Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Місцеві розлади кровообігу

Фізичні фактори | Біологічні фактори | Імунологічна реактивність | Автоімунні хвороби | Жировий обмін | Білковий обмін | Водно–електролітний обмін | Обмін вітамінів |


Читайте также:
  1. Місцеві бюджети, як гарант місцевого самоврядування.
  2. Місцеві осередки політичних партій
  3. Місцеві фінанси
  4. Навпаки, поліпшення кровообігу, перешкоджає відмороженню.
  5. Переведення на іншу роботу в межах підприємства, установи, організації. Переведення на роботу в іншу місцевість. Тимчасові переведення працівника на іншу роботу
  6. Порушення периферичного кровообігу.

236. У кроля після видалення правого верхнього шийного симпатичного вузла спостерігаються почервоніння й підвищення температури шкіри правої половини голови. Який вид артеріальної гіперемії розвинувся в кролика?

A. @Нейропаралітична

237. У хворого на хронічну серцеву недостатність часто виникають головний біль, запаморочення та знепритомнення. Який вид порушень місцевого кровообігу виник у головному мозку в цьому випадку?

A. @Ішемія

238. Експериментатор при подразненні вагуса спостерігав збільшення коронарного кровотоку. Який вид артеріальної гіперемії виник при цьому?

A. @Нейротонічна

239. Експериментатор при подразненні horda tympani спостерігав гіперемію піднижньощелепної слинної залози. Який вид артеріальної гіперемії виник при цьому?

A. @Нейротонічна

240. серцеву недостатність ноги набряклі, ціанотичні, холодні на дотик. Який вид порушень місцевого кровообігу є головним у виникненні цих змін?

A. @Венозна гіперемія

241. Відновлення коронарного кровообігу у хворого з тромбозом вінцевої артерії супроводжувалося зниженням скорочувальної здатності серця і погіршенням загального стану пацієнта. Яке явище стало причиною ускладнення?

A. @Реперфузійний синдром

242. У хворого з облітеруючим ендартеріїтом після гангліонарної симпатектомії спостерігається позитивний лікувальний ефект, пов’язаний з розвитком артеріальної гіперемії нижніх кінцівок. Який вид гіперемії виник у пацієнта?

A. @Нейропаралітична

243. У чоловіка, 57 років, який скаржиться на біль у ділянці серця після негативних емоцій, встановлено ішемічну хворобу серця. Який механізм ішемії найбільш імовірний?

A. @Ангіоспастичний.

244. Після нанесення ацетилхоліну на вухо кролика місцево виникло почервоніння цієї ділянки шкіри. Який вид артеріальний гіперемії виник у кролика?

A. @Нейротонічна

245. Тривале перебування на холоді викликало збліднення шкіри вуха у дитини 5 років. Яка речовина зумовила розвиток ішемії?

A. @Норадреналін

246. Відновлення коронарного кровообігу у хворого на інфаркт міокарда супроводжувалося зниженням скорочувальної здатності серця і погіршенням загального стану пацієнта. Які реакції визначають збільшення пошкодження кардіоміоцитів в умовах реперфузії?

A. @Вільнорадикальні

247. У хворої внаслідок емболії малого кола кровообігу виникли гіпертензія в малому колі, гіпотензія у великому колі кровообігу та збільшення центрального венозного тиску. Що є основною причиною порушення кровообігу в цьому випадку?

A. @Правошлуночкова недостатність

248. Внутрішньовенне введення тромбопластину тварині призвело до тромбозу. Який механізм лежить в основі його розвитку?

A. @Активація системи зсідання крові

249. Відомо, що у венах тромби утворюються в п'ять разів частіше, ніж у артеріях, а у венах нижніх кінцівок - у три рази частіше, ніж у венах верхніх кінцівок. Вкажіть, з яким патогенетичним фактором, що зумовлює процес тромбоутворення, пов'язане це явище?

A. @Уповільненням кровообігу

250. У хворої внаслідок емболії малого кола кровообігу виникли гіпертензія в малому колі, гіпотензія у великому колі кровообігу та збільшення центрального венозного тиску. Що є основною причиною правошлуночкової недостатності в цьому випадку?

A. @Спазм артеріол легень

251. Низка патологічних процесів (атеросклероз судин, запалення, механічна травма, некроз тканин) супроводжується тромбоутворенням. Який патогенний фактор у механізмі тромбоутворення відіграє роль ініціатора при цих процесах?

A. @Ушкодження ендотелію судин

252. У хворого з пораненням яремної вени встановлено зниження артеріального, збільшення центрального венозного тиску, ціаноз. Яке порушення периферичного кровообігу виникло у хворого?

A. @Емболія малого кола кровообігу

253. У хворого 73-х років з закритим переломом правої стегнової кістки діагностовано емболію судин головного мозку. Назвіть вид емболії, що найбільш часто виникає при переломах трубчастих кісток:

A. @Жирова

254. У хворої внаслідок емболії малого кола кровообігу виникли гіпертензія в малому колі, гіпотензія у великому колі кровообігу та збільшення центрального венозного тиску. Що є основною причиною смерті в цьому випадку?

A. @Правошлуночкова недостатність

255. Ембол, що утворився у великому колі кровообігу знову потрапив у судини великого кола, минаючи мале коло. Як називається такий вид емболії?

A. @Парадоксальна

256. Нанесення гіпертонічного розчину NaCl на брижу жаби призвело до швидкого уповільнення і зупинки течії крові в судинах. Яке порушення кровообігу спостерігалося при цьому?

A. @Стаз істинний

257. У хворої на бешиху виникла облітерація лімфатичних судин, що призвело до «слоновості». Який різновид порушень мікроциркуляції виник у хворої?

A. @Механічна лімфатична недостатність

258. У експерименті після внутрішньовенного введення декстрину в мікросудинах утворилась велика кількість агрегатів еритроцитів, що суттєво порушили мікроциркуляцію. Який головний механізм виникнення цих змін?

A. @Порушення суспензійної стабільності крові

259. У хворої на рак молочної залози після видалення реґіонарних лімфовузлів виник набряк руки. Який різновид порушень мікроциркуляції виник у хворої?

