямку скроні, залишаючи мазь за повікою Забезпечується виконання процедури
4.Прикласти стерильну серветку до ока, легкими рухами пальців погладити шкіру повік Забезпечується рівномірне розподілення мазі
5.При необхідності зняти серветкою залишки мазі Забезпечується видалення надлишку ліків
6.Занурити очні палички, серветки, ватні тампони в дезінфекційний розчин. Дотримується інфекційна безпека
7.Повторити п. 2-6 для закладання мазі у інше око. Примітка: очні палички - окремі для кожного ока. Закладання очної мазі можна здійснити безпосередньо з очного тюбика, рухаючи його у напрямку від внутрішнього до зовнішнього кута ока і обережно видавлюючи мазь на кон’юнктиву нижньої повіки, на її межі з очним яблуком Дотримується інфекційна безпека  
Закінчення процедури 1.Дізнатися у пацієнта про його самопочуття Визначення реакції пацієнта на процедуру
2.Занурити очні палички, серветки, ватні тампони в дезінфікуючий розчин Дотримується інфекційна безпека  
3.Зняти маску, рукавички, вимити і висушити руки Дотримується інфекційна безпека
4.Зробити запис про введення лікарської речовини і реакцію пацієнта. Забезпечується документування процедури і послідовність мед сестринського догляду.

 

 

Закапування крапель у вуха Процедура 9.6
Оснащення: стерильні: піпетки, 2 лотки, ватні тампони, серветки, вушні краплі, гумові рукавички, маска, 70% розчин етилового спирту.

 

Етапи Обґрунтування
1. Підготовка до процедури Пояснити пацієнту хід і мету процедури Заохочення пацієнта до співпраці
2. Надати інформацію пацієнту про лікарський препарат і його побічні дії Дотримується право пацієнта на інформацію
3. Отримати згоду пацієнта на проведення процедури Дотримуються права пацієнта
4. Підготувати оснащення. Забезпечується швидке й ефективне проведення процедури
5. Вимити руки, надіти маску, гумові рукавички Дотримується інфекційна безпека
6. Перевірити термін придатності крапель Примітка: перед застосуванням їх треба підігріти до температури тіла Дотримується інфекційна безпека Холодні краплі можуть викликати у пацієнта запаморочення, блювання
7. Протерти руки 70% розчином етилового спирту. Забезпечується інфекційна безпека
8. Попросити пацієнта зайняти зручне положення, голову нахилити у бік здорового вуха, відтягнути вушну раковину трохи назад і вгору   Забезпечується правильне положення голови та випрямлення зовнішнього слухового каналу для потрапляння лікарської речовини у вухо
Виконання процедури 1.В стерильну піпетку наберіть краплі Забезпечується виконання процедури
2.Закапати 4-6 крапель лікарського розчину у вухо Введення лікарської речовини
3.Запропонувати пацієнту затримати краплі 5 -10 хвилин Забезпечується лікувальна дія засобу
4.Нахилити голову в бік хворого вуха, щоб із вуха витекли залишки ліків Забезпечується видалення залишків ліків
5.Здійснити туалет вушної раковини Забезпечується дотримання гігієни

 

Вживання лікарських засобів перорально (через рот) Процедура 9.7

 

Оснащення: листки лікарських призначень, лікарські засоби, мензурка з водою.

 

Етапи Обґрунтування
Підготовка до процедури 1.Надати інформацію пацієнту про лікарський препарат і його побічні дії Дотримується право пацієнта на інформацію
2. Отримати згоду пацієнта на проведення процедури Дотримуються права пацієнта
3. Вимити руки Дотримується інфекційна безпека
Виконання процедури 1.Уважно прочитати листок призначень пацієнта і надпис на упаковці з ліками (назва, термін придатності)   Виключається помилкове приймання іншого лікарського засобу
2.Рідкий лікарський засіб (настій, відвар, мікстуру) налити в мензурку, що знаходиться на рівні очей Забезпечується виконання процедури
3.Спиртову настойку накапати в мензурку піпеткою і розвести перевареною водою Запобігається подразнення слизової оболонки
4.Приймання лікарського засобу через рот: Примітка: - ліки, які подразнюють слизову оболонку травного каналу, приймають через 30 хвилин після їжі; - ліки, які підвищують апетит – до вживання їжі; - ліки, які поліпшують травлення - під час вживання їжі; - снодійні ліки – за 30 хвилин до сну; Запропонувати пацієнту відкрити рот і покласти таблетку (капсулу) на корінь язика, попросити ковтнути таблетку (капсулу); допомогти пацієнту сісти в ліжку чи при підняти голову і дати випити рідкі лікарські засоби з мензурки.    

