Антропоцентризм как мировоззренческий и методологический принцип медицины.

Раздел 6. Философия и медицина

Тема 6.1. Философские проблемы медицины. Этико-философские основы медицинской деятельности

Мировоззренческие принципы медицины: антропоцентризм, гуманизм Философия здоровья. Философия медицины.

Этико-философские основы медицины. Деонтология. Биоэтика.

Проблема смысла жизни как основа формирования гражданской позиции и культуры будущего специалиста

Этические проблемы и права человека в медицине.

Методологические принципы медицины

Антропоцентризм как мировоззренческий и методологический принцип медицины.

Медицина как сложноорганизованная развивающаяся система знания о человеке антропоцентрична по своей сути – по объекту, предмету и цели своей деятельности. Все сферы деятельности медицинских работников нацелены на приумножение знаний о жизни человека, условий, способствующих сохранению его здоровья, излечению и предотвращению возникновения различных заболеваний. Задачи и цели медицины на протяжении многих столетий остаются неизменными: сохранять человеческий род, избавляя его от болезней, сохраняя его здоровье для продолжения жизни человечества на земле.

Медицина имеет совершенно уникальный предмет исследования – человека в состоянии здоровья, болезни и в промежуточных состояниях. Традиционно это обозначается как субъективный фактор, который имеет как минимум 3 стороны. Первая сторона связана с уникальностью и неповторимостью каждого человека, которая прослеживается на всех уровнях, начиная с генома и до высших психических функций. Эта сторона обусловливает необходимость индивидуального подхода к больному и здоровому человеку. Суть медицины как искусства, а не только науки состоит в умении увидеть в единичном факте болезни конкретного больного общее и особенное, присущее болезням как феномену. Вся клиническая медицина построена на индивидуализации, которая иногда является скорее нормативным идеалом, чем реальностью.

Вторая сторона связана с субъективным восприятием больным своей болезни, с активной ролью пациента в процессе лечения и реконвалесценции, разделяя ответственность с врачом.

Третья сторона субъективного фактора связана с тем, что далеко не всегда можно установить однозначную причинно-следственную связь между медицинским воздействием на больного и конечными результатами лечения. Вероятностный характер медицины, определенная непредсказуемость результатов делают медицинскую прогностику очень неточной.

Медицинская наука неотделима от деятельности, как врача, так и всех служб здравоохранения и тип институционализации этой сферы знания во многом отражает закономерности функционирования данной социальной системы.

Как отмечает проф. Ю.М.Хрусталев, в широком смысле слова медицина, являясь особым способом мировоззренческо-аксиологического мышления, представляет собой уникальную форму мыслительной культуры человечества. Медицинские знания, как и любые другие сведения о бытии мира, - это непреходящая общечеловеческая ценность (23, с.408 – 409).

Медицинская наука всегда тяготела к познанию «вечных» вопросов бытия – постижению сущности человека, его жизни и смерти, физического и духовного здоровья, причин болезней и т.д. Медицина по сути своей всегда философична. Она учит мудрости устройства здоровой жизни людей. «Это особая философия приведения в порядок всех творческих потенций человеческого существа во всех сферах его социальной и индивидуальной жизнедеятельности» (23, с.411).

В течение многих десятилетий и столетий медицина придерживалась определенных взглядов на сущность человека, организацию его организма, соотношение телесного и духовного, получавших подтверждение в теории и на практике и активно использовала данные алхимии, астрологии, учение о жизненных соках, атомистические теории и т.д. Комплексному изучению здоровья человека, целостности его биосоциальных свойств большое внимание стали уделять врачи-философы Европы в 18 в. (Ш.Ламетри, Ж.-П. Кабанис, К.Линней, Дж.Локк и др). Они сходились в том, что человек – житель двух миров: естествнно-природного и мира культуры, «сконструированного» человеческим разумом и созданного трудом многих поколений людей. Поэтому человек подчиняется в своей жизнедеятельности законам внешней природы и следует особым законам – нравственным.

К началу 21 века в области научного познания природы на лидирующие позиции вышли медицина и биология. Именно они вместе с философией наиболее активно интегрируют новое научное знание о человеке в целом. В рамках этих наук вырабатываются новые методологические и теоретико-познавательные парадигмы, которые становятся стандартами целей и методов научно-творческой деятельности вообще.

В медицине исторически под влиянием философских идей о целостности мира сложился принцип целостности в понимании человеческого организма. Признание целостности внешнего и внутреннего мира человека, его телесного и духовного бытия на практике означало комплексное обследование и лечение человека в случае нарушения того или иного компонента целостности его существования. Признание принципа целостности в медицине стало рубежом в развитии медицинской науки и переходу ее к новому этапу – целостной медицины.

Современная медицина обладает рядом особенностей, наиболее важными среди них, по мнению Хрусталева Ю.М. являются: продолжающееся дробление и дифференциация ее разделов, рост числа узких специальностей, все более широкое использование научно-технических средств в обследовании и лечении, использование в параклинических (лабораторных) исследованиях современных данных биологии, химии, физики, биофизики, кибернетики и математики. Эти особенности современной медицины зачастую приводят к утрате целостности больного человека, дегуманизации отношений между медицинскими работниками и пациентами в ходе лечебно-диагностического процесса. Процессы, определяющие эти особенности, являются закономерными, в них проявляется динамика научного познания в любой области. Но, вызывая ряд негативных для медицинской практики явлений, они нуждаются в определенной коррекции на основе глубокого теоретического анализа.

Медицина в настоящее время, приобретя мощную теоретическую базу, превратилась в динамичную, активно развивающуюся науку. Она обладает огромным интеллектуальным потенциалом познания природы человека на базе новейшего экспериментального и клинического материала, особенно в области био-, психо- и социомедицинских исследований. В современной медицине речь идет уже не только о помощи больному, но и о возможно­стях управления процессами зачатия и умирания, с весьма проблематичными физическими и метафизическими (нравственными) последствиями этого для человеческой популяции в целом. Медицина, работающая сегодня на молекулярном уровне, становится все более прогностической.

Французский иммунолог и генетик Ж. Доссе полагает, что прогностическая медицина поможет сделать жизнь человека долгой, счастливой и лишенной болезней. Прогностическую медицину можно было бы определить еще и как бессубъектную, безличностную, т.е. способную к диагностированию без субъективных показателей и жалоб пациента, это действительно реальный и беспрецедентный рычаг контроля и власти как над отдельным челове­ком, так и над всем человечеством.

Дата добавления: 2015-07-12