A. @Механічна лімфатична недостатність

260. У хворого на хронічну серцеву недостатність виникло порушення лімфотоку в нижніх кінцівках. Який різновид порушень мікроциркуляції виник у хворого?

A. @Механічна лімфатична недостатність

261. У хворого на цироз печінки різко знизився артеріальний тиск. Який патологічний механізм є ініціатором порушення гемодинаміки при цьому?

A. @Збільшення депонування крові в портальному руслі

262. У експерименті після внутрішньовенного введення метилцелюлози в мікро­судинах утворилась велика кількість агрегатів еритроцитів, що суттєво порушили мікроциркуляцію. Який головний механізм виникнення цих змін?

A. @Порушення суспензійної стабільності крові

263. У хворого з алкогольним цирозом печінки раптово виникли загальна слабкість, задишка, набряки, асцит, розширення шкірних вен передньої стінки живота. Яке порушення периферичного кровообігу має місце у цього хворого?

A. @Емболія ворітної вени

264. У експерименті після внутрішньовенного введення метилцелюлози в мікро­судинах утворилась велика кількість агрегатів еритроцитів.. Яке порушення мікроциркуляції виникло?

A. @Сладж

265. У хворої на варикозне розширення вен після невдалої операції виникла облітерація лімфатичних судин, що призвело до «слоновості». Який різновид порушень мікроциркуляції виник у хворої?

A. @Механічна лімфатична недостатність

 

Запалення

266. У місці опіку з’явилась ділянка некрозу. Який фактор викликає первинну альтерацію?

A. @Флогогенний агент

267. Після опіку в зоні гіперемії та набряку шкіри у хворого з’явилася ділянка некрозу. Який механізм спричинює посилення руйнівних явищ в осередку запалення?

A. @Вторинна альтерація

268. У дитини з гнійним апендицитом виявлене значне ушкодження тканини апендикса. Які фактори зумовлюють розвиток вторинної альтерації в осередку запалення?

A. @Лізосомні ферменти

269. У центрі опіку з’явилась ділянка некрозу. Які медіатори запалення можуть брати участь у вторинній альтерації?

A. @Вільні радикали

270. Хворий скаржиться на біль у місці опіку. Які біологічно активні речовини є медіаторами болю при запаленні?

A. @Гістамін, кініни

271. В осередку запалення шкіра набрякла, червона, гаряча. Що спричинює місцеве почервоніння тканини в місці запалення?

A. @Розширення артеріол

272. На брижі жаби під мікроскопом спостерігали розширення судин, прискорення кровотоку, осьовий рух крові в судинах у місці запалення. Яка артеріальна гіперемія розвинулась при цьому?

A. @Метаболічна

273. На брижі жаби в осередку запалення спостерігали артеріальну гіперемію. Який фактор є головним у патогенезі цього порушення кровообігу?

A. @Дія біологічно активних речовин

274. У місці опіку спостерігається почервоніння. Які медіатори запалення викликають артеріальну гіперемію?

A. @Гістамін

275. При позитивній реакції Манту шкіра в місці введення туберкуліну ущільнена, червоного кольору. Яка речовина може бути причиною почервоніння тканини?

A. @NO

276. Дерматит супроводжувався почервонінням. Які речовини можуть цьому сприяти?

A. @Простагландини

277. При позитивній реакції Манту шкіра в місці введення туберкуліну червоного кольору. Вплив якого іону на артеріоли може бути причиною почервоніння тканини?

A. @К +

278. В осередку гострого запалення активно взаємодіють різні клітини. Більшість з них є універсальним джерелом неспецифічних медіаторів гострого запалення, які утворюються з фосфоліпідів клітинних мембран. Які це медіатори?

A. @Ейкозаноїди

279. Основними медіаторами гострого запалення є похідні арахідонової кислоти. Назвіть ці медіатори?

A. @Простагландини, лейкотрієни

280. У осередку запалення шкіри спостерігається набряк. Які медіатори запалення підвищують проникність судин?

A. @Гістамін

281. У осередку гострого запалення спостерігається набряк. Які медіатори запалення підвищують проникність судин?

A. @Простагландини

282. Через дві години після травми в місці пошкодження утворився набряк. Що зумовлює ексудацію при запаленні?

A. @Медіатори

283. У хворого отримали 100 мл гнійного ексудату з плевральної порожнини. Який механізм зумовлює ексудацію в даному випадку?

A. @Підвищення судинної проникності

284. У місці гострого запалення тканина набрякла. Що сприяє ексудації в осередку запалення?

A. @Підвищення гідростатичного тиску крові

285. При ангіні мигдалики у хворого червоні набряклі. Який механізм зумовлює ексудацію в осередку запалення?

A. @Підвищення судинної проникності

286. У місці опіку з’явився набряк. Який механізм сприяє ексудації в осередку запалення?

A. @Підвищення онкотичного тиску в тканині

 

287. У пацієнта карієс ускладнився пульпітом, що супроводжується нестерпним болем. Що є основною причиною виникнення болю у даного хворого?

A. @Ексудація

288. Хворий з фурункулом на руці скаржиться на сильний біль, набряк та почервоніння у місці запалення, неможливість нормальних рухів рукою, гарячку, сонливість. Який з цих симптомів відноситься до місцевих проявів запалення?

A. @Набряк

289. У хворого на гострий апендицит виявили у крові лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, появу білків гострої фази запалення. Яка речовина зумовила ці загальні прояви запалення?

A. @Інтерлейкін 1

290. У хворого на остеомієліт спостерігаються гарячка, лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, міалгії, артралгії, сонливість. Які клітини вивільнюють медіатор запалення, що зумовлює появу цих загальних реакцій організму?

A. @Макрофаги

B. Тканинні базофіли

C. Еозинофіли

D. Лімфоцити

E. Еритроцити

291. Хворий з фурункулом на руці скаржиться на сильний біль, набряк та почервоніння у місці запалення, неможливість нормальних рухів рукою, гарячку, сонливість. Який з цих симптомів відноситься до загальних проявів запалення?

A. @Гарячка (febris)

292. У зоні запалення лівої гомілки на другу добу відзначається: припухлість, почервоніння, біль, жар. Який провідний механізм зумовив місцеве підвищення температури?