 

5.Дати пацієнту запити лікарський засіб водою Примітка: - препарати ацетилсаліцилової кислоти, йодумісні – запивають молоком; - калійумісні препарати – томатним соком; - ліки, гіркі на смак – підсолодженою водою; - після вживання ліків, що містять кислоти або препарати заліза рекомендують прополоскати рот перевареною водою. Полегшується ковтання твердих лікарських форм та прискорюється всмоктування препарату у шлунково-кишковому тракті
Закінчення процедури. 1. Дізнатися у пацієнта про його самопочуття. Визначення реакції пацієнта на процедури.
2.Зробити запис про введення лікарської речовини і реакцію пацієнта Забезпечується документування процедури і послідовність мед сестринського догляду.

 

Вживання лікарських засобів сублінгвально (під язик) Процедура 9.8

 

Оснащення: листки лікарських призначень, лікарські засоби

 

Етапи Обґрунтування
1. Підготовка до процедури Надати інформацію пацієнту про лікарський препарат і його побічні дії Дотримується право пацієнта на інформацію
2. Отримати згоду пацієнта на проведення процедури Дотримуються права пацієнта
3. Вимити руки Забезпечується інфекційна безпека
Виконання процедури 1.Уважно прочитати листок призначень пацієнта та напис на упаковці з ліками (назва, термін придатності) Виключається помилкове приймання іншого лікарського засобу
2.Вживання лікарського засобу сублінгвально (під язик). Запропонувати пацієнту відкрити рот і покласти таблетку під язик. Попередити пацієнта, щоб не ковтав і не пережовував таблетку, а почекав поки вона повністю розчиниться Забезпечується швидка дія препарату
3.Попросити пацієнта затримати слину в роті на 1-2 хвилини перед тим, як ковтнути; Не їсти і не пити впродовж 20-30 хвилин. Забезпечується повне засвоєння препарату
Закінчення процедури. 1.Дізнатися у пацієнта про його самопочуття Визначення реакції пацієнта на процедуру
2. Зробити запис про введення лікарської речовини і реакцію пацієнта Забезпечується документування процедури і послідовність мед сестринського догляду.

 

Розведення порошку у флаконі (в тому числі антибіотиків) Процедура 9.9

 

Оснащення: флакон з лікарським порошком (анти­біотиком), розчинник, стерильний шприц з голка­ми, 70%розчин етилового спирту, ватні кульки, 1 лоток, рукавички, бікс зі стерильними серветками. Примітка: якщо використовують одноразовий шприц, користуються однією голкою, що запакована разом зі шприцом. У домашніх умовах замість лотка використовують упаковку шприца

 

Етапи Обґрунтування
1. Підготовка до процедури Вимити руки. Надіти маску,рукавички Забезпечується інфекційна безпека. Виключається контакт шкіри рук медсестри з лікарськими засобами
2. Прочитати напис на флаконі (назва, доза, термін придатності) Виключення помилкового введення іншого лікарського засобу
Виконання процедури 1.Відкрити нестерильним пінцетом алюмінієву кришку в центрі Забезпечується доступ до гумового корка. Виключається пошкодження голки
2.Обробити ватою, що змочена спиртом, гумовий корок Зменшується обсіменіння на корку
3.Набрати в шприц таку кількість розчинника, яка необхідна для однієї дози лікарського засобу (1 мл на 100000 ОД). Якщо ампули з розчинником додаються до флакона з порошком, потрібно використовувати одну з них Кількість рідини, необхідна для розчинення порошку, зазначена в анотації до препарату. Неправильно вибраний розчинник може стати причиною алергійної реакції
4.Гумовий корок флакона з порошком проколоти голкою, з'єднаною зі шприцом, в якому набраний потрібний розчинник Умови для введення розчинника у флакон. Використовувати розчинник, необхідний для певного препарату
5.Ввести у флакон розчинник у необхідній кількості Забезпечується лікувальна концентрація

