Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Патологическое акушерство

Читайте также:
  1. АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ И БИОТЕХНИКА РАЗМНОЖЕНИЯ ЖИВОТНЫХ
  2. АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ И БИОТЕХНОЛОГИЯ РАЗМНОЖЕНИЯ
  3. год обучения (акушерство и гинекология)
  4. ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ АКУШЕРСТВО
  5. Патологическое эго

Работа в приемном отделении ЛПУ – 1 день (6 часов)

Вид работы Уметь
Приём беременной с акушерской и экстрагенитальной патологией. –обеспечить инфекционную безопасность пациента и акушерки; -сообщать необходимую информацию для оценки состояния беременной и роженицы, выявление проблем; -провести наружное акушерское исследование; - провести пельвеометрию и оценку таза; -провести санитарную обработку беременной и роженицы; - осуществлять транспортировку беременных и рожениц по отделению в зависимости от акушерской ситуации (приказ МЗ СССР № 345).

В конце рабочего дня в дневнике фиксируется:

1 день - перечень медицинской документации приемного отделения с образцами их заполнения и с указанием учетной формы (при наличии).

2 день - виды дезинфицирующих средств, применяемые в приемном отделении для проведения дезинфекции предметов ухода и инструментария с указанием используемых дезинфектантов.

Результаты о проделанной работе ежедневно фиксируются в манипуляционный лист (приложение 3).

 

Работа в родильном отделении ЛПУ 4 дня (24 часа)

Вид работы Уметь
Ведение беременной и рожениц в периоде раскрытия.   Ведение периода изгнания в случае акушерской и экстрагенитальной патологии.   Ведение последового периода в случае акушерской и экстрагенитальной патологии.     I период - проводить уход и наблюдение за роженицей в период раскрытия; - наружное акушерское исследование, изучение характера родовой деятельности, основные параметры общего состояния, поведения роженицы, оценка продвижения предлежащей части и признаков соответствия; - оценка состояния внутриутробного плода, профилактика внутриутробной гипоксии плода; - подготовка рожениц к влагалищному исследованию и проведение под контролем врача; - проведение медикаментозного обезболивания активной фазы родов; - проведение медикаментозной стимуляции родовой деятельности. II период – влагалищное исследование, его оценка, медикаментозное обезболивание родов; – подготовка к операции Кесарево сечение; – медикаментозная коррекция аномалии родовой деятельности; – профилактика и лечение внутриутробной гипоксии; – рассечение промежности в родах; – методы реанимации новорожденного, родившегося в асфиксии. III период – ручное отделение плаценты; – ручное обследование полости матки; – осмотр родовых путей; – восстановление разрывов шейки матки I и IIстепени, разрывов влагалища, вульвы, промежности; – методы борьбы с кровотечением в последовом и раннем послеродовых периодах.

В конце рабочего дня в дневнике фиксируется:

1 день – ведение периода раскрытия, уход и наблюдение за роженицей в период раскрытия. Регистрация родовой деятельности, пельвеометрия и оценка таза, наружное акушерское исследование, оценка состояния плода при помощи аускультации и аппаратных методов диагностики. Профилактика и лечение внутриутробной гипоксии. Медикаментозная коррекция аномалии родовой деятельности.

2 день – ведение периода изгнания. Оказание ручного пособия при затылочном предлежании.

3 день – первичный туалет новорожденного. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар. Отсасывание слизи из верхних дыхательных путей, профилактика гонобленореи.

4 день Ведение последового периода. Наружные способы выделения последа. Осмотр последа. Оценка объёма кровопотери.

Результаты о проделанной работе ежедневно фиксируются в манипуляционный лист (приложение 3).

Работа в послеродовом отделении ЛПУ 2 дня (12 часов)

 

Вид работы Уметь
Уход и наблюдение за родильницей с патологическим послеродовом периодом.   Ассистирование при осмотре шейки матки и ушивании разрывов родовых путей. –соблюдать личную гигиену персонала палаты «Мать и дитя»; - наблюдать и оценивать состояние родильницы и новорожденного; -выявить раннюю симптоматику переходных состояний у родильницы и новорожденного; - давать советы по соблюдению личной гигиены тела родильницы и по осуществлению туалета половых органов; – выявить симптомы лактостаза и проводить доврачебную помощь при профилактике мастита у матери.

В конце рабочего дня в дневнике фиксируется:

1 день – методы и способы профилактики ВБИ, применяемые в отделении. Контроль санитарного состояния палат, тумбочек, холодильников. Контроль качества предстерилизационной очистки (выявить остатки крови и моющего вещества).

2 день – проведение туалета родильницы со швами на промежности. Определение высоты стояния дна матки по дням послеродового периода.

Результаты о проделанной работе ежедневно фиксируются в манипуляционный лист (приложение 3).

Работа в женской консультации – 3 дня (18 часов)

Вид работы Уметь
Обследование беременных с осложнённым течением беременности и с экстрагенитальной патологией;   – Диспансеризация гинекологических больных, беременных. – Ведение документации у беременных и гинекологических больных. – Проведение профилактического осмотра молочных желёз. – Выявление групп повышенного риска. – Обследование пациенток с помощью зеркал и двуручного обследования. – Оценка состояния пациента и постановка акушерского диагноза. – Проведение занятий по психопрофилактической подготовке к родам. – Постановка влагалищных ванночек, тампонов, проведение спринцеваний и орошений влагалища, обработки шейки матки. – Ведение наблюдения за беременной с физиологической беременностью. – Выявление проблем беременной и гинекологической больной. – Консультирование по вопросам планирования семьи. – Проведение бесед о здоровье семьи, гигиене, гигиене брака, гигиене беременности, о здоровом образе жизни. – Подготовка кабинета к приёму врача. – Подготовка к ассистенции при ДЭК шейки матки и введение ВМС.

В конце рабочего дня в дневнике фиксируется:

1 день – методы проведения занятий по психопрофилактической подготовке беременных к родам.

2 день – план ведения беременных с гестозами.

3 день – план ведения беременных с акушерской и с экстрагенитальной патологией, проведение патронажа беременных.

4 день взятие влагалищных мазков на бактериологическое исследование, проведение провокации.

Результаты о проделанной работе ежедневно фиксируются в манипуляционный лист (приложение 3).

Работа в отделении патологии беременных - 2 дня (12 часов.)

Вид работы Уметь
Оценка состояния и выявления ведущих синдромов и симптомов у беременных с тяжелой акушерской патологией, оказание доврачебной помощи. Соблюдать этические нормы создания лечебно-охранительного режима у беременной с патологическим течением беременности, с экстрагенитальной патологией. -Осуществлять уход за беременными с акушерской и экстрагенитальной патологией, -Оказать помощь беременной при решении психологических и физиологических проблем -Оценить основные параметры общего состояния беременной (АД, пульс, температура, дыхание) -Выполнять врачебные назначения беременным с осложнённым течением беременности(работа в процедурном кабинете) -Оценить состояние беременных при тяжелых формах гестозов и других осложнений беременности -Оказать неотложную доврачебную помощь

К концу рабочего дня в дневнике фиксируется:

1 день - Оценка состояния и выявления ведущих синдромов и симптомов у беременных с тяжелой акушерской патологией, оказание доврачебной помощи.

2 день – Наблюдение и раннее оказание медицинских услуг в рамках должностных инструкций акушерки на посту

Результаты о проделанной работе фиксируется в манипуляционном листе (приложение 3).

 

 

Приложение 1


Дата добавления: 2015-12-01; просмотров: 35 | Нарушение авторских прав



mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.008 сек.)