A. @Артеріальна гіперемія

293. При запаленні артеріальна гіперемія переходить у венозну. Які фактори цьому сприяють?

A. @Активація згортання крові.

294. В експерименті одержано алергічне запалення шкіри у тварини. Спостерігається гіперемія, набряк та еміграція моноцитів в осередок запалення. З дією якого медіатора пов’язаний хемотаксис моноцитів?

A. @Лімфокіни

295. Під час другої стадії фагоцитозу об’єкт фіксується до поверхні фагоциту. Які речовини стимулюють цей процес і є опсонінами при запаленні?

A. @Імуноглобуліни

296. Після поглинання об’єкту фагоцитозу відбувається його знищення спеціальними бактерицидними механізмами. Яка ферментативна система нейтрофілів є основою їх бактерицидності?

A. @Мієлопероксидазна система

297. Після поглинання мікроорганізмів фагоцитами відбувається їх знищення бактерицидними речовинами. Назвіть такі речовини?

A. @Активні кисневі радикали

298. У стадію прилипання фагоцитозу об’єкт фіксується до поверхні фагоцита. Який механізм цього явища?

A. @Опсонізація

299. Внаслідок гіперонкії в місці запалення з'явився набряк. Який механізм є провідним у виникненні підвищеного онкотичного тиску?

A. @Скупчення макромолекул у тканинній рідині

300. Внаслідок гіперонкії в місці запалення з'явився набряк. Який механізм є провідним у виникненні підвищеного онкотичного тиску в тканинній рідині?

A. @Підвищення проникності судинної стінки

301. Під час запалення спостерігається вихід лейкоцитів з судин у тканину. Які гуморальні медіатори стимулюють хемотаксис лейкоцитів у осередок запалення?

A. @Компоненти комплементу С3а, С5а

302. У хворого з позитивною реакцією Манту шкіра інфільтрована макрофагами і лімфоцитами. Які медіатори спричинюють це явище?

A. @Лімфокіни

303. Під час запалення спостерігається вихід лейкоцитів з судин у тканину. Які медіатори стимулюють адгезію лейкоцитів до стінок судин (крайове стояння)?

A. @Селектини

304. При вивченні під мікроскопом розвитку запалення на язиці жаби спостерігали крайове стояння лейкоцитів та їх еміграцію крізь судинну стінку. Який фактор є провідним у цьому процесі?

A. @Поява адгезивних білків на ендотелії в осередку запалення

305. У порожнину абсцесу, індукованого скипидаром у піддослідної тварини, ввели смертельну дозу правцевого токсину, а тварина не загинула. Яка ймовірна причина такого результату досліду?

A. @Формування бар’єру навколо вогнища запалення.

306. У зоні запалення виникла інтенсивна деструкція клітин. Яке місцеве фізико-хімічне явище буде пов'язане з цим?

A. @Гіперкалійіонія

307. У зоні запалення виникла інтенсивна протезна деструкція клітин. Яке місцеве фізико-хімічне явище буде пов'язане з цим?

A. @Гіперонкія

308. У експерименті на кролях було виявлено підвищення кількості макромолекул у міжклітинному середовищі при запаленні. Яка фізико-хімічна зміна виникла?

A. @Гіперонкія.

309. У експерименті на кролях було виявлено підвищення активності гліколізу в осередку запалення. Яка фізико-хімічна зміна виникла?

A. @Ацидоз.

310. У експерименті було виявлено підвищення кількості мікромолекул у позаклітинному середовищі при запаленні. Яка фізико-хімічна зміна виникла?

A. @Гіперосмія.

311. У експерименті на брижі жаби було виявлено ексудацію в осередок запалення. Який механізм першої фази підвищення проникності судинної стінки?

A. @Заокруглення ендотеліоцитів.

312. Після незначної травми структура пошкодженої тканини повністю відновилася. Як називається такий різновид проліферації?

A. @Регенерація

313. Після значної травми сформувався рубець і структура пошкодженої тканини повністю не відновилася. Як називається такий різновид проліферації?

A. @Репарація

314. У хворого з рваною раною кількість гною значно зменшилась, на дні рани з’явились грануляції. Які біологічно-активні речовини стимулюють проліферацію в осередку запалення?

A. @Фактори росту

315. У місці операційного розрізу сформувався рубець. Проліферація яких клітин у осередку запалення супроводжується продукцією білків сполучної тканини?

A. @Фібробласти

316. При дослідженні запальної тканини виявлено підвищення інтенсивності анаболічних процесів. Для якої стадії запалення найбільш характерна ця зміна?

A. @Проліферації

317. У пацієнта утворився келоїдний рубець. Яка стадія запалення була порушена?

A. @Проліферація

318. У хворого на цукровий діабет трофічна виразка довго не загоюється. Яка стадія запалення порушена в даному випадку?

A. @Проліферація.

319. У дитини, 6 років, погіршення перебігу запалення верхніх дихальних шляхів зумовлене гіперпродукцією прозапальних гормонів. Який з гормонів має прозапальну дію?

A. @Альдостерон.

320. У клінічній практиці глюкокортикоїди застосовуються як протизапальні засоби. Який механізм їх протизапальної дії зменшує вторинну альтерацію?

A. @Стабілізація мембран.

321. У клінічній практиці широке застосування як протизапальні засоби отримали глюкокортикоїди. Який механізм їх протизапальної дії зменшує проліферацію?

A. @Пригнічення синтезу білка.

322. У клінічній практиці широке застосування як протизапальні засоби отримали глюкокортикоїди. Який механізм їх протизапальної дії зменшує ексудацію?

A. @Зменшення утворення ейкозаноїдів.

323. Пацієнт з бронхітом відкашлює багато мокроти. У нього в анамнезі – ендокринопатія. Який гормон має прозапальну дію і посилює ексудацію?

A. @Альдостерон

324. Після місцевого застосування глюкокортикоїдів у хворого на екзему значно зменшились набряк, почервоніння, біль. Яким чином глюкокортикоїди зменшують ексудацію?

A. @Пригнічують продукцію ейкозаноїдів

325. В досліді Конгейма спостерігали крайове стояння лейкоцитів. Що зумовлює початкову стадію еміграції лейкоцитів?