 

6.Зняти флакон разом з голкою з підголкового конуса і, струснувши флакон, домогтися повного розчинення порошку Забезпечується повне розчинення порошку
7.Надіти голку з флаконом на підголковий конус Умови для забору вмісту із флакона
8.Підняти флакон догори дном і набрати вміст флакона або його частину в шприц У такому положенні вміст флакона переміщується до голки
9. Зняти флакон разом з голкою з підголкового конуса Від'єднання порожнього флакона
10.Надіти і закріпити на підголковому конусі голку для ін'єкції. Для внутрішньом'язових ін'єкцій голку підбирають залежно від товщини підшкірної клітковини пацієнта і місця ін'єкції
11. Випустити через голку 1-2 краплі розчину в скляну посудину Перевірка прохідності голки для ін'єкцій. Виключається забруднення навколишнього середовища. Зменшується ризик алергійної реакції у медсестри
Закінчення процедури 1.Покласти у стерильний лоток шприц, ватні кульки, змочені спиртом, накрити лоток стерильною серветкою. У разі використання одноразового шприца замість лотка беруть упаковку від шприца: на голку надівають ковпачок, дотримуючись загальних правил обережності. Шприц із закритою голкою і ватні кульки, змочені спиртом, кладуть усередину упаковки     Підготовка до ін’єкції. Дотримується інфекційна безпека

 


 

Набирання ліків із ампули Процедура 9.10

 

Оснащення: ампули з ліками, стерильні шприци та голки разового використання, бікс зі стерильними ватними кульками та серветками, 70% розчин етилового спирту, стерильний пінцет, лоток, пилочка, маска, гумові рукавички.

 

Етапи Обґрунтування
1. Вимити руки. Надіти маску, рукавички Дотримується інфекційна безпека
2. Уважно прочитати надпис на упаковці та на ампулі (назва, доза, термін придатності), звірити з листком призначення Виключається помилкове введення іншого лікарського засобу
3. Постукати по шийці ампули, переміщаючи ліки до низу. Збереження повної дози
Виконання процедури. 1.Надпиляти шийку ампули (в місці розширення) пилочкою.   Створення умов для забору ліків
2.Обробити шийку ампули стерильною ватною кулькою, змоченою спиртом. Дотримується інфекційна безпека
3.Стерильною ватною кулькою в напрямку від себе відломити шийку ампули. Виключається поранення шкіри склом
4. Розмістити відкриту ампулу між 2-им і 3-ім пальцями лівої руки. Забезпечує зручність виконання
5. Взяти шприц і увести голку в ампулу (не торкаючись її зовнішніх стінок) Забезпечується інфекційна безпека
6. Зафіксувати шприц 1-им і 5-им, а муфту голки 4-им пальцями лівої руки Забезпечується міцне з’єднання голки зі шприцом
7.Підняти ампулу догори дном та заповнити шприц ліками, відтягуючи поршень правою рукою У такому положенні вміст ампули переміщається до голки
8.Використану ампулу викинути у ящик для сміття. Виключається поранення шкіри склом
9.Замінити використану голку на голку для ін’єкції. Дотримується інфекційна безпека
10.Випустити повітря зі шприца та перевірити, чи правильно набрали призначену дозу Перевірка прохідності голки  
Закінчення процедури. 1.Надіти на голку ковпачок і покласти шприц та стерильні ватні кульки у стерильний лоток чи в упаковку. Забезпечується підготовка до ін’єкції. Дотримується інфекційна безпека

 

Внутрішньошкірна ін’єкція (проба на індивідуальну чутливість до антибіотика) Процедура 9.11

 

Оснащення: стерильні: шприци, голки, ватні кульки, серветки, лоток, гумові рукавички, маска, пінцет в дезінфекційному розчині; 70%розчин етилового спирту, лікарські препарати в ампулах, флаконах, пилочка, лоток для використаного матеріалу, ємкість для використаного матеріалу, який не був у контакті з пацієнтом (відро з педаллю), прозора лінійка, тонометр, фонендоскоп, протишоковий набір, аптечка «АНТИСНІД», бікси із стерильним матеріалом і інструментарієм, ємкості з дезрозчинами

