Тема: Рабдовіруси. Екологічна гру­па арбо­вірусів.

1. Людину в нижню частину литки вкусив не щеплений проти сказу домашній пес. У якому випадку не потрібно вводити вакцину проти сказу покусаній людині?

A. *При відсутності симптомів хвороби у тварини впродовж 15 днів спостереження.

B. При відсутності симптомів хвороби у тварини в момент укусу.

C. При відсутності симптомів хвороби у тварини впродовж 30 днів спостереження

D. Якщо тварина в момент укусу загинула.

E. Якщо покусана людина щеплена вакциною АДП.

2. В районі, де зареєстровано епіцентр сказу серед диких тварин, в поліклініку звернувся чоловік, якого покусав бродячий пес. З профілактичною метою йому почали вводити антирабічну вакцину. До якого типу вакцин належить цей препарат?

A *Атенуйовані

B Інактивовані

C Молекулярні

D Анатотоксини

E Синтетичні

3. В інфекційну лікарню поступив пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі – укус кліща. В реакції затримки гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника кліщового енцефаліту в розведенні 1:20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання вказаного результату:

A. *Повторити дослідження із сироваткою, взятою через 10 днів

B. Дослідити цю ж сироватку повторно.

C. Використати чутливішу реакцію.

D. Повторити дослідження з іншим діагностикумом.

E. Відхилити діагноз кліщового енцефаліту.

4. При дослідженні імунного статусу пацієнта з симптомами імунодефіциту виявлено різке зменшення кількості Т-хелперів при відносно нормальних рівнях Т-кіллерів і Т-супресорів. Для якого вірусного захворювання характерна така картина?

* ВІЛ-інфекції.

Грипу.

Кору.

Аденовірусної інфекції.

Сказу.

5. На консультацію до лікаря звернулася вагітна жінка в першому триместрі вагітності, яка контактувала з хворим на краснуху. Якими будуть ваші рекомендації?

A *Штучне переривання вагітності.

B Вітаміни А, Е.

C Імуноглобулін.

D Антибіотики.

E Імуностимулятори.

6. У чоловіка віком 47 років, вкушеного лисицею, через 4 тижні підвищилася температура, розвинулася депресія, апатія, порушення дихання і ковтання. Через 6 днів хворий помер від паралічу серця. У мазках-відбитках з мозку загиблого знайдені тільця Бабеша–Негрі. До якої родини належить вірус, якій став причиною смерті людини?

A *Rhabdoviridae

B Adenoviridae

C Herpesviridae

D Retroviridae

E Orthomyxoviridae

7. У пацієнта інфекційної лікарні виявлено лихоманку з висипами на шкірі та геморрагічний синдром. Вкажіть назву інфекції, враховуючи, що зараження розвинулось після укусу кліща.

A. *Кримська лихоманка.

B. Хвороба Лайма.

C. Кліщовий енцефаліт.

D. Кліщовий спірохетоз.

E. Ендемічний висипний тиф.

8. Для якого з перерахованих захворювань характерна наявність тілець Бабеша–Негрі в клітинах хазяїна?

A. *Сказу.

B. Асептичного менінгіту.

C. Вродженої краснухи.

D. Епідемічного паротиту.

E. Інфекційного мононуклеозу.

9. У дитини віком 8 років лікар виявив симптоми кліщового енцефаліту. Який можливий шлях інфікування, крім укусу кліща?

A *молоко кіз, інфікованих вірусом

B прямий контакт з хворою людиною

C некип’ячена вода

D повітряно-крапельний

E повітряно-пиловий

10. Хворий звернувся до полікліники з приводу укусів собаки. Собаку вдалося спіймати, і виявилося, що тварина хвора на сказ. Яку вакцину необхідно використати для попередження розвитку хвороби?

A. *Живу.

B. Анатоксин.

C. Хімічну.

D. Рекомбінантну.

E. Синтетичну.

11. Жінка під час раннього періоду вагітності захворіла на краснуху. Діагноз був підтверджений серологічними реакціями. Яку з названих реакцій було використано для діагностики?

A. *Реакцію гальмування гемаглютинації

B. Реакцію аглютинації

C. Реакцію зв’язування комплементу

D. Реакцію преципітації

E. Реакцію опсонізації

12. В хірургічний кабінет звернулася людина, покусана невідомою собакою. Широкі рвані рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально-профілактичну допомогу потрібно надати для профілактики сказу?

А. *Терміново розпочати імунізацію антирабічною вакциною

В. Терміново ввести вакцину АКДП

С. Терміново ввести нормальний гамма-глобулін

D. Госпіталізувати хворого і утримувати під наглядом лікаря

Е. Призначити комбіновану антибіотикотерапію

13. У інфекційну лікарню госпіталізовано хворого К. із скаргами на гарячку, інтоксикацію та висип. У хворого запідозрили жовту лихоманку, оскільки він нещодавно прибув із Бразилії. Яким чином передається це захворювання?