A. @Адгезивні білки


Гарячка

326. Відомо, що первинні пірогени ініціюють утворення вторинних. Яким чином вторинні пірогени спричинюють підвищення температури?

A. @Впливають на роботу центру терморегуляції

327. Жінка 46 років скаржиться на загальну слабкість, озноб, біль у горлі. Об'єктивно: почервоніння в зоні мигдаликів. Температура тіла 38,60С. Які з перерахованих клітин є головним джерелом ендогенних пірогенів, що викликають лихоманку у хворої?

A. @Макрофаги

328. У дитини із запаленням легенів спостерігається підвищення температури тіла. Яка з перерахованих біологічно активних речовин відіграє провідну роль у виникненні цього явища?

A. @Інтерлейкін - 1

329. Хворому на грип лікар у комплексній терапії не призначив жарознижувальних препаратів, виходячи із захисної дії підвищеної температури. Який з механізмів такої дії підвищеної температури включається при лихоманці?

A. @Активація продукції інтерферону

330. У хворої на гостру пневмонію з’явився озноб з підвищенням температури тіла до 39 °C, загальна слабкість, сухий кашель. Який з перерахованих медіаторів запалення має властивості ендогенного пірогену?

A. @Інтерлейкін 1.

331. При гарячці первинні пірогени зумовлюють синтез вторинних. Вкажіть місце утворення останніх.

A. @Макрофаги

332. З метою отримання гарячки тварині ввели ендотоксин. Вкажіть, як зміниться чутливість нейронів центру терморегуляції до холодових та теплових сигналів?

A. @До теплових – знизиться, до холодових – підвищиться

333. Експериментальній тварині з метою відтворення лихоманки було введено пірогенал. Який механізм при цьому запускає процес підвищення температури тіла?

A. @Підвищення установчої точки нейронів терморегуляторного центру

334. Розвиток лихоманки у хворого супроводжувався зсувом установчої точки терморегуляторного центру на більш високий рівень із послідовним чергуванням таких стадій:

A. @Incrementi, fastigii, decrementi

335. У хворого спостерігається збліднення шкірних покривів, «гусяча шкіра», тахіпное, тахікардія. Якій стадії лихоманки відповідає даний стан?

A. @Incrementi

336. Після введення пірогеналу у хворого 36 років підвищилася температура тіла, шкірні покриви стали блідими, холодними на дотик, з'явився озноб, збільшилося споживання кисню. Який механізм регуляції температури в описаному періоді лихоманки є первинним?

A. @Знижується тепловіддача

337. В патогенезі гарячки розрізняють три стадії. Вкажіть, як змінюється терморегуляція в першій стадії гарячки?

A. @Теплопродукція зростає, тепловіддача знижується

338. У хворого на грип відзначається блідість шкірних покривів, «гусяча шкіра», озноб. Яке співвідношення процесів утворення й віддачі тепла в описаному періоді лихоманки?

A. @Теплопродукція перевищує тепловіддачу

339. У хворого на ГРВІ блідість шкіри змінилася гіперемією, виникло відчуття жару, шкіра на дотик стала гарячою. Якій стадії лихоманки відповідає цей стан?

A. @Fastigii

340. У хворого на крупозну пневмонію різко підвищилася температура до 39,5 оС та утримувалася такою протягом 7 діб. Вкажіть, як змінюється терморегуляція у другій стадії гарячки?

A. @Підвищена теплопродукція відповідає збільшеній тепловіддачі

341. У хворого на ГРВІ блідість шкіри змінилася гіперемією, виникло відчуття жару, шкіра на дотик стала гарячою. Яке співвідношення процесів утворення й віддачі тепла в описаному періоді лихоманки?

A. @Теплопродукція дорівнює тепловіддачі на більш високому рівні

342. При обстеженні хворого виявлені такі клінічні ознаки: шкірні покриви рожеві, теплі на дотик, сухі, ЧСС – 92 у хвилину, ЧД – 22 за хвилину, температура тіла – 39,2 оС. Яке співвідношення процесів утворення й віддачі тепла в описаному періоді лихоманки?

A. @Теплопродукція дорівнює тепловіддачі

343. У патогенезі гарячки розрізняють три стадії. Вкажіть, як змінюється терморегуляція у третій стадії гарячки?

A. @Тепловіддача перевищує теплопродукцію

344. При обстеженні хворого виявлено такі об'єктивні дані: шкірні покриви гіперемовані, вологі на дотик, відзначається поліурія, полідипсія, температура тіла - 37,20С. Якій стадії лихоманки відповідає цей стан?

A. @Decrementi

345. У хворого з лихоманкою внаслідок лікування температура тіла почала швидко знижуватися. Яка причина зниження температури при цьому?

A. @Зниження утворення пірогенів

346. Після різкого зниження температури хворий знепритомнів. Який механізм призвів до зниження артеріального тиску і виникнення колапсу?

A. @Розширення судин

347. У хворого на ГРВІ з’явилось профузне потовиділення. Шкіра червона, гаряча, волога. Яке співвідношення процесів утворення й віддачі тепла в описаному періоді лихоманки?

A. @Тепловіддача перевищує теплопродукцію

348. При обстеженні хворого виявлено такі об'єктивні дані: шкірні покриви гіперемовані, вологі на дотик, відзначається поліурія, полідипсія, температура тіла - 37,20С. Якій стадії лихоманки відповідає цей стан?

A. @Падіння температури

349. У хворого на туберкульоз протягом двох місяців ранкова температура тіла була в межах 36,4 – 36,9 0С, до вечора вона підвищувалася до 37,3 – 37,9 0С. Яка лихоманка за рівнем температури відзначалася у хворого?

A. @Субфебрильна

350. У хворого з гарячкою температура трималася на рівні 39,6 оС протягом 7 діб. Після цього критично знизилася і була нормальною. Через 6 днів приступ гарячки повторився. Для якого захворювання характерна така температурна крива?

A. @Поворотний тиф

351. У хворого з гарячкою температура трималася на рівні 38,6-39,4 оС протягом 6 діб. Після цього температура літично знизилась і хворий одужав. Для якого захворювання характерна така температурна крива?