 

Етапи Обґрунтування
1. Підготовка до процедури Психологічно підготувати пацієнта до маніпуляції. Встановлення контакту з пацієнтом
2. Отримати згоду на її проведення. Уточнити індивідуальну чутливість до антибіотика Дотримується право пацієнта на інформацію. Забезпечується профілактика ускладнень
3. Приготувати необхідне оснащення Забезпечується ефективне виконання процедури
4. Помити руки під проточною водою двічі з милом, висушити паперовим або індивідуальним рушником і обробити спиртом або антисептиком для руки. Дотримується інфекційна безпека  
5.Надіти маску і рукавички. Дотримується інфекційна безпека  
6. Уважно прочитати напис на упаковці та на флаконі (назва, доза, термін придатності), звірити з листком призначення Виключається помилкове введення іншого лікарського засобу
Виконання процедури 1.Розвести антибіотик. (див. процедуру 9.9): - якщо у флаконі 1000000 ОД антибіотика, ввести у флакон 10 мл розчинника – стандартне розведення (в 1 мл – 100 000 ОД); - набрати в 10 мл шприц 1 мл антибіотика стандартного розведення і покласти в стерильний лоток для подальшого парентерального введення. - у флакон(з 1 мл стандартного розведення) увести 9 мл ізотонічного розчину натрію хлориду (в 1мл.-1000)Д). Підписати «для проби»; - набрати в 1 мл шприц 0,5 мл із флакона «для проби» (0,1 мл – 1000 ОД). Примітка: при постановці проби для розведення антибіотиків взяти фізіологічний розчин чи воду для ін’єкцій Забезпечується виконання процедури
  2. Запропонувати пацієнту зручно сісти на стілець (при необхідності можна виконувати процедуру в положенні пацієнта лежачи), звільнити руку до ліктьового суглоба від одягу і покласти її долонною поверхнею догори на тверду основу   Забезпечується зручне та правильне положення руки
3. Визначити місце ін’єкції у середній третині передпліччя Забезпечується правильне виконання процедури
4.Двічі обробити місце ін’єкції стерильними ватними кульками, змоченими у 70% розчині етилового спирту. Після висихання шкіри лівою рукою обхопити передпліччя пацієнта знизу, фіксувати шкіру. Дотримується інфекційна безпека
5.Ввести голку у шкіру зрізом догори під кутом 15º так, щоб занурився тільки її зріз. Обережно відпустити ліву руку Створюються умови для ефективного виконання процедури
6.Ввести 0,1 мл препарату. При правильному введенні на місці ін’єкції утвориться інфільтрат, який нагадує лимонну кірочку Забезпечується правильне дозування
7. Після введення препарату вийняти голку, ватку до голки під час виймання не прикладати. Сухою стерильною ватною кулькою злегка зняти залишки лікарського препарату. Забезпечується ефективне виконання процедури
8.Порекомендувати пацієнту протягом 20 хвилин не одягати одяг на місце ін’єкції і з’явитися для оцінки результату через вказаний час Забезпечується достовірність оцінки результату
Закінчення процедури. 1.Запитати у пацієнта про його самопочуття Забезпечується попередження ускладнень
2.Результати проби перевірити через 20 хвилин Забезпечується попередження ускладнень
3.Покласти використані ватні кульки і шприц у ємкість для дезінфекції. Дотримується інфекційна безпека
4.Зняти і продезінфікувати маску, рукавички. Вимити і висушити руки. Дотримується інфекційна безпека.
5. Зробити запис про проведення процедури. Забезпечується документування процедури і послідовність медсестринського догляду    
Внутрішньошкірна ін’єкція (проба Манту) Процедура 9.12  
       

 


Дата добавления: 2015-07-19; просмотров: 99 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
ГІРУДОТЕРАПІЯ. ОКСИГЕНОТЕРАПІЯ| ЗАСТОСУВАННЯ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ 2 страница

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.014 сек.)