*Трансмісивним

Повітряно-крапельним

Аліментарним

Статевим

Контактно-побутовим

14. У клітинах мозку лисиці, яка була спіймана в межах міста, виявлено цитоплазматичні включення – тільця Бабеша–Негрі. Джерелом якого захворювання є ця тварина?

A. *Сказу

B. Кліщового енцефаліту

C. Грипу

D. Інфекційного мононуклеозу

E. Інфекційного менінгіту

15. Вірусологічна лабораторія одержала завдання виявити антигени віруса кримської геморрагічної лихоманки в матеріалі від хворого, що містить уражені вірусом клітини. Який тест доцільно використати для вирішення поставленого завдання?

A *Реакцію імунофлюоресценції

B Реакцію аглютинації

C Реакцію пасивної гемаглютинації

D Реакцію зв’язування комплементу

E Реакцію гемаглютинації

16. Яке з перелічених вірусних захворювань виникає в результаті передачі збудника з кров’ю?

A. *Гепатит С.

B. Кір.

C. Гепатит А.

D. Краснуха.

E. Поліомієліт.

17. До стоматолога звернулась пацієнтка (доярка) із висипом на слизовій оболонці порожнини рота у вигляді афт. Лікар виявив висип на шкірі навколо нігтьових пластинок на руках. Який збудник спричинив дану хворобу?

A. *Вірус ящура

B. Цитомегаловірус

C. Вірус везикулярного стоматиту

D. Герпесвірус

E. Вірус коксакі В

18. У клініку поступив пацієнт з гарячкою, сонливістю, що змінюється безсонням, менінгеальними явищами. З анамнезу відомо, що 2 тижні тому він вживав у їжу некип’ячене козяче молоко. Виставлено попередній діагноз «кліщовий енцефаліт». Для дослідження взяли кров, якою заразили мишей-сисунців. Через 5 днів у тварин відмічено параліч задніх кінцівок, потім порушення дихання і смерть. Які дослідження дозволять поставити остаточний діагноз?

A *РН вірусів

B Виділення віруса на курячих ембріонах

C Кольорова проба

D Дослідження парних сироваток у РГА

E Достатньо результату біопроби

19. В лікарню поступив хворий з рваною раною гомілки внаслідок укусу хворої на сказ тварини. Яку вакцину необхідно ввести для попередження сказу?

A. *Антирабічну

B. АКДП

C. АДП

D. БЦЖ

E. ТАВTe

20. 40-річний пацієнт помер в стаціонарі. Діагнозу при житті встановлено не було. З анамнезу відомо, що місяць тому пацієнт був покусаний собакою. Які дослідження необхідно виконати для уточнення діагнозу постмортально?

A. *Мікроскопію зрізів мозку.

B. Мікроскопію зрізів паравертебральних гангліїв.

C. Реакцію зв’язування комплементу.

D. Реакцію преципітації.

E. Реакцію гемаглютинації.

21. До інфекціоніста звернулася жінка з клінічними симптомами кліщового енцефаліту. З анамнезу відомо, що тиждень тому вона витягла кліща з ноги. Який набір методів доцільно використовувати для виділення і ідентифікації збудника?

A *Зараження мишей-сисунців, реакція нейтралізації (РН), РЗК, РГГА з курячими еритроцитами

B Зараження морських свинок, реакція аглютинації (РА) з вірусним діагностикумом кліщового енцефаліту, РНГА

C Зараження курячи ембріонів, РЗК, РП, РІА

D Зараження культури клітин, РЗК, РН, РГА

E ПЛР, РЗК, РП з антивірусними антитілами

22. В НДІ вірусології вирішили налагодити випуск антирабічної вакцини. Який штам віруса сказу потрібно використати?

* Фіксований вірус

Інактивований вірус

Знешкоджений за допомогою УФ-променів

Синтезований за допомогою методів генної інженерії

Виділений від собак

23. У хворої дитини з підвищеною температурою, диспептичними явищами і пітливістю через 2 дні з’явилися менінгеальні симптоми та гіперестезії, а на 5-й день хвороби, після повторної температурної хвилі – різкі болі в м’язах ніг, а також їх в’ялі парези і паралічі. Який збудник міг викликати подібне захворювання?

A. *Вірус поліомієліту.

B. Вірус сказу.

C. Вірус грипу.

D. Вірус кліщового енцефаліту.

E. Збудник ботулізму.

24. Мисливець звернувся за медичною допомогою з приводу укусів рук пораненою лисицею. Яка допомога необхідна з метою специфічної профілактики сказу?

A. *Введення антирабічну вакцину

B. Хірургічна обробка рани

C. Введення антибіотиків

D. Промивання рани мильним розчином

E. Обробка рани спиртовим розчином йоду

25. При проведенні вірусологічного методу діагностики вірус кліщового енцефаліту культивують

* В курячих ембріонах

В організмі тварин

В організмі переносників

На кров’яному агарі

На сироватковому агарі

26. У вагітної жінки (термін 2 міс.) почалось захворювання. Температура підвищилася до 38,5°С, з’явилися сильні головні болі, болі в шийних м’язах, висип на шкірі і збільшилися лімфовузли. Інфекціоніст після огляду хворої, поставив діагноз «краснуха». З допомогою якої реакції можна виявити антитіла в парних сироватках крові для підтвердження діагнозу?