A. @Пневмонія

352. У хворого з гарячкою температура протягом доби декілька разів коливалася від 37,2 оС до 40,8 оС. Для якого захворювання характерна така температурна крива?

A. @Сепсис

353. У хворого з гарячкою температура різко піднялася до 40,1 оС, утримувалася на високому рівні протягом 2 годин, а потім критично знизилася до 35,9 оС. Через день приступ гарячки повторився. Для якого захворювання характерна така температурна крива?

A. @Малярія

354. У хворого з гарячкою температура трималася на рівні 39,6 оС протягом 7 діб. Після цього критично знизилася і була нормальною. Через 6 днів приступ гарячки повторився. Який тип температурної кривої у хворого?

A. @Febris recurrens.

355. У хворого після переохолодження температура тіла підвищилася до 39,7 °C і коливалася від 39 °C до 39,8 °C протягом 3 діб. Який тип температурної кривої у хворого?

A. @Febris continua.

356. У хворого з гарячкою температура протягом доби декілька разів коливалася від 37,1 оС до 41,1 оС. Який тип температурної кривої у хворого?

A. @Febris hectica.

357. У хворого протягом доби температура тіла підвищується і залишається високою від 1 до 3 годин, а потім знижується до нормального рівня. Таке підвищення температури тіла спостерігається періодично через 3 дні на четвертий. Який це тип температурної кривої?

A. @Febris remittens.


Пухлини

358. Чоловік тривалий час працює в нафтопереробній промисловості. Який з наведених класів канцерогенів зустрічається у його оточенні?

A. @Поліциклічні ароматичні вуглеводні

359. З анамнезу пацієнта з раком легень відомо, що протягом 20 років він палив до 30 цигарок на добу. До якої групи належать канцерогени тютюнового диму?

A. @Поліциклічні ароматичні вуглеводні

360. У працівника складу, де зберігали арахіс, виникла пухлина печінки. Яка речовина найімовірніше є причиною виникнення пухлини у хворого?

A. @Афлатоксин

361. Хворий на рак печінки довгий час контактував з диметиламіноазобензолом (ДАБ). Чим пояснюється виникнення пухлини саме в цьому органі?

A. @Органотропністю ДАБ

362. Епідеміологічне дослідження пухлин показало високу кореляцію розвитку пухлин легенів з палінням тютюну. З дією якого канцерогену найбільш імовірно пов'язане виникнення цього виду патології?

A. @3,4-бензпірену

363. У експерименті пухлини часто індукують шляхом введення безклітинного фільтрату з пухлини. Хто вперше успішно поставив такі досліди?

A. @Еллерман і Банг

364. За даними гінекологічного обстеження у жінки діагностовано рак шийки матки. Який вірус може бути віднесеним до етіологічних факторів розвитку пухлини в даному випадку?

A. @Герпеса

365. У 1910 році Раус в експерименті викликав саркому в курей шляхом введення їм безклітинного фільтрату з саркоми. Який метод експериментального моделювання використовував автор?

A. @Індукування

366. У 1908 році Елерман і Банг вперше довели, що віруси можуть викликати лейкоз у курей. Стосовно яких онковірусів доведено, що вони здатні викликати пухлини у людини?

A. @Вірус Епстайна – Барра

367. Одну групу щурів тримали в умовах прямого сонячного опромінення, а іншу – в закритих камерах. У тварин, які перебували у відкритих камерах, виникли пухлини непокритих шерстю частин шкіри. Вплив якого фактора зумовив канцерогенез?

A. @Ультрафіолетового опромінення

368. У 1915 році Ішикава та Ямагіва в експерименті викликали рак шкіри втираючи в неї кам’яновугільну смолу протягом 6 місяців. Який механізм канцерогенезу характерний для хімічних канцерогенів?

A. @Мутаційний

369. У 1910 році Раус в експерименті викликав саркому в курей шляхом введення їм безклітинного фільтрату, отриманого з саркоми курки. Який механізм канцерогенезу вмикають лише онкогенні віруси?

A. @Епігеномний

370. У постраждалого після опромінення виник гострий лейкоз. Який механізм трансформації характерний для фізичних канцерогенів?

A. @Мутаційний

371. Дослідження каріотипу трансформованих клітин хворого на хронічний мієлолейкоз показало наявність філадельфійської хромосоми. Яка хромосомна аберація спричинює активацію протоонкогену і лейкозогенез у цьому випадку?

A. @Транслокація

372. Експериментальне вивчення геному пухлинних клітин ретинобластоми показало, що у механізмах канцерогенезу може мати значення:

A. @Делеція генів інгібіторів клітинного поділу (генів супресорів)

373. Спостереження за ростом пухлинних клітин в культурі тканин виявило необмеженість їх поділу. Які зміни в пухлинних клітинах зумовлюють відсутність ліміту Хейфліка?

A. @Дерепресія гену теломерази

374. Аналіз експериментальних даних по вивченню онкобілків показав, що їх функція полягає в тому, що вони

A. @Є стимуляторами мітозу

375. Шкіру тварини змащували мікрокількостями метилхолантрену. Пізніше ту саму ділянку шкіри змащували кротоновим маслом, і це призвело до виникнення пухлини. З якою стадією канцерогенезу пов’язана дія кротонового масла?

A. @Промоція

376. У досліді Беренблюма – Моттрама доведено, що кротонове масло, яке саме не є канцерогеном, може бути промотором і сприяє розвитку пухлин. Який ефект на клітину справляє промотор?

A. @Стимулює до поділу

377. У експерименті виявлено, що в пухлинних клітинах значно активується синтез певних груп білків. Що таке онкобілки?

A. @Продукти онкогенів

B.

378. Після третього курсу хіміотерапії у хворого на злоякісну пухлину легені відсутні будь-які позитивні зміни. Яка властивість пухлин зумовлює розвиток їх резистентності до хіміотерапії?

A. @Прогресія

379. Пацієнта турбує те, що шкіра навкруги пігментного невуса почервоніла. Дослідження показало інвазивний ріст пухлини у хворого. Що можна зазначити як механізм пухлинної прогресії?

