Практична частина

Задачі

1. Жінка, 25 років, поступила в інфекційне відділення лікарні на обстеження у зв’язку з тривалою гарячкою. Турбує нічна пітливість, за останні 4 міс. схудла на 6 кг. Веде безладне статеве життя, у тому числі з іноземними громадянами. При огляді: збільшення всіх груп лімфовузлів, гепатолієнальний синдром. У крові лімфоцитів 2,3×10⁹.

Сформулюйте попередній діагноз. Які додаткові дослідження необхідно провести? …………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………….........

2. При огляді донора А. у крові за допомогою імуноферментного аналізу виявлено антитіла до ВІЛ. Скарг немає. Практично здоровий.

Сформулюйте попередній діагноз. Ваша тактика? ………………………....

3. Громадянин К., 22 роки, працює за кордоном 2 роки. Після повернення звернувся до лікаря у зв'язку з появою на грудях, спині та кінцівках численних вузлів і плям малинового кольору, місцями з виразками.

Сформулюйте попередній діагноз. Які додаткові дослідження необхідно провести? …………………………………………………………………………...

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

4. У немовляти, 6 міс., тяжка пневмонія, яка не піддається звичайним методам лікування. Народився в звичайний термін, з малою масою тіла (2200г.). Відставало у фізичному та психічному розвитку, спостерігається мікроцефалія. Дитина з неблагополучної родини: батька немає, у матері наркоманія.

Встановіть діагноз ………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

5. Медична сестра підключила систему разового користування, за допомогою якої робила інфузію хворому, що помирав, і при цьому випадково проколола собі кисть. Через 1 міс. у неї підвищилась температура тіла і з'явився біль у горлі. Під час клінічного огляду виявлено катаральний тонзиліт і гепатолієнальний синдром. Раніше була здоровою. У хворого, за яким вона доглядала, посмертно діагностовано пневмоцистну пневмонію, дослідження на ВІЛ не проводилося.

Який можливий діагноз у медичної сестри? Які лабораторні дослідження необхідно провести? ………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

6. Хвора Ю., 56 років, пенсіонерка, 3 роки пому перенесла радикальну мастектомію у зв'язку з раком молочної залози ΙΙΙ стадії. В до- і післяопераційний період отримувала променеву терапію з наступними курсами поліхіміотерапії. Спостерігалося нагноєння післяопераційної рани з лімфореєю і довготривалим субфебрилітетом. Щорічно 2-3 рази хворіє на гострі респіраторні захворювання, двічі перенесла тяжке двобічне запалення легенів бактерійної етіології, нещодавно – оперізувальний герпес. У крові- лейкопенія (3,2- 2,7× 10⁹), т₄ /т₈ = 0,7-1,8.

Чи можна пояснити часто інфекційну захворюваність? Яке обстеження показане і чому? …………………………................................................................

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Література: К.В.Бунін

М.Б.Тітов 528-535

Тема «Бешиха»

ПРОТОКОЛ ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ

Дата добавления: 2015-12-01