Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Mandatory minute ventilation.

Inverse Ratio Ventilation. | Pressure cycled ventilation. | Pressure Support Ventilation. | Предельные параметры вдоха (Limit variable) | Другие имена режима | Фазовые переменные | Другиеименарежима | Спонтанное дыхание на двух уровнях давления. | Biphasic positive airway pressure. | BiLevel. |


Читайте также:
  1. Inverse Ratio Ventilation.
  2. Pressure cycled ventilation.
  3. Pressure Support Ventilation.
  4. Proportional assist ventilation.
  5. V. Read the following leads. Look for key words that are underlined for you. Then answer the question in less than a minute.

 

«Mandatory minute ventilation» («MMV»)

Тайна имени:

Заданная (заказанная) минутная вентиляция

Определение понятия:

«MMV» – это режим ИВЛ, при котором пациент дышит самостоятельно в «PSV», а аппарат ИВЛ каждые 20 секунд рассчитывает объём минутной вентиляции. Если пациент не может обеспечить заказанный (целевой) МОД (target minute volume), аппарат ИВЛ увеличивает поддержку. Существуют два варианта поддержки для достижения целевого МОД.

1. Аппарат ИВЛ увеличивает давление поддержки «PSV». (Аппарат ИВЛ «Hamilton Veolar»)

2. Между спонтанными вдохами «PSV» аппарат ИВЛ добавляет необходимое количество принудительных вдохов, управляемых по объёму (Bear 5, Dräger –аппараты серии «Evita»)

Описание режимов.

До тех пор, пока пациент самостоятельно обеспечивает достижение целевого МОД (target minute volume), оба варианта «MMV» неотличимы. Это спонтанное дыхание с поддержкой давлением или «PSV». Как только аппарат ИВЛ выявляет, что пациент не может обеспечить заказанный (целевой) МОД (target minute volume), начинаются различия:

· «MMV» на аппарате «Hamilton Veolar» увеличивает давление поддержки «PSV». По существу, сохраняются все свойства режима «PSV». При этом пациент должен инициировать каждый вдох. В том случае если частота спонтанных дыханий упадет ниже критического уровня включается тревога поскольку аппарат не может обеспечить целевой МОД. (Аппарат «Hamilton Veolar» в настоящее время снят с производства.)

· «MMV» от фирмы Dräger: если пациент не может обеспечить целевой МОД, аппарат добавляет принудительные (mandatory) вдохи, управляемые по объёму. Таким образом, режим «PSV» превращается в «IMV». Количество спонтанных PSV-вдохов определяются дыхательной активностью пациента, а количество принудительных вдохов рассчитывает аппарат ИВЛ.

1. Паттерн ИВЛ «MMV» от фирмы Dräger

VC-SIMV+ «PSV» В зависимости от того, какова спонтанная дыхательная активность пациента меняется соотношение спонтанных и принудительных вдохов. Если дыхательная активность пациента высока, режим превращается в «PSV» с паттерном PC-CSV. Если дыхательная активность пациента отсутствует, режим превращается в «CMV» с паттерном VC-CMV.

Поскольку мы говорим об аппаратах фирмы Dräger, напомним, что на этих аппаратах вместо имени режима «CMV» использовано «IPPV», а вместо имени режима «PSV» использовано «ASB».


Дата добавления: 2015-07-12; просмотров: 79 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Bivent.| Вступление к описаниям режимов с двойным управлением (Dual Control).

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)