A. @Додаткові мутації в трансформованих клітинах

380. Після обстеження хворому поставлено діагноз „Рак печінки”. Який білок в крові може свідчити про наявність злоякісної пухлини у хворого?

A. @Альфа- фетопротеїн

381. Гістологічне дослідження тканини раку шийки матки показало високий ступінь злоякісності пухлини у хворої. Що з нижчезазначеного єпоказником морфологічної анаплазії пухлини?

A. @Високе співвідношення ядро/цитоплазма

382. У хворого виявлено недиференційований рак шлунка з вираженими ознаками анаплазії. Що таке анаплазія пухлинної тканини?

A. @Дедиференціювання пухлинних клітин

383. На саркомі Ієнсена досліджено, що споживання глюкози з артерії, що веде до пухлини, значно збільшується, також наявний приріст вмісту молочної кислоти у відвідній вені. Про що свідчить це явище?

A. @Посилення гліколізу

384. У хворого виявлено низькодиференційований рак шкіри. Вкажіть прояв анаплазії пухлин.

A. @Антигенне спрощення

385. Клітини гепатоми не здатні до синтезу жовчних кислот. Як може бути названа така властивість пухлинних клітин?

A. @Функціональна анаплазія

386. Біохімічний аналіз пухлини, вилученої у хворого, виявив інтенсивний гліколіз навіть в умовах достатнього надходження кисню до клітини. Така особливість обміну речовин пухлинної клітини є проявом:

A. @Біохімічної анаплазії

387. У хворого на рак легень виявлено гіперпродукцію пухлиною адренокортикотропного гормону. Яка властивість пухлини зумовлює такий розвиток подій?

A. @Метаплазія

388. Під час видалення пухлини м’якої тканини встановлено, що скупчення пухлинних клітин спостерігаються не тільки в осередку, але й серед оточуючих тканин, вздовж судин та нервів. Який тип росту пухлини виявлено в цьому випадку?

A. @Інфільтративний

389. Хворому встановлено діагноз: злоякісна пухлина легенів. Яка характеристика пухлинного росту найбільш імовірно свідчить про його злоякісність?

A. @Інфільтративний

Голодування

390. При обстеженні жінки 50 років, що тривалий час перебувала на рослинній дієті, виявлено гіпотермію, гіпотонію, м'язову слабкість, негативний азотистий баланс. Який фактор найімовірніше викликав такий стан пацієнтки?

A. @Недостатня кількість білків у раціоні

391. При обстеженні чоловіка 45 років, що перебував тривалий час на рослинній дієті, виявлений негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала причиною цього явища?

A. @Недостатня кількість білків

392. У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20%. Що є причиною зміни фільтрації в зазначених умовах?

A. @Зменшення онкотичного тиску плазми крові

393. У тварини, яка тривалий час знаходилася переважно на вуглеводній їжі, виникли набряки. Що стало їх причиною?

A. @Гіпопротеїнемія

394. У хворого зі стенозом пілоричного відділу шлунка, який утруднює прийом їжі, спостерігається схуднення, м'язова слабкість, набряки нижніх кінцівок. Який вид голодування у хворого?

A. @Неповне (недоїдання)

395. У дитини, хворої на квашиоркор, спостерігаються порушення ороговіння і злущування епідермісу, набряки. Що є найбільш важливим механізмом виникнення цих порушень?

A. @Білкове голодування

396. У дитини, яка тривалий час голодувала, спостерігаються порушення росту, відсталість розумового розвитку, тяжке виснаження, депігментація шкіри і волосся, набряки. Як називається ця форма білково-калорійної недостатності?

A. @Аліментарний маразм

397. У чоловіка, яка тривалий час голодував, спостерігаються тяжке виснаження, депігментація шкіри і волосся, набряки. Як називається ця форма білково-калорійної недостатності?

A. @Аліментарна дистрофія

398. В експерименті в умовах абсолютного голодування водна недостатність частково компенсується утворенням ендогенної води. Яке з наведених речовин при окисненні дає найбільшу кількість оксидаційної води?

A. @Жири

399. Пацієнт 28 років голодує 48 годин. Які речовини використовуються м'язовими тканинами як джерело енергії в цьому випадку?

A. @Глюкоза

400. У голодуючої тварини в першу годину повного голодування енергетичні потреби забезпечуються вуглеводами. Якому клінічному періоду голодування відповідають ці зміни?

A. @Байдужості

401. У щура в експерименті при повному голодуванні з водою спостерігаються незначне підвищення основного обміну, дихальний коефіцієнт рівний 1. Тварина активно шукає їжу. Якому періоду голодування відповідають ці зміни?

A. @Збудження

402. У чоловіка 45 років на 4 добу від початку голодування зберігається відчуття голоду, відзначається загальна слабість, пригнічення психіки. Глюкоза крові 2,8 ммоль/л, дихальний коефіцієнт 1,0. В якому періоді голодування за патофізіологічною характеристикою перебуває пацієнт?

A. @Неощадливої витрати енергії

403. У тварини під час повного голодування основний обмін на 10% нижчий, ніж в нормі. Дихальний коефіцієнт дорівнює 1,0. Азотистий баланс негативний. У якому періоді голодування за патофізіологічною класифікацією перебуває тварина?

A. @Неекономної трати енергії

404. У щура при повному голодуванні з водою спостерігаються незначне підвищення основного обміну, дихальний коефіцієнт 1,0. Тварина активно шукає їжу. Які зміни обміну речовин характерні для цього періоду голодування?

A. @Активація глікогенолізу

405. Після тривалого голодування в крові людини відзначається підвищення вмісту кетонових тіл. Що зумовлює це явище?

A. @Надлишок ацетилКоА

406. При голодуванні (у другому періоді) у хворих може підвищуватися кількість ліпідів крові. Яка форма гіперліпемії наявна в цьому випадку?

A. @Траспортна

407. В експериментальної тварини, якій відтворено повне харчове голодування, основний обмін знижений, дихальний коефіцієнт дорівнює 0,7. У крові відзначається кетонемія, у сечі - кетонурія. Який клінічний період голодування характеризують такі зміни?