*Р. гальмування гемаглютинації

Р. імунофлюресценції

Р. зв’язування комплементу

Р. імуносорбції

Р. кільцепреципітації

27. Вкажіть найбільш поширений шлях передачі інфекції при кліщовому енцефаліті.

* Трансмісивний

Фекально-оральний

Контактний

Повітряно-краплинний

Вертикальний

28. Хворому з підозрою на кримську геморрагічну гарячку проведено серологічне обстеження. Встановили чотирикратне зростання титру комплементзв’язуючих антитіл у парних сироватках. Про що це свідчить?

*гострий період хвороби

перенесене раніше захворювання

проведене щеплення

відсутність імунітету

відсутність захворювання

29. Після обстеження немовляти лікар поставив дігноз «вроджена краснуха». Назвіть механізм передачі даного захворювання.

A. *Вертикальний

B. Парентеральний

C. Трансмісивний

D. Фекально-оральний

E. Повітряно-крапельний

30. При сказі в цитоплазмі уражених нервових клітин можна виявити включення (тільця Бабеша–Негрі). Їх виявляють під мікроскопом при спеціальному забарвленні препарату. Який метод забарвлення використовується з цією метою?

A. *Муромцева

B. Грама

C. Здродовського

D. Нейссера

E. Буррі–Гінса

31. Яку вакцину треба використати для профілактики вірусної інфекції, що може спричинити вроджені вади плода у випадку захворювання вагітної?

A. *Проти краснухи

B. Протигрипозну

C. Протипаротитну

D. Протиполімієлітну

E. Антирабічну

32. При створенні антирабічної вакцини Л.Пастер використав особливий спосіб зниження вірулентності дикого віруса сказу. В чому він полягає?

A. *в багатократних пасажах через мозок кролика

B. в культивуванні на середовищах з жовчю

C. в інкубації при температурі 10ºС

D. в обробці формаліном

E. в інкубації при температурі 42ºС

33. Під час хірургічної операції пацієнту проведено переливання крові. На антигени якого збудника необхідно перевірити цю кров?

A Віруса гепатиту В

B Віруса гепатиту А

C Віруса сказу

D Віруса герпесу

E Віруса віспи

34. У вірусів якої родини РНК-залежна ДНК-полімераза виступає в якості структурного компонента віріона?

A. *Ретровіруси

B. Аденовіруси

C. Ортоміксовіруси

D. Рабдовіруси

E. Герпесвіруси

35. Після обстеження пацієнта лікар поставив діагноз «кліщовий енцефаліт». Назвіть найбільш ймовірний механізм передачі даної хвороби.

A. *Трансмісивний

B. Вертикальний

C. Повітряно-крапельний

D. Фекально-оральний

E. Парентеральний

36. Співробітників станції переливання крові проведено вакцинацію генноінженерною вакциню. Проти якого вірусного захворювання вона застосовується?

*Гепатиту В

СНІДу

Краснухи

Кору

Грипу

37. Завод бактерійних препаратів виготовляє кілька видів вакцин. Яка з них належить до вакцин обов’язкового застосування?

A. *протикорова

B. антирабічна

C. протичумна

D. черевнотифозна

E. протигрипозна

38. Для створення штучного активного імунітету тримісячній дитині перорально ввели живу культуральну вакцину із штамів Сейбіна. Для профілактики якого захворювання використали цю вакцину?

A. *Поліомієліту

B. Туберкульозу

C. Кору

D. Краснухи

E. Паротиту

39. Мисливець звернувся за медичною допомогою з приводу укусів рук пораненою лисицею. Яку допомогу слід надати йому з метою специфічної профілактики сказу?

A. *Ввести антирабічну вакцину

B. Виконати хірургічну обробку рани

C. Ввести антибіотики

D. Промити рану мильним розчином

E. Обробити рану спиртовим розчином йоду

40. Яку вірусну інфекцію ліквідовано в світі завдяки зусиллям медицини, про що сповістила у 1980 році ВООЗ?

*Натуральну віспу

Кір

Поліомієліт

Ящур

Жовту лихоманку

41. Вагітній жінці в жіночій консультації проведено комплексне обстеження на ряд інфекцій. В сироватці крові знайдено IgM до віруса краснухи. Про що свідчить результат обстеження?

A. *Про первинне зараження жінки

B. Про хронічний процес

C. Жінка в дани час здорова, краснуху перенесла в минулому

D. Про загострення хронічного процесу

E. Про повторне інфікування вірусом краснухи

Мікрококи поза лейкоцитами

42. Хатня муха потрапилиа до лікарняного кабінету. Збудників яких захворювань вона може передати механічно:

A. *Холери, дизентерії, черевного тифу

B. Поворотного тифу, лептоспіірозу

C. Висипного тифу

D. Енцефаліту, менінгіту

E. Лейшманіозу, трипаносомозу

Дата добавления: 2015-11-14