A. @Пригнічення

408. Хворий на злоякісну пухлину стравоходу протягом тижня не приймав їжу. Яким чином змінився гормональний статус у цього хворого?

A. @Підвищилася секреція глюкагону

409. У щурів під час повного голодування дихальний коефіцієнт становить 0,7. Азотистий баланс негативний. У крові ‑ гіперліпацидемія. У якому періоді голодування за патофізіологічною характеристикою перебувають тварини?

A. @Максимального пристосування

410. Під час голодування в організмі виникає перехід на ендогенне харчування. Що з перерахованого найімовірніше варто очікувати на 8 день повного голодування дорослої людини?

A. @Інтенсифікація кетогенезу в печінці

411. У щура в експерименті на 2-у добу повного голодування з водою дихальний коефіцієнт 0,7, основний обмін знижений на 15%. Тварина пасивна. Які зміни обміну речовин характерні для цього періоду голодування?

A. @Активація β-окислення жирних кислот

412. У щура в експерименті на 6-у добу повного голодування з водою спостерігаються незначне підвищення основного обміну, дихальний коефіцієнт рівний 0,8. Тварина вкрай виснажена, практично не рухається. Які зміни обміну речовин характерні для цього періоду голодування?

A. @Активація протеолізу

413. У щурів при повному голодуванні дихальний коефіцієнт становить 0,8. У сечі багато азоту, калію, фосфору. Тварини виснажені, різко загальмовані. Яка речовина використовується як джерело енергії у цьому періоді голодування?

A. @Білки

414. Внаслідок тривалого голодування у людини з’явились ознаки інтоксикації, набряки по всьому тілу, збільшилось виділення із сечею азоту та калію. Посилення якого процесу зумовило ці явища?

A. @Катаболізму білка


Гіпоксія

415. У хворої Т. 42 років під час нападу бронхіальної астми при вивченні газового складу крові виявлено наявність гіперкапнії, гіпоксемії та газового ацидозу. Який вид гіпоксії спостерігається в цьому випадку?

A. @Дихальна

416. Після аварії на хімічному виробництві внаслідок отруєння нітросполуками до лікарні вступили 18 працівників підприємства. Потерпілі скаржилися на різку слабість, головний біль, задишку, запаморочення. У чому полягає причина розвитку гіпоксії?

A. @Утворенні метгемоглобіну

417. Під час пожежі із закритого приміщення, повного диму, винесли в непритомному стані чоловіка приблизно 50 років. Які зміни газового складу крові ймовірні в цьому випадку?

A. @Зменшення кисневої ємності крові

418. До лікарні звернувся хворий 28 років зі скаргами на слабість, головний біль, зниження працездатності, задишку під час ходьби. При обстеженні газового складу крові виявлено збільшення артеріовенозної різниці за киснем. Яка з перерахованих причин можливо призвела до розвитку гіпоксії в цьому випадку?

A. @Серцева недостатність

419. Група відпочиваючих у кардіологічному санаторії пішла на екскурсію в гори на висоту 1200 м над рівнем моря. Через 2 години від початку походу в одного з екскурсантів з'явилися тахікардія, задишка. Який з перерахованих видів гіпоксії призвів до цих порушень?

A. @Циркуляторна

420. Після марафонського бігу спортсмен почуває себе дуже стомленим. У нього діагностовано гіпоксію напруження. Які зміни показників крові в цих умовах наявні?

A. @Підвищення вмісту молочної кислоти

421. Судово-медичний експерт при розтині трупа 18-річної дівчини встановив, що смерть настала внаслідок отруєння ціаністим калієм. Який фермент найбільшою мірою гальмується ціанідами?

A. @Цитохромоксидаза

422. До лікарні машиною швидкої допомоги доставлено з вулиці чоловіка 60 років у непритомному стані. Шкірні покриви бліді. Пульс і дихання прискорені. Кількість еритроцитів 2,52 Г/л, вміст гемоглобіну – 72 г/л, результати газового аналізу: рО2 – 75 мм рт.ст., киснева емність крові – 10 об.%. Який вид гіпоксії наявний?

A. @Гемічна

 

 

423. Робітниця виробництва анілінових барвників доставлена в медичний пункт із ознаками отруєння аніліном. Обличчя синюшне, шкірні покриви і слизові оболонки ціанотичні. Спостерігається задишка. Пульс - 100 уд/хв. Яка причина розвитку гіпоксії найбільш імовірна в цьому випадку?

A. @Утворення метгемоглобіну

424. Чоловік 37 років скаржиться на задишку, кашель із виділенням мокротиння, загальну слабість, підвищення температури до 390С. Занедужав після переохолодження. АТ - 110/60 мм рт.ст. Пульс - 98 уд/хв. У процесі обстеження виявлено крупозну пневмонію. Який вид гіпоксії наявний у цьому випадку?

A.@Дихальна

425. При дослідженні впливу гострої гіпоксичної гіпоксії на білих щурів виявлено такі прояви захисно-пристосувальних реакцій: тахіпное з гіпокапнією, тахікардія, збільшення кількості еритроцитів і гемоглобіну. Яким зрушенням кривої дисоціації оксигемоглобіну супроводжуються ці явища?

A. @Вправо

426. Чоловік 70 років страждає на хронічну серцеву недостатність. При обстеженні виявлено ціаноз, задишку, періодичні напади ядухи. Який вид гіпоксії, обумовлений даною патологією міг виникнути у хворого?

A. @Циркуляторна застійна

427. У хворого після перенесеного грипу виникло запалення серцевого м'яза - міокардит. Об'єктивно: задишка, тахікардія, ціаноз, які свідчать про розвиток гіпоксії. Визначте тип гіпоксії:

A. @Циркуляторна

428. У члена високогірної експедиції на висоті 6 км виникло запаморочення, слабість. Альпініст знепритомнів, дихання зупинилося. Ці порушення виникли внаслідок:

A. @Надмірного виведення СО2 з організму

 

429. Потерпілого доставили в лікарню з гаража, де він перебував у непритомному стані при працюючому моторі автомобіля. Попередній діагноз - отруєння чадним газом. Розвиток гіпоксії в потерпілого пов'язаний з накопиченням у крові:

A. @Карбоксигемоглобіну

430. У пацієнта з гострим інфарктом міокарда з'явилися ознаки гіпоксії - тахікардія, задишка, ціаноз, Вкажіть, який вид гіпоксії у хворого?

A. @Циркуляторна

431. При підйомі на «висоту» у барокамері в щура з'явилися часте дихання, тахікардія, зниження напруги рО2 у крові. Яка форма гіпоксії наявна в цьому випадку?

A. @Гіпоксична

 

432. До відділення реанімації доставлено хворого, у крові якого виявлено високий вміст сульфгемоглобіну. Який тип гіпоксії наявний у цьому випадку?

A. @Гемічний

433. Лікар-дослідник у складі альпіністської експедиції піднявся на висоту 5 км. На 3 день перебування в нього з'явилися ознаки гірської хвороби: задишка, головний біль, втрата апетиту, загальна слабість, ціаноз. Який тип гіпоксії наявний у цьому випадку?

A. @Гіпоксичний

434. До клініки доставлено потерпілого у результаті отруєння окисом вуглецю. Яка форма гіпоксії тут наявна?

A. @Гемічна

435. При проведенні рятувальних робіт із шахти було винесено шахтаря у непритомному стані без зовнішніх ознак ушкодження. У повітрі шахти містився у великій кількості метан. Який вид гіпоксії розвинувся в потерпілих?

A. @Гіпоксична

436. При клінічному обстеженні жителів гірського селища, розташованого на висоті 3000 метрів, виявлено підвищену кількість еритроцитів у крові. Причиною цього є:

A. @Підвищення утворення еритропоетинів

437. Людина постійно живе високо в горах. Яку зміну показників крові може бути виявлено в неї?

A. @Збільшення кількості еритроцитів

438. Водій після роботи заснув у гаражі у машині із працюючим двигуном. Прокинувшись, він відчув головний біль, почалося блювання. Утворення якої сполуки в крові стало причиною цього стану?

A. @Карбоксигемоглобіну

439. Пацієнт звернувся зі скаргами на напади утрудненого дихання, запаморочення. З'ясувалося, що він працює на хімічному підприємстві з виробництва синильної кислоти. З порушенням функції якого ферменту можуть бути пов'язані ці симптоми?

A. @Цитохромоксидази

440. В експерименті на кролі через 2 тижні після звуження ниркової артерії виявлено збільшення кількості еритроцитів і гемоглобіну в крові внаслідок стимуляції еритропоезу еритропоетинами. Що підсилює утворення еритропоетинів?

A. @Гіпоксія

441. У приміщенні відзначається підвищений вміст вуглекислого газу. Як зміниться дихання (глибина і частота) у людини, що увійшла до цього приміщення?

A. @Збільшиться глибина й частота

 

442. Хвора 13 років перебуває на стаціонарному лікуванні в гематологічному відділенні обласної дитячої лікарні з діагнозом залізодефіцитна анемія. Який тип гіпоксії є в цієї хворої?

A. @Гемічна

443. Велика травма стегна (з руйнуванням м'яких тканин, нервових стовбурів, судин), що супроводжується масивною кровотечею, зумовила розвиток травматичного шоку. Який вид гіпоксії виникає в цьому випадку?

A. @Змішана

444. Декількох працівників виробництва з виготовлення вибухівки доставили в лікарню із симптомами отруєння. Спектральний аналіз крові показав, що це пов'язане з дією бертолетової солі. Який тип гіпоксії розвивається при цьому?

A. @Гемічна

445. Чоловік, якого винесли під час пожежі із заповненої димом кімнати, перебуває в непритомному стані. Який вид гіпоксії виник у постраждалого?

A. @Гемічна.

446. Хворий на крупозну пневмонію скаржиться на задишку, кашель із виділенням мокротиння, загальну слабість, гарячку. Який вид гіпоксії наявний у цьому випадку?

A. @Дихальна

447. У хворого внаслідок передозування наркотичної речовини (уретану) рО2 у венозній крові 80 мм рт.ст., а артеріовенозна різниця за киснем зменшилась. Який вид гіпоксії наявний в цьому випадку?

A. @Тканинна

B. У хворого 60 років шкірні покриви бліді, пульс і дихання прискорені. Кількість еритроцитів 2,52 Г/л, вміст гемоглобіну – 72 г/л. Який вид гіпоксії наявний?

A. @Гемічна

448. При гострій дихальній гіпоксії у щурів виявлені гіпоксемія, гіперкапнія, ацидоз, тахіпное, тахікардія, збільшення кількості еритроцитів і гемоглобіну. Яке зрушення кривої дисоціації оксигемоглобіну буде у щурів?

A. @Вліво

449. У хворого з хронічною правошлуночковою серцевою недостатністю виявлені ознаки циркуляторної гіпоксії. Які зміни газового складу крові найбільш ймовірні в цьому випадку?

A. @Збільшення артеріовенозної різниці за киснем

450. У хворого зі скаргами на задишку, втомлюваність у крові знижені кількість еритроцитів, гемоглобіну, колірний показник, у мазку мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз. Що є головним критерієм розвитку гемічної гіпоксії?

A. @Зниження кисневої ємності крові.

 

451. В альпініста на висоті 4000 м над рівнем моря виникла ейфорія, неадекватна оцінка обставин, галюцинації. Яка причина розвитку цих ознак гірської хвороби?

A. @Зниження парціального тиску кисню в повітрі.

452. У лікарню доставлено непритомного чоловіка після ремонту автомобіля в гаражному приміщенні. Утворення якої сполуки має провідне значення в патогенезі гемічної гіпоксії в цього пацієнта?

A. @Карбоксигемоглобіну

453. Після аварії в цеху при роботі з нітросполуками до лікарні потрапили 18 робітників зі скаргами на різку слабість, головний біль, задишку, запаморочення. У чому полягає причина розвитку гіпоксії?

A. @Утворенні метгемоглобіну

ЗМІСТОВИЙ МОДУЛЬ 3 «ТИПОВІ ПОРУШЕННЯ ОБМІНУ РЕЧОВИН»


Дата добавления: 2015-11-14; просмотров: 67 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Пошкодження клітини| Вуглеводний обмін

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.097 сек.)